Zdravljenje balanitisa: učinkovita zdravila, mazila

Pred začetkom zdravljenja balanitisa je treba določiti mesto lokalizacije vnetja in določiti vzrok za razvoj patološkega procesa. Če govorimo o nenalezljivi vrsti bolezni, moramo storiti vse, da odstranimo draženje in preprečimo okužbo lezij z mikrofilmom in ranami. V ta namen se penis opere z antiseptiki, uporabijo se pomirjevalne in celjenje ran (protivnetna). Pozorni so tudi na dejstvo, da je spodnje perilo izdelano iz naravnih tkanin, ne vsebuje grobih šivov in dražilnih kemičnih barvil, praški, uporabljeni za njegovo pranje, pa so hipoalergeni.

Kakovostna  diagnostika in zdravljenje infekcijskega balanitisa je nemogoče brez sodelovanja medicinskih strokovnjakov, saj je izbira zdravil za boj proti virusom, glivicam in bakterijam precej občutljiva zadeva in zahteva ustrezna znanja in spretnosti. Uporaba neučinkovitih antibiotikov v vsakem posameznem primeru vodi v razvoj odpornosti na antibiotike in pretvarja akutni proces v kronično, kar le otežuje nadaljnje zdravljenje.[1]

Za boj proti okužbam in vnetjem zdravnik predpiše naslednje vrste zdravil in postopkov:

• zdravljenje penisa z antiseptičnimi raztopinami po vsakem dejanju uriniranja ali spolnega stika (organ se spere z vodo in naravnim milom),
• 20-minutna kopel za penis s slanimi ali nekoncentriranimi antiseptičnimi raztopinami, \ t
• protibakterijska mazila in kreme, ki se nanašajo na kožo (ko se odkrije bakterijska okužba in njena občutljivost na antibiotike), sistemsko antibiotično zdravljenje (za akutno, zapleteno in generalizirano obliko patologije), \ t
• uporaba antimikotikov (če je povzročitelj bolezni glivična okužba), \ t
• uporaba mazil z anestetičnim in protivnetnim učinkom na osnovi NSAID,
• hormonska terapija (lokalna kortikosteroidna protivnetna zdravila), [2], [3]
• imunoterapija (vitamini in imunostimulanti so koristni za katero koli vrsto okužbe, ker se vsi lahko razmnožujejo le v ozadju z zmanjšano imunostjo, za virusne patologije pa je ta trenutek zdravljenja najpomembnejši, ker lahko samo telo obvladuje virus). [4]

Način zdravljenja balanitisa izbere zdravnik v vsakem primeru. Učinkoviti antiseptiki so "Miramistin", "Klorheksidin", "Klorofilip", raztopine kalijevega permanganata (kalijev permanganat) in vodikov peroksid, "Furacilin" itd. Vnetje tkiv penisa je dobro odstranjeno nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): "ibuprofen", "diklofenak" in drugi, toda v hudih primerih, če ni kontraindikacij, lahko zdravniki predpišejo hormonsko terapijo ("betametazon").

V prisotnosti erozije in razjed na penisu se priporočajo protivnetna, zdravilna z ranami antibiotična mazila (eritromicin, gentamicin, tetraciklin, Levomekol, Triderm, Celestoderm itd.). Takšne lezije na koži govorijo o nalezljivi naravi bolezni, lokalno zdravljenje pa ne daje vedno dobrih rezultatov, zlasti če se je balanitis razvil kot posledica sistemske okužbe.

V hudih primerih, če ni dobrega učinka uporabe zunanjih učinkovin (z gnojno-nekrotičnimi in gangrenoznimi oblikami balanitisa, pa tudi z povečanjem bezgavk, kar kaže na generalizacijo okužbe), se zdravijo sistemski antibiotiki. Antimikrobna zdravila so predpisana v obliki tablet in injekcij. Izbira antibiotikov je odvisna od vrste in seva patogena. To so lahko penicilinski pripravki, ki so učinkoviti za obvladovanje oportunistične mikroflore, cefalosporinov (ceftriakson, cefuroksim, zinnat itd.), Makrolidov (azitromicin), fluorokinolonov (ofloksacin), metronidazola. "Itd. Doziranje in trajanje zdravljenja z antibiotiki sta individualna v vsakem primeru."

Zdravljenje gnojnih razjed lahko vključuje postopke, ki se izvajajo v kirurškem oddelku bolnišnice. Govorimo o rehabilitaciji gnojnih ran in predelov tkivne nekroze, ki zastrupijo celotno telo.

Kot sredstvo za boj proti infekciji s kandido se klotrimazol, flukonazol in ketokonazol najpogosteje uporabljajo v obliki tablet in mazil v kombinaciji s protivnetnim in imunostimulacijskim zdravljenjem za preprečevanje ponovitve bolezni. [5], [6], [7]

Zdravljenje atrofičnega in obliteracijskega balanitisa poteka v skladu s specifično stopnjo bolezni. V začetni fazi bolezni se daje prednost uporabi hormonskih lokalnih sredstev, ki zmanjšujejo resnost vnetja. Res je, da to zdravljenje ne pomaga vedno, in ko se ukvarjajo s procesom prepucija ali zožitvijo, je predpisano kirurško rezanje.

Kirurško zdravljenje je prikazano tudi v naslednjih fazah kserotičnega balanitisa. Na primer, ko se zoži kanal sečnice, se mu razreže zunanja odprtina (Meatus) in ko je celoten penis vključen v slolozni proces in se aktivno oblikuje vlakneno tkivo, je organ plastika. V nekaterih primerih hudega progresivnega nekrotičnega procesa je treba uporabiti tudi amputacijo organa, da bi rešili pacientovo življenje.[8]

Kar se tiče fizioterapevtskega zdravljenja, se zelo pogosto uporablja pri balanitisu, saj omogoča odstranitev vnetja in razkuževanje kože bolnega organa brez uporabe nevarnih kemikalij. Med učinkovitimi postopki za to bolezen so: medicinska elektroforeza, ki omogoča globlje prodiranje lokalnih hormonskih pripravkov, ozon in UHF terapijo, uporabo magnetnih polj in darsonvalnih tokov, terapevtske kopeli, lasersko in helioterapijo. Izbor in imenovanje fizioterapevtskih postopkov izvaja lečeči zdravnik, ki določi število in naravo postopkov.[9]

Učinkovite droge

V urološki praksi ne obstaja »balanitisna tabletka«. Bolezen se zdravi z enakimi zdravili kot mnoge druge infekcijske in vnetne bolezni. V primeru blage bolezni pa se zdravila uporabljajo predvsem navzven, v primeru hudih zapletov pa se zdravljenje dopolni z vnosom protiglivičnih zdravil in antibiotikov.

Jasno je, da med sistemskim zdravljenjem bolezni zaradi raznolikosti patogenov vnetja glave penisa ni treba govoriti o univerzalnih shemah. In ker pogosto ni enega, ampak več patogenov, imajo prednost antibiotiki širokega spektra.[10]

Eno od teh zdravil je cefalosporinski antibiotik Zinnat 2-generacije, katerega učinkovina je cefuroksim. Tablete so učinkovite proti številnim aerobnim in anaerobnim bakterijam, zato se pogosto uporabljajo za zdravljenje infekcijskih bolezni urogenitalnega sistema, vključno z gonorejo.

Za zdravljenje balanitisa se zdravilo običajno predpisuje v odmerku 125 mg dvakrat na dan za en teden.

Kontraindikacije za uporabo zdravil so: preobčutljivost za sestavine, alergija na penicilin, huda patologija prebavil in gastrointestinalne krvavitve, ulcerozni kolitis. Zdravilo ni predpisano za zdravljenje dojenčkov do 3 mesecev.

Med zdravljenjem z zdravilom Zinnat se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so navzea, bruhanje, nenormalno blato, zlatenica, glavobol, izguba sluha in alergijske reakcije. Dolgotrajno zdravljenje v velikih odmerkih lahko povzroči razmnoževanje glivičnih okužb.[11]

V večini primerov potreba po sistemski terapiji z antibiotiki ni, zato je prednost dana lokalnim skladom. Ko predpisujejo kreme in mazila za balanitis, se zdravniki zanašajo na obliko bolezni in njen patogen.[12]

V primeru nedoločenih in kombiniranih oblik balanitisa se kompleksni pripravki štejejo za učinkovite. Na primer, krema Triderm vsebuje 3 pomembne sestavine: antibiotik gentamicin, protiglivično komponento, klotrimazol in kortikoid betametazon, zato se učinkovito bori proti vnetju, uničuje bakterijsko in glivično mikrofloro.

Kremo je priporočljivo nanesti s tanko plastjo na žarišča vnetja in zdravih predelih kože penisa, ki mejijo na njih dvakrat na dan (zjutraj in pred spanjem). Trajanje zdravljenja je odvisno od stopnje zanemarjanja infekcijsko-vnetnega procesa.

To zdravilo ni predpisano za preobčutljivost za sestavine, tuberkulozo kože, kožne simptome sifilisa, ulcerozni procesi, luskavica, krčne žile, virusna narava bolezni. Mazilo se ne uporablja pod okluzivnimi prelivi.

Nanos kreme na kožo lahko spremlja draženje občutljivih tkiv, pekoč občutek in srbenje, kar se zgodi redko. Težji neželeni učinki, vključno s sistemskimi reakcijami, so možni le pri dolgotrajnem zdravljenju z visokimi odmerki.

Za razliko od pripravka "Triderm" je krema "Celestoderm" enokomponentni hormonski pripravek z zdravilno učinkovino betametazon. Lahko se uporablja za zdravljenje vnetij katere koli etiologije, v primeru nalezljivih bolezni pa se dodatno izvaja antibiotično ali protiglivično zdravljenje.

Kremo nanesite od 1 do 3 krat na dan, nanesite jo s tanko plastjo in nežno vtrite v prizadeto kožo. Zdravljenje ne sme biti odloženo za več kot 21 dni.

Pri okuženih gnojnih ranah na penisu lahko zdravnik predpiše priljubljeno zdravilno mazilo za rane "Levomekol", ki vsebuje antibiotik širokega spektra kloramfenikola. Zdravilo se bori proti patogenim mikroorganizmom v rani, spodbuja absorpcijo eksudata rane, zmanjšuje vnetni proces, zdravi poškodbe.

V 4 dneh se mazilo nanese na rane, ko se nanese pod povoj, in nato prenese na druga zdravila.

Mazilo ni primerno za zdravljenje otrok, mlajših od 3 let, in bolnikov s preobčutljivostjo na sestavine zdravila. Ni predpisan za luskavico, ekcem in glivične okužbe. Neželeni učinek zdravila je možnost razvoja alergijskih reakcij.

V primeru kandidatnega balanitisa bodo učinkoviti lokalni antimikotiki, na primer krem Clotrimazol, ki ga je treba nanesti 2-3 krat na dan vsak dan s tanko plastjo na kožo in rahlo obrusiti 1-2 tedna.

Kontraindikacije za uporabo zdravila se šteje individualna občutljivost za sestavo izdelka, in neželeni učinki se zmanjšajo na lokalne in alergijske reakcije, ki se običajno pojavijo v blagi obliki.

Pomembno je, da diagnoza in zdravljenje infekcijskega balanitisa pomeni pregled in zdravljenje obeh spolnih partnerjev. V nasprotnem primeru je možno ponovno okužbo.

Alternativno zdravljenje balanitisa

Zdravljenje balanitisa se običajno izvaja doma, čeprav to ni razlog za diagnozo in predpisovanje zdravljenja. Predpisovanje zdravil za zdravljenje določene oblike bolezni mora opraviti zdravnik specialist, bolnikova naloga pa je strogo spoštovati te predpise. Vendar pa zdravljenje z drogami ne izključuje dodatne uporabe alternativnih metod in sredstev homeopatije. V slednjem primeru ne govorimo o določenih drogah, zdravila predpisujemo na podlagi narave in patogena bolezni, ustavnih in duševnih značilnosti pacienta.

Domače zdravljenje je možno, če bolezen poteka brez resnih zapletov in ne spremlja zožitev kožice (fimoze), ki zahteva kirurški poseg. Zdravljenje na domu vključuje:

• uporabo zdravil, ki jih predpiše zdravnik,
• dnevno pranje penisa z vodo in naravnim milom (večkrat na dan),
• čiščenje glavice penisa in prepucialne vrečke iz nakopičene spegme in mikrobov, s premikanjem prepucija,
• krepitev imunosti z jemanjem adatpogenov in vitaminov, utrjevanje, zavračanje slabih navad, ki imajo škodljiv učinek na imunski sistem,
• zmerna telesna aktivnost
• uravnotežena prehrana in po potrebi skladnost z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
• jemanje homeopatskih zdravil (kot jih predpisuje homeopat) in uporaba alternativnih metod za lajšanje vnetja.

Alternativno zdravljenje precej dobro pomaga pri spopadanju z nenalezljivimi oblikami balanitisa, vendar ob prisotnosti okužbe le pomaga zmanjšati simptome vnetja in brez antibiotikov ne daje trajnega učinka. Receptov za alternativno medicino za zdravljenje balanitisa ni veliko in skoraj vsi vključujejo uporabo rastlinskih surovin.

Na primer, eden izmed priljubljenih receptov je, da se na vneto glavo penisa uporabi kompres iz kaše svežih listov zelje in fižola s kisom. Stisnite za noč in zjutraj kožo sperite s toplo vodo in milom.[13]

Za povečanje obrambe telesa, je priporočljivo, da uporabite sok vitaminskih jagod: Viburnum, robidnice, šipka, žutovka. Hkrati morate vsak dan piti sok vsaj 50 ml na dan. Dekvice divje vrtnice lahko uporabite kot tradicionalno pijačo, ki porabi 1 ali več litrov na dan.[14]

Rane na penisu za pospešitev njihovega zdravljenja se lahko namazajo z oljem krhlika, ki združuje njegovo uporabo z antibiotično terapijo. [15]

Še posebej priljubljena pri zdravljenju balanitisa je zeliščna terapija. Na primer, lahko na kratko vstavite košček olupljenega lista aloe na vneto območje dvakrat na dan ali vložite sok rastline, tako da namočite del povoja.[16], [17]

Vnete penis lahko operete z juhami in poparki žajblja, šentjanževke, vlaka, kamilice. Ponavadi se 1 žlica. Rastlinskih surovin na 1 skodelico vode. Surovine vlijemo z vrelo vodo in vztrajamo ali kuhamo 5 minut.[18], [19], [20]

Iste sestavke lahko uporabimo kot protivnetne obloge.

Primerna za pranje bolnega organa in decoction iz hrastovega lubja (1 žlica suhe surovine za 0,5 litra vode). Sestavek je treba kuhati 15-20 minut, vztrajajo približno pol ure, rahlo ohladite in sev. Nanesite toplo.

Toda trpežnik z balanitisom se lahko uporablja sveže. Mladi čisti listi morajo biti dobro pregneteni, dokler se ne pojavi sok in se s povojom ne pritrdi na penis. Čez dan morate preživeti več kot 3 takšne postopke in zamenjati liste, ko se posušijo.[21]

Pomaga pri lajšanju vnetja in odkritja korenin iz kopra (kuhamo približno 10 minut in pustimo, da se kuha). Priporočljivo je, da iz njega pripravite zdravilne obloge, če ne govorimo o gnojnem vnetju.[22]

Prisotnost razjed in erozije je značilen znak infekcijskega balanitisa, za zdravljenje katerega se lahko uporabljajo naravni antiseptiki. Ena taka rastlina je Calendula. [23]Sveže pridelane ali suhe cvetove rastline je treba na sončnem mestu vztrajati teden dni v oljčnem olju, nato pa se sredstvo filtrira, rane pa se razmažejo na spolni organ.

Ampak decoction iz Hypericum (2 žlici zdrobljenih surovin za 0,5 litra vode) je koristno v obliki terapevtskih pladnjev, spustite penis za 15-20 minut v toplem sestavi.

Ne glede na zdravilne lastnosti, ki jih imajo zdravilna zelišča, se ne morejo spopasti z resno spolno okužbo. Poleg tega morate najprej ugotoviti naravo te okužbe, ki prispeva k diagnozi v zdravstveni ustanovi, nato pa bo zdravljenje balanitisa bolj učinkovito. Hkrati pa alternativne recepte ne bi smeli obravnavati kot osnovne, temveč kot pomoč pri zdravljenju bolezni, s čimer bi povečali učinkovitost uporabe tradicionalnih zdravil.

Preprečevanje in napoved balanitisa

Balanitis pri moških je bolezen, ki se ne sme obravnavati kot stavek. Toda tudi ti ne bi smel biti nepreviden. Danes so bili razviti učinkoviti načini zdravljenja za večino oblik te bolezni, obstajajo pa številne protimikrobne snovi, ki se lahko spopadajo z njenimi patogeni.

Prognoza za zdravljenje večine vrst balanitisa je dobra. Najtežja stvar pri obravnavi tistih oblik bolezni, katerih etiologija ostaja neznana. Tako se zdravljenje obliteracijskega kserotičnega balanitisa običajno izvede kirurško v kombinaciji s protivnetno hormonsko terapijo. Druga zdravljenja ostajajo neučinkovita.

Zdravljenje gangrenoznega balanitisa ovira hitro napredovanje simptomov bolezni, vzrok za atrofično obliko pa ni vedno natančno določen, kar otežuje zdravljenje bolezni. Vendar pa lahko v večini primerov moškost ohrani in obnovi moč, zdravniki pa se zatečejo k kirurškemu posegu in odstranitvi penisa le v hudih primerih, ki ogrožajo pacientovo življenje.

Za uspešen izid zdravljenja je zelo pomembno, da pravočasno poiščete pomoč in upoštevate vsa navodila zdravnika, vključno z zahtevo po zdravljenju obeh spolnih partnerjev in infekcijske oblike bolezni. Zdravnik mora pojasniti in vprašati, če lahko imate spolni odnos z balanitisom? Pri neinfektivni obliki bolezni to ni prepovedano, ker bolnik ne predstavlja nevarnosti za svojega spolnega partnerja. In če spolni odnos ne povzroča resnega nelagodja, lahko moški uživa. Res je, da se je treba vzdržati uporabe vprašljivih maziv in spermicidov, ki bi lahko povečali vnetje.

Toda z nalezljivim balanitisom in še posebej v primeru spolno prenosljivih okužb se oba partnerja zdravita. Poleg tega se bo moral njegov spolni odnos vzdržati.

Preprečevanje balanitisa, ki vključuje:

• Redna higiena z vodo in milom. Zelo pomembno je, da ste pozorni na kakovostno čiščenje penisa pod kožico. Pranje je potrebno ne samo vsak dan, ampak tudi po vsakem spolnem stiku.
• Dnevna menjava spodnjega perila po tuširanju ali kopanju.
• Zavrnitev nespecifičnega spola. Treba je dati prednost stalnemu spolnemu partnerju. Če je lojalnost težavna, se morate vedno spominjati kondomov, ki veljajo za zanesljivo zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi.
• Redno morate paziti na svoje zdravje, krepiti imunski sistem in ohranjati zdrav življenjski slog. Farmacevtski vitamini in adaptogeni (tinkture ginsenga, echinacea, eleutherococcus, Rhodiola rosea itd.) Pomagajo ohranjati imuniteto na zadostni ravni spomladi in pozimi.
• Če upoštevamo zdravje moških, ne smemo pozabiti na zdravljenje s tem povezanih pogostih bolezni, ki otežujejo potek in zdravljenje balanitisa.
• Zelo pomembna in zmerna telesna aktivnost, ki preprečuje razvoj stagnacije v medeničnih organih.
• Dokazana je bila vloga moškega obrezovanja pri preprečevanju spolno prenosljivih bolezni, vključno z virusom HIV / AIDS. [24], [25], [26]

Profesionalna diagnostika in zdravljenje balanitisa s strani usposobljenega zdravnika je zagotovilo, da se bolezen lahko ustavi, vrne človeku veselje, samozavest in spolna moč. Vendar je veliko pomembneje storiti vse, da preprečimo razvoj bolezni, ker je vsaka bolezen, zlasti kronična, udarec za obrambo telesa, in ni dejstvo, da se druga, bolj resna patologija ne bo razvila v ozadju.