Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zadnja zgornja zobata mišica in zadnja spodnja zobata mišica
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Zadnja superiorna nazobčana mišica - m. serratus posterior superior
Dvigne II, III, IV, V rebra.
Izvor: iz spinoznih odrastkov zadnjih dveh vratnih vretenc in prvih dveh prsnih vretenc
Pritrditev: II - V rebro
Inervacija: nn. intercostales Thl-Th4
Diagnoza: Pacient sedi rahlo naprej, roka na pregledovani strani pa prosto visi; roko lahko namestimo v nasprotno pazduho, da dodatno abdukiramo lopatico. Lopatico je treba premakniti lateralno in jo umakniti, da se razkrijejo prožilne točke v mišici. Mišica serratus posterior superior se palpira skozi trapezno in romboidno mišico. Energična palpacija povzroči lokaliziran trzanje v trapeznih vlaknih, ki jih prepoznamo po njihovi horizontalni orientaciji. Prožilne točke, ki se nahajajo v mišici serratus posterior superior, so očitne kot območja izjemne občutljivosti v mišičnem traku, ko jih pritisnemo na spodaj ležeče rebro. Pritisk na te prožilne točke jasno povzroči značilen vzorec refleksne bolečine.
Referenčna bolečina: Sprožilne cone te mišice pogosto povzročajo bolečino v predelu lopatice in rame. Za poškodbo zadnje superiorne nazobčane mišice je značilna topa, globoka bolečina pod zgornjim robom lopatice. Bolečina je lokalizirana globlje od vzorca bolečine, ki ga povzroča sprožilna cona srednjega dela trapezne mišice. Poleg tega se precej intenzivna bolečina čuti nad zadnjim robom bresta in dolge glave tricepsa brachii. Pogosto zajame celotno območje tricepsa z epicentrom v predelu "jutranjega epikondila rame" in se nato razširi vzdolž ulnarne površine podlakti in metakarpusa, vključno s celotnim mezincem. Spredaj se bolečina lahko širi po prsnem košu.
Posteriorna spodnja serratus mišica - m. serratus posterior inferior
Premakne spodnja rebra nazaj in navzdol, s čimer spodbuja širjenje prsnega koša v spodnjem delu (globok vdih).
Izvor: iz spinoznih odrastkov 12. prsnega vretenca in prvih treh ledvenih vretenc.
Priloga: IX - XII rebro.
Inervacija: nn. intercostales T9-T12
Diagnostika: Boleče sprožilne cone prepoznamo s površinsko palpacijo na mestih pritrditve mišic na rebra.
Referirana bolečina: Aktivna sprožilna točka v zadnji spodnji nazobčani mišici povzroča bolečino v spodnjem delu hrbta in spodnjem delu reber.