Zitrolex

Zitroleks je makrolidni antibiotik s široko paleto aktivnosti proti patogenim mikrobom.

Indikacije Zitroleksa

Zdravilo se uporablja za odpravo nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo bakterije, ki imajo občutljivost za aktivno sestavino drog:

• dihala (zgornja in spodnja oddelki) in ENT organi: je bolezen pri akutnem - kot faringitis, sinuzitis z tonzilitis, bronhitis in vnetja srednjega ušesa. Poleg tega vnetje pljuč in kroničnega bronhitisa na stopnji poslabšanja;
• podkožno tkivo in površina kože: erizipel ali impetigo;
• organi uriniranja in genitalij: nespecifične akutne oblike ali gonokokni / klamidni cervikitis, kolpitis ali uretritis.

Obrazec za sprostitev

Sprostitev v kapsulah: 250 mg (6 takšnih kapsul v pretisnem omotu) ali 500 mg (3 takšne kapsule znotraj pretisnega omota). V embalaži - 1-2 pretisne plošče s kapsulami.

Farmakodinamika

Azitromicin je vključen v novo podkategorijo makrolidov - to je sredstvo za azalid. Sintetizira se z bakterijskim ribosomom tipa 70S - natančneje s svojo 50S podenoto. Posledično se inhibira proteinska sinteza, odvisna od RNK, in se pojavi inhibicija procesov razmnoževanja in rasti patogenih mikroorganizmov. Velika koncentracija zdravil lahko zagotovi baktericidne ucinke.

Med bakterijami, občutljivimi na zdravilo:

• kokci Gram-pozitivne skupine - penicilin občutljivi pnevmokoki, meticilin občutljivi stafilokoki aureus in piogeni streptokoki iz podskupine A;
• Gramu negativni mikroorganizmi filter - Moraxella catarrhalis, gonococci, Haemophilus influenzae in hemofilusu parainfluenzae, Legionella pnevmofily, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma in Pasteurella multotsida iz Chlamydia trachomatis;
• . Nekateri anaerobi - Bacteroides fragilis del podskupine, prevotelly, nekatere vrste fuzobakterii, poleg tega pa Peptostreptococcus vrst, Clostridium perfringens in Porphyromonas spp;
• aerobi gram-pozitivne skupine - fekalne enterokoke.

Farmakokinetika

Absorpcija zdravila poteka znotraj gastrointestinalnega trakta in se izvaja zelo hitro - v povezavi z dejstvom, da ima azitromicin lipofilnost in poleg tega je stabilen v kislih pogojih. Upoštevati je treba, da hrana slabi absorpcijo snovi. Plazemski maksimum zdravila se opazi po preteku 2-3 ure po uporabi kapsule. Indeks biološke razpoložljivosti je 37%.

Porazdelitev v telesu se pojavi hitro. V notranjih tkivih je kopičenje zdravil zelo veliko - je približno 50-krat večje od obstoječih vrednosti plazme v glavnem sestavku zdravila. To nam omogoča, da sklepamo, da ima azitromicin visoko stopnjo sinteze s tkivi.

Stopnja vezave beljakovin v plazmi se spreminja glede na plazemske indekse snovi - v območju 12-52% pri ustrezni koncentraciji seruma v vrednosti 0,5-0,05 μg / ml. Povprečna vrednost količine porazdelitve v razmerah ravnotežne ravni zdravil je 31,1 l / kg.

Izločanja zdravila v plazmi poteka v dveh fazah: razpolovni čas je 14-20 ur min intervala 8-24 ur po nanosu kapsulo zdravila ter 41 th ur v intervalu 24-72 ur. Takšni kazalniki vam omogočajo enkratno uporabo (na dan) uporabe drog.

Izločanje nastane pretežno z žolčem - zdravilo se večinoma izloča nespremenjeno. V prvem tednu se približno 6% odmerka izloči nespremenjeno v urinu.

Odmerjanje in dajanje

Kapsule Zitroles jemljejo eno uro pred jedjo ali po najmanj 120 minutah po tem. Za en dan potrebujete enkraten sprejem zdravil.

Pri zdravljenju infekcijskih bolezni dihalne poti z ENT ali prodirajo v mehkih tkiv na površino kože (razen migracijskega tipa eritem) zahteva uporabo 0,5 g droge (dan 3-urnega cikla) v ciklu zdravljenja.

Za odpravo eritem migrans tvorijo medicine pijačo za 5 dni (dan enkratno sprejem) na prvi dan - Sprejem 1st gramov droge, in dodatno - do 0,5 g med 2-5 th dni.

Če se zdravljenje uporablja za odpravo nalezljivih STD, je potrebna enkratna uporaba 1 g zdravila.

Za odpravo nekaterih bolezni, ki se razvijajo na območju 12-črevesnega in želodčnega, se zdravilo uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili in v času tridnevnega ciklusa vzamemo 1 gm na dan.

Za odpravo pogostih aken morate vzeti skupaj 6 gramov zdravil za potek zdravljenja. Shema običajno izgleda takole: v prvih 3 dneh morate vzeti 0,5 g enkrat na dan. Nato v naslednjih 9 tednih vzemite 0,5 g zdravila enkrat na teden.

Če ste odmerek zamudili, morate to kapsulo čimprej uporabiti in uporabiti vse nadaljnje dodatke, pri čemer upoštevajte intervale 24 ur.

[1]

Uporaba Zitroleksa med nosečnostjo

Nosečnica ni predpisana Zitrolex. Izjema so lahko primeri, ko uporaba zdravila narekujejo življenjske indikacije.

Če je treba zdravilo jemati z laktacijo, je treba zavrniti dojenje v tem časovnem obdobju.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• preobčutljivost na azitromicin, kot tudi drugi elementi zdravila ali katerikoli antibiotik iz kategorije ketolidov z makrolidi;
• prepovedano je kombinirati z alkaloidi ergot;
• sprejem pri hudih oblikah motenj pri delu ledvic ali jeter;
• je prepovedano imenovati otroke, katerih teža je manjša od 45 kg.

Stranski učinki Zitroleksa

Jemanje kapsul včasih povzroči različne neželene učinke:

• sistemski pretok krvi: blago prehodno nevtropenijo in poleg tega trombocitopenija;
• lezije centralnega živčnega sistema: glavoboli, omedlevica, vrtoglavica, nespečnost ali občutek dremavosti. Poleg tega se pojavijo parestezije, motnje občutenja vonja ali okusa, pa tudi astenija;
• manifestacije psihe: občasno so občutki resne anksioznosti, agresivnosti, živčnosti ali tesnobe in hiperaktivnosti;
• motnje slušne funkcije: zvonjenje ušesa, opazna okvara sluha ali popolna gluhost (večina takšnih motenj je izločena);
• težave z delom SSS: motnje srčnega ritma ali aritmija zaradi razvoja ventrikularne tahikardije. Poleg tega včasih obstaja ventrikularna fibrilacija, podaljšanje QT-intervala in poleg tega bolečina v prsnici in zmanjšanje krvnega tlaka;
• lezije prebavnega trakta: pojava trebušnih krčev ali bolečin, slabost, slaba blata in diareja ter poleg tega tudi dispepsični manifesti, bruhanje ali zaprtje. Lahko se pojavi anoreksija, gastritis s pankreatitisom, poleg tega pa lahko pride do napihnjenega, prizadetega apetita in spremembe v senci jezika. Občasno je kolitis psevdomembranskega tipa;
• jetrne okvare: redko pri bolnikih je hepatitis ali intrahepatična holestaza ali zmerno povečuje aktivnost jetrnih transaminaz (motnja zdravljenja). Posamezno označevanje motenj delovanja jeter (občasno povzroči smrt) ali nekrotični tip hepatitisa;
• poškodbe kože: izpuščaji s koprivnico in srbenje, občutljivost na svetlobo, Quincke edem, TEN, multiformni eritem in Stevens-Johnsonov sindrom;
• reakcije organov uradne razvojne pomoči: razvoj artralgije;
• poškodbe organov uriniranja: akutna stopnja odpovedi ledvic in poleg tega tubulointerstilni nefritis;
• motnje reproduktivne funkcije: pojav vaginitisa;
• Drugo: razvoj anafilaksije (to vključuje vnetje, ki občasno povzroči smrt) ali kandidoza.

Preveliko odmerjanje

Med manifestacijami zastrupitve: slabost, prehodna izguba sluha, driska ali huda bruhanje.

Pri razvijanju prevelikega odmerka je treba uporabiti aktivno oglje in izvajati standardne postopke simptomatske terapije.

Interakcije z drugimi zdravili

Antacidi (vsebujejo aluminij, magnezij in kalcij), etilni alkohol in hrano oslabijo stopnjo in zmanjšajo stopnjo absorpcije zdravila, zato morate ta zdravila uporabiti ločeno - 1 uro pred ali 2 uri pozneje.

Lincosamidi se zmanjšajo, kloramfenikol s tetraciklinom pa povečuje učinek zdravila Zitroleks.

Zdravilo nima farmacevtske združljivosti s snovjo heparina.

Drog je treba uporabljati previdno pri ljudeh, ki že uporabljajo druga zdravila, ki lahko podaljšajo QT interval.

Potrebno je spremljati bolnikovo stanje pri jemanju zdravil s ciklosporinom, derivati ergot, terfenadinom in poleg tega z karbamazepinom in teofilinom z digoksinom. To je potrebno zaradi dejstva, da makrolidi lahko povečajo učinke navedenih zdravil.

Azitromicin zmanjša hitrost izločanja in povečuje tudi toksične lastnosti in plazemske vrednosti antikoagulantov posrednega delovanja.

Previdno morate kombinirati zdravilo z zidovudinom, kot tudi nelfinavirjem, saj makrolidi izboljšajo lastnosti teh snovi.

[2]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Zitrox je treba shranjevati na mestih, ki so majhnim otrokom nedostopne. Temperatura v skladiščni sobi je največ 25 ° C.

[3]

Rok uporabnosti

Zdravilo Zitrox se lahko uporablja v obdobju treh let od datuma sproščanja tega zdravila.