Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Srčni živci
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Srce prejema senzorično, simpatično in parasimpatično inervacijo. Simpatična vlakna, ki gredo kot del srčnih živcev iz desnega in levega simpatičnega debla, prenašajo impulze, ki pospešijo srčni utrip in razširijo lumen koronarnih arterij. Parasimpatična vlakna (sestavni del srčnih vej vagusnih živcev) prenašajo impulze, ki upočasnijo srčni utrip in zožijo lumen koronarnih arterij. Senzorična vlakna iz receptorjev sten srca in njegovih žil gredo kot del srčnih živcev in srčnih vej do ustreznih središč hrbtenjače in možganov.
Diagram inervacije srca (po V. P. Vorobjovu) lahko predstavimo na naslednji način. Srčni živci in veje, ki gredo v srce, tvorijo zunajorganske srčne pleteževe (površinske in globoke), ki se nahajajo v bližini aortnega loka in pljučnega debla. Znotrajorganski srčni pletež se nahaja v stenah srca in je razporejen v vseh njihovih plasteh.
Srčni (simpatični) živci (zgornji, srednji in spodnji vratni ter prsni) izvirajo iz vratnih in zgornjih prsnih (II in V) vozlišč desnega in levega simpatičnega debla (glejte "Avtonomni živčni sistem"). Srčne veje izvirajo iz desnega in levega vagusnega živca (glejte "Vagusni živec").
Površinski zunajorganski srčni pletež leži na sprednji površini pljučnega debla in na konkavnem polkrogu aortnega loka. Globok zunajorganski srčni pletež se nahaja za aortnim lokom (pred bifurkacijo sapnika). Površinski zunajorganski srčni pletež sprejema zgornji levi vratni srčni živec (iz levega zgornjega vratnega simpatičnega ganglija) in zgornjo levo srčno vejo (iz levega vagusnega živca). Vsi drugi imenovani srčni živci in srčne veje vstopajo v globok zunajorganski srčni pletež.
Veje zunajorganskih srčnih pletežev prehajajo v en sam znotrajorganski srčni pletež. Glede na to, v kateri plasti srčne stene se nahaja, se ta srčni pletež običajno deli na tesno povezane subepikardialne, intramuskularne in subendokardne pleteževe. Znotrajorganski srčni pletež vsebuje živčne celice in njihove skupke, ki pripadajo parasimpatičnemu delu avtonomnega živčnega sistema in tvorijo majhne srčne živčne vozličke (ganglia cardiaca). V subepikardialnem srčnem pletežu je še posebej veliko živčnih celic. Po V. P. Vorobjovu imajo živci, ki sestavljajo subepikardialni srčni pletež, pravilno razporeditev (v obliki vozličnih polj) in oživčujejo določena področja srca. V skladu s tem se razlikuje šest subepikardialnih srčnih pletežev - trije na sprednji strani srca, trije na zadnji:
- desno spredaj;
- levi sprednji. Nahajajo se pod epikardijem sprednje in stranske stene desnega in levega prekata na obeh straneh arterijskega stožca;
- sprednji atrijski pleksus je lokaliziran v sprednji steni atrijev;
- desni zadnji pleksus se spušča iz zadnje stene desnega preddvora v zadnjo steno desnega prekata (vlakna gredo iz njega do sinoatrijskega vozlišča srčnega prevodnega sistema);
- levi posteriorni pleksus iz lateralne stene levega preddvora se nadaljuje navzdol v zadnjo steno levega prekata;
- Zadnji pleksus levega atrija (pleksus Hallerjevega sinusa) se nahaja v zgornjem delu zadnje stene levega atrija (med ustji pljučnih ven).
[