Povečano število belih krvnih celic

Povečane levkocite so jasen signal vdora tujih elementov v človeško telo, saj so te celice glavni zagovorniki organov in sistemov pred vsemi vrstami bolezni in se takoj odzovejo na napad virusov in bakterij.

Sposobne so se premikati samostojno in s pomočjo svojih specifičnih vrst prepoznati, hidrolizirati (fermentirati), predelati in odstraniti škodljive beljakovinske elemente in mikroorganizme. Ta skupina belih krvničk je praktično brezbarvna. Bele krvničke delujejo praktično po vsem telesu – v krvnem obtoku, sluznicah, organskih tkivih in tudi v limfi. Bele krvničke so razdeljene na vrste in podtipe, ki opravljajo določene specifične funkcije:

1. Limfociti so odgovorni za proizvodnjo protiteles, ki nato nevtralizirajo viruse, bakterije in njihove toksine. Protitelesa se delijo tudi po funkciji, nekatera so sposobna premagati le določene elemente, druga pa so večfunkcijska – borijo se proti več patogenom.
2. Monociti začnejo fagocitno aktivnost takoj, ko zapustijo krvni obtok, in se spremenijo v makrofage. Absorbirajo škodljive snovi in njihove odpadne produkte ter jih tudi usmerijo k svojim drugim levkocitnim "bratom".
3. Neutrofili izvajajo fagocitozo temeljiteje in obsežneje kot monociti. Poleg uničevanja virusov in bakterij izvajajo tudi razstrupljanje – odstranjujejo predelane snovi in razkužujejo telo.
4. Eozinofili sodelujejo pri homeostazi (samoregulaciji telesnih sistemov), izločajo antihistaminsko snov - encim, ki razgrajuje vnetne mediatorje, nevtralizira in čisti telo produktov razpadanja.
5. Bazofili sodelujejo pri imunskem odzivu na vdor škodljivega povzročitelja – izločajo granule, ki povzročajo alergijske simptome. Bazofili adsorbirajo tudi imunoglobulin E, ki ga izločajo limfociti in plazemske celice, in ko alergen ponovno vdre, izločajo histamin, heparin in serotonin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kakšna je normalna raven levkocitov v človeškem telesu?

Normalne meje veljajo za naslednje kazalnike - 4-9x10 ⁹. Pomembno je upoštevati tudi količinsko razmerje vrst in podvrst - levkocitno formulo:

• Limfociti – 19–38 %;
• Monociti – 2–11 %;
• Eozinofili – 0,5–5 %;
• Število bazofilcev – 0,1 %;
• Trakasti nevtrofilci – 1–6 %;
• Segmentirani nevtrofilci – 47–72 %.

Vsaka sprememba formule (premik) kaže na možen patološki proces. Povečane levkocite imenujemo levkocitoza, ki jo glede na specifične dejavnike, ki jo izzovejo, delimo v dve kategoriji. Dejavniki so lahko fiziološki, torej posledica naravnih razlogov, in patogeni.

Povišane levkocite zaradi fizioloških dejavnikov

• Prebava (vnos hrane, zlasti beljakovin). Norma za ta dejavnik velja za kazalnike, ki ne presegajo zgornje meje norme (v povprečju povečanje za 1-3 tisoč v 1 µl). Med prebavo se kopičijo v tankem črevesu, da ustvarijo oviro za prodiranje škodljivih snovi v limfo in krvni obtok. V tem primeru so povečane levkocite normalen pojav;
• Fizični dejavnik. Med intenzivno telesno aktivnostjo se lahko število belih krvničk poveča za 5-krat, saj aktivnost aktivira proces hematopoeze v kostnem mozgu. Celice hitijo v mišično tkivo, ta funkcija je prerazporeditvene narave. Fizični dejavnik se imenuje tudi miogeni (mišični);
• Čustveni dejavnik. Število belih krvničk se lahko poveča pod hudim stresom, vendar je njihova raven le nekoliko nad normo;
• Naravni dejavnik med nosečnostjo. Celice hitijo v submukozno tkivo maternice, da bi aktivirale njeno krčenje, saj se vsak vnos vanj začasno šteje za nevarnega, tudi embrioblast, plod. Prav tako ščitijo maternico pred vdorom okužb.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Povečane levkocite zaradi patoloških dejavnikov

• Nalezljivi procesi – sepsa, meningitis, pljučnica, pielonefritis;
• Okužbe celične strukture imunskega sistema – limfocitoza, mononukleoza;
• Procesi, ki izzovejo akutno imunsko reakcijo – kolagenoza, serumska bolezen, glomerulonefritis;
• Vnetni procesi mikrobne etiologije, gnojno-septični procesi (flegmon, peritonitis);
• Vnetni procesi, povezani s sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva – revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus (SLE);
• Zastrupitev (hrana, plin, kemikalije, zdravila);
• Nekroza organov (miokardni infarkt, pljučni infarkt, črevesni infarkt, infarkt ledvic), nekroza trebušne slinavke;
• Opekline več kot 10 % kože;
• Uremija, diabetična ketoacidoza;
• Izguba krvi, tudi po operaciji;
• Onkološki procesi, razen tistih, ki jih spremljajo metastaze v kostnem mozgu (to je praviloma levkopenija - zmanjšanje ravni belih krvničk).

Treba je opozoriti, da zgoraj navedeni dejavniki izzovejo povečane levkocite pri ljudeh z relativno zdravim imunskim sistemom. Telo starejših ljudi s kroničnimi boleznimi, ki oslabijo imunski sistem, pa tudi ljudi, ki trpijo zaradi kemične odvisnosti (alkoholizem, odvisnost od drog), se na patološke dejavnike v smislu aktivnosti levkocitov odziva šibko.

Povišane levkocite običajno spremlja povečanje števila najaktivnejših vrst levkocitov - nevtrofilcev, druge podtipe pa so povišane veliko manj pogosto. Levkocitoza, ki jo povzročajo spremembe v številu morfoloških vrst:

• Povečane levkocite (nevtrofilna levkocitoza). Absolutno število nevtrofilcev se poveča v žilnem tkivu pri hemoblastozi (bolezni kostnega mozga), akutnih okužbah in kroničnih oblikah vnetnega procesa;
• Eozinofilna levkocitoza se pojavi pri alergijah, pogosto kot reaktivni odziv imunskega sistema na cepljenja ali zdravila;
• Povečane levkocite (bazofilne) so značilne za obdobje nosečnosti, latentno obliko hipotiroidizma, miksedem, UC - nespecifični ulcerozni kolitis;
• Povečane levkocite (limfocite) so možne pri virusnem hepatitisu, oslovskem kašlju, sifilisu, brucelozi, tuberkulozi;
• Povečane levkocite (monocite) opazimo zelo redko in kažejo na sarkoidozo, onkološki proces.

Povišane levkocite so najpogosteje posledica okužb, ki prizadenejo celice imunskega sistema. Levkocitni odziv v obliki povečanja števila v akutnem obdobju bolezni je z vidika terapevtske prognoze veliko ugodnejši kot levkopenija, ki kaže na šibko odpornost telesa. Upoštevati je treba tudi, da je levkocitoza lahko absolutna (mobilizacija), prerazporeditev (najpogosteje v deblu fizioloških dejavnikov) in relativna (zgostitev krvi). Znatno preseganje normalnih meja (več sto tisoč enot) kaže na klonsko neoplastično bolezen - levkemijo.

Povišani levkociti niso bolezen, temveč eden od kazalnikov zaščitne funkcije imunskega sistema. Z medicinskega vidika je napačno in napačno govoriti o zdravljenju povišanih levkocitov. Metoda zdravljenja je neposredno povezana z etiologijo levkocitoze, torej z osnovno boleznijo.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]