Psihiatrija

Diagnoza "psihestenije" se ugotavlja z osebnostnimi motnjami, za katere je značilna samokritika, ki temelji na nizki samozavesti, pa tudi hipertrofizirane samoizlike s preveč visokimi zahtevami do samega sebe.

Glavni znaki patologije so povečana tesnoba, sumničavost, pomanjkanje samozavesti, neodločnost, občutek manjvrednosti.

[1], [2], [3],

Epidemiologija

Prvič lahko sumite, da je bolezen v otroštvu. Vendar pa so glavni bolniki, ki se zdravijo z zdravniki, ki so podobni psihesteniji, mladi od 18 do 35 let.

Po statističnih podatkih zelo redko pacienti iščejo prvo pomoč za psihastenijo po 40. Letu starosti.

Večina bolnikov je moški. Ženske trpijo zaradi psihestenije 50% manj.

[4], [5], [6], [7], [8]

Vzroki psihastenija

Večina primerov psihestenije se razvije zaradi nekaterih dogodkov, ki travmatizirajo človeško psiho. Seveda je za nastanek motnje pomembna navzočnost dejavnikov, ki spodbujajo:

• intelektualno razmišljanje;
• introspekcija;
• živčno izčrpanost, povezana s podaljšanim in pretiranim duševnim stresom ali s sistemskimi boleznimi.

[9], [10]

Patogeneza

Pri nastanku bolezni ima osnovna vloga predispozicijo. Zunanji dejavniki dajejo le zagon pojavu motnje ali poslabšajo patologijo, ki je že nastala. Predispozicija se lahko v otroštvu zastavi in je odvisna od značilnosti vzgoje in nekaterih negativnih vidikov, ki so živeli v otroštvu.

Slavni zdravnik Pavlov je menil, da je psihastenija posledica splošne duševne slabosti s sočasno slabostjo mišljenja. Splošno duševno šibkost je lahko povezana z neustrezno podkortično dejavnostjo, saj patologija prizadene predvsem ljudi intelektualnega skladišča. Zato se oblikuje prevladujoči pasivni obrambni refleks povečane previdnosti.

[11], [12], [13], [14],

Simptomi psihastenija

Psihiatrija je značilna predvsem zaradi prekomerne sumljivosti, negativne samopriložitve in pacientove bogate domišljije. Obnašanje osebe, spremembe v njegovem značaju - vse kaže na nestabilnost notranjega stanja. Taki ljudje so ranljivi, vtisljivi, včasih sramežljivi. Kljub visokim zahtevam za sebe, so v življenju običajno neodločni, nimajo zaupanja, pogosto skrbijo in skrbijo za sitotine.

Prvi znaki bolezni - to se povečuje samopomoč, občutek brezupnosti in brezupnosti. Občasno je splošen občutek strahu, ki je v bistvu povezan z načrti za prihodnost, z novimi začetki in spremembami.

Zunaj je mogoče psihastenijo sumiti zaradi prisotnosti naslednjih simptomov:

• nezmožnost samostojnega odločanja;
• nagnjenost k posvetovanju z vsemi in iz kakršnega koli razloga;
• pretirana pehota v vsem;
• stalni skepticizem.

Bolnik postane počasen, "počasi". Njegova gibanja se lahko upočasnijo.

Govor med psihestenijo se tudi upočasni. Pacient govori s premorom, kot da razmišlja in tehta vsako besedo. Poleg monotonije je pacientov pogovor značilna pretirana domišljija: govor je bogat z vsemi vrstami špekulacij, izmišljotin, neresničnih sklepov.

Kognitivni procesi med psihestenijo se zavirajo. Oseba ima občutek v sebi priložnosti, vendar jih je strah, da jih izvaja, ker ne vidi nobenega pozitivnega. Pogosto med psihestenijo se krši normalna percepcija resničnega sveta in ni samopodobe.

Pomnilnik med psihestenijo se lahko poslabša, nastane telesna in duševna utrujenost, vegetativne manifestacije so nestabilne. Kljub temu je pacient nagnjen k spominjanju vseh pomembnih dialogov in situacij zanj, ki jih je mogoče dolgo časa spominjati in se ustavljati pri vseh podrobnostih.

Značilnosti psihasteničnega sindroma:

• človek je v agoniji zaradi lastnih misli; poskuša čim bolj previdno razmišljati o stvareh;
• prekomerna sumljivost in premišljenost pogosto privedejo do komunikacijskih težav, saj se lahko pacient večkrat poskuša vrniti k kateremu koli pogovoru, v katerem je po njegovem mnenju bil napačno razumljen.

Zunaj psihastenik daje vtis skromne, sramežljive in občutljive osebe, čeprav se njegovi zaključki in celo dejanja dejansko lahko napačno razumejo.

Zapleti in posledice

Najpogosteje se psihastenija razvije v vse vrste obsesivnih stanj, somatoformne motnje. Psihahehanika postopoma opusti vse pobude, od novih dejavnosti in živi bodisi v preteklosti bodisi z nerealno, izmišljeno prihodnostjo.

Sčasoma je obstoj psihastenikov napolnjen z anksioznostjo, anksioznostjo, strahom, negativnim razmišljanjem, skepticizmom, nezaupanjem. Vse to lahko spremlja pojav opsesivnih misli.

Zanimivo je, da pri bolnikih s psihastenijo prej ali slej obstaja strah pred duševnimi motnjami. Preplavijo jih poslabšanje delovne zmožnosti, nenehna utrujenost. Pravzaprav nevrotične težave pogosto pripisujejo psihesteniji, kar znatno poslabša napoved bolezni. Posledice nevrotičnih motenj so alkoholizem, odvisnost od drog, dolgotrajna depresija, spolne motnje.

[15], [16], [17], [18], [19]

Diagnostika psihastenija

Diagnoza temelji predvsem na splošnih informacijah o pritožbah pacienta in njegovega okolja. Za razjasnitev diagnoze lahko zdravnik zastavi vprašanja:

• ko je prišlo do odstopanj;
• ki je bila spodbuda za njihov videz;
• ali obstajajo podobne motnje med sorodniki.

Dodatni dejavniki nastanka patologije so lahko pretirani duševni in fizični stresi.

Za pravilno diagnozo lahko zdravnik predpiše določene teste. Torej so splošne študije krvi in urina predpisane brez neuspeha, ker lahko njihovi kazalniki sodijo v stanje telesa kot celote, pa tudi sumijo na nekaj skritih in kroničnih bolezni. Če se pojavijo taki sumi, bo pacient neizogibno prejel napotitev na preiskavo ledvic, metabolne procese in določil hormonsko ozadje v telesu.

Instrumentalna diagnoza je lahko ustrezna, če je zdravnik že določil diagnozo, vendar mora pojasniti nekatere točke. Med instrumentalnimi raziskavami so najbolj aktualni:

• EKG - vam omogoča, da ocenite delo srca;
• Ultrazvok ščitnične žleze in trebušnih organov - pomaga prepoznati kronične bolezni in patologije endokrinega sistema, ki lahko neposredno vplivajo na pojav psihestenije;
• Ultrazvok cerebralnih posod - dopplerografija - kaže na prisotnost krvavitev cerebralne cirkulacije in kislega stradanja tkiv.

[20], [21], [22]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnosticiranje psihestenije se izvaja z drugimi osebnimi manifestacijami, ki lahko spremljajo številne duševne bolezni:

• shizofrenija;
• atrofični možganski procesi;
• nevravestija.

Včasih je težko pravilno diagnosticirati psihastenijo, tudi za izkušenega poklicnega psihiatra. Zato je zelo pomembno, da za diagnostiko uporabljamo največje število možnih metod in študij.

[23], [24], [25]

Zdravljenje psihastenija

Psihiatrija v medicini nima statusa bolezni: to je le majhna motnja v psihi. Kljub temu pa je treba psihastenijo zdraviti, da prepreči zaplete. Še več, ljudje - psihasteniki v družbi naraščajo problemi, kar močno otežuje njihov obstoj.

Popravek psihatenične motnje je namenjen odpravljanju obsesivnih misli, pogojev, strahov in nerazumne anksioznosti.

Zdravljenje je sestavljeno iz uporabe zdravil in uporabe psihoterapevtskih metod. Zdravnik lahko predpiše naslednja zdravila:

• Tranquilizers:

	Odmerjanje	Neželeni učinki	Posebna navodila
Hlordiazepoksid	Dragee se vzame znotraj od 0,005 do 0,01 g do 4-krat na dan. Na koncu tečaja se odmerek postopoma zmanjšuje.	Morda so motnje spanja, vestibularne motnje, zmanjšan libido, "morsko bolezen".	Zdravilo je nezdružljivo z etilnim alkoholom.
Lorazepama	Običajno, ko psihastenii vzamejo 2 mg zdravila na dan, razdeljen na 3 sprejema. Možno je dajati 1 mg trikrat na dan. Omejitveni dnevni odmerek je 10 mg.	Morda pojav utrujenosti, mišične oslabelosti, zaprtja, slabega apetita.	Lorazepam se postopno prekliče, s počasnim zmanjšanjem odmerka. V nasprotnem primeru lahko pride do abstinenčnega sindroma.

• Nevroleptiki:

	Odmerjanje	Neželeni učinki	Posebna navodila
Propainin	Propazin jemlje peroralno, s hrano, od 25 do 100 mg do 4-krat na dan.	Med zdravljenjem se lahko pojavi tresenje na okončinah, omotica in včasih konvulzije.	Med zdravljenjem ne morete jemati alkohola, prepeljati prevoz. Redno spremljanje krvnega tlaka in srčnega utripa.
Azaleptin	Zdravilo se uporablja po 50 do 200 mg zdravila do 3-krat na dan po jedi.	Med sprejemom se lahko pojavi zaspanost, glavobol, suhost v ustni votlini.	Azaleptin povečuje učinek alkohola, prav tako pa poslabša alkoholno zastrupitev, zato je hkratna uporaba zdravila z alkoholom strogo kontraindicirana.

• Antidepresivi:

	Odmerjanje	Neželeni učinki	Posebna navodila
Befol	Ko se psihastenija vzame interno, 30-50 mg dvakrat dnevno.	Zmanjšanje krvnega tlaka, težkega stanja in bolečin v glavi.	Zdravilo Bethol se ne uporablja z nagnjenostjo k hipotenziji.
Pirazidol	Običajno se zdravilo vzame od 50 do 150 mg na dan (v dveh deljenih odmerkih). Zdravljenje lahko traja do 1 meseca.	Med zdravljenjem se lahko pojavi žeja, povečano znojenje, slabost, vrtoglavica.	Pirazidol je kontraindiciran za zdravljenje bolnikov s hepatitisom.

Poleg zdravil, s psihastenijo ali izčrpanost živčnega sistema, bo telo potrebovalo vitamine. V lekarnah lahko izberete visokokakovostne kompleksne izdelke, ki bodo živčnemu sistemu zagotavljali vse potrebne snovi.

• Vitabalans Multivit je predpisan za duševne in čustvene preobremenitve. Pripravek sestojijo iz vitaminov skupine B, vitaminov A, E in askorbinske kisline, dopolnjenih z magnezijevimi in kalcijevimi minerali. Navedene komponente se pogosto uporabljajo za izčrpanost in živčno prekomerno izčrpanost.
• Milgamma je vitaminsko sredstvo, ki uravnava psihoemotionalno stanje. Sestavo zdravila predstavljajo vitamini skupine B, ki so nenadomestljivi za patologijo živčnega sistema.
• Complivit je splošni restavrativni kompleksni vitaminski pripravek, ki ga priporočamo za uporabo s povečanimi duševnimi in fizičnimi obremenitvami.

Za obnovitev živčevja čim prej med psihestenijo je priporočljivo upoštevati načela zdrave prehrane in dodatno jemati posebno kombinacijo vitaminskih kompleksov. Zaradi tega pristopa je mogoče izboljšati kakovost življenja, izboljšati prilagajanje in preprečiti razvoj zapletov.

Fizioterapevtsko zdravljenje je druga metoda, ki pomaga pospešiti okrevanje bolnikov s psihestenijo. Fizioterapijo sestavljajo številni povsem varni in uporabni postopki, ki podpirajo osnovno zdravljenje in celo povečajo učinek določenih zdravil.

• Elektrostimulacija je učinek električnega toka na določenem področju vpliva. Ta metoda pomaga krepiti ali oslabiti procese, ki se pojavijo v osrednjem živčnem sistemu.
• Elektroforeza se uporablja za globlje penetracijo zdravil v plasti kože. Zaradi vpliva elektroforeze se potreba po količini zdravila zmanjša, trajanje delovanja pa se poveča.
• Electrosleep se uporablja za upočasnitev reakcije živčnega sistema. To zagotavlja pomirjujoč in antistresni učinek, kar je še posebej pomembno za bolnike s kronično utrujenostjo in duševno preobremenitvijo.
• Hydromassage in Charcot's douche so postopki, ki temeljijo na delovanju vode, ki se dobavlja pod pritiskom. Voda, kot veste, sprošča in pomirja osebo, mu daje moč in energijo.

Pomagal bo stabilizirati delo živčnega sistema med psihestenijo in ljudsko terapijo. Na primer, kot pomoč lahko uporabite takšne recepte:

• pijte čez dan sojino drevorezo z dodatkom medu in limone. Pomirja živčni sistem in okrepi telo;
• redno jemljejo infuzijo limonske trave ali ginsenga (če ni kontraindikacij - npr. Hipertenzija);
• kopel se kopriva z decokcijo borovih iglic, 20 minut dvakrat na teden;
• vdihnite eterična olja iz vrtnice, sivke, mete ali geranije.

Ne bo odveč, če bi našli zdravljenje z zelišči, ki ima, če se pravilno uporablja, izredno pozitiven učinek na človeško telo.

1. Vzemite 2 žlici žlici. L. Origano, prelijemo 0,5 litra vrele vode, vztrajamo 60 minut. Pijte pred obroki trikrat dnevno za 100-150 ml. Med nosečnostjo ni priporočljivo jemati infuzije.
2. Vzemite 2 žlici žlici. L. Valerian koren, nalijte 0,5 litra vrele vode, pihajte 1 uro. Pijte 100 ml trikrat na dan kot zdravilo proti čezmernemu delu, motnjam spanja, razdražljivosti.
3. Vzemite 2 žlici žlici. L. Ivan-čaj, vlijemo vrelo vodo v količini 0,5 litra, vztrajamo vsaj 1 uro. Pijte 100 ml 15-20 minut pred jedjo. Takšno zdravilo bo pomagalo pri nespečnosti, glavobolu in živčnem izčrpanosti.
4. Vzemite 2 žlici žlici. L. Sladek krompir, prelijemo 400 ml vrele vode, vztrajamo, filtriramo in pijemo dvakrat na dan. Infuzija deteline pomirja, olajša spazme, olajša dojemanje resničnosti. Infuzijo lahko kombiniramo s pripravo iz mete in melone.

Mnogi zdravniki so prepričani, da naravna zdravila, kot je homeopatija, prispevajo k odpravljanju motenj živčnega sistema. Homeopatska zdravila pomagajo nemoteno spremeniti razpoloženje, povečati učinkovitost, rešiti težave z zaspanostjo, premagati moralno in fizično izčrpanost.

Pogosto, ko psihastenija specialisti zatečejo k imenovanju homeopatskih zdravil znamke Heel :

• Valerianahel - kombinirano zeliščno homeopatsko zdravilo, ki ga trikrat dnevno predpisuje usta v količini 15 kapljic. Trajanje vpisa - do 4 tedne. V redkih primerih lahko zdravilo sproži alergijo.
• Nervocheel je večkomponentno zdravilo, ki je odobreno za uporabo od 3 leta starosti. Tablete jemlje 1 uro po obroku, 1 kos. Pod jezikom. Trajanje zdravljenja - do 3 tedne.
• Ignacy Gommakord je homeopatski pripravek s sedativnim in spazmolitičnim učinkom. Vzemite 10 kapljic zdravila trikrat dnevno pod jezikom. Neželeni učinki pri jemanju zdravila niso opazili.
• Cerebrum Compositum je homeopatsko zdravilo, ki združuje lastnosti nootropnih in psihotropnih zdravil ter antispazmodike. Zdravilo se praviloma daje intramuskularno za 1 ampulo 1-3 krat na teden. Med zdravljenjem se včasih pojavijo izpuščaji na telesu, ki se po prenehanju zdravljenja odpravijo brez sledi.

Preprečevanje

Preprečevanje psihestenije bi se moralo začeti v zgodnjem otroštvu. Veliko vlogo imajo dejavniki, kot so prilagoditev otroka v ekipi, telesna vzgoja (zlasti ekipa), obiski različnih skupin, oddelkov in razredov.

Primerna so tudi tako imenovana "koristna" zabava - potovanja, izleti. Življenje otroka mora biti nasičeno in zanimivo. Vendar pa ne smete dovoliti prekomernih bremen na otrokovem telesu, ne morete prisiliti otroka, da naredi kaj proti svoji volji.

Pomembno je, da se vsi člani gospodinjstva navadijo na režim dneva, ki mora zagotoviti čas, tako za delo kot za prosti čas. Ne morete dovoliti tako prekomernega dela kot prostega časa.

Poleg tega se mora vsaka oseba paziti na različne poškodbe, vključno s poškodbami glave. Znano je, da se številne motnje živčnega sistema, vključno s psihastenijo, pojavijo zaradi kraniocerebralnih poškodb različne jakosti.

[26], [27], [28], [29]

Napoved

Strokovnjaki se strinjajo, da je nemogoče popolnoma znebiti psihestenije. Vendar pa lahko prilagodite bolnikovo vedenje in izboljšate njegov pogled na svet.

Kompleksno zdravljenje pogosto pomaga, da stanje psihestenika doseže raven praktično zdravega človeka.

Veliko uspeha zdravljenja je odvisno od samega bolnika, njegovega karakterja in želje po okrevanju. Če je potek patologije dolgotrajen in bolnik sam pesimističen, ni treba upoštevati absolutno ugodne napovedi.

Psihiatrija je precej zapleten pogoj, ki ga še ni popolnoma razjasnila. Nekateri strokovnjaki to bolezen imenujejo bolezen in drugi - značilnost živčnega delovanja. Kljub temu psihestenija zahteva medicinsko in psihološko korekcijo: to bo v veliki meri olajšalo človeka v družbi in izboljšalo kakovost življenja.

[30], [31]