Otroški kirurg

Zdravnik, ki se ukvarja s kirurškim zdravljenjem otrok od rojstva do starosti 14 let, se imenuje pediatrični kirurg. Njegove odgovornosti vključujejo vodenje posvetovanj, diagnosticiranje, predpisovanje in izvajanje operativnega posega ter naknadno spremljanje rehabilitacije otroka, ki ga upravlja.

Kdo je kirurg?

To je, najprej in najpomembnejši strokovnjak v podjetju, navsezadnje uporabiti kirurško poseganje na otroka, mora biti zelo previden, upoštevajoč nezrelost telesa in njegovo potencialno rast ter nenehno spreminjanje. Pediatrični kirurg se ukvarja ne samo z zdravljenjem kirurških bolezni otrok, temveč tudi odpravlja napake in razvojne pomanjkljivosti, prirojene anomalije.

Kdaj naj stopim v stik s pediatričnim kirurgom?

Kateri simptomi in znaki bi morali biti razlog za stik s pediatričnim kirurgom?

• akutna bolečina v trebuhu;
• poškodbe drugačne narave;
• kršitve ali omejitve gibanja ročajev ali nog;
• vrezani žebelj;
• vnetni procesi v mehkih tkivih;
• pri dečkih: prisotnost praznega moda ali razlike v velikosti;
• pojav novotvorb;
• simptomov dimeljske ali popkovine kile;
• znaki kapljice, ko se ena ali dve polovici moda povečata;
• znaki balanopostitisa - vnetje prepušča zaradi sinehije (adhezije);
• znaki fimoze - nezmožnost odpiranja glisovega penisa;
• pojav kriptorhidizma (nedotaknjeni testis v modi);
• torzija testisa ali hidatidov (suspenzija maščobnih testisov);
• vnetni procesi v testisu in epididimiji;
• nenadni napadi navzee in bruhanja;
• Prisotnost kroničnega zaprtja pri otroku, skupaj z bolečino.

Če pride do kakšnih sumljivih simptomov, otroka ne odlašajte z obiskom zdravnika. Včasih pravočasni nasveti pomagajo ozdraviti bolezen, ne da bi se zatekli k operaciji.

Katere teste naj opravim, ko stopim v stik s pediatričnim kirurgom?

V primeru, da svojega otroka vodite do posvetovanja, vam ni treba predhodno preizkusiti. Po potrebi bo zdravnik sam določil vrsto študij in napotil navodila.

Če je vaš otrok pripravljen za operacijo, obstaja standardni seznam potrebnih testov, ki jih lahko nadgradi zdravljenje pediatričnega kirurga, odvisno od razloga za operacijo. Standardni seznam študij vključuje:

• izvajanje splošne analize krvi in urina;
• dostava krvi za okužbo z virusom HIV;
• kri na Wassermanovo reakcijo;
• kri za hepatitis B in C;
• elektrokardiografija;
• posvetovanje s kardiologom in pediaterom.

Celoten seznam potrebnih testov je treba pridobiti od zdravnika.

Katere diagnostične metode uporablja otrokov kirurg?

Sodobni diagnostični ukrepi, ki jih uporablja pediatrični kirurg, praviloma temeljijo na različnih metodah vizualnega pregleda notranjih organov. Takšne dejavnosti vključujejo:

• postopki ehosanninga (ultrazvočne diagnostike), ki omogočajo pridobitev slike potrebnega notranjega organa. Ultrazvočni učinki ne škodujejo človeškemu telesu, kar je še posebej pomembno pri izvajanju postopka pri otrocih. Med pregledom lahko otrok leži na kavču ali stojnici, zdravnik trenutno senzor deluje na površini kože, s tem pa določi prejete podatke v obliki zaključka in izpisa;
• Dopplerometrija (najpogosteje se uporablja za preučevanje ledvičnih žil v avtonomni distoniiji);
• način radiografije (včasih se uporablja skupaj z uvajanjem kontrastnega sredstva);
• Postopek angiografijo (velja za večino 3-hletnego starosti razjasniti postopek lokalizacije za diagnosticiranje vaskularnih lezij možganov - nepravilnosti, angiomas, anevrizem);
• postopek endoskopije - uporablja se za izvlečenje tujih teles, z razvojem notranje krvavitve, z vnetnimi procesi v nazofarinksu, organih prebavnega trakta;
• računalniška in magnetna resonančna tomografija.

Kaj naredi otrok kirurg?

V prvi vrsti pristojnost otrokovega kirurga vključuje pomanjkljive procese, ki se pojavljajo med rastjo in razvojem otrokovega telesa in jih s konservativnimi metodami ni mogoče odpraviti.

Pediatrični kirurg obravnava otrok vzpostavi predhodno diagnozo, določa smer številnih dodatnih študij za potrditev diagnoze, imenuje se nekatere terapevtske ukrepe, vključno z metodologijo in časovni razpored za delovanje.

Takoj po rojstvu otroka zdravnik pregleda neonatologa. Takšen zdravnik lahko odkrije očitne pomanjkljivosti pri novorojenčkih pri nastanku organov in drugih napak ter nato otroka usmeri k pediatricnemu kirurgu, ki odloči o potrebi po operaciji. Redno pregledovanje otroka s strani pediatričnega kirurga je treba opraviti v starosti treh in šestih mesecev, prav tako pa, ko otrok spremeni eno leto. Ti redni obiski so potrebni za pravočasno odkrivanje napak, kot popkovna in dimeljske kile, balanoposthitis, kriptohidizem, hydrocele, hipoplazija kolčnega sklepa.

Katere bolezni zdravi otrokov kirurg?

Pediatrični kirurg lahko zagotovi nujno pomoč pri zdravljenju bolezni in travmatičnih zapletov, ki ogrožajo zdravje in življenje otroka. V takih primerih se izvajajo nujni kirurški posegi:

• za disekcijo abscesov;
• o kršitvi kile;
• o odpravi zapletov po poškodbah;
• z akutnim apendicitisom, trni v črevesju, razvojem peritonitisa;
• o odstranitvi tujega predmeta;
• s pomembno krvavitvijo;
• v prisotnosti gnojnega vnetnega procesa itd.

Poleg nujnih primerov pediatrični kirurg izvaja načrtovano zdravljenje bolezni:

• ledvična ageneza;
• anomalije pri razvoju sistema izločanja žolča;
• anomalije nastanka jeter;
• anorektalne pomanjkljivosti pri otrocih;
• atrezija in ahalazija požiralnika;
• uničujoči pojavi v pljučih;
• bronhiektazija pri otrocih;
• varikocela, hidrokela;
• deformacije prsnega koša;
• prirojena črevesna obstrukcija;
• prirojena fesulasta esodorodna žrela;
• okvare v prednjem trebušnem zidu;
• angiomi in hemangiomi;
• pirolostenoza;
• hipoplazija pljuč;
• diafragmatične kile;
• intestinacijsko črevesje;
• odstranitev tujega telesa iz požiralnika ali dihalnega sistema;
• kriptorhidizem;
• mastitis novorojenčka;
• mediastinita;
• limfangiomi;
• nefroblast;
• obturational obstrukcija črevesja;
• omfalit;
• zapleti akutnega apendicitisa;
• paraproctite;
• paraphimoza;
• dimeljske kile;
• popkovina kile;
• pielonefritis;
• opekline in cicatricialne spremembe v požiralniku;
• pljučna sekvestracija;
• terotomi;
• otroške poškodbe;
• otroški osteomielitis;
• distopija in ektopija testisa itd.

Poleg tega pediatrična kirurgija vključuje izvlečeno čiščenje krvi s pomočjo posebnih sorbentov, ki opravljajo presaditev vitalnih organov.

Pediatrični kirurg, tako kot odrasli, imajo lahko ozko specializacijo - pediatrično kirurga v trebuhu, bolezni srca, prsnega koša in traumatologist, nevrokirurg, urolog, ortoped, in številne druge specialitete.

Nasvet zdravnika pediatrične kirurgije

Prvič, pediatrični kirurg priporoča, da starši opazujejo svojega otroka, da bi opazili spremembe v njegovem vedenju, ki so povezane z slabim zdravjem, bolečino in okvaro organa.

Na primer, lahko bolečine v trebuhu pomeni pojav katere koli bolezni: slepiča, obstrukcijo črevesja, itd Če ga boli trebuh, ampak splošno stanje otroka ustreza, da sestanek z pediatrični kirurg .. Če pride do zvišanja temperature, otrok počuti bolan, nenadoma postane bled, postane počasen - takoj pokličite rešilca.

Napadi na slabost in bruhanje morajo biti še posebej vznemirjeni, če niso omejeni na en primer, bruhanje otroku ne prinese olajšanja in bruhanje vsebuje vidne delce žolča, gnojila ali krvi. Ne pozabite, da lahko bolečine v trebuhu v kombinaciji z napadi na bruhanje kažejo na nastanek bolečine v črevesju. Ta položaj zahteva nujno hospitalizacijo otroka v najbližjem oddelku kirurgije. Krvava bruhanje pogosto kaže na sindrom vazodilatacije požiralnika in želodca. Medtem ko čakate na prihod ambulante, postavite otroka in postavite velik vzglavnik pod glavo. Polaganje otroka, ki trpi zaradi bruhanja na hrbtu, je absolutno nemogoče: to lahko prispeva k vbrizgavanju bruhanja v dihalne poti. Prav tako je priporočljivo uporabiti led, zavit v brisačo, v trebuh, nad popkovino.

Pogostna in dolgotrajna odsotnost deformacije pri otroku lahko kaže tudi na prisotnost neke patologije. V takem primeru je potrebno dodatno posvetovanje med pediaterom, terapevtsko-gastroenterologom in pediatricnim kirurgom.

Če opazite otekline pri otroku, pordelost okončin, povezana s travmo ali ne, v vsakem primeru pojdite na pediatričnega kirurga.

Posebna pozornost je potrebna za otroke do 3. Leta starosti: otrok v tej starosti še ne more razložiti, kaj mu muči. Pri majhnih otrocih se bolečina pojavi z razdražljivostjo, plaznostjo, poleg tega lahko dojenček dobi zvišano telesno temperaturo in obstajajo pogosti znaki zastrupitve telesa.

Skoraj vsak novorojenec ima otekanje mlečnih žlez v prvih dneh življenja. To je posledica penetracije ženskih hormonov v krvni obtok otroka, kar se lahko pojavi med laktacijo. V tem obdobju je potrebno skrbno opazovati higieno otroških mlečnih žlez, da bi preprečili razvoj gnojnega mastitisa.

Po rojstvu je treba otroka pregledati glede prisotnosti pigmentnih madežev na koži. Glede na dejstvo, da so takšne pike nevarne glede možnosti malignosti postopka, je bolje, da jih odstranimo. Včasih se za te namene uporabljajo metode cepljenja kože.

Med zdravniškim pregledom otroci pogosto ne upoštevajo preizkusa kriptorhidizma (ko se moda ne spustijo v modo). Vprašajte pediatričnega kirurga, naj to pozornost nameni: ta patologija, razkrita po prvem letu življenja, lahko negativno vpliva na sposobnost zasnove v prihodnosti.

Ne bojte se, da bi otroka posvetili kirurgu. Obisk tega strokovnjaka ne pomeni, da bo moral otrok narediti kakršno koli operacijo. Pediatrični kirurg je usposobljen za zdravljenje različnih kirurških bolezni in konzervativno, če obstaja takšna možnost, operacija pa je le skrajni in strogo upravičen ukrep.

[1]