Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Analiza blata na protozoe
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Odkrivanje in diferenciacija praživali v fekalnih analizo (za razliko od patogenih oblik nepatogene) - precej težka naloga. Večina enocelični organizmi v blatu najdemo v dveh oblikah: vegetativni (faza trophozoite) - aktiven, mobilno življenje aktivnost, za katero je težko škodljive učinke (zlasti hlajenje) in tako hitro umira po izolaciji od črevesa in odporna na zunanje vplive ciste ( oocist). V okrašenih blatu se protozoa navadno nahajajo le v vrezanih stanju; za odkrivanje vegetativnih oblik je treba preiskati iztrebke v toplem stanju. To je posledica dejstva, da v ohladijo blatu vegetativne oblike praživali hitro umirajočega in mrtvi hitro primeren za prenos na delovanju proteolitičnih encimov, s čimer bi izgubili karakterističnih značilnosti konstrukcije. Poleg tega je pri hlajenju zmanjšanje in nato izgine mobilnosti najpreprostejši - pomemben dejavnik podpore v njihovo razlikovanje.
Koga se lahko obrnete?
Vrste parazitov v blatu
Osnovne vrste parazitov in optimalne metode za njihovo odkrivanje
Vrsta parazita |
Pogosto so prizadeli organe |
Diagnostična metoda |
Leishmania donovani |
Vranica, jetra, bezgavke |
Detekcija parazitov v punktati vranice, jeter, kostnega mozga, prizadete kože, odkrivanje specifičnih AT-jev v krvi |
Trypanosoma rhodesiense in T. Gambiense |
Bezgavke in možgani |
Odkrivanje zajedavcev v prizadeti koži, bezgavkah, alkoholu |
Echinococcus granulosus ali Echinococcus multilocularis |
Jetra, pljuča, možgani |
Odkrivanje specifičnega AT v krvi |
Schistosoma haematobium, S. Mansoni, S. Japonicum in dr. |
Sečil, jeter, portalske vene |
Odkrivanje jajčnikov parazitov v urinu, iztrebkov, biopsije rektuma, jetrnega tkiva ali specifičnega AT v krvi |
Fasciola hepatica |
Jetra |
Odkrivanje jajčnikov parazitov v blatu ali specifičnih AT v krvi |
Clonorohis kitajski Campulidae felineus, Campulidae viverrini |
Žolčev sistem |
Odkrivanje jajčec parazitov v blatu ali žolču |
Trichostrongylus capricola, T. Vitrinus |
Tanka čreva |
Odkrivanje parazitskih jajčec v blatu |
Echinostoma ilocanum |
Tanka čreva |
Odkrivanje parazitskih jajčec v blatu |
Angiostrongylus costaricensis |
Tanek in debelo črevo |
Odkrivanje jajc V črevesni biopsiji |
Dipylidum caninum |
Tanek in debelo črevo |
Odkrivanje jajčec ali požiranje zajedavcev pri iztrebkih |
V fecesih je mogoče identificirati 20 vrst protozoa (8 patogenih in pogojno patogenih ter 12 komenzalov). Najenostavnejša čreva živi v majhni ali debeli črevesju v fazi trofozoita in / ali ciste. Spadajo v eno od 4 skupin: amebe, flagella, ciliated in coccidia.
Amoeba dizenterija v blatu
Entamoeba histolytica (dysentery amoeba) povzroči amoebiozo pri osebi. Lokalizira se v debelem črevesu, sprošča se v obliki trofozoita (s tekočimi blatom) in / ali cist (v okrašenem blatu). Ker večina vrst amebas (črevesja, Hartmann, Buçli) ni patogena za ljudi, je pri oceni rezultatov študije iztrebkov potrebna previdnost. Le odkrivanje trofozoitov-hematofagnih (obrazec tkanina E. Histolytica forma magna ) lahko služi kot zanesljivo indikacijo prisotnosti pri bolniku amoebic dizenterije in / ali amoebic ulcerozni kolitis. Prisotnost eritrocitov v protoplazmi je zelo pomembna diagnostična lastnost, saj jih nepatogene oblike amebas nikoli ne vsebujejo. Odkrivanje v vseh drugih primerih E. histološke oblike trofozoitov, ki ne vsebujejo rdečih krvnih celic, ni osnova za diagnozo amoebiaze kot bolezni. Podobno ovrednotili ter rezultate detekcije cist samo E. histolitica (luminalna oblika), ki jo lahko najdemo pri ljudeh, ki se zdravijo zaradi akutne amebijeze, pri bolnikih s kronično amebiasijo in nosilcih.
Giardia v iztrebkih
Lamblia intestinalis (lamblia) spada v razred flagella. Lambije so parazitske v tankem črevesju, predvsem v dvanajsterniku, pa tudi v žolčniku. Obstoj trofozoitov (vegetativni oblika lamblia) zahteva tekočega medija pa vstopa v debelo črevo, Giardia encyst in blata kažejo samo ciste. Samo z obilno drisko ali po učinku odvajanja v blatu lahko najdete vegetativne oblike.
Balantidija v iztrebkih
Balantidium coli je edina infuzorija, ki parazitira človeško črevo in povzroča različne bolezni - od blage kolitisa do hudih ulcerativnih lezij. Vzročno sredstvo se nahaja v blatu v obliki trofozoitov ali cist. Morda prevoz v zdravih ljudi.
Kriptosporidija v iztrebkih
Predstavniki rodu Cryptosporidium se zdaj štejejo za najpomembnejše patogene diareje. Cryptosporidia (iz grškega "skritega spora") - obvezujejo parazite, ki okužijo mikrovele sluznice gastrointestinalnega trakta in dihalne poti ljudi in živali. Okužbe z GI, ki jih povzroča kriptosporidija, so registrirane v vseh državah sveta. Tako široka porazdelitev kriptosporidioze je povezana z velikim številom naravnih rezervoarjev okužbe, nizkim nalezljivim odmerkom in visoko odpornostjo patogena na razkužila in antiparazitska zdravila.
Med kriptosporidijo sta Cryptosporidium parvum in Cryptosporidium felis potencialno patogeni za ljudi (opredeljena pri okuženih s HIV). Najbolj tipična lokalizacija okužbe pri ljudeh je distalni del tanko črevo. Pri bolnikih s hudo imunsko pomanjkljivostjo se lahko okuži celoten gastrointestinalni trakt - od orofaringusa do rektalne sluznice.
Diagnostika kriptosporidioza v večini primerov, ki temelji na odkritju Cryptosporidium oocist v blatu in / ali (redkeje) biopsijo tankega črevesa sluznice pri sindromu vodena driska. Uporabite mikroskopsko pripravljene pripravke, ki jih obarva Gram. V večini primerov ta način slikanja ne prepoznajo oocist, zaradi svojega slabega sposobnost ohraniti barvilo in nezmožnost, da jih razlikuje od kvasa podobnih gliv. Zato uporabite obarvanje na odpornost na kisline. S to metodo obarvanje Cryptosporidium oocist se obarvajo rdeče ali rožnate barve in jasno vidna na modro-vijolično ozadje, ki so obarvani drugih mikroorganizmov in črevesne vsebine.
V akutni kriptosporidiozi je število oocist v fecesu veliko, kar olajša njihovo zaznavanje z mikroskopijo obarvanih pripravkov. Vendar pa pri kronični kriptosporidiozi z lahnim potekom, ko je količina oocist v blatu majhna, da se poveča verjetnost njihovega zaznavanja, je treba uporabiti metode obogatitve. V zadnjih letih se serološke metode pogosto uporabljajo za diagnosticiranje kriptosporidioze.
Biliarno Kriptosporidiozo lahko kaže holecistitis, hepatitis bistveno manj (z naraščajočimi koncentracijami bilirubina AST, ALT, alkalno fosfatazo v krvi) in sklerozantnim holangitisom. Za diagnozo kriptosporidioza razišče biliarnimi jetrne biopsije in žolča, kjer je mogoče zaznati Cryptosporidium v različnih fazah razvoja.
Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja črevesnih protozoji porazov blata pregledanih v odvisnosti od ugotovljene bolezni: v amebiasis, balantidiasis - takoj po nanosu, s LAMBLIOZA - po 1 tednu. Po zdravljenju vdora žolčevodov se lahko nadzor učinkovitosti izvede tako pri študiji blata kot tudi žolča.
Strganje iz perianalnih gub v enterobiozo
Perianalnih strganje z gubami na enterobiasis - usmerjena raziskave o odkrivanju jajčec glist ( Enterobius vermicularis ). Glede na to, da je zrel samice glist crawl nesejo jajca v gube okoli anusa, glist jajca v blatu so redki, so lažje najti v ostružke iz gube okoli anusa ali v danke sluz.