Oksalat v urinu

Oksalati v urinu so oksalatni kalcij ali amonij, to je soli organske oksalne kisline, ki spadajo v razred dikarboksilnih kislin.

Te soli so prisotne med več kot eno in pol sto kemičnih snovi, ki sestavljajo sestavo urina.

V nefrologijo praksi jasnimi znaki, da je pacient preveč oksalat v urinu, štejejo polakisurija (pogosto uriniranje), poliurija (povečanje količine urina), utrujenost, bolečine v trebuhu in ledvične kolike.

V mnogih primerih pa se takšnih kliničnih pojavov ne opazijo, medtem ko se metabolna motnja v tem času napreduje ... Njegov skoraj neizogiben rezultat je nastanek ledvic ali mehurčkov kamnov (kamnov). 76% teh kamnov je netopnih v bioloških tekočinah anorganskih spojin kalcijevega oksalata v urinu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Oksalati v urinu med nosečnostjo

Vsebnost soli, vključno s kalcijevim oksalatom v urinu, se praviloma med porodom zmanjšuje.

In če oksalati v urinu med nosečnostjo presežejo normo, so vzroki lahko v enakih težavah z ledvicami, pa tudi z nastankom ali poslabšanjem vnetnih bolezni urinskega trakta. Simptomi oksalurije so enaki: polakurija in polurija, povečana utrujenost in boleče občutke v spodnji trebušni votlini.

Poleg tega se oksalati v urinu med nosečnostjo pojavijo zaradi želje, da "telo" nasitijo z vitamini (v korist nerojenega otroka) in pretirano porabo zelenjave in sadja, bogatega z oksalno kislino. Drug razlog je, da nosečnice pogosto zmanjšujejo vnos tekočine - za boj proti oteklini. S tem se zmanjša tvorba urina, a pripomore k večji koncentraciji urina. Kaj storiti z oksalatom v urinu nosečnic? Poiščite primeren kompromis pri vprašanju pitja ali ne pitja in se prepričajte, da boste z urinom oksalat ugotovili pravilno prehrano (o kateri bo razloženo spodaj).

Oksalati v urin otroka

V majhnih količinah so lahko prisotni oksalati v urinu otroka (tako kot pri odraslih). Toda motnje ledvičnih metabolizem pri otrocih so na žalost pogosteje diagnosticirane.

Najprej precej redkih, vendar zelo resnih primerih visokimi vsebnostmi oksalata v urinu novorojenčka - prirojena presnova anomalij soli oksalne kisline, tj gensko določena biokemičnih motenj preoblikovanja v glicina in glioksilne kisline. To je tako imenovana oksaloza ali primarna hiperoksalurija. Bolezen napreduje in vodi do tvorbe kalcijevega oksalata kamni v mehurju, kakor tudi za posredovanje odlaganje kalcijevih soli v ledvični tkivu, huda kronična ledvična insuficienca, cerebrovaskularni insuficienca (širi subkutane kapilar in krvnih zastajanja tekmovanjih), patološkim krhkosti kosti in drugih.

Oksalati v urinu dojenčka je lahko povezano z patologij, kot so motnje v absorpcijsko (malabsorpcije) v tankem črevesu, motnje absorpcija žolčnih kislin iz prebavnega trakta, prirojeno kratkem tankega črevesa ali delnega atrezija.

Oksalati v otroškem urinu po šestih letih, pa tudi v mladostništvu - oksaluriji - so posledica prisotnosti številnih živil z veliko vsebnostjo oksalne kisline v prehrani. Ali iz istih razlogov kot pri odraslih (glejte - Vzroki za nastanek oksalatov v urinu).

Kaj pomeni oksalat v urinu?

Dovoljena dnevna stopnja oksalat v urinu odraslih (tj obsega njihovo odstranitev iz telesa) je 40 mg, v prvem letu življenja - 1-1,3 mg. Za identifikacijo oksalate v dnevnem urinu (ekstrahirali 24 ur) izvedemo laboratorijskih preiskav fizikalno kemijskih in biokemične sestave, določitev gostote in kislost (pH), prisotnost beljakovin, epitelijske delce, eritrocitov in levkocitov, niti mikroorganizme in, končno, kristali soli - oksalati, urati, fosfati in soli hipurske kisline.

Urologi opozoriti, da pri normalni kislost urina (pH> 5 in <7, v povprečju od približno 6) so soli z urinom oksalati ni oblikovana, vendar v kislem ali alkalnem urinu in nenadno spremembo v kislosti kristali soli oksalne kisline, da se obori . In če so kristali oksalata v urinu vsebovani v količinah, ki znatno presegajo fiziološke norme, sprejete v medicini, potem gre za oksalurijo.

Mimogrede, stopnja kislosti urina pri zdravih osebah lahko trenutek spreminjajo - od pH 4,5 do pH 8. To kaže, da ledvice dobro obvladovanju izločanja kislih metabolnih produktov in s tem pripomorejo k vzdrževanju optimalnih krvnih nivojev kislosti - pH 7 , 35-7.4.

Dekodiranje oksalatov v analizi urina

Poglejmo, kaj lahko pokaže prepis oksalata v vzorcu urina in da je podlaga za Urologija in nefrologija sklepe v zvezi s tistimi, ali drugih motenj v metabolizmu in prisotnosti ali odsotnosti bolezni ledvic in sečil.

Torej, v normi urina mora biti prozoren, in ko ga predelamo na centrifugo, dobimo usedlino, ki jo proučujemo pod mikroskopom.

[9], [10], [11], [12], [13],

Urate in oksalat v urinu

Poleg oksalatov lahko urat vsebuje tudi urate, natrijevo sol sečne kisline. To se zgodi največkrat v ozadju hiperacidnost urinu znamke pri povišanih beljakovinskih živil in živil, ki vsebujejo velike količine purinov (mlado meso, jetra in druge stranske proizvode, pivo kvasa, CEP, kakava in čokolade). Urata in oksalati v urinu lahko pojavijo med dehidracije (po hudega bruhanja ali driske), kot tudi številnih bolezni, vključno kronične ledvične odpovedi, pielonefritis, urolitiazo, protin, nastanka tumorjev, levkemije.

Proteini in oksalat v urinu

Če analiza odkrije protein in oksalat v urinu, lahko proteinurija (beljakovine v urinu) posledica prekomerne fizičnim naporom ali znatne podhladitve, kateremu je sledila odlagalni analizo kot tudi visoke temperature ali prisotnosti pri bolniku, po škrlatinko, nalezljivi hepatitis, osteomielitis. Proteine in oksalata v urinu nosečnic so možne z nefropatijo.

Oksalati in fosfati v urinu

Kalcijev fosfat, kalcijev fosfat, ali magnezija, fosfatov, to je, pojavi v urinu pod znižanim stopnjo kislosti, ki mu je prehrana, bogata s fosforjem: Morske ribe in morski sadeži, mleka in mlečnih izdelkov, ajda in ovseno kašo. Poleg tega je ta rezultat analize je mogoče izvesti z hiperparatiroidizmom, sladkorna bolezen, pod določenimi duševnimi boleznimi, pa tudi levkemijo. In pri otrocih, mlajših od 5 let, oksalati in fosfatov v urinu ne govorim samo o težavah pri izločanju soli oksalne kisline, ampak tudi zaradi pomanjkanja vitamina D (rahitisa).

Oksalati in bele krvničke v urinu

Če med pregledom v mikroskopu vidimo eno od petih belih krvnih celic v vidnem polju, se to šteje kot popolnoma normalni kazalnik. Toda, če oksalati in levkociti v urinu večja, to pomeni bodisi kronično pielonefritis (vnetje ledvic), ali takih vnetnih bolezni sečil, so cistitis in uretritis. Mimogrede, pod enakimi bolezni, kot tudi pri vnetnih procesov v sečevodu ali vagine, mogoče zaznati v oksalata urina in sluzi sprosti svoje sluznic.

Vzroki za nastanek oksalata v urinu

In zdaj bomo podrobneje preučili vzroke za nastanek oksalatov v urinu.

V večini primerov je povečanje urinske oksalata krivijo na prekomerno uživanje hrane z oksalno kislino in spojino (kislice, špinača, paradižnik, pesa, beluši, citrusov itd). Ali pa oksalate z urinom povežite z odraslimi s pielonefritisom, diabetesom, Crohnovi boleznijo ali zastrupitvijo z etilenglikolom.

To pomeni, da mora oseba v zadnjem primeru piti avtomobilsko antifriz ali zavorno tekočino, katere sestavina je etilenglikol. Dejansko, ko se zaužije, se razgrajuje s sproščanjem oksalne kisline, zato je oksalat v urinu odraslega. Zdaj postane jasno, da oksalatni kamni v moških ledvicah odkrivajo zdravniki dvakrat toliko kot pri ženskah ...

Toda za pojasnitev razloga za nastanek oksalatov v urinu in tako resno patologijo kot kršitev oksalatnega metabolizma ne moremo storiti brez fiziologije in biokemije. Torej, obstaja povezava med povečano vsebnostjo kalcijevega oksalata v urinu in boleznimi tankega črevesja. V številnih patologij lomljenih kalcijev oksalat absorpcijski proces v tankem črevesu (ileuma) in potem ima urinarnega sistema za delo s povečano obremenitvijo, torej gre za povečanje oksalata v urinu.

To se zgodi, ko se spremeni izvajalce intraluminalno črevesno mikrofloro - pomanjkanje anaerobne bakterije, ki ireverzibilno cepi oksalne kisline v črevesju, - Oxalobacter formigenes. Kadar je prisotnost normalna, oksalati praktično ne dosežejo ledvic in mehurja. Ampak zakaj se v telesu populacija te simbiozne bakterije zmanjšuje - lahko samo ugibamo.

Kar se tiče zlorabe izdelkov z visoko vsebnostjo oksalne kisline, ni mogoče nasprotovati. Vendar pa ne smemo pozabiti, da je oksalna kislina tvori v človeškem telesu - v tankem črevesu: v procesu oksidacije glioksilne kisline med cepitvijo oxaluric kisline (monoureida oksalno kislino), kot tudi z oksidacijo vitamina C (ki je niz derivatov L -gulonska kislina).

Se sprašujete, zakaj je za naše telo potrebna oksalna kislina? In nastane v telesu in več kot 5% eksogenega oksalne kisline (t.j., ki prihajajo v telo s hrano) krožijo v krvnem obtoku in vstopijo biokemične reakcije in različne metabolične procese, ki zagotavljajo absorpcijo kalcija, stabilnost bioloških membran, funkcijo kontraktilnih mišičnega tkiva itd

Drugi razlogi za nastanek oksalatov v urinu so:

• ki presegajo nastajanje žolčnih kislin ali zmanjšajo absorpcijo njihovih soli v prebavnem traktu;
• pri zmanjševanju aktivnosti nekaterih encimov;
• pri ledvični tubularni acidozi;
• v nasprotju z metabolizmom kalcija in idiopatsko hiperkalciurijo;
• pomanjkanje magnezija ali vitamina B6 v telesu;
• ki presega porabo vitamina C (več kot 5 mg na dan).

Zdravljenje oksalata v urinu

Kako odstraniti oksalat iz urina? Do sedaj je najučinkovitejša obdelava oksalatov v urinu vitamin B6, magnezij, pravilni režim pitja in, kar je najpomembnejše, pravilna prehrana.

Urologi priporočajo pitje vsaj dva ali dva in pol litra vode čez dan, pa tudi zmanjšanje vnosa namizne soli (ki zadrži tekočino v telesu).

Poleg tega iskanju oksalate v urinu odraslih ali oksalati v urinu otroka, zdravniki predpišejo vitamin B6 (piridoksin hidroklorid) in pripravkov magnezija, ki pomagajo, da vzpostavi normalno izločanje oksalatne soli. Na primer, zdravilo Magne-B6 vsebuje tako vitamin B6 kot magnezij. Odrasli naj vzamejo 2 tableti trikrat dnevno (med jemanjem in pitjem kozarec vode); otroci po 6 letih - na tableto trikrat na dan. Magne-B6 s previdnostjo, predpisano z pomanjkanjem kalcija v telesu, diabetesom in peptičnim črevesjem želodca in dvanajsternika. Poleg tega je treba upoštevati, da magnezij zmanjša absorpcijo železa, zato morate spremljati raven hemoglobina v krvi.

Za preprečevanje kristalizacije kalcijevega oksalata v urinu, se dodeli kalijev citrat (kalijev citrat) - 10-20 mmol kalijevega 3-krat dnevno (ob prehranjevanja), maksimalni dnevni odmerek 100 mekv kalij. Tudi Asparkam (kalij in magnezij) se lahko priporoča v tabletah po 0,35 g - dvakrat na dan (po obrokih).

Kako odstraniti oksalat iz urina z naraščajočo diurezo? Običajno se uporablja diuretiki travo medtem oksalati v urinu - koruzna svila, njivske preslice, knotgrass (knotgrass), poprove mete, jagode in borovnice listov polja brane, cvetovi, bezgova jagoda - uporabljajo kot vodne infuzij. Spomnimo se, da 200 ml vrele vode, boste morali vzeti žlico zelišč in jo napolni v zaprti posodi 20 minut. Ta znesek se izračuna za en dan in se pije v dveh ali treh odmerkih.

Prehrana z oksalatom v urinu

Pravilna prehrana z oksalatom v urinu je izključiti ali čim bolj zmanjšati prehranske izdelke z visoko vsebnostjo oksalne kisline in njenih soli.

Takšni izdelki vključujejo: krompir, paradižnik in jajčevce; fižol in soja; pesa, prašiči in zelena; zelene paprike in paprike; peteršilj in praziluk; špinača in kislina, pa tudi šparglje, rabarbara, parsnip.

Soli oksalne kisline tudi veliko pomaranče, jabolka, slive, grozdje, kosmulje, malin, robidnic, rdečega ribeza, brusnic, kivi, kaki, fige in datumi. Med drugimi izdelki v tej kategoriji za prehrano pravijo, kava, čaj, kakav, čokolada, orehi in pinjole, indijski oreščki, arašidi, mandlji, sezam in sončnična semena, ki ga vsi ljubili. Ne uporabljajte nezrelega sadja, ker vsebujejo glioksilno kislino.

Diet z oksalatom v urinu zagotavlja polno uživanje kalorij in vključuje uporabo zadostnega števila beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Torej lahko jeste skoraj vse, razen tistih izdelkov, ki so pravkar naštete.

Kaj storiti z oksalatom v urinu? Bodite prepričani, da vidite nefrolog! Zvišani oksalati v urinu predstavljajo resnično grožnjo razvoju kristalurije oksalatne kalcijeve kisline in po njej - tvorbe kamnov v ledvicah ali mehurju.