Pankreatektomija

Pankreatektomija - odstranitev trebušne slinavke (v celoti ali del organa) z rakavim tumorjem ali akutnim pankreatitisom (s tkivno nekrozo). Kadar tumor vpliva na sosednje organe (vranico, žolčnik, del tanko črevesja ali želodec, bezgavke), je potrebno odstraniti tudi prizadeta območja.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacija in metodologija pankreatektomije

V večini primerov je operacija predpisana pri malignih formacijah na trebušni slinavki, včasih je potrebna odstranitev telesa pri akutnem pankreatitisu (vnetje trebušne slinavke).

Pri rezanju trebušne votline kirurg vodi popolno ali delno odstranitev organa, poleg trebušne slinavke, če se tumor dotakne sosednjih organov, jih je mogoče odstraniti. Potem je kraj rezila prišit ali pritrjen s posebnimi sponkami.

Če je potrebno, se v trebušno votlino postavijo drenažne cevi, vzdolž katere se tekočina izloča na delovnem mestu kirurga. Včasih specialist odpelje drugo cev iz črevesja za hranjenje sonde.

Če želite odstraniti le del trebušne slinavke, lahko kirurg uporabi laparoskopsko metodo - skozi luknje kirurg majhna vstavi poseben instrument, s kamero in manjših kirurških instrumentov, s pomočjo katerega je potekala resekcijo.

Pankreatektomija

Z odstranitvijo dela telesa so napovedi ugodnejše kot pri popolnem odstranjevanju trebušne slinavke, ker ostala žleza prevzame celotno delo. Pri odstranjevanju celotne trebušne slinavke v prebavnem sistemu se pojavi znatna napaka in stalno nadomestno zdravljenje (prehrana, encimi, insulin).

Pankreatektomija se v večini primerov izvaja za reševanje človeškega življenja. V rakavih tumorjih, tudi pri pomembnih poškodbah, je kirurgija edini način za izboljšanje kakovosti bolnika.

Zapleti pankreatektomije

Potem lahko odstranitev trebušne slinavke nekateri zapleti - krvavitev, infekcija spajanje reakcijo anestetiki (nizek tlak, vrtoglavico in podobno), odstranimo del organa pankreatične encime lahko izteče v trebušno votlino, poškodbe sosednjih organov.

Tveganje zapletov se poveča s prekomerno telesno težo, v starosti, pri slabi prehrani, srčnih boleznih in organih.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Nega in okrevanje po pankreatektomiji

Po operaciji v bolnišnici več dni bo zdravnik spremljal bolnikovo stanje, prav tako bodo predpisane bolečine in zdravila. Če so nameščene drenažne cevi, jih bo zdravnik odstranil, ko se telo začne okrevati.

Po izpustu mora bolnik slediti posebni prehrani, saj pankreasni encimi morda ne bodo dovolj za prebavo hrane. Glede na količino odstranjenega organa, encimskih pripravkov, insulina (za prilagoditev ravni krvnega sladkorja) je mogoče predpisati tudi.

Po operaciji je treba upoštevati režim varčevanja, ne da bi povečali resnost, ne pa prekomerno (v povprečju 1,5 do 2 meseca).

Obdobje izterjave po operaciji lahko traja več mesecev. Večina bolnikov opaža težave pri izpolnjevanju nove prehrane ali jemanja novih zdravil.

Nekaterim bolnikom se priporoča, da sodelujejo v posebnih podpornih skupinah, ki pomagajo izboljšati psihološko stanje.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]