Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Akutna vaskularna insuficienca
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Za akutno vaskularno insuficienco je značilno nenadno poslabšanje krvnega obtoka, ki je posledica neskladnosti med volumnom krožeče krvi in zmogljivostjo žilnega ležišča. Razvoj sindroma majhnega izlocanja pri akutni vaskularni insuficienci je povezan z zmanjšanjem venskega vracanja zaradi nenadnega povecanja kapacitete vaskularne postelje.
Glede na obseg manifestacij je akutna vaskularna insuficienca razdeljena na sistemsko, z zmanjšanjem sistemskega arterijskega tlaka in regionalnim, z lokalnimi motnjami krvne oskrbe organov in tkiv.
V povezavi s tesno funkcionalno enotnostjo kardiovaskularnega sistema in prisotnostjo kompenzacijskih sprememb v delovanju srca pri katerikoli hemodinamični motnji je izraz "akutna vaskularna insuficienca" precej pogojna. V večini primerov se kršitve pravilneje imenujejo "kardiovaskularna insuficienca".
[Kaj povzroča akutno vaskularno insuficienco?
V praksi nujne medicine je akutna vaskularna insuficienca zelo pogosta. Razvija se z anafilaksijo, nalezljivimi boleznimi, hrbtenično in kraniocerebralno travmo, izgubo krvi, opeklinami, srčnimi boleznimi in drugimi patološkimi stanji. Za vse te bolezni je običajno zmanjšati prostorninski pretok, zmanjšati intenzivnost metabolizma skozi žilne stene zaradi zmanjšanja perfuzije v arterijskem sistemu in kapilarah.
V središču hemodinamičnih motenj je zmanjšanje srčnega utripa zaradi zmanjšanja obremenitve, zmanjšanja periferne rezistence in zmanjšanja volumna krožeče krvi (relativno in / ali absolutno). Kršitev perfuzije tkiv in organov vodi v razvoj njihove hipoksije, motenj oskrbe z energijo in presnove.
Akutna vaskularna insuficienca je izražena v dveh oblikah: omedlevica in kolaps. Glavna razlika med njimi je prisotnost ali odsotnost motenj zavesti. Vendar pa ni vedno mogoče razlikovati teh pogojev in ne vedno akutne vaskularne insuficience spremlja njihova manifestacija. Izguba zavesti se zgodi samo, če krvna oskrba možganov pade pod določeno kritično stopnjo in klinično pomembne kršitve centralne hemodinamike - le s pomembnim zmanjšanjem srčnega izliva.