Osteoartritis kolka

Osteoartritis kolka ali koksartroza je značilen po progresivni dinamiki, ki moti vse statodinamične funkcije mišično-skeletnega sistema. Osteoartritis artritis kolčnega sklepa je zelo pogosta bolezen, na žalost, zaseda vodilni položaj na seznamu bolezni z degenerativno-distrofično procesov.

Statistični podatki Svetovne zdravstvene organizacije kažejo, da se pri 5% svetovnega prebivalstva diagnosticirajo degenerativne spremembe v skupini, ne glede na narodnost, spol in socialni status. Po najnovejših podatkih je artroza kolčnega sklepa, zlasti pri starejših, pred kardiovaskularnimi boleznimi in diabetesom.

Bolezen se začne s hondrozo - degeneracijo sklepnega hrustanca, ki je precej redčenje, zrušenje in izguba lastnosti dušenja. Nadomestilo izgube dušenja telo sproži tvorbo kosti prirast rob, kot posledica, na okoliško skleroza tkiva ustvarjanje so ciste tvorjena v conah artikulacije stegnenice glave in glenoid Fosse - acetabulum.

[1], [2], [3], [4]

Kaj povzroča artrozo kolka?

Kljub razširjeni in precej stari, stoletni zgodovini, artroza kolčnega sklepa nima ene same patogenetske osnove. Mnogi raziskovalci so nagnjeni k različici ishemičnih procesov, ki povzročajo bolezen, ko se motijo krvni obtok in prehrana skupnih tkiv. Prav tako je moten venski odtok, zato spremeni svoj ritem in arterijski dotok. Zaradi hipoksije tkiva nabirajo neoksidirane snovi, ki povzročajo uničenje hrustanca. Druge različice kličejo kot glavni vzroki mehanskih dejavnikov, ki preobremenijo sklep, izzovejo njegovo deformacijo, biokemične spremembe in izčrpanost hrustančaste obloge.

Vzroki za artrozo kolčnega sklepa, ki danes veljajo za podlago: 

• Mehanski dejavniki, preobremenitev skupnega aparata - intenzivna fizična aktivnost (šport, prekomerna telesna teža, fizično delo).
• Motnje oskrbe krvi s sklepom. 
• Patološke spremembe v metabolizmu, povzročajo biokemične napake, hormonsko neravnovesje. 
• Traumatični dejavnik. 
• AN - aseptična nekroza glave kolka. 
• Vnetje sklepa o infekcijski etiologiji. 
• Patološka deformacija hrbtenice zaradi ravnih nog, kifoze in skolioze. 
• V kolenskem delu dislokacije stegnenice. 
• Displazija sklepa. 
• Starostni dejavnik. 
• Genetski dejavnik, ki domnevno povzroča "šibkost" mišično-skeletnega sistema, okostje.

Deformacija artroze kolka je razvrščena glede na možno etiologijo. Obstajajo naslednje vrste koksartroze: 

• Primarna deformacijska artroza kolčnega sklepa, ki se šteje za bolezen nespecifične etiologije in ki pogosto segajo do hrbtenice in kolenskega sklepa. 
• Sekundarna artroza kolčnega sklepa je koksartroza, ki ima očiten vzrok v obliki takih bolezni:
• Hip displazija je prirojena (kongenitalna dislokacija).
• AN ali aseptična nekroza, nekroza glave stegnenice zaradi motenj krvi (embolija bližnjih arterij).
• Osteohondropatija ali Perthesova bolezen
• Bruising, travma, vključno zlom kolka.
• Vnetje kolka ali koksitisa.

. Deformacijsko artrozo kolčnega sklepa lahko diagnosticiramo kot enostransko, vendar tudi pogosto deformacija vpliva na oba sklepa hkrati.

Osteoartritis kolčnega sklepa: simptomi

Koksartroza je bolezen, ki se lahko začne po štiridesetih letih, ko pride do povsem razložnih starostnih hormonskih sprememb in kostnem tkivu potrebuje dodatno stabilizacijo.

Simptomi artroze kolčnega sklepa: 

• Bolečina, lokalizirana v predelu kolčnega sklepa. Bolečine se lahko povečajo zaradi meteoroloških dejavnikov, ki jih poslabša fizična preobremenitev. 
• Presihajoča klavdikacija, neredna hojo, utrujenost pri hoji. 
• Značilen krč, ki je znak že razvite bolezni. 
• Omejitev motorične aktivnosti, togost gibanja. 
• Atrofija mišičnega tkiva stegen, zadnjice.
• Zmanjšanje tonov povzroči zmanjšanje volumna stegen. 
• Bolečine, ki segajo do kolenskega sklepa.

Klasifikacija artroze kolka v smislu resnosti

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Osteoartritis kolčnega sklepa 1. Stopnje

Za to fazo kokartroze so značilne prehodne bolečine, ki se pojavijo po intenzivni fizični napori (tek, fizično delo). Bolečina je lokalizirana v femoralnem sklepu, včasih pa gre v koleno. Simptomi mimo hitro po krajšem počitku. Skupina še naprej deluje, njegova amplituda se ne spremeni.

Osteoartritis 2. Stopinje kolka

Za drugo stopnjo bolezni je značilna bolj intenzivna simptomatologija, ker bolečine začnejo obsevati celotno stegno, ne prehajajo med počitek. Poleg tega, če oseba še naprej aktivno deluje in se premika, se lahko pojavi šepanje, saj kolčni sklep ne more več normalno delovati. Notranja rotacija je omejena, odvajanje bokov postane težavno (fleksijski kontrakt). Mišice izgubijo ton, oslabi.

Osteoartritis kardiovaskularne koksartroze tretje stopnje

Spremljajo ga stalne bolečine, ki se ponoči nenehno krepijo. Hodenje postane težko, povzroča hudo bolečino, oseba začne uporabljati palico. Tvorba vodilne in upogibne konvence se spremeni v končno fazo, ki jo spremlja atrofija mišic zadnjice, ščitnika in stegna. Medenica se nagne naprej, se razvije ledvična lordoza, krak kraka. V tej fazi bolezni je sklep popolnoma uničen.

Osteoartritis kolčnega sklepa 4. Stopnje

Ta ankiloza, to je popolna nepremostljivost, invalidnost sklepa. Obstaja klasifikacija glede na Kosinskaya, kjer je deformacijska artroza razdeljena na samo tri stopnje.

Kako diagnosticirati artrozo kolka?

• Anamneza. 
• Primarni vizualni pregled in ortopedski testi. 
• Usmeritev za klinične laboratorijske študije krvnega seruma, vključno z biokemijsko analizo. 
• Rentgensko slikanje kolčnih sklepov. 
• Računalniška tomografija kolčnih sklepov.

Osteoartritis kolčnega sklepa: zdravljenje

Deformacija artroze za zdravljenje kolhičnih sklepov vključuje simptomatsko, na prvi stopnji pa je obvezno stanje, saj je patogeneza koksartroze slabo razumljena. Zdravila za artrozo kolčnega sklepa so zdravila, ki zmanjšujejo boleče občutke, ki nevtralizirajo statodinamične spremembe v kostnem sistemu.

Kako zdraviti artrozo kolčnega sklepa v prvi in drugi stopnji?

Praviloma zdravljenje teh faz artroza ambulantno, v terapevtskem območju vključuje orodja, za lajšanje bolečin in vnetja, izboljša prehranjevalne tkiva, ki obdaja sklep, povečujejo skupno stabilnost in aktiviranje prekrvavitev na področju vnetja. Zdravila za artrozo kolhičnega sklepa v obdobju poslabšanja se predpisujejo v skladu s kliničnimi manifestacijami. Hudo bolečino ilustrira uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil - diklofenak, ibuprofen, indometacin, NIMULID, ortofena. Včasih so analgetiki predpisani z injekcijo, intramuskularno. Vitaminski kompleksi in pripravki, ki vsebujejo ekstrakt aloe vere (steklast, Rumalon), pomagajo izboljšati procese oksidacije in hrustanca.

Arthroza zdravljenja kolčnega sklepa vključuje tudi intra-artikularne injekcije, ki se uporabljajo v ekstremnih primerih, ko zdravljenje z tabletiranimi oblikami ne daje stabilnih rezultatov. Zdravljenje z injiciranjem je precej težavno, saj ima kolčni sklep zelo ozko režo, ki je v času bolezni še ožje. Zato mnogi zdravniki uvajajo zdravilo, ki ni sklepna votlina, ampak v periartikularno regijo skozi stegno. Praviloma se uporabljajo kortikosteroidi, ki lajšajo simptome bolečine in izboljšajo stanje hrustanca, to je kenalog, diprospan, hidrokortizon, flosteron. Tudi skozi kolko se vbrizgajo kondroprotektorji - Objective T, alflutop. Hondroprotektorji, preparati, ki vsebujejo hondroitin sulfat in glukozamin, so učinkoviti hranila, namenjena za obnovo hrustanca in v obliki tablet. Prav tako lajšajte bolečine in vnetja obloge z raztopino dimeksida, ki morajo potekati od 10 do 15 obkladkov. Masaža z artrozo kolčnega sklepa je predpisana previdno in šele po prehajanju primarnega zdravila, ki nevtralizira bolečino in vnetje.

Arthrosis vbodnega kolka je vlečna sila, ki pomaga z zmanjšanjem dinamičnega in statičnega obremenitve poškodovanega hrustanca z artikulacijo sklepov. Ta postopek je precej boleč, zato je pacient pritrjen na posebno mizo in opravlja vlečno silo, tako da ne otežuje stanja kolka z ostrim gibanjem. Vlečenje strojne opreme v zadnjih letih je vse bolj začelo nadomeščati z učinkovitejšim učinkovitim in manj travmatičnim za ročno terapijo bolnika.

Artroza operacije kolka je ekstremni ukrep, ko bolezen preide v tretjo fazo. Izbira načina delovanja je odvisna od stopnje degeneracije in distrofije hrustanca in tkiva, splošnega zdravstvenega stanja in sočasnih bolezni. Delna endoprostetika je implantacija plošče Trotsenko-Nuzhdin. Celotna endoprostetika je popolna zamenjava skupne površine z biokompatibilno konstrukcijo, ki zagotavlja skoraj naravno gladko gibanje v kolčnem sklepu.

Po operaciji se izvajajo vaje za obnovo funkcij in lastnosti kostnih in mišičnih tkiv za artrozo kolčnega sklepa. To je tako imenovana izometrična gimnastika, ki vključuje dozirane napetosti določenih mišičnih skupin. Nato gimnastika za artrozo kolčnega sklepa vključuje nežne vaje, namenjene obnavljanju gibov v kolenskem sklepu, malo kasneje - vaje za kolčni sklep. Lfk z artrozo kolčnega sklepa izvaja z znojenjem kontrolnega zdravnika in zdravstvenega osebja. V številnih ambulantah danes obstajajo posebni prostori za usposabljanje, kjer se z bolnikom ukvarja poklicni inštruktor. Dva tedna po operaciji je pacientu dovoljeno hoditi s podporo - trsjem, bergamom. Dober učinek po odstranitvi šivov, daje masažo za artrozo kolka, ki se izvaja v vodi v bazenu. Podvodna masaža odlično krepi in obnovi mišično tkivo okoli poškodovanih površin. Mesec po operaciji je dovoljena skrbna hoja z obremenitvijo na delovnem delu. Popolnoma obnovite motorno aktivnost, pod pogojem, da se bodo vaje za artrozo kolčnega sklepa izvajale redno in v celoti, morda po šestih mesecih. Doma morate nadaljevati z masažo z artrozo kolčnega sklepa, ki vključuje gnetenje mišic zadnjice, stegen. Prikazane so tudi plavanja. Izključiti je treba dolgoročne statistične obremenitve, profesionalne športe, kontaktne športe.

Dieta za artrozo kolčnega sklepa

Moč artroza od kolčnega sklepa ni niti glavni niti pomožni celo zdravljenje teh bolezni, kot je na primer artroza. Vendar pa je prva stvar - za normalizacijo telesne teže, saj je eden od dejavnikov, ki povzročajo uničenje sklepnega hrustanca, ima prekomerno telesno težo. Prehrana za hip artroza kažejo tudi, ki obnavlja celotno presnovo in je bogat z vitamini B v je prehrana koristno vključujejo vse vrste izdelkov, ki vsebujejo fosfor (ribe, zlasti morske, jajca, cvetača, fižol), fosfolipidi in kolagen. Kolagen - je to sploh mogoče želirana hrana: žele, žele, sadni žele, marmelade in tako naprej. Ti izdelki bodo pripomogli k hitrejšemu obnavljanju hrustanca in kostnega tkiva.

Če je bolezen ugotovljena, mora biti zdravljenje čim bolj celovito - od zdravil do vseh možnih dodatnih metod. Oba možna vleka in vadba terapije za artrozo kolka sta nepogrešljiva v kombinaciji z masažo in dietno terapijo. Osteoartritis kolka je lažje preprečiti kot diagnosticirati in zdraviti dolgo časa.

[12], [13], [14], [15]