Metastaze v možganih

Maligni tumorji in do danes ostajajo ena od najbolj nepredvidljivih bolezni. Zelo pogosto, z oslabljenim organizmom in progresivno boleznijo, se lahko maligni tumor razširi s pretokom krvi in limfe v druge notranje organe osebe. Iz prenesenih celic se lahko začne razvijati nov tumor, imenovan "metastazis". Najbolj dovzetni organi za pojav metastaz so pljuča, jetra, kosti in možgani. In zdravljenje metastaz v zadnjem primeru je najtežje.

Metastaze raka v možganih

Rak pljuč in mlečne žleze najpogosteje ustvarjajo učinke v obliki metastaz v možganih. Obdukcijo bolnikov, ki so umrli zaradi raka pljuč ali mlečne žleze, kaže, da približno 30% bolnikov dobi metastaze v možganih. Hkrati je odstotek hkratnega odkrivanja raka in metastaz zelo majhen - na ravni 1%, kar še enkrat poudarja, da se med napredovanjem malignih tumorjev pojavijo metastaze. Zapletenost postopka zdravljenja je dejstvo, da ni absolutno odvisnosti med začetno stopnjo odkritega raka in pojavom metastaz. Metastaze se lahko pojavijo ob pojavu malignega tumorskega razvoja in na kasnejših stopnjah ali se sploh ne pojavijo. Vse je odvisno le od edinstvenih fizioloških značilnosti človeškega telesa.

Metastaze raka v možganih so najresnejši zapleti pri zdravljenju raka in pomembno vplivajo na rezultat zdravljenja in pričakovano življenjsko dobo pacienta.

[1], [2], [3]

Simptomi metastaz v možganih

Simptomi metastaz v možganih so odvisni od mesta lezije. Na splošno velja, da se znaki metastaz v možganih lahko vključujejo spremembe v telesnih občutkov in slabo koordinacijo, hitro spreminjajočih se čustveno stanje, glavobol, včasih jih spremlja povišana telesna temperatura in povišana telesna temperatura, spremembe osebnosti in izguba spomina, letargija, različne velikosti učencev oči, težave z govorom, in celotnega šibkost telesa. Ko je čelni del poškodovan, lahko opazite tudi frontalno psiho (ostro spremembo grobega obnašanja). Oseba se začne prisežati z nespodobnostjo, se drži drugih, krši vizualne funkcije in gibanja mišično-skeletnega sistema. Čeprav so simptomi metastaz v možganih povsem individualni in lahko včasih spremenijo telesne in vedenjske reakcije telesa, ki ne poznajo. Ob prvem pojavu simptomov je treba nemudoma stopiti v stik z zdravnikom, ki je prisoten, tako da še ni večjih zapletov, povezanih s pacientovo motnjo v duševnem zdravju.

Metastaz melanoma v možganih

Govorimo o metastazah raka, je treba omeniti in najtežje vrste raka - melanom. Melanom ali kožni rak je hitrejši od drugih oblik bolezni, ki se začnejo v metastazah v notranjih organih osebe in nato postane praktično neozdravljiv. Bolezen pogosteje povzroča metastaze v možganih, pljučih in kosteh. Na metastaze vplivajo tudi bezgavke človeškega telesa. V vsakem primeru morate skrbno spremljati in poskušati preprečiti hiter razvoj bolezni, kot je melanoma.

Najbolj dovzetni za bolezen so ljudje, ki imajo na telesu veliko število molov, pege, druge reakcije na sončno aktivnost ali preprosto tiste, katerih način življenja je povezan s pogostimi izpostavljenostjo neposredni sončni svetlobi. Če ste opazili, pogosto nastajanje novih znamenj na telesu in njihovo hitro širjenje s premerom 7 mm, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, saj, naj vas spomnim kožnega raka zelo hitro metastazira in postane neozdravljiva oblika.

Metastaze melanoma v možganih znatno zmanjšajo možnosti bolnikovega preživetja. Vendar pa lahko v nekaterih primerih tudi zdravljenje z monoklonskimi protitelesi pomaga pri stopnji metastaze. Vse je odvisno od razvoja bolezni in posameznih značilnosti človeškega telesa.

Po podatkih patologov metastaze v možganih imajo približno 45% vseh bolnikov z rakom, najpogosteje pa so vzrok smrti in ne raka. 60% primerov metastaz se pojavijo pri pljučnem raku. Nato pride do raka dojke, melanom in raka debelega črevesa. Te bolezni lahko proizvajajo metastaz v možganskem deblu, ki močno otežuje obravnavo in daje številne posebne simptomi: glavobol pojavi intrakranialni Expander in topi znak, ki lahko doseže do omotica in motnje organov vida. Metastaze v možganskem deblu lahko povzročijo tudi konstantno občutek slabosti in bruhanja, pa tudi konvulzivni simptom, ki je po videzu zelo podoben epilepsiji.

Zdravljenje metastaz v možganih

Zdravljenje metastaz možganov je odvisno od stopnje metastaz. Torej, za nastanek do treh žarišč metastaz v možganih se izvajajo nevrokirurški posegi. Toda, če se metastaze nahajajo na mestih, ki so nedostopne za operacijo, je treba uporabiti druge metode zdravljenja. Glede na zapletenost situacije in neposredno delo z možgani v teh operacijah je verjetnost ponovitve po operaciji - od 10% do 50% - zelo visoka. Da bi zmanjšali verjetnost ponovitve pred operacijo, se izvede tudi možgansko sevanje, ki pa lahko tudi poda svoje posledice.

Z več metastazami v možganih je možno uporabljati kemoterapijo. Vendar je njegov potencial v primeru večkratnih metastaz v možganih znatno omejen zaradi krvno-možganske pregrade, ki ne omogoča večine citostatikov. Seveda obstajajo zdravila, ki premagajo pregrado, vendar na žalost pri metastazah niso vedno učinkovite.

Do danes je najnaprednejša in najuspešnejša metoda zdravljenja možganskih metastaz še vedno metoda stereotaktične radiokirurgije ali gama noža. Postopek zdravljenja se zmanjša na daljinsko obsevanje glavnih žarišč metastaz v možganih. Učinkovitost takšnega zdravljenja je 90%, vendar to tudi ne pomaga rešiti življenja bolnikov več kot eno leto. Letalski izid je napredek primarnega ostanka, ne pa metastaz, ki so nastali po njegovem razvoju. Tako pričakovana življenjska doba z metastazami v možganih ni velika, saj celo popolna odstranitev metastaz ne vodi v okrevanje osebe. Razvoj metastaz lahko opazimo pri večini bolnikov z onkološkimi boleznimi, starimi od 50 do 70 let. Tisti, ki se najpogosteje dajejo napovedi za razvoj metastaz, če se rak še naprej razvija.

Tako so metastaze v možganih zelo resne klinične posledice razvoja raka, kar zmanjšuje možnosti za ozdravitev in izogibanje smrti. Pri prvih dvomih o pojavu metastaz je treba nemudoma posvetovati s svojim zdravnikom, da bi preprečili napredovanje raka in metastaz.