Ateroma za ušesom

Celotno območje zornega kotla vključuje veliko lojnih žlez, tudi v zaledju, kjer lahko nastanejo lipomi, papilomi, fibroma, vključno s ateromom za ušesom.

V ušesu lahko nastanejo zoren podkožni maščobni tumorji, za skoraj vse pa je značilna počasna rast in benigna pot.

Statistično je tumor v coni za ušesom diagnosticiran samo v 0,2% primerov skupnega števila benignih neoplazmov v obrazu. Veliko bolj pogosti ciste in tumorji ustnice, še posebej njene reže. To je posledica strukture ušesa, ki je večinoma sestavljena iz hrustančnega tkiva, maščobni sloj le v režnju, ki ne vsebuje hrustanca.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Vzroki za aterom za ušesom

Menijo, da so glavni vzroki za nastanek ateroma kot oviranje lojnega kanala, ki vodijo izven kanala, v kršenju metabolizma ali hormonskih okvar. Dejstvo je, da se kopičenje izločkovnih žlez zunanje sekrecije (glandulae sebacea) lahko izzove s prekomerno proizvodnjo hormonov, vendar obstajajo tudi drugi dejavniki. Na primer, vzroki za aterom za ušesom so lahko: •

• Povečano potenje zaradi motenj avtonomnega živčnega sistema, ki uravnava izločilne sisteme in lahko povzroči disfunkcijo notranjih organov.
• Seborrhea, vključno z lasiščem.
• Akne - preproste, flegmous, pogosteje v zgornjem območju vratu.
• Nepravilno prebadanje, razbijanje ušes in kompenzacijska prerazporeditev lojne skrivnosti iz poškodovanih in ožganih lojnic.
• Diabetes mellitus.
• Endokrini bolezni.
• Poškodba glave s poškodbo kože v ušesu (nastanek brazgotine).
• Specifična maščobna vrsta kože.
• Prekomerna proizvodnja testosterona.
• Prekomerno ohlajanje ali daljša izpostavljenost neposredni sončni svetlobi.
• Kršitev pravil osebne higiene.

Na splošno so vzroki ateromov, vključno pojavljajo ušesom, s zožitev vod lojnice, spreminjanje doslednost lojnic sekrecije, ki postane gostejša in pečatenje oddajanje zamaškom povzročil. Namesto okluzije tvorjen cistične votlino, v kateri počasi, a vztrajno karton detritus (epitelne celice, holesterol kristali, keratinizirane delci, mast), s čimer ateromov poveča in postane viden s prostim očesom, t.j. Začne manifestira v kliničnem smislu.

Simptomi ateroma za ušesom

Atheroma, ne glede na lokacijo, se v prvih nekaj mesecih razvija asimptomatsko, ki je ne spremlja bolečina ali drugo nelagodje. Simptomi ateromov ušesa tudi ni specifičen, hramba tumor raste zelo počasi, lojnice vod, medtem ko še vedno odprt in del izločanja maščob pojavi na koži, na zunanji strani. Postopno kopičenje detritusa spreminja svojo konsistenco, postane debelejša, bolj viskozna, zapre samo žilo in nato njen izstop.

Simptomi ateroma za ušesom so naslednji: 

• Tumor je okrogle oblike in majhen.
• Cista je dobro podkrita pod kožo kot elastična, precej gosta tvorba, ki na splošno ni varjena na kožo.
• Atheroma ima kapsulo in kašasto skrivnost v notranjosti (detritus).
• Retinalna cista lojnice je nagnjena k vnetjem in suppuration.
• Značilnost s katero atheroma razlikuje od lipoma, delni oprijem na kožo v območju večje cist votline in prisotnosti majhnih, komaj vidnih proizvodnje kot temno točko (v primeru vnetja gnojni - bele, izbočene točka).
• Zaradi delne, opažene adhezije kože nad cistjo ni mogoče zložiti, ko je palpirana.
• Naraščajoči aterom za ušesom lahko spremlja srbenje, pekoč občutek.
• Purulentni aterom se kaže kot tipični simptomi hipodermičnega abscesa - rdečkasto kožo nad cisto, lokalno zvišano telesno temperaturo, bolečino.
• Nagnjeni aterom je nagnjen k spontani disekciji, ko gnoj zapusti, vendar glavni del ciste ostane znotraj in se znova napolni z detritusom.
• Vneto aterome lahko spremlja sekundarna okužba, ko postanejo simptomi bolj izraziti - zvišana telesna temperatura, glavobol, utrujenost, šibkost, navzea.

Kljub temu, da so simptomi ateromov ušesa niso specifični in se pojavljajo le v primeru izrazitega povečanja podkožnega ciste, lahko tumorji je treba gledati v komisiji za higieno (umivanje). Vsak netipično uho pečat cona, "žogo" ali "wen" mora pokazati zdravniku - dermatologa, cosmetologist ugotoviti naravo tumorjev in izbiro načina njenega zdravljenja.

Aterom za ušesom otroka

Ateroma pri otroku je lahko prirojena neoplazma, ki ima pogosto benigni značaj. Prav tako se pogosto lojne ciste zamenjujejo z lipomi, podkožnimi vrenji, dermoidnimi cistami ali povečanimi bezgavkami.

Pojav pravega ateromov pri otrocih je povezana s povečano proizvodnjo lojnic izločanja, ki je preračunana na 5-6 let, in nato v puberteti lahko ponovno hipersekrecije žlez lojnic, kanali nastane, ko akumulacija nanosi (holesterola kristali, maščobe). Malo pogosto vzrok nastanka ateroma za ušesom pri otroku lahko služi kot osnovno slabo oskrbo v higienskem smislu. In zelo redko sprožilni dejavnik je samo poskus, da "naredi lase" otroka, da se botched striženje poškoduje lasne mešičke.

Ateroma za ušesom, tako pri otroku kot pri odraslih, se ne kaže v bolečinah ali drugih neprijetnih občutkih, razen v primerih vnetja in suppurationja. Potem cista izgleda kot absces, pogosto zelo velika. Absence se lahko odprejo, a kapsula ateroma ostane znotraj, zato je edini način, kako se znebiti, lahko le operacija.

Če atheroma je majhna, je bilo ugotovljeno, dokler otrok je star 3-4 let, nato pa ciste biti luščenje. Otroci, mlajši od 7 let vseh kirurških posegov te vrste se izvaja v splošni anesteziji, je bolnik odstranitev odrasle cista poteka pod lokalno anestezijo. Operacija sama ne traja več kot 30-40 minut in se ne šteje za težko ali nevarno. Poleg tega je to zdravljenje odpravlja otroka ne le z kozmetično napako, ampak o tveganju suppuration ateromov in morebitnih zapletov tega procesa - notranje okužbe mehkih tkiv glave, vnetja ušes in celulitis na splošno. Najbolj učinkovita novo metodo - radiowave "uparjanja" ateromi, kjer je tkivo seciranju ne izvaja, oziroma, ne ostane na brazgotine kože, se šteje, da je zanesljiva v smislu brez najmanjše možnosti ponovitve cist zato garancije in učinkovitosti zdravljenja je ta metoda.

[7], [8], [9], [10], [11]

BTE ateroma

Za ateromom, ciste, kot tudi druge subkutane neoplazme, je izredno redek pojav pri maksilofacialni kirurgiji. To območje je zelo slabo v maščobni plasti, zato se pojavijo lipomi in ateromi v največ 0,2% skupnega števila benignih neoplazem v glavi.

Cisterna za zadrževanje lojnice za ušesom je lahko podobna adenemu slinavke, ki se diagnosticira veliko bolj pogosto. V vsakem primeru je poleg začetnega pregleda in palpacije potrebno tudi rentgensko slikanje in ultrazvok bližnjih bezgavk, morda celo MRI ali CT (računalniška tomografija).

Če zdravnik predpostavlja, da bolnik razvije BTE, ki ima benigni sev, se cista izloča brez čakanja na vnetje ali suppuration. Med operacijo se material tkiva nujno pošlje histologiji, ki potrjuje ali zavrača začetno diagnozo.

Se zdi na prvi pogled razlikuje od lipoma ateromov je težko za uho, tako izrastki so neboleče, imajo gosto strukturo in je skoraj identična v vizualnih simptomov. Edina izjema je lahko komaj opazna točka izpisu žlez lojnic vod, še posebej, če je prišlo do njegovega pečatenje bližje koži. Bolj specifičen je vnetni BTE aterom, ki se kaže v bolečini, lokalno zvišanje temperature. Pri veliki, lahko gnile cisto poveča celotno telesno temperaturo in očitne simptome značilne podkožnih abscesov ali abscesov. Gnojni atheroma lahko neodvisno Showdown notranjosti, v podkožje, tako stanje je izredno nevarno, ne samo za zdravje (polije gnoj v notranji slušnega kanala v hrustančni lupini tkanine) pacienta, včasih smrtno nevarnega zaradi sistemske zastrupitve, sepse.

Odstranjevanje ateroma za ušesom ima težave, saj na tem območju obstaja veliko večjih krvnih žil in bezgavk. Delajte cisto v tako imenovanem "hladnem obdobju", to je, ko se je neoplazma že povečala, vendar ni vnetja in nima znakov sekundarne okužbe. Postopek odstranitve ne traja veliko časa, nove medicinske tehnologije, kot so izločanje tumorjev iz laserskih ali radijskih valov, so absolutno neboleče in preprečujejo grobo brazgotinjenje kože in recidivov.

[12], [13], [14]

Ateroma ušesne glave

Sebocystoma lahko nastane samo v območju bogato glandulae sebaseae - alveolarni žleze izločajo sebum (sebum) ali mastno, oljnato sekrecijo, zaščito kože, kar jim daje elastičnost. Uho je skoraj vsa sestavljena iz hrustančnega tkiva in ima le njegov uho podobne notranje žleze in podkožno maščobno plast. Tako se na tem območju lahko razvije retentna neoplazma ali ateroma ušesnega loboza.

Cista se razvije brez očitnih kliničnih manifestacij, saj so kanali žleze v reži zelo ozki in žleza sam ne aktivno proizvaja sebuma. Najpogostejši vzrok nastanka ateroma v ušesu je neuspešna punkcija ali poškodba tega področja (laceracija, druge poškodbe). Uho ni hormonsko odvisen del telesa, zato običajno vzroki ateroma (metabolične, pubertalne ali menopavze) malo vplivajo na njegov videz.

Vzroki za nastanek ateroma: 

• Okužba z prebadanjem pri prebadanju (slabo zdravljena koža ali instrumenti), vnetje lojnice.
• Vnetni proces na mestu prebadanja ušesne lobule, mikroskop, ki stisne iztočni kanal lojnice.
• Nepopolno celjenje mesta prebadanja in povečanje granulacijskih celic, tkiva, ki stisne kanal lojnice.
• Laceracija lobule z poškodbo glave, modrica, keloidna brazgotina stisne lojnice, ki motijo normalno izločanje tajne skrivnosti.
• Hormonske motnje (redko).
• Herednost (genetska težnja k obturjenju lojnic).

Simptomi, ki jih podkožna cista lahko signalizira samega sebe, so naslednji: 

1. Videz majhen pečat na lezi.
2. Cista sploh ne boli in prinaša neugodje, edina stvar, ki jo lahko postavimo, je zunanja, kozmetična napaka.
3. Ateroma se pogosto vname, zlasti pri ženskah, ki ob ušesu nosijo nakit (uhani, sponke). Pogosto se sekundarna okužba pritrdi na cisto, bakterija vstopi v majhno luknjo v lojnici, ki je že bila zamašena z detritusom, kar povzroči razjede v režo.
4. Podkožna cista v tej coni je redko velika, najpogosteje največja je 40-50 milimetrov. Večje ciste so abscesi, ki jih skoraj vedno odprejo sami z odtokom gnojne vsebine. Kljub zmanjšanju velikosti ateroma ostaja notranjost v obliki razbitega kapsula, ki lahko ponovno kopiči lojalno skrivnost in se ponavlja

Zdravljenje ateroma vedno operativno, čim prej je treba odstraniti ušesne lupine, majhne lezije se izločijo v 10-15 minutah, celotna operacija se izvaja na ambulantni osnovi. Majhen brazgotina po enucleation aterom praktično neviden in ga ni mogoče šteti za kozmetično napako, za razliko od res velikih, vnetje ciste, ki med drugim je nagnjena k kuhala in predstavlja potencialno nevarnost za razvoj absces v ušesno mečico.

[15], [16]

Atheroma slušnega kanala

Zunanji slušni kanal iz ušesa je sestavljen iz hrustančnega in kostnega tkiva, koža vsebuje žveplove in lojnice, zato se pogosto diagnosticira atheroma slušnega kanala pri bolnikih. To območje je težko dostopati za dnevne higienske postopke, za blokiranje odvodnih kanalov kot lojne skrivnosti in izločene cerumen (žveplo). Podkožne novotvorbe slušnega kanala se razvijejo zaradi specifične lokalizacije žlez. Prehod je prekrit s kožo, na kateri rastejo najmanjše dlake, s katerimi so številne lojnice v tesni povezavi. Pod alveolarnimi žlezami se nahajajo glandula ceruminosa - ceruminoznye kanali, ki proizvajajo žveplo. Nekatere od teh žlez so povezani z odvodnimi kanali glandulae sebaseae (lojnicami), zato je njihova obtura nekako občasno videti kot neizogiben pogoj slušnega pripomočka. Vendar pa je za nastanek retencije ciste, to je ateroma, potrebni tudi drugi dejavniki, na primer: 

• Nalezljive bolezni ušesa, vnetje.
• Poškodba do ušesa.
• Endokrinska disfunkcija.
• Presnovne motnje.
• Motnje avtonomnega živčnega sistema.
• Hormonske motnje.
• Kršitve pravil osebne higiene ali travme akustičnega prehoda pri neodvisnih poskusih odstranitve žveplenega zamaška.

Diagnoza ateroma zunanjega slušnega mesusa zahteva diferenciacijo, saj lahko na tem območju najdemo druge tumorske formacije, vključno z vnetnimi ali slabimi kakovostmi. Ateroma je treba ločiti od naslednjih nepravilnosti ušesnega kanala: 

• Furunculus
• Akutni otitis medij zunanjega kanala (predvsem stafilokokne narave).
• Fibroma.
• Tumor ceruminoidne žleze je cerumoma ali atenoma.
• Kapilarni hematom (angiom).
• Kavernozni hemangiom.
• Dermoidna cista (pogosteje pri dojenčkih).
• Limfangioma.
• Hondrodermatit.
• Adenoma ušesnega kanala.
• Lipoma.
• Mixxma.
• Myoma.
• Ksantoma.
• Epidermoid cholesteatoma (keratosis obturans).

Diagnoza, razen zbiranja anamneze in primarnega pregleda, lahko vključuje take metode:

• Rentgenski pregled.
• CT lobanje.
• Dermatoskopija.
• Ultrazvočni pregled.
• Citološki pregled brisov iz ušesa.
• Otoskopija (pregled notranjih slušnih kanalov s posebno napravo).
• Faringoskopija (glede na indikacije).
• Mikrolaringoskopija (glede na indikacije).
• Angiografija (glede na indikacije).
• Simptomi izgube sluha so avdiometrija.
• Obvezno je histološki pregled tkivnega materiala, izbranega med delovanjem ateroma.

Simptomi retencijske neoplazme lojnice v slušnem kanalu so bolj specifični kot manifestacija navadnega ateroma na drugem področju telesa. Celo majhna cista lahko povzroči bolečine, vpliva na audiometrične parametre sluha in povzroči glavobol. Posebno nevaren vnetni aterom, nagnjen k suppuration. Spontana disekcija gnilobne tvorbe, tako ali drugače, okuži slušni kanal in nosi tveganje za okužbo globljih struktur slušnega pripomočka, zato je vsak atipična neoplazma na tem področju nujna zdravniška pomoč.

Odstranjevanje ateroma slušnega kanala se šteje za precej preprost postopek, saj se cista praviloma nahaja na dostopnem mestu kirurškega instrumenta. Aterom enucleation se izvaja za 20-30 minut pod lokalno anestezijo in pogosto ne zahteva šivanje kot ciste na tem področju ne morejo rasti na velikost velikan, ki je, ne zahtevajo veliko rez za luščenja.

[17],

Diagnoza ateroma za ušesom

Benigni tumorji ušesa se pojavijo veliko pogosteje kot maligni tumorji, vendar so bili kljub njihovi količinski premoči bolj raziskani. Kar se tiče cist in tumorja podobnih podkožnih tkiv, je edina diferencialna metoda le histološki pregled, material za katerega se vzame med operativnim odstranjevanjem ciste.

Natančna diagnoza ateroma za ušesom je pomembna, saj se retencijske ciste z zunanjimi znaki ne razlikujejo veliko od takšnih bolezni: 

• Fibroma.
• Hondroma.
• Papilloma.
• Notranji furuncle podkožnega tkiva.
• Limfoangiom v začetni fazi razvoja.
• Lipoma.
• Bradavica.
• Limfadenitis.
• Dermoidna cista je za ušesom.

Priporočene metode, ki morajo vključevati diferencialno diagnostiko ateroma za ušesom: 

• Anamneza.
• Zunanji pregled območja za ušesom.
• Palpacija neoplazma in regionalnih bezgavk.
• Rentgen na lobanji.
• Računalniška tomografija lobanje.
• Zaželjeno je voditi otoskopijo (pregled notranjega slušnega mesusa).
• Ultrazvok limfne cone na območju ateroma.
• Citologija brisov iz notranjih slušnih kanalov.
• Biopsija s histološkim pregledom materiala (običajno je ograja med operacijo).

Za diagnostične ukrepe, ki niso otolaringolog, je treba povezati dermatolog, morda dermatoin onkolog.

Pred odstranitvijo ateroma se praviloma imenujejo naslednje analize: 

• UAC je splošni test krvi.
• Biokemijski test krvi.
• Analiza urina, vključno s sladkorjem.
• Fluorografija prsnega koša.
• Krv na RW.

Aterom ušesa, čeprav se zdi, da se benigni tumorji, ki niso nagnjeni k malignosti, zaradi specifične lokacije in nagnjenost k vnetjem, je treba opredeliti kot natančno in izrecno, zato dodatne diagnostične metode, kar se lahko šteje za kompleks, potrebne za varno napačna diagnoza.

[18], [19], [20]

Zdravljenje ateroma ušesnega ušesa

Ušesni čep je tipičen kraj nastanka retencije ciste, saj je v ušesu nekaj lojnih žlez (v lupini), sestavljeno je popolnoma iz hrustanca. Zdravljenje ateroma ušesnega režnja vključuje več metod, vendar so vse kirurške. Takšne operacije so popolnoma neboleče, postopek se izvaja v lokalni anesteziji, majhni otroci do 7 let so prikazani s splošno anestezijo.

Treba je opozoriti, da nobena metoda konzervativne terapije, še posebej alternativne recepture, ne more raztopiti ciste zaradi svoje strukture. Kapsula aterom dovolj gosta, vsebina - to je debela žlez z vmesnim holesterola kristalov, kar tudi zmanjšuje velikost tumorjev in izzivalen odprto gnile cisto, bo nemogoče, da se znebite svoje ponovitve.

Zdravljenje ateroma ušesnega režnja se izvaja na tak način: 

1. Enucleacija ateroma s pomočjo. Skalpel. Pod lokalno anestezijo se naredi majhen rez, vsebina ciste se stisne na stari salami, kapsula se izloča v celoti v zdravih tkivih. Šiv na ušesu po operaciji ostane minimalen in preraste v enem mesecu in pol.
2. Laserska metoda odstranjevanja ciste se šteje za učinkovito, če je tumor majhen in ne kaže znakov vnetja.
3. Najbolj učinkovita metoda radijskih valov, ki daje 100-odstotni rezultat v smislu izključitve relapsov. Poleg tega ta metoda ne zahteva traumatizacije tkiva in šivanja, miniatični rez se zdravi po 5-7 dneh in majhna brazgotina se raztopi v 3-4 mesecih

Ne glede na to, katera metoda zdravljenja ateroma za ušesom izbere zdravnik, ki med zdravljenjem, med postopkom je tkivo ciste nujno poslano zaradi histološkega pregleda, da se izključi morebitno tveganje za morebitne zaplete.

Zdravljenje ateroma za ušesom

Kjerkoli je ateroma, ne glede na njegovo lokacijo, se odstrani samo operativno. Tako imenovane alternativne metode ali predloge za zdravljenje hrambe ciste uporabo zdravil zunanjih pravnih sredstev ne delujejo, in včasih ustavljajo proces, kot posledica ateromov vnetje abscesov in se spremeni v absces, ki odpravlja veliko težje, in operacija pusti vidno pooperativno brazgotino.

Ker zdravljenje ateroma za ušesi vključuje razsek tkiv v bližini mesta velikih krvnih žil in bezgavk, pacient opravi predhodni podroben pregled, diagnostiko zdravstvenega stanja. Na splošno so takšne operacije razvrščene kot manjše operacije, vendar pa je lokalizacija ateroma potrebna pozornost zdravnika. Bolj pazljivo je, da se postopek izvaja, manjše tveganje možnih recidivov, na katere so zadrževalne ciste na lojnicah tako nagnjene.

Do danes obstajajo tri splošno sprejete metode nevtralizirajočega ateroma: 

• Tradicionalna kirurška metoda, kadar se cista izloča s skalpelom. Ta metoda velja za zelo učinkovito, zlasti kar zadeva gnojni aterom. Vneto ciste zahteva začetno odprtino, drenažo. Potem se zdravi simptomatsko, potem ko vse znake vnetnega procesa izginejo, je ateroma popolnoma izrezana. Po takih operacijah brazgotina neizogibno ostane, kar se "uspešno skriva" z dejanskim ušesom ali lasiščem.
• Bolj nežna metoda je lasersko odstranjevanje ateroma, kar je učinkovito, če cista ne presega 3 centimetra v premeru in nima znakov vnetja. Rez je v vsakem primeru, vendar hkrati koagulira, zato so takšne operacije skoraj brez krvi, izvedene hitro in šiv se razreši v roku 5-7 dni.
• Najbolj priljubljena v zadnjih 5 letih je bila radovna valovna metoda odstranjevanja podkožnih cist in drugih benignih oblik v ušesnem in glavnem predelu. S pomočjo "radijskega noža" se cista votlina "izhlapi" skupaj s kapsulo, pri čemer je reznost tkiv minimalna, zato ni pooperacijske brazgotine in kozmetične okvare.

Nobena druga metoda ali moxibustion ali prekrivanje obloge, ne dajejo terapevtski izid, tako da ne bo strah operacije, ki jih je treba opraviti čim prej, da se prepreči tveganje za vnetje ali suppuration ateromov.

Aterom za ušesom se nanaša na benigne neoplazme, ki jih je skoraj nemogoče preprečiti, vendar z dosežki sodobne medicine je dovolj, da jih preprosto nevtraliziramo. Potrebno je samo, da se pravočasno posvetuje z zdravnikom, da opravi zapleteno diagnostiko in da se odloči za popolnoma neboleč postopek.