Zapleti raka jajčnikov

Obstaja veliko število najbolj raznolikih zapletov, ki se pojavijo pri raku jajčnikov. Najpogostejši od teh so:

1. Preobremenjenost benignih tumorjev.
2. Ascites.
3. Lepilni procesi.
4. Sestavite noge rakavih tumorjev.
5. Pretrganje sten, ki vodi k vročini.

Zelo pogosto zapleti ovarijskega tumorja cistično podobne oblike odlikujejo periadenitis, adhezivni peritonitis ali perimetritis. Ponavadi se pojavijo le, ko rakave celice gredo izven zidov jajčnika. Postopek zvijanja noge, na kateri tumor sedi, je tudi zelo pogost komplikacija. Ugotovljeno je v 10% primerov. To se zgodi, če pacient preveč nenadoma izgubi težo, vrti ali premakne prtljažnik, prelije mehur ali trpi zaradi diareje.

[1], [2], [3], [4]

Ascites

Ascites pri raku jajčnikov se šteje za zelo resno stanje, ki povzroča vnetje, nekrozo in abscese. Razvoj tega procesa nastane, ko tekočina v trebušni votlini slabo kroži. Ta simptom se pogosto pojavi pri tumorjih v jajčnikih. Za odpravo tega morate uporabiti posebne metode zdravljenja.

Tekočina v raku jajčnikov se običajno oblikuje zaradi dejstva, da so prizadete bezgavke. Včasih se tekočina izklopi, če pride do poškodb enega ali dveh jajčnikov. Običajno se ascites razvija v zadnjih fazah.

Dyspnea z rakom jajčnikov se pojavi v ozadju ascitesa, ko tekočina vstopi v trebušno votlino in otežuje dihanje. Tudi ta simptom lahko kaže, da je rak jajčnikov že v fazi, kjer so njegove metastaze dosegle pljuča.

Če je količina tekočine manjša od 200 ml, je težko videti ascite. Z veliko količino ene ali dveh strani trebuha poteka oteklina. Tudi med glavnimi simptomi ascitesa so:

1. Otekanje spodnjih okončin.
2. Težko dihanje.
3. Težko je nagniti telo.
4. Boleče občutke, v katerih želite prevzeti položaj »embrija«.
5. Oligurija.
6. Bruhanje, slabost, driska.

Za zdravljenje ascitesa lahko:

1. S pomočjo konzervativnih metod: zdravila pomagajo normalizirati izmenjavo tekočine v telesu.
2. S pomočjo minimalno invazivne operacije.
3. S pomočjo standardnih kirurških posegov.

[5], [6], [7]

Limfostaza

Limfostaza nog pri bolnikih z rakom jajčnikov je pogost simptom. To je tako imenovano otekanje spodnjih okončin. Pojavlja se, ko pride do motenj v delovanju limfnega sistema. Za odpravo omotičnosti so predpisani bolniki:

1. Posebne masaže.
2. Različne metode fizioterapije.
3. Konzervativno zdravljenje.
4. Posebna prehrana brez soli.

Otekanje stopal

Oteklina stopal se zelo pogosto kaže po operaciji pri bolnikih z rakom jajčnikov. To je zato, ker se v tkivih nabira velika količina limfe. Najpogosteje se otekanje noge po operaciji pojavi, če:

1. Rak se je razširil na bezgavke.
2. Izvajala je tudi radiacijska terapija bezgavk v pingeni regiji.

Edem se pojavi v tem primeru bodisi v nekaj dneh ali teden po operaciji.

Pleurisija

Metastatski ali neoplastični plevritis se pogosto pojavi v napredovalem stadiju raka jajčnikov. To je posledica dejstva, da se velika količina tekočine zbira v pleuri. Zdravljenje je, da je potrebno odstraniti tekočino, ki se je nakopičila. V ta namen so predpisana posebna zdravila.

Kje rak jajčnikov metastazira?

Najprej je treba vedeti, da se metastaze jajčnikov običajno razširijo na tri načine:

1. Hematogeni.
2. Implantacija.
3. Limfni.

Implantacija, imenovana tudi kontakt, je najpogostejša v zgodnjih fazah bolezni. Metastaze v tem primeru prehajajo v trebušno votlino, pa tudi v druge organe majhne medenice. Prehod izvajajo rakave celice, ki izstopajo iz samega tumorja. Najpogosteje trpijo tisti organi, ki so sosednji: jajcevodne cevi, maternica, urinarni. Potem celice preidejo v trebušno votlino. Tudi na ta način rak prehaja v takšne organe:

1. Ligament maternice.
2. Rektuma.
3. Česen.
4. Sigmoid debelo črevo.
5. Kolon.
6. Maternični vrat maternice.
7. Vagina.
8. Jetra.

Po implantaciji se začne razvijati limfna pot. Razlikuje se v tem, da začnejo tumorske celice vstopiti v bezgavke, kar povečuje možnost prenosa na druge organe. Hematogeno pot se razlikuje po tem, da krvni pretok nosi rakave celice po celem telesu. Ampak to se zgodi le v 5% primerov. Metastaze se lahko pojavijo v koži, kosteh, pljučih, možganih.

Metastaze v črevesju

Če je rak jajčnikov metastatičen v črevesu ali če tumor sam raste do tega območja, potem ima pacient naslednje simptome:

1. Pogoste motnje prebavnega sistema.
2. Tenesmus.
3. Pogosto zaprtje.
4. Obstrukcija črevesja.

Metastaze v kosti

Na kasnejših stopnjah raka jajčnikov lahko metastaze prehajajo v kostni ali kostni mozeg. Če se to zgodi, lahko pacient vidi takšne simptome:

1. Pogosti zlomi tudi pri blagih padcih.
2. Krhkost kosti zaradi redčenja.
3. Nevrološke motnje.

Karcinom peritoneja

Peritonealna karcinomotoza pri raku jajčnikov se diagnosticira, če metastaze v trebušni votlini dosežejo veliko število. V tem primeru se lahko nahajajo na različnih mestih. To se zgodi, kadar se rakave celice aktivno prenašajo skozi kri ali limfne posode. Peritonealna karcinomoza se razvije precej počasi. Na začetnih stopnjah, nekaj celic njihovega tumorja vstopi v votlino in se začne pritrditi na njena mehka tkiva. Od njih se bodo kasneje pojavili majhni tumorji. Postopoma se združijo in tvorijo en velik. Ker je območje peritoneuma precej veliko (pokriva vse organe, ki so tam), lahko metastaze zlahka preidejo v te organe.

Ob prisotnosti velikega števila metastaz na tem področju je delovanje vseh organov moteno. Običajno so karcinomatozo povezane s takšnimi simptomi:

1. Bolečina v trebuhu.
2. Hitra izguba teže.
3. Bruhanje in navzea.
4. Ascites.

Obstrukcija črevesja

Obstrukcija črevesa pri raku jajčnikov je precej pogost simptom, ki se pojavlja že v poznih stadijih bolezni. Na nekaj, kar je v nekaterih primerih opaženo tako imenovano mehansko oviro, ko se črevo in njeno črevo stisnejo. Včasih se lahko pojavi pseudo-oviranje, kar je drugačno, saj krožna stena črevesja prehaja skozi infiltracijo. V slednjem primeru peristaltični val ne more prenesti.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]