Postinfakcija kardioskleroza

Dokaj huda patologija, ki je zamenjava miokardnih celic s povezovalnimi strukturami kot posledica miokardnega infarkta - postinfarkcijska kardioskleroza. Ta patološki proces bistveno ovira delo samega srca in posledično celotnega organizma kot celote.

ICD-10 koda

Ta bolezen ima svojo kodo na μb (v Mednarodni klasifikaciji bolezni). To je I25.1 - z naslovom "Aterosklerotična srčna bolezen. Koronarna (arterije): ateroma, ateroskleroza, bolezen, skleroza. "

Vzroki za postinfarktivno kardiosklerozo

Kot je bilo že omenjeno, je patologija posledica zamenjave nekrotičnih miokardnih struktur s celicami vezivnega tkiva, ki pa ne morejo povzročiti poslabšanja srčne aktivnosti. Razlogi, ki lahko sprožijo takšen postopek, so več, vendar so glavne posledice miokardnega infarkta, ki ga bolnik trpi.

Kardiologi te patološke spremembe v telesu ločijo v ločeno bolezen, ki spada v skupino ishemičnih srčnih bolezni. Običajno se diagnoza pojavlja na kartici osebe, ki je imela srčni napad, dva do štiri mesece po napadu. V tem času se proces brazgotinjenja miokarda večinoma zaključi.

Konec koncev je infarkt žariščno izumiranje iz celic, ki ga mora telo dopolniti. Zaradi okoliščin zamenjava ni podobna celicam srčne mišice, marveč vezivno tkivo. Gre za to preobrazbo, ki vodi do bolezni, ki se obravnava v tem članku.

Glede na lokacijo in obseg žariščnih lezij se določi stopnja srčne aktivnosti. Konec koncev, "nova" tkiva nimajo zmožnosti sklepanja in ne morejo prenesti električnih impulzov.

Zaradi nastale patologije opazimo raztezanje in deformacijo srčnih komor. Depresija tkiva lahko vpliva na srčne zaklopke, odvisno od lokacije žarišč.

Drugi razlog za obravnavo patologije je lahko miokardna distrofija. Sprememba srčne mišice, ki se je pojavila kot posledica odstopanja v njem zaradi stopnje metabolizma, kar vodi do krvavitve krvnega obtoka zaradi zmanjšanja kontraktilnosti srčne mišice.

Do podobne bolezni je lahko tudi travma. Toda zadnji dve primeri, kot katalizatorji problema, so veliko manj pogosti.

[1], [2], [3], [4]

Simptomi postinfarkcijske kardioskleroze

Klinična oblika manifestacije te bolezni je neposredno odvisna od mesta nastanka nekrotičnih žarišč in posledično brazgotin. To pomeni, da so brazgotine večje, bolj izrazite simptomatske manifestacije.

Simptomi so precej raznoliki, vendar je glavna bolezen srca. Podobno lahko bolnik počuti to nelagodje:

• Aritmija - neuspeh ritmičnega dela organa.
• Progresivna dispneja.
• Zmanjšanje odpornosti proti telesnemu stresu.
• Tahikardija je pospešek ritma.
• Orthopnea - težave z dihanjem, medtem ko ležite.
• Mogoče so lahko nočni napadi srčne astme. Spustite 5 - 20 minut po tem, ko je bolnik spremenil položaj telesa, navpično (stoji, sedel), se dihanje ponovno vzpostavi in oseba pride v "sam". Če se to ne naredi, se lahko na ozadju arterijske hipertenzije, ki je sočasni element patologije, ontogeni - pljučni edem, razumno pojavijo. Ali se imenuje tudi akutna odpoved levega prekata.
• Napadi spontane angine, s tem, da bolečina ne more spremljati tega napada. To dejstvo se lahko kaže v ozadju kršitve koronarnega obtoka.
• Pri leziji desnega prekata lahko pride do otekanja spodnjih okončin.
• Vidimo lahko povečanje venske poti v vratu.
• Gidorothax je zbirka transudata (tekočina, ki ni vnetnega izvora) v plevralni votlini.
• Acrocyanosis je cianotična barva kože, povezana z nezadostnim oskrbo krvi z majhnimi kapilari.
• Hydropericardium je kapljica srčnega pokrovčka.
• Hepatomegalija - stagnacija krvi v posodah jeter.

Velika merilna postinfarkcijska kardioskleroza

Velika osrednja vrsta patologije je najtežja oblika bolezni, kar vodi do resnih motenj v delovanju prizadetega organa in celotnega organizma kot celote.

V tem primeru so miokardne celice delno ali v celoti nadomeščene z vezivnimi tkivi. Velika območja zamenjave tkiva znatno zmanjšajo učinkovitost človeške črpalke, vključno s temi spremembami, ki lahko vplivajo na sistem ventilov, kar samo še poslabša situacijo. S takšno klinično sliko je potreben pravočasen, dovolj poglobljen pregled bolnika, ki bo pozneje moral biti zelo previden glede vašega zdravja.

Glavna simptomatologija velike osrednje patologije je:

• Pojav dihalne neprijetnosti.
• Napake v normalnem ritmu kontrakcij.
• Pojav simptomov bolečine v predelu prsnega koša.
• Povečana utrujenost.
• Dovolj oćitna oteklina spodnjega in zgornjega okončina je mogoća, v redkih primerih pa je celo telo popolnoma prizadeto.

Težko se je identificirati z vzroki za to posebno vrsto bolezni, še posebej, če je vir bolezen, ki je bila prenesena razmeroma dolgo nazaj. Zdravniki določijo le nekaj: •

• Bolezni nalezljive in / ali virusne narave.
• Akutne alergijske reakcije telesa, do nekaterih zunanjih dražljajev.

Aterosklerotična postinfarkcijska kardioskleroza

To vrsto obravnavane patologije je posledica napredovanja koronarne srčne bolezni z zamenjavo miokardnih celic s povezovalnim, zaradi aterosklerotičnih motenj koronarnih arterij.

Na enostavnejši način, v ozadju nenehnega pomanjkanja kisika in hranilnih snovi, ki se soočajo srce aktivira delitev povezave med celicami kardiomiocitov (srce mišične celice), ki vodi v razvoj in napredovanje ateroskleroze.

Pomanjkanje kisika je posledica kopičenja plakatov holesterola na stenah krvnih žil, kar vodi v zmanjšanje ali popolno blokado prehoda krvnega obtoka.

Tudi če ni popolne blokade lumena, se količina krvi, ki prihaja v organ, zmanjša in posledično v celicah primanjkuje kisika. Še posebej to pomanjkanje čutijo srčne mišice tudi z rahlim obremenitvijo.

Pri ljudeh, ki imajo večjo fizično aktivnost, vendar imajo aterosklerotične težave s krvnimi žilicami, postinfarkcijska kardioskleroza se kaže in poteka veliko bolj aktivno.

V zameno za zmanjšanje lumena koronarnih posod lahko povzroči:

• Neuspeh pri metabolizmu lipidov povzroči zvišanje ravni holesterola v plazmi, kar pospešuje razvoj sklerotičnih procesov.
• Kronično visok krvni tlak. Hipertenzija poveča stopnjo krvnega pretoka, ki povzroča mikroviore krvi. To dejstvo ustvarja dodatne pogoje za odlaganje pločnikov holesterola.
• Odvisnost od nikotina. Pri zaužitju povzroča spazmodične kapilare, ki začasno poslabšajo krvni pretok in posledično oskrbo sistemov in organov s kisikom. V tem primeru so kronični kadilci v krvi zvišali holesterol.
• Genetska nagnjenost.
• Presežni kilogrami dodajo breme, kar poveča verjetnost razvoja ishemije.
• Stalni stres aktivira delo nadledvične žleze, kar vodi v zvišanje ravni hormonov v krvi.

V tem primeru proces razvoja zadevne bolezni počasi poteka počasi. Predvsem je levi komor podvržen leziji, saj je na njem največja obremenitev in s kisikom je lakota največja bolecina.

Za nekaj časa se patologija ne manifestira. Oseba začne počutiti nelagodje, ko je skoraj vsa mišična tkiva prekrita z vključki celic vezivnega tkiva.

Analiziramo mehanizem razvoja bolezni, lahko sklepamo, da je diagnosticiran pri ljudeh, katerih starost je minila 40 letno mejo.

[5], [6], [7], [8], [9]

Spodnja postinfarkcijska kardioskleroza

Zaradi svoje anatomske strukture se desni spodnji del nahaja v spodnjem predelu srca. To "služi" majhnemu krogu krvnega obtoka. To ime je prejel zaradi dejstva, da kroženje krvi zajame samo pljučno tkivo in srce, ne da bi hranilo druge človeške organe.

V majhnem krogu teče samo venska kri. Zaradi vseh teh dejavnikov je to območje človeškega motorja manj dovzetno za vpliv negativnih dejavnikov, ki vodijo do bolezni, obravnavane v tem članku.

Komplikacije postinfarkcijske kardioskleroze

Kot posledica razvoja postinfarkcijske kardioskleroze se lahko kasneje razvijejo še druge bolezni:

• Atrijska fibrilacija.
• Razvoj anevrizme levega prekata, ki je prešel v kronično stanje.
• Različne blokade: atrioventrikularni.
• Poveča se verjetnost pojava različnih tromboz, tromboemboličnih manifestacij.
• Paroksizmalna ventrikularna tahikardija.
• Ventricular extrasystole.
• Celoten atrioventrikularni blok.
• Sindrom šibkosti sinusnega vozla.
• Tamponada perikardialne votline.
• V posebej hudih primerih anevrizma pere in posledično pacientovo smrt.

To zmanjšuje kakovost življenja bolnika:

• Kratko dihanje se povečuje.
• Delovna zmogljivost in toleranca obremenitve se zmanjšata.
• Srčne kršitve so opažene.
• V ritmu so razčlenitve.
• Običajno lahko opazujemo ventrikularno in atrijsko fibrilacijo.

V primeru razvoja aterosklerotične bolezni lahko stranska simptomatologija vpliva na ne-kardialne dele telesa žrtve.

• Slabost občutka v okončinah. Še posebej trpijo noge in falangi prstov.
• Sindrom hladnih okončin.
• Atrofija se lahko razvije.
• Patološke motnje lahko vplivajo na vaskularni sistem možganov, oči in drugih področij.

[10], [11], [12]

Nenadna smrt s postinfarkcijo kardioskleroze

Kakšen je obžalovanje, vendar oseba, ki trpi zaradi obravnavane bolezni, ima veliko tveganje za asistol (prenehanje bioelektrične aktivnosti, ki vodi v srčni zastoj) in posledično nastop nenadne klinične smrti. Zato je za ta rezultat pripravljen sorazmer tega pacienta, še posebej, če je postopek dovolj začel.

Drug vzrok, ki vodi k nenadnemu nastopu smrti in je posledica postinfarkcijske kardioskleroze, je poslabšanje patologije in razvoj kardiogenega šoka. Tisti, ki z neustrezno opravljeno pomočjo (in v nekaterih primerih tudi z njim) postane izhodišče za nastanek smrti.

Izzove smrtnost je tudi sposobna ventrikularne fibrilacije, to je raznolike in večsmerne redukcije posameznih snopov miokardnih vlaken.

Na podlagi navedenega, se razume, da je oseba, ki je postavil pod vprašaj diagnozo, morate zelo skrbno spremlja njihovo zdravje, redno spremljanje njihovega krvni tlak, srčni utrip in ritem, redne preglede, da zdravnik - kardiologa. To je edini način za zmanjšanje tveganja nenadne smrti.

Diagnoza post-srčne srčne skleroze

• V primeru suma bolezni srca, vključno s tistim iz tega člena, kardiolog določi vrsto študij za bolnika:
• Analiza anamneze pacienta.
• Fizični pregled zdravnika.
• Poskuša ugotoviti, ali ima bolnik aritmijo in kako stabilen je.
• Izvajanje elektrokardiografije. Ta metoda je zelo informativna in lahko veliko "pove" kvalificiranemu strokovnjaku.
• Ultrazvočni pregled srca.
• Imenovanje ritmokardiografije je dodatna neinvazivna elektrofiziološka študija srca, preko katere zdravnik dobi zapis o variabilnosti ritma krvnega črpalnega organa.
• Positronska emisijska tomografija (PET) srca je radionuklidna tomografska študija, ki omogoča iskanje lokalizacije hipoperfuzijskih lezij.
• Koronarografija je radiopaična metoda za preučevanje koronarne arterije srca za diagnozo koronarne srčne bolezni z rentgenskimi žarki in kontrastno tekočino.
• Izvajanje ehokardiograma je ena od metod ultrazvočnih raziskav, katere cilj je proučevanje morfoloških in funkcionalnih sprememb v srcu in njegovem ventilu.
• Ugotavljanje pogostosti manifestacij srčnega popuščanja.
• Radiografija lahko določi spremembo parametrov velikosti biološkega mehanizma, ki ga proučujemo. V bistvu se to dejstvo razkrije na račun leve polovice.
• Da bi diagnosticirali ali izključili prehodno ishemijo, mora oseba v nekaterih primerih opraviti teste telesne vadbe - teste.
• Kardiolog, če ima zdravstvena ustanova takšno opremo, lahko predpisuje Holterjevo spremljanje, ki omogoča dnevno spremljanje bolnikovega srca.
• Izvedba ventrikulografije. To je bolj osredotočen pregled, rentgenska metoda za ocenjevanje komorij srca, v kateri se daje kontrastno sredstvo. V tem primeru se slika kontrastnega ventrikla posname na posebnem filmu ali drugi snemalni napravi.

[13], [14]

Postinfakcija kardioskleroza na EKG

EKG ali kot je dešifrirano - elektrokardiografija. Ta metoda zdravniškega pregleda je namenjena analizi bioelektrične aktivnosti miokardnih vlaken. Electropulse, ki se pojavijo v sinusnem vozlišču, zaradi določene ravni prevodnosti prehaja skozi vlakna. Vzporedno s prehodom impulznega signala se zmanjšajo kardiomiociti.

Med elektrokardiografijo se zaradi posebnih občutljivih elektrod in zapisovalne naprave zabeleži smer premikajočega impulza. Zahvaljujoč temu specialist lahko dobi klinično sliko dela posameznih struktur srčnega kompleksa.

Izkušen kardiolog, ki ima EKG bolnika, lahko pridobi oceno glavnih parametrov dela:

• Stopnja avtomatizacije. Sposobnost različnih oddelkov človeške črpalke, da neodvisno ustvarjajo impulz potrebne frekvence, ki vznemirljivo deluje na vlakna miokarda. Obstaja ocena ekstsistola.
• Stopnja prevodnosti - možnost kardioznih vlaken, da izvedejo signal od kraja izvora do miokarda - kardiomiociti. Obstaja možnost, da ugotovite, ali obstaja zastoj v pogodbeni aktivnosti ventila in mišične skupine. Običajno se neusklajenost pri njihovem delu pojavi le v primeru motenj prevoda.
• Ocena stopnje ekscitabilnosti pod vplivom nastalega bioenergetskega impulza. V zdravem stanju, pod vplivom te stimulacije, se določena skupina mišic zmanjša.

Sam postopek je neboleč in traja nekaj časa. Ob upoštevanju vseh priprave za to potrebuje 10-15 minut. V tem primeru kardiolog prejme hiter in dovolj informativen rezultat. Prav tako je treba opozoriti, da sam postopek ni drag, kar omogoča dostop do širših množic prebivalstva, vključno z revnimi.

Pripravljalni ukrepi vključujejo:

• Pacient mora nositi torzo, zapestje na rokah in nogah.
• Te kraje medicinskega delavca, ki izvaja postopek, omočijo z vodo (ali milnico). Po tem se izboljša prehod pulza in s tem tudi stopnja njenega zaznavanja s pomočjo električnega aparata.
• Na gležnju, zapestju in prsnem košu postavimo šivalne stroje in sesalce, ki bodo ujeli potrebne signale.

Hkrati so sprejete zahteve, katerih izvajanje mora biti jasno nadzorovano:

• Na levi zapestje je pritrjena rumena elektroda.
• Na desni - rdeči odtenek.
• Na levi gležnji se uporablja zelena elektroda.
• Na desni - črna.
• Na prsnem košu na srcu se namesti poseben sesalec. V večini primerov mora biti šest.

Po prejemu diagramov kardiolog oceni:

• Višina napetosti QRS zobnih obročev (neuspešnost prekatne kontraktilnosti).
• Raven premika merila S - T. Verjetnost njihovega zmanjšanja je pod normalno izolino.
• Ocena vrhov T: analizirana je stopnja zmanjšanja norm, vključno s prehodom na negativne vrednosti.
• Upoštevane so različne tahikardije različnih frekvenc. Ocenjujemo nihanje ali atrijsko fibrilacijo.
• Prisotnost blokade. Ocena prevodnosti prevodnega snopa srčnega tkiva.

Za razgradnjo elektrokardiograma mora usposobljeni strokovnjak, ki pri različnih vrstah odstopanj od norme lahko dodaja celotno klinično sliko bolezni, lokalizira patološko mesto in izkaže pravilno diagnozo.

Zdravljenje post-srčne srčne skleroze

Glede na to, da se ta patologija nanaša na precej zapletene manifestacije in zaradi odgovorne funkcije, ki jo to telo opravlja za telo, mora biti terapija za rešitev te težave nujno zapletena narava.

To so ne-droge in medicinske tehnike, če je potrebno, kirurško zdravljeni. Samo pravočasno in celovito zdravljenje lahko doseže pozitivno rešitev problema z boleznijo koronarnih arterij.

Če patologija še vedno ni veliko teče, s korekcijo drog lahko odpravi vir odstopanja, da se ponovno vzpostavi normalno delovanje. Delujejo neposredno na patogenezi enote, na primer vir aterosklerotičnih Cardiosclerosis (tvorjenih holesterola plakov, vaskularne okluzije, arterijsko hipertenzijo, in podobno), je mogoče zdraviti bolezni (če je v začetni fazi) ali v bistvu podpirajo normalno presnovo in funkcije.

Prav tako je treba opozoriti, da je samo-zdravljenje v tej klinični sliki absolutno nesprejemljivo. Predpisati zdravila je lahko le s potrjeno diagnozo. V nasprotnem primeru lahko bolnik prinese še več škode, kar še poslabša situacijo. Istočasno je mogoče pridobiti nepopravljive procese. Zato mora biti tudi zdravnik-kardiolog, pred predpisovanjem zdravljenja, popolnoma prepričan v pravilnost diagnostične diagnoze.

Za boj proti srčnemu popuščanju se uporablja skupina zdravil, ki so povezana z aterosklerotično boleznijo. To so farmakološki dejavniki, kot so:

• Metabolitы: rikavit, midolat, mildronat, apilak, ribonozin, glicin, milayf, biotredin, Antisthenes, riboksin, kardionat, yantarnaya Chisloth, kardiomagnil in drugi.
• Fibrati: normolip, gemfibrozil, gevilon, ciprofibrat, fenofibrat, lipid, bezafibrat, regulap in drugi.
• Statinы: RECO, Mevacor, kardiostatin, pitavastatin lovasterol, atorvastatin, rovakor, pravastatin, apekstatin, simvastatin, lovakor, rosuvastatin, fluvastatin, medostatin, lovastatin, holetar, cerivastatin in drugi.

Metabolično pomeni, da telo dokaj dobro zazna glicin. Edina kontraindikacija za njegovo uporabo je preobčutljivost za eno ali več sestavin zdravila.

Zdravilo se daje na dva načina - pod jezikom (sublingalno) ali med zgornjo ustnico in dlesnim (bukalnim) do popolne resorpcije.

Zdravilo je predpisano z odmerkom, odvisno od starosti bolnika:

Dojenčki, ki še niso stari tri leta, polovico tablete (50 ml) dvakrat do trikrat čez dan. Ta način vadbe se izvaja v enem do dveh tednih. Dalje, sedem do deset dni, polovico tablete enkrat na dan.

Otroci, ki so že tri leta in odrasli, so predpisani za celotno tableto dva ali tri krat dnevno. Ta način vadbe se izvaja v enem do dveh tednih. S terapevtsko potrebo se zdravljenje podaljša na mesec, nato pa na enomesečno prekinitev in drugo pot tretma.

Hipofipemično sredstvo gipofibrozila se pripisuje zdravniku v 30 minutah pred obroki. Priporočeni odmerek je 0,6 g dvakrat na dan (zjutraj in zvečer) ali 0,9 g enkrat na dan (zvečer). Tableta ne sme biti ugriznjena. Največji dovoljeni odmerek je 1,5 g. Trajanje zdravljenja je en mesec in pol ter, če je potrebno, več.

Kontraindikacije za to zdravilo vključujejo: primarno žolčevo cirozo jeter, povečano nestrpnost na organizme pacientovih sestavin gemfibrozila, pa tudi obdobje nosečnosti in dojenja.

Fluvastatinijev fluvastatin se daje ne glede na vnos hrane, v celoti, brez žvečenja, skupaj z majhno količino vode. Priporočljivo za uporabo zvečer ali pred spanjem.

Začetni odmerek je izbran individualno - od 40 do 80 mg dnevno in je prilagojen glede na dosežen učinek. Na enostavni stopnji motnje je dovoljeno zmanjšanje do 20 mg na dan.

Kontraindikacije tega zdravila lahko vključujejo: akutne bolezni, ki vplivajo na jetra, splošno trpljenje bolnika, posamezne komponente nestrpnosti drog, nosečnost, dojenje (za ženske) in starost otrok, saj je absolutna varnost zdravila ni bila dokazana.

Uporablja se tudi inhibitorji encima angiotenzinske konvertaze (ACE-blokatorji): olivina, normapress, Invorio, kaptopril, minipril, LERIN, enalapril, renipril, kalpiren, Korando, enalakor, miopril in drugi.

Zaviralec ACE enalapril jemlje ne glede na hrano. Pri monoterapiji je začetni odmerek enkraten pri 5 mg dnevno. Če se terapevtski učinek ne opazi, se po enem tednu lahko poveča na 10 mg. Zdravilo je treba vzeti pod stalnim nadzorom strokovnjaka.

Ob normalni prenašanju in, če je potrebno, se lahko odmerek poveča na 40 mg na dan, ločeno z enim do dvema odmerkoma skozi ves dan.

Največja dovoljena dnevna količina je 40 mg.

Pri sočasni uporabi z diuretikom je treba drugi dan prekiniti še nekaj dni pred dajanjem enalaprila.

Zdravilo je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine, med nosečnostjo in dojenjem.

Pri kompleksni terapiji se uvedejo tudi diuretiki : furosemid, kinex, indap, lasix in drugi.

Furosemid v obliki tablet se vzame na prazen želodec brez žvečenja. Največja dovoljena dnevna količina za odrasle bolnike je 1,5 g. Začetni odmerek se določi iz izračuna 1 - 2 mg na kilogram bolnikove telesne mase (v nekaterih primerih je dovoljeno do 6 mg na kilogram). Naslednji odmerek zdravila ni dovoljen prej kot šest ur po prvem injiciranju.

Edini parametri za kronično srčno popuščanje se dozirajo od 20 do 80 mg na dan, razdeljene na dva do tri vhode (za odraslega bolnika).

Kontraindicirana uporaba take bolezni so lahko: akutna ledvična in / ali moteno delovanje jeter, ali komatoznih stanje predkomatoznoe, motnje vode - presnova elektrolit, huda glomerulonefritis, dekompenzirana mitralna ali aortna stenoza, otroci (do 3 let), nosečnost in dojenje.

Za aktiviranje in vodenje do normalnega srčnega utripa, pogosto zdravil, kot so lanoksin, dilanacin, strophantin, dilacor, lancor ali digoksin.

Zdravilna sredstva, kardialno glikozid, digoksin je dodeljena izhodiščnega zneska 250 mg dnevnega zneska (bolniki, katerih masa ne presega 85 kg) do 375 mikrogramov na dnevnice (bolniki, katerih teža presega 85 kg).

Za starejše bolnike se ta količina zmanjša na 6,25 do 12,5 mg (četrtina ali polovica tablete).

Ni priporočljivo digoksin v prisotnosti človeških bolezni, kot so anamneza glikozid zastrupitve, AV blokade druge stopnje ali popolne blokade pri Wolff-Parkinson-White sindrom, kot tudi za visoke občutljivosti na zdravilo.

Če kompleks zdravil in zdravil brez zdravil ne prinaša pričakovanega učinka, posvetovanje določi kirurško zdravljenje. Obseg operacij je precej širok:

• Razširitev zoženih koronarnih posod, ki omogočajo normalizacijo volumna prehoda krvi.
• Shunting je ustvarjanje dodatne poti, ki mimo prizadetega območja plovila, ki uporablja sistem shunts. Operacija se izvaja na odprtem srcu.
• Stenting je minimalno invazivna intervencija, namenjena obnavljanju normalnega lumena prizadetih arterij z implantiranjem kovinske strukture v votlino posode.
• Balonska angioplastika je intravaskularna brezkrvna metoda kirurškega posega, ki se uporablja za odpravo stenoze (zožitve).

Glavne metode fizioterapije niso odkrile njihove uporabe v protokolu obravnave zadevne bolezni. Uporablja se lahko samo elektroforeza. Uporablja se lokalno na srce. V tem primeru se uporabljajo zdravila iz skupine statinov, ki se zahvaljujoč tej terapiji dostavljajo neposredno na bolečino.

Ustrezno zdravljenje z gorskim zrakom. Kot dodatno metodo se uporablja posebna terapevtska vadba, ki bo zvišala splošni ton telesa in normalizirala krvni tlak.

Psihoterapija z diagnozo postinfarkcijske kardioskleroze

Psihoterapevtska terapija je sistem terapevtskega učinka na psiho in skozi psiho na človeško telo. Ne posega v olajšanje bolezni, obravnavane v tem članku. Konec koncev je, kako dobro prilagojena, v smislu zdravljenja, oseba v veliki meri odvisna od njegovega odnosa do zdravljenja, pravilnosti izpolnjevanja vseh receptov zdravnika. In kot rezultat - višja stopnja dobljenega rezultata.

Omeniti je treba le, da to terapijo (psihoterapevtsko zdravljenje) vodi le izkušen specialist. Navsezadnje je človeška psiha delikaten organ, katerega poškodba je lahko nakazana na nepredvidljivo finale.

Zdravstvena nega za postinfarktivno kardiosklerozo

Za naloge povprečnega zdravstvenega osebja, ki skrbi za bolnike s diagnozo postinfarktivne kardioskleroze, je:

• Splošna skrb za takšnega bolnika:
  • Zamenjava posteljnine in dodatkov.
  • Sanacija prostora z ultravijoličnimi žarki.
  • Prezračevalna komora.
  • Izpolnjevanje zdravniških navodil.
  • Izvajanje pripravljalnih ukrepov pred diagnostičnimi raziskavami ali operativnim ukrepom.
  • Izobraževanje pacienta in njegovih sorodnikov za pravilen vnos nitroglicerina v obdobju bolečine.
  • Usposabljanje iste kategorije ljudi, ki hranijo dnevnik opazovanj, ki bo pozneje omogočil zdravniku, da sledi dinamiki bolezni.
• Na ramenih paramedicinske osebnosti je odgovorna voditi pogovore o tem, kako skrbeti za svoje zdravje in posledice zanemarjanja težav. Potreba po pravočasnem uživanju zdravil, spremljanju režima dneva in prehrane. Obvezno dnevno spremljanje bolnikovega stanja.
• Pomoč pri iskanju motivacije za spremembe v življenjskem slogu, ki bi zmanjšala dejavnike tveganja za patologijo in njegovo napredovanje.
• Izvajanje svetovalnega usposabljanja o preprečevanju bolezni.

Dispenzacijsko opazovanje v post-srčni kardiomi sklerozi

Klinični pregled je kompleks aktivnih ukrepov, ki zagotavljajo sistematično spremljanje bolnika, ki je bil diagnosticiran v tem članku.

Navedba za klinični pregled je podobna simptomatologija:

• Začetek angine pektoris.
• Napredovanje angine pektoris.
• Kadar je v mirovanju srčna bolečina in dispneja.
• Vasospastične, to je spontane simptome bolečine in drugi simptomi angine pektoris.

Vsi bolniki s temi manifestacijami morajo obvezno vstopiti v specializirane kardiološke enote. Klinično spremljanje postinfarktivne kardioskleroze vključuje:

• 24-urno spremljanje bolnika in identifikacija njegove anamneze.
• Multidisciplinarna raziskava in posvetovanje z drugimi strokovnjaki.
• Skrb za bolne.
• Vzpostavitev pravilne diagnoze, vir patologije in določitev protokola zdravljenja.
• Spremljanje dovzetnosti bolnikovega telesa na določeno farmakološko drogo.
• Redno spremljanje telesa.
• Sanitarni, higienski in gospodarski ukrepi.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Preprečevanje post-srčne srčne skleroze

Spodbujanje zdravega načina življenja je zmanjšati tveganje za vsako bolezen in preprečiti postinfarkcijo kardioskleroze, vključno z.

Na te dogodke je najprej prisotna hrana in način življenja, ki je značilen za to osebo. Zato morajo ljudje, ki želijo ohraniti svoje zdravje čim dlje, upoštevati preprosta pravila:

• Hrana mora biti polna in uravnotežena, bogata z vitamini (zlasti magnezijem in kalijem) in elementi v sledovih. Dele morajo biti majhne, vendar po možnosti od pet do šestkrat dnevno, brez preobčutljivosti.
• Pazi na svojo težo.
• Ne dovolite velike dnevne telesne aktivnosti.
• Popoln spanec in počitek.
• Treba se je izogibati stresnim situacijam. Pogoj osebe mora biti čustveno stabilen.
• Pravočasno in ustrezno zdravljenje miokardnega infarkta.
• Priporočamo poseben terapevtski in športni kompleks. Zdravljenje hoje.
• Balneoterapija - zdravljenje z mineralnimi vodami.
• Redna kontrola dispanzije.
• Zdravljenje s sanatorijem.
• Sprehod pred spanjem in biti v prezračevani sobi.
• Pozitivni odnos. Po potrebi - psihoterapija, komunikacija z naravo in živalmi, gledanje pozitivnih programov.
• Profilaktične masaže.

Podrobneje je treba ustaviti na hrani. Iz prehrane takšnega pacienta morajo izginiti kava in alkoholne pijače, pa tudi izdelke, ki vzbujajo celice živčnega in kardiovaskularnega sistema:

• Kakav in močan čaj.
• Zmanjšajte vnos soli.
• Omejena - čebula in česen.
• Mastne vrste rib in mesa.

Treba je odstraniti iz prehrambenih izdelkov, ki povzročajo večje emisije plinov v črevesju človeka:

• Vsi fižol.
• Redkev in redkev.
• Mleko.
• Zelje, posebej kislo.
• Iz prehrane je treba izgrediti podkožnike, zaradi česar se "slabo" holesterol naseli v posode: notranje organe živali, jetra, pljuča, ledvice, možgane.
• Prekajeno meso in začinjene jedi niso dovoljene.
• Iz prehrambenih izdelkov supermarketov izključiti veliko število "E-Shek": stabilizatorjev, emulgatorjev, različnih barvil in izboljšav kemičnega okusa.

Prognoza postinfarkcijske kardioskleroze

Napoved postinfarktivne kardioskleroze je neposredno odvisna od lokacije patoloških sprememb v miokardiju, kot tudi stopnje resnosti bolezni.

Če je levi komor, ki zagotavlja pretok krvi v cirkularni sistem, poškodovan, medtem ko se krvni tok zmanjša za več kot 20% norme, je kakovost življenja teh bolnikov bistveno zmanjšana. V takšni klinični sliki zdravljenje z zdravili deluje kot vzdrževalno zdravljenje, vendar ne more popolnoma pozdraviti bolezni. Brez presaditve organov stopnja preživetja takih bolnikov ne presega petih let.

Ta patologija je neposredno vezana na nastanek brazgotinskega tkiva, ki nadomešča zdrave celice, ki so bile izpostavljene ishemiji in nekrozi. Ta zamenjava vodi k dejstvu, da območje žariščnih lezij povsem »izstopi« iz delovnega procesa, preostale zdrave celice pa poskušajo potegniti težko obremenitev, s katero se razvije srčno popuščanje. Čim bolj prizadeta območja, težja stopnja patologije, težje je odpraviti simptomatologijo in vir patologije, kar vodi tkiva do okrevanja. Po diagnozi je cilj zdravljenja maksimalna odprava problema in preprečevanje ponovitve infarkta.

Srce je človeški motor, ki zahteva malo skrbi in skrbi. Samo z izvajanjem vseh preventivnih ukrepov lahko pričakujemo, da bo še naprej deloval pravilno. Ampak, če bolnik ne uspe in je diagnosticiran s postinfarkcionalno kardiosklerozo, ga ne bi smeli zamujati z zdravljenjem, da ne bi dovolili razvoja resnejših zapletov. V takšni situaciji se ne bi smelo zanesti na neodvisno rešitev problema. Le s pravočasno diagnozo in sprejemanjem ustreznih ukrepov pod stalnim nadzorom usposobljenega strokovnjaka lahko govorimo o visoki učinkovitosti rezultatov. Ta pristop k problemu bo izboljšal kakovost življenja bolnika in celo rešil njegovo življenje!