Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zlom prsnice: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
ICD-10 koda
S22 zlom rebra (rebra), prsnico in prsno hrbtenico.
[Kaj povzroča zlom prsnice?
Prek prsne koščice nastane pretežno z neposrednim mehanizmom poškodbe. Zamenjava drobcev je pogosto neznatna, lahko pa je tudi na debelini kosti.
Anatomija prsnice
Dojenje se imenuje kot dolge gobaste kosti. Sestavljen je iz ročaja, telesa in xiphoid procesa, povezanega s hrustančastimi plastmi. Ročaj je členjen s kljukicami in je povezan z I rebri. Ko je priključen na telo, se oblikuje kot, odprt za nazaj - kot prsnice. Slednji artikulira z drugim robom. Hrustanec II-VII reber se pridruži telesu. Prsnica opravlja podporne in zaščitne funkcije.
Simptomi zloma prsnice
Žrtve se pritožujejo zaradi bolečine na mestu zloma in težkega dihanja, ki je posledica bolečine in krvavitve v anteriornem medstinumu. Krv se zliva iz lomljene gobaste kosti.
Diagnoza prsnega zloma
Anamneza
V zgodovini - ustrezne poškodbe prsnega koša.
Pregled in fizični pregled
Ko se pregledajo v prsnici, se določi otekanje in deformacija. Palpatorsko kažejo ostro bolečino, deformacijo zaradi edema in včasih zaradi premikanja drobcev.
Laboratorijske in instrumentalne raziskave
Diagnozo potrjuje rentgenski prsni koš v stranski projekciji. Treba je opozoriti, da so uspešnost in branje radiografskih slik v prsnem košu znane težave, diagnosticiranje zlomnega zloma pa je mogoče zanesljivo opraviti le, če slika kaže premik fragmentov.
Kaj je treba preveriti?
Zdravljenje zlomljene prsnice
Indikacije za hospitalizacijo
Zdravljenje zloma prsnice je konzervativno. Izvedeno v bolnišnici.
Prva pomoč
10 ml 2% raztopine prokaina in 0,5 ml 70% alkohola se injicira na mesto zloma. Velike količine anestetika se ne sme uvesti, da se ne poveča volumen retrosternalnega hematoma.
Zdravljenje zlomnih zlomov brez zdravil
Pacient je postavljen na ščit. Če se odkrije premikanje drobcev, jih postopoma primerjamo s ponovnim prekinitvijo prsne hrbtenice. V interlopatochnoe področju podkladyvagot roller-reclinator, na katerem mora bolnik leži 2-3 tedne. UHF, kremen, gorčica, dihalna gimnastika.
Zdravstveno zdravljenje zloma prsnice
V procesu zdravljenja zlom prsnice predpisujejo anestetiki.
Kirurško zdravljenje zlomnih zlomov
Operativno zdravljenje zgornjih zlomov se redko izvaja. Navpični rez je narejen nad zlomom, dolg 6-8 cm. Mehka tkiva so odrezana na desno in levo. V obeh fragmentih sta dve luknji približana liniji zlomov, tako da konec šila izvira iz gobaste snovi na mestu zloma. Vertikalno na prsnico ne sme biti nameščena šila, da bi se izognili poškodbam organov medialne stene. Skozi pridobljene luknje so izdelani močni niti ali žice, ki so po premeščanju pritrjeni skupaj z drobci s šivom v obliki črke U.
Pri osteosintezi s pikami so robovi prsnice izpostavljeni enemu ali dvema medkostnima prostoroma nad in pod zlomom. Uskladite drobce in jih držite skupaj navzkrižno (poševno navzgor) s špicami. Na zgornji segment se morajo spustiti 3-4 cm, vendar ga ne puščajte na hrbtni strani! Konci glave ugrize in upognejo.