Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Vzroki pnevmokokne okužbe
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vzroki pnevmokokne okužbe
Pneumococcus (Streptococcus pneumonie) - grampozitiven diplokokus oval ali lanceolat, obdan s polisaharidno kapsulo. Se nanaša na rod Streptococcus družine Streptococcaaceae. Odvisno od strukture kapsularnega antigena je izoliranih 85 serotipov. Glavni dejavniki patogenosti so kapsula, supresijska fagocitoza in teihojska kislina celične stene, ki reagira s CRP. Pneumococcus raste na hranljivih medijih, ki vsebujejo beljakovine, v okolju je stabilen, občutljiv na delovanje razkužil. Pneumococcus je občutljiv na antibakterijska zdravila različnih skupin.
Patogeneza pnevmokokne okužbe
Odvisno od klinične oblike pnevmokokne okužbe. Pri razvoju manifestnih oblik bolezni sta pomembna virulenca seva patogena in zmanjšanje odpornosti sluznice zgornjih dihalnih poti, nespecifičnih in specifičnih zaščitnih faktorjev. Zaradi prisotnosti kapsule je pnevmokoki zaščiten pred fagocitozo. Teihojeve kisline aktivirajo komplementarno kaskado in sproščajo mediatorje akutne faze vnetja, kar povzroči poškodbe tkiva. Iz zgornjega dihalnega trakta na kontaktu prodre v paranazalni sinusi vzdolž eustahijeve cevi - v srednje uho; s stikom in limfogeno od srednjega ušesa, glavne, rešetke in čelni sinusi dosežejo membrane in vsebino možganov. Možno je tudi hematogeno širjenje pnevmokoksa z razvojem pljučnice, septikemije (pnevmokokemija), endokarditisa in primarnega meningitisa.
Epidemiologija pnevmokokne okužbe
Vir pnevmokokne okužbe so zdravi nosilci in bolniki s pljučnico, kot tudi pnevmokokni rinitis. Glavna oddajna pot je zračna kap, kontakt je možen. Občutljivost je nizka. Pnevmokokne okužbe so razširjene (80% pljučnice, pridobljene v skupnosti, vnetja srednjega ušesa, sinusitisa in 30% bakterijskega meningitisa). Če okužba ponavadi razvije zdrav prevoznik ali rinitis. Trajanje zdravega nosilca pri otrocih 3-4 tedne, pri odraslih - do 2 tednov. Nosilna frekvenca je večja pri otroških skupinah, v zimskem času je višja kot poleti. Pri otrocih se pogosteje odkrijejo serotipi 6, 14,19 in 23, pri odraslih - serotipi 1, 3, 4, 7-9 in 12. Kot rezultat prevoza se oblikuje tipsko specifična imunost. Trajanje in intenzivnost ni dokazano.