Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje okužb s hemofilusom
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Diet
Tabela št. 13. Z epiloglotto - tabela številka 1A, parenteralno ali sondno prehrano.
[Zdravstveno zdravljenje okužbe s hemofilijo
Etiotropno zdravljenje hemofilne okužbe (splošne oblike)
|
Zdravilo |
Dnevni odmerek, mg / kg |
Množnost uporabe, krat |
Način dajanja |
Prva zdravila
|
Kloramfenikol |
25-50, z meningitisom - 80-100 |
3-4 |
Intravensko, intramuskularno |
|
Amoksicilin-klavulanska kislina |
30 |
3-4 |
Oralno, intravensko |
|
Cefotaksim |
50-100, z meningitisom - 200 |
4 |
Intravensko, intramuskularno |
|
Ceftriakson |
20-80, z meningitisom - 100 |
1-2 |
Intravensko, intramuskularno |
Priprave druge vrstice
|
Meropenem |
30, z meningitisom - 120 |
3 |
Intravenozno |
|
Ciprofloksacin |
20, z meningitisom - 30 |
2 |
Oralno, intravensko |
Zdravljenje okužbe s hemofilijo naj traja najmanj 7-10 dni.
Za obravnavo lokaliziranih oblik se uporabljajo tudi naslednje:
- azitromicin v odmerku 10 mg / kg peroralno enkrat;
- roksitromicin - 5-8 mg / kg dvakrat na dan peroralno;
- co-trimoksazol - 120 mg dvakrat na dan peroralno 3 dni.
Patogenetsko zdravljenje hemofilne okužbe je predpisano na podlagi kliničnih indikacij in poteka v skladu s splošnimi pravili. Pri meningitisu je indicirano dehidracijsko zdravljenje (furosemid, acetazolamid v povprečnih terapevtskih odmerkih, deksametazon v odmerku 0,5 g / kg na dan intravensko ali intramuskularno).
Z edemsko oteklostjo možganov se uporabljajo IVL, kisikova terapija, antikonvulzivi.
Pri akutnem epiglottitisu so prikazani intubacija sapnika, diuretiki z zankami, glukokortikoidi, antihistaminiki.
Pri lokalnih procesih suppuration (flegmon, osteomielitis) se uporabljajo kirurške metode zdravljenja.
Kakšna je napoved okužbe s hemofilijo?
Pri meningitisu, septikemiji, epiglottitisu - hemofilni okužbi ima resno prognozo, pri preostalih oblikah okužbe s Hib pa je ugodna. Po meningitisu je možna stalna izguba sluha. Hidrocefalus-hipertenzivni sindrom.
Pogoji nezmožnosti za meningitis so 1-2 meseca po izteku iz bolnišnice.
Ko je prikazan Hib-meningitis. Opravlja nevrologa, trajanje vsaj enega leta.
Preprečevanje infekcij hemofilusa
Posebno preprečevanje okužbe s hemofilijo poteka po posameznih indikacijah (pogosti ARI, patologija nosečnosti in poroda v materi, lezije centralnega živčnega sistema pri otroku). Uporablja se iokulacija proti hemofilnim okužbam :
- Zakon o-HIB (Francija) v odmerku 0,5 ml intramuskularno ali subkutano (2-3 do 6 mesecev - trikrat v intervalih 1-2 mesecev z enim samim booster 1 leto, od 6 do 12 mesecev - dvakrat v razmiku 1 meseca in revakcinacija po 18 mesecih, od 1 leta do 5 let - enkrat);
- Hiberiks (Belgija) v odmerku 0,5 ml subkutano ali intramuskularno (od 3 tednov do 6 mesecev - trikrat v intervalih 1-2 mesece, in obnovitveni 1 leto, 6 mesecev do 1 leta - dvakrat v razmiku 1 meseca, in ko po ponovnem cepljenju 18 mesecev, od enega leta do 5 let - enkrat).