Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Toksokaroza: zdravljenje in preprečevanje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Etiotropno zdravljenje toksokarosisa nima enotne sheme. Uporabite antinematodna zdravila: albendazol, mebendazol, dietilkarbamazin. Vse te anthelmintične učinkovine so učinkovite proti selitvenim ličinkam in niso učinkovite proti tkivnim oblikam, ki jih najdemo v granuloma notranjih organov. V tujini se dietetkarbamazin šteje za izbirno sredstvo, ki je registrirano v Ruski federaciji, vendar ne vstopa v lekarno.
- Albendazol je predpisan znotraj obroka v odmerku 10-12 mg / kg na dan v dveh odmerkih (zjutraj in zvečer) 10-14 dni. V postopku zdravljenja z zdravilom je potrebno opraviti krvne preiskave (možnost razvoja agranulocitoze) in biokemijsko študijo (hepatotoksični učinek zdravila). Z rahlim zvišanjem aktivnosti aminotransferaze zdravilo ni odpravljeno.
- Mebendazol se injicira na 200-300 mg na dan v 2-3 odmerkih 10-15 dni; preživite dva cikla s presledkom 2 tedna.
- Dietilkarbamazin je predpisan znotraj doze 3-4 mg / kg na dan, tečaj zdravljenja 21 dni.
Antiparazitsko zdravljenje toksokarijev z očesno obliko poteka po istih shemah kot pri visceralni toksokariazi. Indikacije za zdravljenje se določijo posamezno, odvisno od narave lezij oči in ob upoštevanju možnih zapletov, ki so posledica zdravljenja. Pred začetkom ciklusa zdravljenja je priporočljivo uporabljati glukokortikoide 1 mesec (1 mg / kg prednizolona na dan). Granulome odstranimo z mikro-kirurškimi metodami, laserska koagulacija se uporablja za uničenje ličink toksokarja v okolju oko.
Bolniki toksokariaza s vročina zvišane telesne temperature v predpisanih zdravil za lajšanje alergijskih manifestacij - antihistaminiki, ko znaki bronhialno prisotnosti opravljenih zdravljenje z bronhodilatatorjem.
Pri asimptomatskem toku invazije z nizkimi titri specifičnih protiteles se ne izvaja etiotropno zdravljenje toksokarosisa.
Prognoza za toksokariaso
Napoved za nezapletene toksokarije je ugodna: z veliko invazijo in poškodbami oči - resno.
Približni pogoji nezmožnosti za delo
Pogoji nezmožnosti za delo se določijo posamično.
Klinični pregled
Opazovanje bolnišničnega zdravljenja za tiste, ki se je izterjalo, izvaja zdravnik ali splošni zdravnik za infekcijske bolezni (terapevt, pediater). Bolniki se zdravijo vsakih 2 mesecev. Dodatne študije in posvetovanja potekajo v skladu z indikacijami, odvisno od kliničnih pojavov. Merila učinkovitosti zdravljenja so izboljšanje splošnega stanja, postopna regresija kliničnih simptomov, zmanjšanje stopnje eozinofilije in titri specifičnih protiteles. Klinični učinek zdravljenja presega pozitivno dinamiko hematoloških in imunoloških sprememb. Z recidivi kliničnih simptomov, vztrajne eozinofilije in pozitivnih imunoloških reakcij se izvajajo ponavljajoči se programi zdravljenja. Klinično spremljanje se ugotovi za osebe z nizkimi titri protiteles proti virusu in pri pojavu specifičnih kliničnih znakov bolezni se izvaja specifično zdravljenje toksokariaze.