Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Razjeda na želodcu in dvanajstniku: preprečevanje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
[Zdravljenje peptičnih ulkusov in preprečevanje uporabe zdravil proti relapsu
Možna sta dva shema proti-relapsečnega zdravljenja peptičnih ulkusov: kontinuirano vzdrževalno zdravljenje, ki vključuje dolgo dnevno vnos enega od antisekretornih zdravil v polovici odmerka; občasno zdravljenje.
Intermitentno zdravljenje pa se izvede na dva načina:
- Profilaktično zdravljenje "na zahtevo", pomeni, da je bolnik začne prejema zdravilo sama (ena od antisekretornimi drog), ko poslabšanje simptomov peptičnega v skupni dnevni odmerek za 2-3 dni, nato pa na pol - v 2 tednih.
Indikacija za to terapijo - pojav simptomov peptičnega ulkusa po uspešnem izkoreninjenju N. Pylori.
Če ste po 3 dneh simptomi zaustavili (izginili), morate še naprej jemati ta zdravila še 14 dni; če simptomi niso izginili, morate nemudoma obiskati zdravnika za FEGS in druge študije, kot je predvideno za poslabšanje bolezni, in poskrbite za uspešno izkoreninjenje H. Pylori. ;
- "Terapija vikenda" vključuje 3-kratne zaporedne dnevne dnevne antisekretirne droge - v petek, soboto in nedeljo. Preostanek tedna se zdravilo ne jemlje.
Za preprečitev ponovitve je kontinuirano vzdrževalno zdravljenje učinkovitejše, vendar je treba razmisliti o stranskih učinkih zdravil.
Izbira te ali tiste sheme, izbire zdravil, njihovega odmerjanja in trajanja sprejema določi zdravnik v vsakem primeru. Navede se kontinuirano vzdrževalno zdravljenje:
- v prisotnosti bolnika v preteklih zapletih peptičnega ulkusa (krvavitve, perforacije);
- če je potrebno, uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil - aspirin, ibuprofen itd .;
- če prejšnje zdravljenje (vsaj dve smeri protimikrobne terapije za izkoreninjenje) ni uspelo;
- če obstaja, poleg razjed želodca ali dvanajstnika, gastroezofagealne refluksne bolezni ali razjede požiralnika;
- če je pacient starejši od 60 let, kljub pravilnemu zdravljenju, vsako leto ponovi peptično ulkusno bolezen.