Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Fibrocolonoskopija
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Fibrocolonoskopija je sodobna diagnostična metoda, ki je v svojih lastnostih zaobšla tradicionalno kolonoskopijo. Ta metoda se zdaj uporablja v mnogih velikih specializiranih zdravstvenih ustanovah. Kaj je bistvo te študije?
Bistvo fibrocolonoskopije
Študija se izvaja z namenom pregleda rektuma. To naredimo s posebno napravo - fibrocolonoskopom. Komplet za to ribo vključuje biopsijske klešče z različnimi lastnostmi (npr. Klešče krokodil ali podgana zob. Zahvaljujoč njihovemu delu lahko vzamete košček rektalnega tkiva in ga diagnosticirate zaradi bolezni ali malignih tumorjev.
Naprava vsebuje tudi ščetke za čiščenje, komplet ventilov za valje, iz katerih je sestavljen fibrocolonoskop, in okularji za pregled stanja danke in debelega črevesa. Naprava je podobna prilagodljivi kombinaciji vlaken, ki težijo k svetlobi. Zaradi te lastnosti lahko zdravnik na monitorju vidi stanje danke in debelega črevesa.
Z uporabo fibrocolonoskopa lahko izvajate celo operacije brez uporabe velikih zareze - endoskopije. Med takšno operacijo lahko tumorji ali polipi odstranimo iz danke ali debelega črevesa, ne da bi pri tem uporabili operacijo.
Katere naloge opravlja fibrocolonoskopija?
Ta metoda natančne diagnoze se izvaja pri bolnikih s kolitisom, Hirschsprungovo boleznijo, Crohnovo boleznijo, tumorjem debelega črevesa, odkrivanjem tujkov v njem, domnevnimi polipi ali raku.
Fibrocolonoskopija se od drugih diagnostičnih metod razlikuje po tem, da lahko izločite kos tkiva za pregled. Ta študija se imenuje histološka - pod mikroskopom pregledajo tkiva, ki so bila predhodno obarvana s posebnim barvilom, da razkrijejo nenormalnosti v njih, zlasti - tumorje. Zato je fibrokolonoskopija tako priljubljena pri diagnosticiranju raka.
Drug pomemben cilj fibrokolonoskopije je izločanje benignih tumorjev v debelem črevesu, zlasti v polipih. Poleg tega je prednost te metode, da se polipi med pregledom odstranijo neposredno. Njihovo tkivo se lahko takoj pregleda zaradi prisotnosti malignih tumorjev, da bi jih preprečili. Dejstvo je, da povečano število polipov kaže na povečano tveganje za nastanek raka.
Kako se pripraviti na fibrocolonoskopijo?
Pred pregledom črevesja morajo zdravniki poskrbeti, da je popolnoma odstranjen iz blata in razbitin hrane. Zato je treba pred diagnozo narediti čiščenje klistir, bolniku lahko predpisane odvajalce. Posebne pripravke je mogoče predpisati, na primer, kot je Fortrans - z njihovo pomočjo bodo črevesi hitreje in bolj kakovostno očiščeni.
[1]
Priporočila za bolnike z zaprtjem in hemoroidi
Takšni bolniki morajo biti še posebej previdni pri rektumu, preden ga pregledajo. Priprava za fibrocolonoskopijo se lahko začne 3 dni pred diagnozo. Tukaj je, kako je to storjeno. 3 dni pred fibrokolonoskopijo morate iti na posebno dieto. To pomeni, da izključite svežo zelenjavo in sadje iz menija, kot tudi stročnice, ne jejte črnega kruha, izključite vse vrste zelja, vključno z zeljem v boršču ali juho, to je toplotno obdelano.
Vse te dni vam ni treba prenehati jemati laksativov, ki jih je predpisal vaš zdravnik. Morda, v vašem stanju, morate povečati odmerke teh odvajal - vaš gastroenterolog naj vam povem o tem.
Ali je metoda fibrocolonoskopije nevarna?
Glede na preglede zdravnikov in bolnikov je ta metoda popolnoma neboleča in ni nevarna za življenje in zdravje bolnika. To je precej zapleteno, vendar omogoča zdravnikom, da natančno določijo stanje debelega črevesa, katerega dolžina je do 2 metra. Običajne diagnostične metode preprosto ne morejo obvladati takšnih območij in bi lahko neizogibno privedle do diagnostičnih napak. Zato, fibrocolonoskopija pride do reševanja - vrsta diagnostičnega pregleda prebavnega trakta.
Ker naprava deluje na ksenonsko ali halogensko žarnico, je ta vir svetlobe hladen in ne more zažgati sluznice rektuma ali debelega črevesa. V tem - dodatne varne lastnosti metode.
[7]
Katere dodatne metode pregleda so potrebne za fibrocolonoskopijo?
Preden uporabite to metodo, včasih potrebujete rentgenski pregled, ki se opravi za debelo črevo. Ta metoda se imenuje irrigoskopija. Če je potrebna tudi fibrocolonoskopija, jo opravimo dva dni po irrigoskopiji.
Kako deluje fibrocolonoskopija?
Za to metodo diagnoze anestezija ni potrebna, ker je metoda praktično neboleča. Fibrocolonoskopija se izvaja na naslednji način. Najprej zdravnik pregleda palpacijo. Nato se skozi anus v osebo vstavi tuba fibrocolonoskopa. Počasi se premika po rektumu (torej fleksibilna flagelica). Nato se dovoli zrak v fibrocolonoskop. To se stori, da se poravnajo redi in bolje vidimo vse, kar se v njem dogaja.
V tem času lahko oseba čuti malo nelagodja v obliki napihnjenosti in potrebe po iztrebljanju. Če ima oseba razpoke v anusu, je lahko test boleč, v tem primeru se uporabi lokalna anestezija.
Zdravniki opravijo potrebne preglede, če je potrebno - stiskanje tkiv ali odstranjevanje polipov. Nato se cev počasi odstrani.
Kako pogosto se lahko opravi fibrocolonoskopija?
Glede na to, ali ima bolnik nagnjenost k raku, se fibrokolonoskopija izvaja enkrat na 3 leta, 5 let ali 10 let. Statistike kažejo, da se tveganje za nastanek raka v 80% primerov razvije zaradi polipov v danki in debelem črevesu. Zato je v prisotnosti polipov bolje diagnosticirati prebavni trakt z uporabo fibrokolonoskopije 1-krat v 3 letih. To izhaja iz dejstva, da se maligni tumor razvije iz polipa ravno v tem času.
Včasih se fibrokolonoskopija izvaja enkrat letno. To se zgodi v primerih, ko med prvo sejo fibrokolonoskopije polipi niso zaznani, vendar obstaja sum njihove prisotnosti. Če polipi ne presegajo 10 mm, jih v 6-15% primerov ne odkrijejo s fibrocolonoskopijo. Zato je treba ponovno pregledati po enem letu. Če po enem letu polipi niso zaznani, se lahko kot standard izvede postopek fibrocolonoskopije - enkrat na tri leta.
[8]
Kako se obnašati po pregledu?
Postopek je preprost, tako da lahko takoj po tem pijete in jeste. Če se plin nabira v črevesju in pacient meni, da je želodec poln, morate vzeti 8 tablet aktivnega oglja - črne ali bele. Lahko ga razredčimo s 100 mililitri čiste vrele vode.
3-4 ure po fibrocolonoskopiji, je zaželeno, da ležijo na želodcu, dvig na potrebe stranišča.
[9]