Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Rabovirusi - patogeni stekline in vezikularni stomatitis
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Rabies - akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroči rabadovirus - se pojavi, ko oseba ugrizne bolno žival ali ko gre za poškodovano kožo ali sluznico sline bolne živali. Ta okužba centralnega živčnega sistema skoraj vedno konča smrtno.
Prva omemba bolezni, ki se prenaša preko psovega ugriza in je zelo podobna steklini, opisani v opisu, najdemo v ploščicah klinaste gline iz starega Mesopotamije iz 3. Tisočletja pred našim štetjem. E. Virus je bil osamljen in oslabljen z odlomki na kuncevih možganih leta 1882 z I.Pasteurjem.
Vizikularni stomatitis - bolezen konj, goveda in prašičev, včasih tudi ljudje, ki tečejo v njih benigno - povzroča tudi rhabovirus. Za ljudi je ta virus rahlo patogen. Preučuje se bolje kot vsi rabodovirusi.
Življenjski cikel
Rabovirusi so družina, v kateri je 3 rodov: Vesikulovirus (10 sesalskih virusov, tipični virus vezikularnega stomatitisa ali Air Force); yasavirus (6 serološko sorodnih virusov, tipični - virus stekline); Sigmavirus (edini predstavnik je virus sigma-drosofil). Nerazvrščeni so 6 virusov, ki povzročajo bolezni rib, in 13 virusov, ki škodujejo rastlinam. Rhabdoviruse je značilna paličasto obliko ali obliko valjaste oblike: dolžina 60-400 nm, širina 60-85 nm. Delci so obkroženi z dvoslojno lipidno membrano podobno lupino z izstopajočimi bočnicami dolžine 10 nm in širino 3 nm. Pod membrano je ribonukleokapsid, ki ima spiralno simetrijo, v kateri so vidni elektronski pasovi. Genom rhabovirusov predstavlja negativna enolandna linearna nefragmentirana molekula RNK z molekulsko maso 3,8 MD; Ugotovljeno je bilo pet genov, ki kodirajo sintezo strukturnih proteinov in določajo vrstni red njihove lokacije. Nukleocapsidni protein N (50 kD) se nahaja na koncu 3 '. Sledi mu beljakovinski gen NSV (30 kD), ena od sestavin virusne transkriptaze, ki je del nukleokapsida. Naslednji gen kodira matriksni protein M (30 kD) in oblogo dvoslojne lipidne membrane od znotraj. Da, obstaja gen za protein G (65 kD), zunanji glikoprotein supercapsida virusa. Na 5'-koncu je gen visokomolekularne komponente virusne transkriptaze - proteina L (160 kD).
Rabdovirus interakcijo s celicami in razmnoževanje so naslednji: Adsorpcija virusa na celico (glikoprotein G) - penetracija v celico s endocitozo - membrana fuzija s lizosome - virus deproteinizacijski. Pod vplivom virioni transkriptaze (RNA polimerazo) tvorjen Črna služi kot matrica za sintezo vRNA in mRNA opravlja funkcijo. Nadalje so proteini, specifični za virus, sintetizirani na ribosome gostiteljske celice. Proteini M in G se vstavita v plazemsko membrano. Nastalo vRNA z reakcijo z beljakovinami N, L in NS nukleokapside potekata skozi membrano ovojnice superkapsidom. Zoren virion je ločen od celice z drevo.
Virus stekline v strukturi in značilnosti intracelularne reprodukcije je zelo podoben virusu vezikularnega stomatitisa. Pomembna značilnost teh virusov je izrazito zaviranje beljakovinske biosinteze v gostiteljski celici z blokiranjem začetka prevajanja. Obstaja več serovariantov virusov vezikularnega stomatitisa, ki se razlikujejo po proteinu G, ki je tudi zaščitni antigen.
Virusi se dobro razmnožujejo pri piščančjih zarodkih, ledvicah celic novorojenih hrčkov in v kulturah človeških diploidnih celic. V celičnih kulturah virus vezikularnega stomatitisa navadno povzroči citopatski učinek in celično smrt, včasih simlastično tvorbo.
Virus stekline ima veliko gostiteljev. Vse toplokrvne živali so občutljive na to. Stopnja patogenosti različnih sevov virusov stekline za različne živali ni enaka. Pri nekaterih vrstah netopirjev se je virus prilagajal le žlezam slinavke, ne da bi povzročal znake bolezni; okužba drugih živali vedno vodi do smrti.
Streže virusov stekline, ki se v naravi krožijo po naravi, se imenujejo ulice. Te bolezni povzročajo precej dolgotrajno inkubacijsko obdobje in običajno tvorijo specifične telesne vključitve v citoplazem celic. Okužene živali imajo lahko dolgo vznemirjenje in agresijo. Virus lahko prodre v žleze slinavke in osrednji živčni sistem. Zaporedni odlomki v možganih kuncev vodijo k nastanku fiksnega virusa, ki se kasneje ne more razmnoževati v nobeni celici, razen živčnih. Fiksni virus hitro pomnoži, inkubacijsko obdobje je kratko, vključki v celice so redko odkriti. Ta virus je patogen samo za kunce.
Virus stekline v zunanjem okolju ni zelo stabilen, hitro ga inaktivira z delovanjem ultravijoličnih žarkov ali sončne svetlobe. Ko vrelo, umre po 2 minutah, pri 60 ° C - po 5 minutah. Hitro se inaktivira z raztopinami lizola, kloramina, fenola, maščobnih topil in tripsina. Pri živalskih trupih, še posebej pri nizkih temperaturah, traja do 4 mesece.
Epidemiologija stekline
Rabies je tipična zooantroponoza. Glavni vir in rezervoar virusa so divje in domače mesojede živali: psi, mačke, volkovi, šakalci, lisice, skunje, mongoosi, netopirji. Bolezen se ponavadi prenaša skozi ugriz ali ko se poškoduje koža ali sluznica, saj se virus razmnoži v slinavicah žlez. Bolna žival je nalezljiva ne le med boleznimi, ampak tudi v inkubacijskem obdobju 2 do 3 dni, včasih več, pred pojavom prvih znakov bolezni.
Simptomi stekline
Primarno virus stekline množenje pojavi v mišičnem tkivu proksimalno k dvoriščna vrata, ter nato uvedemo v patogena receptor periferne senzorične živca endoneurium in Schwannovih celic ali perinevralni prostorov pogreša CNS. Tam, virus množi v nevronih hipokampusu, sredici, kranialnih živcev, simpatičnega gangliji, ki povzroča vnetno, degenerativne in nekrotične spremembe v živčnem sistemu. V tem obdobju se virus množi tudi v celicah žlez slinavke.
Najkrajša inkubacijska doba se zgodi z ugrizom glave in rok, daljša - z ugrizom spodnjih okončin; na splošno se giblje od 8 do 90 dni. Pri razvoju bolezni se razlikujejo tri stopnje: predhodniki (depresija), stimulacija, paraliza. Najprej je na področju ugriza tesnoba, strah, tesnoba, neprijetne občutke. Po 1-3 dneh se pojavi izrazito vznemirjenje, konvulzije dihalnih in gutljajočih mišic, izrazita hidrofobija (hidrofobija je drugo ime te bolezni). V tem obdobju so značilne agresivnost, slušne in vidne halucinacije. Nato se razvije paraliza in v 5-7 dneh po pojavu bolezni pride do smrti zaradi paralize srca ali dihalnega centra.
Laboratorijska diagnostika stekline
Diagnoza stekline se izvaja z viroskopskimi, biološkimi in serološkimi metodami. V mrtvih živali in ljudi v histoloških oddelkih ali brisov preučiti možganskega tkiva (možgansko skorjo in male možgane, hipokampus, podaljšana hrbtenjača), in sline tkivo žleze. V piramidastih celice možganskega tkiva kažejo specifične eozinofilnega vključki (tele bejbe-Negri), ki se nahajajo v citoplazmi in okoli jedra je kopičenje virusnih nukleokapsida. Njihov videz je posledica težkega zorenja virionov v živčnih celicah. Babes-Negri Taurus se razkriva s posebnimi metodami barvanja (Romanovsky-Giemsa, Mannu, Turevich, Muromtsev itd.). Imajo značilno granularno strukturo z bazofilnimi granulami na acidofilnem ozadju, njihova velikost pa je 4-10 μm. Slabost metode je, da se lahko uporablja le po smrti osebe ali živali.
V istih pripravkih lahko odkrijemo virusni antigen z neposrednim ali posrednim reakcijo imunofluorescence.
Virus stekline izolat slini upravlja bolnikih ali živalih, kot tudi iz svežega sekcijskimi materiala (možganskega tkiva, tkiva submandibularne žlez slinavk) z intracerebralno okužbi belih miši in zajcev, hrčke ali - intramuskularno. Pri živalih se paraliza razvije s poznejšo smrtjo. Možgane umrle živali je treba preučiti za odkrivanje telet Babes-Negri ali virusnega antigena z reakcijo imunofluorescence.
Protitelesa je mogoče odkriti pri cepljenih posameznikih z nevtralizacijskimi reakcijami, fiksacijo komplementa, imunofluorescenco in imunosorbentnimi reakcijami (RIM in IFM).
Specifična profilaksa in zdravljenje stekline
Preprečevanje stekline je boj proti steklini pri živalih in preprečevanje razvoja bolezni pri ljudeh, ki so jih ugriznili ali pohabili bolne živali. Program za odpravo stekline pri kopenskih živalih je treba obravnavati v dveh vidikih:
- izkoreninjenje urbanih pasjih steklih in
- izboljšanje naravnih žarišč okužbe s steklino.
Izkušnje v številnih državah dokazuje sposobnost za nadzor epizootske mest z registracijo in cepljenje psov. Vendar pa je za popolno odpravo okužbe rabicheskogo potrebne izboljšave svojih naravnih žarišč, in iztrebljanju divjih zveri daje le začasne in lokalne rezultate in ogroža razvoj nezaželenih okoljskih posledic. V tujini pa je že veliko pozitivnih izkušenj stekline med divjimi živalmi (lisice, rakuni) s krmljenjem jih vabe, ki vsebujejo cepivo. Zelo obetaven v zvezi s tem, se štejejo ustne cepiva proti steklini: neposredno prirejene cele virusnih cepiv iz atenuiranih sevov cepiva (SAD Bern Vnukovo-32) in rekombinantnega genskega inženiringa oralno cepivo uporabljajo kot virusni vektor vakcinije iztisniti gen G-proteina virusa stekline.
Ali naj liže ali grize temeljito sperite rano ali kože na mestu stika s slino, milnico, da Kauterizovati rano z alkoholno raztopino joda in sproži specifično preprečevanje cepiva proti steklini in steklina gama globulin. Namesto prej uporabljenega zelo reaktogena cepiva Fermi (iz možganskega tkiva ovc, okuženega s fiksnim virusom) je trenutno priporočljiva za preprečevanje stekline bolezni inaktivirano kulturo cepivo proti steklini, ki je nastal v celični kulturi okužene z oslabljenim virusom stekline (sev Vnukovo-32). V sili terapevtsko in preventivno cepljenje je cepivo ali cepivo v kombinaciji s steklino gama globulin po programih, navedenih v navodilih za njihovo uporabo. Program cepljenja se določi glede na resnost ugriza, njene lokalizacije, čas, ki je potekel po piku, ugrizi podatke o živali in po drugih okoliščinah.