Zdravljenje revmatoidnega artritisa in bolečine v nogah

Danes je cilj ozdravljenja revmatoidnega artritisa, ki povzroča hude bolečine v nogah, zmanjšanje vnetja sklepov in bolečin. Druga naloga je maksimirati funkcijo sklepov in preprečiti njihovo uničenje in deformacijo. Čim prej oseba začne zdraviti artritis, kot pa bo dosegla velik uspeh. Agresivno obvladovanje bolečine lahko izboljša funkcijo sklepov, ustavi njihovo poškodbo in zmanjša bolečine v nogah. Kako to storiti?

Problem optimalnega zdravljenja artritisa

Optimalno ozdravljenje sklepov nog iz te bolezni vključuje kombinacijo zdravil, počitka, vaje za krepitev mišic, sklepov in vezi, njihovo zaščito in informacije o bolezni za bolnika. Zdravljenje je odvisno od splošnega zdravstvenega stanja, starosti bolnikov in telesne aktivnosti. Zdravljenje je najuspešnejše, če pacient in zdravnik sodelujeta drug z drugim.

Pri zdravljenju revmatoidnega artritisa se uporabljajo vsaj dva razreda zdravil: iz prve vrstice - hitro delujoče in druge zdravilne učinkovine - odloženo delovanje. Bolje so znani kot modifikacijske bolečine, ki so antirevmatične.

Pripravki tako imenovani prvi liniji - to aspirin in kortizon (kortikosteroidi), kjer zdravniki uporabljajo za zmanjšanje vnetja in bolečine v nogah. Priprave tako imenovane druge serije so pozvane, da spodbujajo odpust artritisa in so sposobne preprečiti agresivno uničenje sklepov.

Stopnja uničenja sklepnih sklepov pri revmatoidnem artritisu je odvisna od splošnega stanja prizadetega. Tisti, ki trpijo manj destruktivne oblike bolezni, lahko obvladajo bolečine v nogah. Z zgodnjim zdravljenjem se izboljša funkcija nog in nevarnost invalidnosti, kot je uničenje sklepov nog, zmanjšana. Vendar je to predvideno, da je bila oseba prej zdravljena z zdravili druge linije (bolečine, ki spreminjajo antirevmatična zdravila.

Večina ljudi potrebuje bolj agresivne druge vrste zdravil, kot sta metotreksat in protivnetna zdravila. Od časa do časa se ta zdravila iz druge vrstice uporabljajo v kombinaciji. V nekaterih primerih preprečujejo hudo deformacijo nog sklepov, nato pa je morda potrebno operacijo.

"Prva vrstica" zdravil za revmatoidni artritis

Acetilsalicilat (aspirin), naproksen (paracetamol), etodolak (Lodine) in ibuprofena primeri nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). So zdravila, ki lahko zmanjšajo vnetje tkiv, bolečine in otekanje nog pri revmatoidnem artritisu. Aspirin pri odmerkih, ki presegajo tiste, ki jih ljudje sprejmejo za zdravljenje glavobola in zvišane telesne temperature, učinkovit protivnetna zdravila za zdravljenje noge zglobov v toku revmatoidnega artritisa.

Aspirin je bil uporabljen za zdravljenje in izboljšanje sklepov od starodavnih egipčanskih časov. Novi nesteroidni protivnetni zdravili so tako učinkoviti kot aspirin, da zmanjšajo vnetja in bolečine ter zahtevajo veliko manjše odmerke na dan. Se odziva pacientov na različna zdravila z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili spreminja. Zato ni nič nenavadnega, da bi zdravnik poskusil več nesteroidnih protivnetnih zdravil, da bi identificiral najbolj učinkovite povzročitelje z najmanj neželenimi učinki.

Boj proti stranskim učinkom zdravil

Najpogostejši neželeni učinki aspirina in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil so lahko prebavila v prebavilih, bolečine v trebuhu, poslabšanje razjed in celo krvavitev v prebavilih. Da bi zmanjšali neželene učinke prebavil, se nesteroidna protivnetna zdravila običajno jemljejo z obroki.

Dodatna zdravila se pogosto priporočajo za zaščito želodca pred razjedami. Ti medicinski peroralni agensi vključujejo antacide, sukralfate (Carafate), inhibitorje (Prevacid, itd.), Imizoprostol (Cytotec). Najnovejši sredstva - NSAIDs - lahko vključujejo inhibitorje, npr celekoksib (celebreksa), ki boj z vnetjem, vendar ne s tako veliko tveganje draženja želodca stene in tveganja za krvavitev.

[1], [2], [3], [4]

Preparati kortikosteroidov

Kortikosteroide lahko vzamete oralno ali injicirate neposredno v tkiva in sklepe. So močnejši od nesteroidnih protivnetnih zdravil pri zmanjševanju vnetja in obnavljanju gibljivosti sklepnih nog in vračanju njihove funkcije. Kortikosteroidi so koristni za kratek čas med močnimi izbruhi bolezni ali ko se telo ne odzove na nesteroidna protivnetna zdravila. Vendar pa kortikosteroidi lahko dajo močne neželene učinke, še posebej, če se sčasoma dajejo v visokih odmerkih.

Ti neželeni učinki artritisa vključujejo telesne teže, otekanje obraza, tanjšanje kože in kosti, modrice, čeprav z manjšimi poškodbami, sive mrene, tveganje za okužbo, atrofijo mišic nog in uničenje velikih sklepov, kot so hip sklepov. Kortikosteroidi (ne vsi!) Prav tako lahko povečajo tveganje za nalezljive bolezni. Ti neželeni učinki se lahko delno izognejo postopnemu zmanjševanju odmerka kortikosteroidov.

Nenadna prekinitev kortikosteroidov z revmatoidnim artritisom lahko povzroči bolečine ali druge simptome, zato se ostri odmerki kortikosteroidov ne priporočajo. Raztezanje kosti zaradi osteoporoze je mogoče preprečiti z dodatkom kalcija in dodatkov vitamina D.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Priprave druge vrstice

"Druga vrstica" zdravil ali zapoznele ukrep "proti revmatoidni artritis (bolečine, ki spreminjajo protirevmatična droge močna) Droge" prva linija "(NSAID in kortikosteroidi) lahko zmanjšajo vnetje sklepov in bolečine, ki jih ne bo nujno lahko, da se prepreči uničenje sklepov in njihovih sprememb - deformacije.

Revmatoidni artritis zahteva zdravila, ki jih priporoča zdravnik za nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroide, da bi lahko prenehali aktivno poškodovati kost, hrustanec in sosednja mehka tkiva. Zdravila, potrebna za dobro zdravljenje te bolezni in bolečine v njenih nogah, so v različnih oblikah. Ta zdravilo že omenjene "druge vrstice" ali "zapoznele akcije" pomeni, da lahko zahtevajo več mesecev ali tednov pri kompleksnem zdravljenju, da učinkovito vplivajo na telo. Uporabljajo se za precej dolg čas, celo več let in v različnih dozah.

Najbolj učinkovita zdravila lahko spodbujajo remisijo, s čimer upočasnjujejo progresivno uničenje sklepov in njihovo deformacijo. Včasih se vsa druga zdravila uporabljajo skupaj in to je dobro kombinirano zdravljenje artritičnih sklepov v nogah. Kot v prvi vrstici lahko zdravnik preizkusi različne priprave iz druge vrstice, potem je zdravljenje optimalno.

Značilnosti

Nedavne študije so pokazale, da bolniki, ki se odzivajo na zdravilih zapoznelih učinkov na telo za nadzor revmatoidnega artritisa, lahko dejansko zmanjša majhno, vendar resnično tveganje limfoma (rak bezgavk), ki včasih moti bolnika v povezavi z revmatoidnim artritisom.

Za zdravljenje malarije se uporablja hidroksiklorokin (plakvenil). Uporabljen je bil za zdravljenje revmatoidnega artritisa že nekaj časa. Možni neželeni učinki učinkov tega zdravila vključujejo šibkost mišic v rokah in nogah, pojav bolečine v trebuhu, kožne izpuščaje, spremembe v strukturi sklepov nog.

Sprememba vizualne funkcije je redka, ljudje, ki jemljejo to zdravilo, morajo zaprositi za nadzor na oftalmologu.

Sulfasalazin (azulfidin)

To je peroralni pripravek, ki se tradicionalno uporablja za zdravljenje blagega in zmernega vnetja črevesja, na primer ulceroznega nespecifičnega kolitisa in Crohnove bolezni v obliki kolitisa. Sulfasalazin se uporablja tudi za lajšanje simptomov revmatoidnega artritisa, zato ga je treba narediti v kombinaciji s protivnetnimi zdravili. Sulfasalazin se praviloma dobro prenaša. Toda neželeni učinki po jemanju zdravila vključujejo izpuščaj in razburjen želodec.

Ker sulfasalazin sestoji iz spojin, ki vsebujejo žveplo, in salicilne kisline, se mu je treba izogibati ljudem z alergijo na zdravila, ki vsebujejo žveplo. Metotreksat je med zdravniki zelo priljubljen kot zdravilo druge linije zdravil, ker je učinkovit in ima malo stranskih učinkov. Pridobila je tudi prednost zaradi prilagodljivosti odmerka (jih je mogoče prilagoditi glede na potrebe osebe). Metotreksat je zdravilo za imunosupresivne droge. Lahko vpliva na stanje kostnega mozga in jeter, redko povzroča cirozo jeter. Vsi ljudje, ki jemljejo metotreksat, potrebujejo redne krvne preiskave za spremljanje stanja in delovanja jeter.

[11], [12], [13], [14], [15]

Zlate soli za zdravljenje artritisa in bolečine v nogah

Zlati soli so bili uporabljeni za zdravljenje simptomov revmatoidnega artritisa že več desetletij prejšnjega stoletja. Aurotiomalat natrij (v vodi topni) in arotioglukozo - zlato suspenzijo - injiciramo vsak teden več mesecev in do nekaj let. Auranofin kot peroralno zdravilo za zdravljenje revmatoidnega artritisa in bolečine v nogah je bil uveden leta 1980. Bolje je prenašati od prejšnjih zdravil, vendar vpliva na telo počasneje.

Neželeni učinki zdravil z zlatom (oralno in dajemo oralno) vključujejo kožni izpuščaj, ustne razjede, bolezni ledvic pri prisotnosti proteina v urinu, kot tudi možne poškodbe kostnega mozga v prisotnosti anemije in nizek krvni ravni belih krvnih celic. Ljudje, ki se zdravijo z zdravili z zlatimi solmi, morajo redno spremljati krvni obtok in opraviti teste urina. Zlato, peroralno, lahko povzroči drisko. Ti zlati zdravila so izgubili zanimanje za bolnike z artritisom zaradi razpoložljivosti bolj učinkovitih terapij.

Imunosupresivna zdravila

D-penicilamin je lahko koristen v nekaterih primerih progresivnih vrst revmatoidnega artritisa. Njegovi neželeni učinki so podobni tistim, ki jih bolnik prejme od zlorab. Ti stranski učinki so mrzlica, vročina, ustne razjede, kožni izpuščaj, kovinski okus, ledvic, bolezni kostnega mozga, motnje želodčne in bolečine v sklepih, zlasti sklepov stopal. Ljudje, ki jemljejo to drogo, morajo spremljati preiskave urina in krvi. D-penicilamin ne more pogosto povzroča simptome drugih avtoimunskih bolezni, in redko je priporočljivo za zdravljenje revmatoidnega artritisa.

Imunosupresivna zdravila - močna orodja, ki zavirajo imunski sistem osebe. Imunosupresijska zdravila so bili uspešno uporabljeni za poravnavo simptomov revmatoidnega artritisa, zlasti - za bolečine v nogah. Ti vključujejo metotreksat in azatioprin (Imuran), vključujejo ciklofosfamid (citoksan), in ciklosporin (Sandimmune) in klorambucil (Leukeran). Zaradi resnih stranskih učinkov imunosupresivnimi zdravili (razen za MTX) običajno priporočljivo za tiste, ki trpijo zaradi zelo agresivne bolezni ali revmatoidnega vnetja hude zaplete, kot so vaskulitis - tj vnetje krvnih žil.

Izjema je zdravilo, kot je metotreksat, ki je pogosto povezano z zapletenimi stranskimi učinki, njegovo vsebino pa je treba preveriti v krvi. Metotreksat je prednosten kot priprava druge linije za kvalitativni rezultat.

Imunosupresivna zdravila

Imunosupresivna zdravila lahko zmanjšajo delovanje kostnega mozga in povzročijo anemijo, poleg tega pa tudi majhno vsebnost belih krvnih celic v krvi. Ta pogoj ogroža majhno število trombocitov. Majhna količina belih krvnih celic v krvi lahko poveča tveganje okužb v telesu, medtem ko nizko število trombocitov lahko poveča tveganje za krvavitev.

Zdravilo Metotreksat lahko včasih povzroči cirozo jeter, kot je opisano zgoraj, in povzroči alergijske reakcije v pljučih. Ciklosporin lahko povzroči poškodbo ledvic in zvišan krvni tlak. Zaradi potencialno zapletenih neželenih učinkov se imunosupresivna zdravila uporabljajo v majhnih odmerkih, običajno v kombinaciji z učinkovitimi protivnetnimi zdravili.

Nova zdravila za revmatoidni artritis

Nova zdravila "second line" za zmanjšanje simptomov revmatoidnega artritisa lahko vsebujejo leflunomid (Arava) in tocilizumab. Vsako od teh zdravil lahko poveča tveganje za okužbo in razvoj okužb, to informacijo je treba pri bolniku zavesti, ko vzame te nove zdravilce druge vrste. Leflunomid je na voljo za lajšanje simptomov bolečin v nogah in zaustavitev napredovanja artritisa.

To je podobno kot blokiranje učinka na telo zelo pomembnega encima, ki ima vlogo pri aktiviranju imunskega sistema. Arava lahko pri nekaterih ljudeh povzroči izpadanje las, ledvice, jetra, drisko in / ali izpuščaj. Ne uporabljajte tega zdravila med nosečnostjo ali pred njo zaradi verjetnih napak pri rojstvu in se izogibajte temu zdravilu za ženske, ki načrtujejo nosečnost.

Zdravila, ki predstavljajo nov pristop pri zdravljenju revmatoidnega artritisa, so izdelki iz sodobne znanosti - biotehnologii.Oni iz literature kot biološke dejavnike ali močnih modifikatorji biološkega odgovora. V primerjavi s tradicionalnimi zdravili za artritis močna biološka zdravila vplivajo na telo veliko hitreje in lahko močno vplivajo na stopnjo progresivne sklepne poškodbe. Na splošno so metode delovanja biomaterialov bolj usmerjene, bolj opredeljene s stopnjo vpliva kot tradicionalna zdravila iz artritisa.

Biološki pripravki

Etanercept, infliksimab, adalimumab - biološka zdravila, ki lahko prestrezanje beljakovine agentov v vnetje sklepov (tumorje nekrotizirajoči faktor), ki prispeva k vnetje sklepov pri revmatoidnem artritisu nastanku. Ti zaviralci TNF lahko prestrežejo beljakovine, preden delujejo na naravnem receptorju, ki lahko "vklopi" vnetje. To učinkovito blokira vnetja provokatorjev od vnetja celic.

Simptomi - bolečine, otekanje in drugi simptomi, ki kažejo na nezdravo stanje nog, lahko hitro zmanjšajo pri tistih, ki uporabljajo ta zdravila. Zdravilo Etanercept je treba dajati subkutano 1-2 krat na teden. Infliximab je injekcija, ki je neposredno v veno (zdravilo se injicira intravensko).

Zdravilo Adalimumab se daje subkutano enkrat na dva tedna ali enkrat na 1 teden. Golimumab se daje subkutano vsak mesec. Certolizumab pegol injiciramo z iglo pod kožo vsake 2-4 tedne. Vsaka od teh medicinskih pripomočkov je danes po ocenah zdravnikov, le v praksi, tako da lahko zdravniki ugotoviti, kakšno vlogo lahko ta zdravila igrajo pri zdravljenju bolnikov na različnih stopnjah in v različnih oblikah pojava revmatoidnega artritisa. Nedavne študije so pokazale, da modifikatorji biološkega odziva in preprečujejo postopno uničenje sklepov pri revmatoidnem artritisu.

[16]

Modifikatorji biološke reakcije

Trenutno jih je priporočljivo uporabljati, potem ko so se zdravila druge linije izkazale za neučinkovite. Modifikatorji biološke reakcije (zaviralci TNF) so dragi. Pogosto se jih uporablja v kombinaciji z metotreksatom in drugimi DMARD. Poleg tega je treba opozoriti, da se blokiranje TNF-bioloških zdravil vedno bolj uporablja v kombinaciji z metotreksatom.

Ta zdravila se je treba izogibati ljudje z znatnim zastoji srca, srčno popuščanje ali demielinizacijske bolezni (kot so multipla skleroza), saj lahko poslabša stanje osebe. Anakinra (Kineret) je še ena priprava bioloških lastnosti, ki se uporablja za trajno zdravljenje zmernih in hudih oblik revmatoidnega artritisa.

Anakinra deluje tako, da se veže na celični protein (pro-vnetna citokina). Zdravilo Anakinra se dnevno injicira pod kožo. Anakinra se lahko uporablja samostojno ali z drugimi BVAP. Hitrost anakina ni tako močna kot pri drugih bioloških dejavnikih.

Rituksimab

Rituksimab (Rituksan) so tipična protitelesa, najprej so jih uporabljali za zdravljenje limfoma, raka bezgavk. Rituksimab lahko učinkovita za zdravljenje avtoimunskih bolezni, kot so revmatoidni artritis, saj izčrpavanjem funkcije celice B, ki so pomembne za uničenje vnetnih celic in proizvodnje neobičajnih protiteles. Rituksimab pomaga pri zdravljenju blagih in aktivnih oblik revmatoidnega artritisa pri bolnikih, ki ne morejo imeti koristi od zdravljenja bioloških zdravil, ki blokirajo TNF.

Predhodne študije so pokazale, da je bila rituksimab uporabiti v korist pri zdravljenju hudo obliko revmatoidnega artritisa, ki je zapletena zaradi hudo vnetje žil (tj obstaja vaskulitis) in cryoglobulinemia. Rituksimab se uporablja za intravensko infuzijo v dveh odmerkih s hitrostjo dveh tednov približno vsakih šest mesecev.

Abatacept

Abatacept (Orencia) je močan biološki medicinski izdelek, ki blokira aktivne celice T. Abatacept se uporablja za zdravljenje odraslih z artritisom, ki se ne zdravijo s tradicionalnimi zdravili BPVP. Abatacept je sredstvo za intravensko infuzijo v teku enega meseca.

[17], [18]

Tocilizumab

Zdravilo Tocilizumab (Actemra) je bilo nedavno odobreno za zdravljenje odraslih bolnikov z zmerno hudim aktivnim revmatoidnim artritisom (RA). Tocilizumab je prvi odobreni biološki pripravek, ki lahko blokira interleukin-6 (IL-6), ki je kemično sredstvo vnetja v akutni obliki revmatoidnega artritisa.

Tocilizumab je zdravilo za intravensko infuzijo v teku enega meseca. Biološki preparati se pogosto uporabljajo v kombinaciji s tradicionalnimi zdravili v praksi zdravljenja revmatoidnega artritisa, običajno se ne uporabljajo z drugimi biološkimi dejavniki zaradi nevarnosti resnih okužb, ki je nesprejemljivo.

Zdravilo Prosorba

Prosorba Zdravilo se uporablja za zmanjšanje ali odpravo simptomov zmerne do hude bolečine v revmatoidnega artritisa pri odraslih bolnikih z dolgoletno obliko bolezni, tiste, ki niso mogli dobiti dobro ali ne prenašajo bolemodifitsiruyuschie protirevmatična zdravila (DMARD) .Tochnaya vloga te metode je ocenjena zdravniki danes je nizka, trenutno se običajno ne uporablja.

Revmatoidni artritis, nosečnost in bolečine v nogah

Revmatoidni artritis pogosto prehiteva ali zmanjšuje simptome s potekom nosečnosti. Med nosečnostjo se revmatoidno vnetje sklepov in bolečine v nogah nagiba k zmanjšanju in zmanjšanju med nosečnostjo. Na žalost je to zmanjšanje vnetja sklepov med nosečnostjo in bolečinami v nogah nestabilno po porodu.

Zdravila, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje hudo vnetje sklepov nog, kot so nesteroidna protivnetna zdravila, vključno ibuprofen (Motrin, Advil), naproksena (Aleve), in drugi se ne uporablja med nosečnostjo. Zdravila, ki se uporabljajo za zaustavitev napredovanja revmatoidni bolezni metotreksat in ciklosporin (Neoral, Sandimmune), ni treba uporabljati med nosečnostjo, jih je treba prekiniti, še preden zasnove možnega tveganja za plod. Biološki preparati za olajšanje bolečin v nogah zaradi revmatoidnega umika se med nosečnostjo ne uporabljajo.

Pri revmatoidnem artritisu, ki se aktivira med nosečnostjo, se steroidna zdravila, kot sta prednizon in prednizon, pogosto uporabljajo za lajšanje bolečin v nogah, da bi ublažili vnetje sklepov. Ta zdravila nimajo negativnega učinka na plod.

Diet in druge metode zdravljenja artritisa za bolečino v nogah

Zdravniki pravijo, da ni posebne prehrane za zdravljenje manifestacij revmatoidnega artritisa. Pred sto leti so bile takšne prehrane oglaševane kot zavračanje izdelkov, kot so paradižniki, ki poslabšujejo manifestacije revmatoidnega artritisa. To ni več zaznano kot resnično. V nekaterih kratkoročnih študijah z revmatoidnim artritisom je oglaševanje pokazalo kot koristen izdelek v oglaševanju.

Prednosti zdravil za odpravo simtoma revmatoidnega artritisa ostajajo nedokončane. Simptomatsko bolečino lahko pogosto dosežemo s peroralnim acetaminomenom (Tylenol) - to so aktualni izdelki, ki so podrli v kožo. Antibiotiki, zlasti tetraciklin, minociklin (minocin), so bili v zadnjih kliničnih preskušanjih preizkušeni za odpravo simptomov revmatoidnega artritisa. Prvi rezultati so pokazali, da so simptomi artritisa rahlo in zmerno izboljšani.

Minocikline se izkaže, ovira razvoj pomembnih encimov - mediatorjev uničenja tkiva, ti se imenujejo metaloproteinaze.

Bolezni nog, razen tkiv, na katere vpliva revmatoidno vnetje, se obravnavajo posamično.

[19], [20], [21], [22],

Vaje za skupno mobilnost pri artritisu

Pravilno izvedene redne fizične vaje so izredno pomembne za vzdrževanje sklepne gibljivosti in krepitev mišic okoli artritičnih sklepov nog sklepov. V teh pogojih je bazen še posebej uporaben, ker vam omogoča izvajanje vaj z minimalno obremenitvijo sklepov. Strokovni zdravniki lahko nudijo podporo pri fizični napori za obnovitev sklepnih nog.

Na primer, vaje za gibljivost sklepov nog in prstov so lahko koristne za zmanjšanje vnetja in vzdrževanje poravnave ukrivljenih sklepov. Taki pripomočki, kot so trni, bergle, lahko pomagajo v vsakdanjem življenju. Izmenjava toplote in mraz na nogah - razmere, ki lahko olajšajo simptome pred in po treningu.

Kirurško poseganje je mogoče priporočiti za obnovitev gibljivosti nog sklepov ali za popravilo poškodovanih sklepov nog. Zdravniki, ki so specializirani za operacijo bolečih sklepov, so ortopedski kirurgi. Operacije se gibljejo od artroskopije do delne in popolne zamenjave sklepnega sklepa.

[23], [24], [25], [26]

Arthroscopy

Arthroscopy je kirurška tehnika, med katero zdravnik vstopa v cev, kot instrument v sklepih, da vidi in odpravi deformirano tkivo.

Arthroscopy celotnega sklepa je kirurški postopek, v katerem se uničeni sklep zamenja z umetnimi materiali. Na primer, majhne sklepe rok ali nog lahko zamenjate s plastiko.

Velike sklepe, kot so stegna ali kolena, lahko zamenjamo s kovinskimi deli.

[27], [28], [29]

Psihološka podpora

Vaje za sklepe, kar zmanjšuje čustveni stres, lahko pomagajo izboljšati splošno zdravje ljudi, ki trpijo za revmatoidnim artritisom. Podpora in posebne psihološke skupine ljudem zagotavljajo čas revmatoidnega artritisa, da lahko razpravljajo o svojih težavah z drugimi in se naučijo več o njihovi bolezni.

Kakšna je napoved za ljudi z revmatoidnim artritisom?

Od začetka zgodnjega agresivnega zdravljenja so lahko možnosti za ljudi, ki jih je prizadel revmatoidni artritis, zelo dobro. Položaj zdravnikov glede možnosti boja proti tej bolezni je od začetka tega stoletja doživel velike spremembe. Zdravniki zdaj skušajo odpraviti morebitne znake bolezni in preprečiti izbruhe in epileptične napade. Bolezen je mogoče nadzorovati in skupna prizadevanja zdravnika in pacienta lahko privedejo do dobrih rezultatov.

Bolniki imajo manj ugodno prognozo, ko imajo deformacijo sklepe rokah in nogah, invalidnosti, stalno nenadzorovano vnetje sklepov, in / ali revmatične bolezni, ki vpliva na nekaj več delov telesa. Na splošno je revmatoidni artritis ponavadi potencialno bolj uničujoč pri sklepih nog, ko je v krvi prisoten revmatoidni faktor ali protitelesa citrulina.

Ali je mogoče preprečiti revmatoidni artritis in bolečine v nogah?

Trenutno ni posebnih ukrepov za preprečevanje revmatoidnega artritisa. Zaradi kajenja, učinki vnetnih in kroničnih periodontalnih bolezni povečujejo tveganje za nastanek revmatoidnega artritisa, se jim je treba izogibati.

Katere raziskave so namenjene ljudem z revmatoidnim artritisom?

Znanstveniki po vsem svetu preučujejo številne obetavne nove pristope za odpravo simptomov revmatoidnega artritisa in bolečine v nogah. Ta področja vključujejo zdravljenj, ki zavirajo učinke specifičnih vnetnih dejavnikov, kot tumorje nekrotizirajočega faktorja (TNFalfa) B-celic in delovanja celic T in interlevkin-1 (IL-1), kot je opisano zgoraj. Pri nekaterih kritičnih belih krvnih celicah, vključenih v revmatoidno vnetje, se razvijajo številna druga zdravila. Poleg tega se nova zdravila z novimi mehanizmi delovanja razlikujejo od tradicionalnih zdravil.

Druge metode vpliva na sklepe bodo natančneje določile, kateri pacienti so nagnjeni k razvoju agresivne bolezni, kot je revmatoidni artritis. Nedavna študija protiteles je pokazala, da je prisotnost citrulinskih protiteles v krvi povezana s težnjo k bolj uničujočim oblikam revmatoidnega artritisa.

Genetske raziskave lahko v bližnji prihodnosti prinesejo številne nove možnosti za zgodnjo diagnozo in natančno zdravljenje tkiva nog. Obstajajo študije, ki uporabljajo gensko analizo, da bi ugotovili, kateri pacienti so bolj izpostavljeni tveganju in bolj agresivnemu toku bolezni. Vse to je posledica izboljšanja tehnologije. Smo na robu velikih izboljšav, kako obvladovati revmatoidni artritis.