Prehrana alergija

Prehrana alergija je zelo težko prenašati, ker ima alergen, ki vstopa v telo, močan depresivni učinek v praksi na vse organe in sisteme. Čas, potreben za iskanje alergena, vodi do podaljšanja alergijskega procesa, kar vodi do spoštovanja številnih stranskih bolezni. Zato je zelo pomembno, da poznate simptome alergij na hrano in da pozorno spremljate katerokoli od njih.

Najzgodnejši pojav alergijskih reakcij opazimo v prvem letu otrokovega življenja in so povezani bodisi z netočnostmi v materinem prehrani bodisi z prehodom na novo, za otroka, vrsto hrane. Alergija na hrano se razvija tako na umetnih mlečnih zmeseh kot na naravnem kravjem mleku. Pri uvajanju dopolnilnih živil morate biti previdni s korenjem, jajci, številnimi jagodami. Posebno zelo alergena skupina je agrumov.

[1], [2], [3], [4], [5]

Vzroki za alergijo na hrano

Alergijo na hrano povzročajo snovi z visoko alergijsko lastnostjo, to so lahko živalske beljakovine in vitamini, zlasti skupina C. Vsi izdelki, ki vsebujejo navedene sestavine, se samodejno uvrščajo med "skupine tveganj". Ribe, kaviar in morski sadeži, beljakovine jajc in mleka, vse rdeče jagode, agrumi in celo korenje lahko spadajo pod izraz "alergen". Za oslabljen organizem z zmanjšanimi zaščitnimi funkcijami in nagnjenjem k alergijskim reakcijam lahko alergen služi nič, tudi rženi kruh. Zato je treba vsak primer manifestacije takega stanja, kot je alergija na hrano, obravnavati posamično in na kompleksen način.

Alergija Hrana je treba ločiti od zunaj imunskih reakcij na hrano (npr intoleranca laktaze, sindroma razdražljivega črevesa, infekcijska gastroenteritis) in reakcije na živilske dodatke (npr natrijev glutamat, meta-bisulfit, TARTRAZIN), ki povzročajo največ hrane reakcije. Specifična teža je manj kot 1 do 3% in je odvisna od metode geografija in odkrivanja; pacienti pogosto zmedejo nestrpnost z alergijami. Običajna prebava preprečuje nastanek simptomov hujše alergije pri odraslih. Vse aditive za živila ali živila, lahko vsebujejo alergene, vendar je najbolj pogost pri dojenčkih in majhnih otrocih alergije povzročajo mleko, sojo, jajca, arašidi, pšenica, in so najbolj pogosti alergeni pri starejših otrocih in odraslih so oreški in morski sadeži. Tam je predložek reakcija med hrano in ne povzroča alergij in ne povzroči preobčutljivost lahko poteka enteralno. Na primer, lahko pri bolnikih z oralno alergijo (srbenje, eritem, edem sluznice ustne votline po zaužitju sadja in zelenjave) je treba osvetliti z peloda; Otroci, ki imajo alergijo na arašide se lahko občutljivi kreme, ki se uporablja mesto na zdravljenje izpuščajev in vsebuje arašidovo olje. Bolniki, ki so alergični na lateks ponavadi so alergični na banane, kivija, avokada, ali kombinacije teh proizvodov. Alergični na lateks prah v prehranskih levo lateks rokavice delavcem enostavno zamenjati z alergijami na hrano.

Na splošno alergijo na hrano posredujejo IgE, T-limfociti ali oboje. LGE posredovana alergija (na primer, koprivnica, astma, anafilaksija) ima akutno, običajno razvije že v začetnih letih, se pojavlja najpogosteje pri osebah z družinsko anamnezo atopije. T alergije celično-posredovani (npr hrana beljakovine gastroenteropatija, celiakija) očitna počasi in iztržek kronično. Alergija, IgE posredovane in T-limfocite (npr atopičnega dermatitisa, eozinofilnega gastroenteropatija) ima odložen nastop in poteka kronično. Eozinofilni gastroenteropatija - nenavadno bolezen, ki povzroča bolečine, krči, driska, eozinofilija v testu krvi, eozinofilni infiltracija v črevesni steni, izguba beljakovin in motenj atopičnega v zgodovini. V redkih primerih opazili pri dojenčkih-IgG posredovana alergija na kravje mleko, ki vodi do pljučne krvavitve (pljučni hemosiderosis).

[6],

Simptomi alergije na hrano

Simptomi in objektivni podatki so zelo različni, odvisno od alergena, mehanizma in starosti bolnika. Najpogostejša manifestacija pri dojenčkih je sam ali s simptomi lezije v prebavilih (slabost, bruhanje, driska), atopični dermatitis. Pri starejših otrocih se znaki spreminjajo in več reagirajo na inhalantne alergene s simptomi astme in rinitisa (atopični tok). Do starosti 10 let se dihalni simptomi redko pojavijo pri bolnikih po zaužitju alergenov s hrano, tudi če ostanejo kožni testi pozitivni. Če atopični dermatitis trajajo ali se prvič pojavi pri starejših otrocih in odraslih, je očitno, da ni IgE posredovane, tudi če je raven serumskih IgE pri bolnikih z izrazitim atopijski dermatitis višja od tiste, ki jo imajo št.

Pri starejših otrocih in odraslih, ki prejemajo alergene s hrano, obstaja težnja po hudih reakcijah (npr. Eksfoliativna urtikarija, angioedem, celo anafilaksa). Pri majhnem številu bolnikov je hrana (še posebej vsebujoča pšenica in zelena) začetni element anafilaksije takoj po odvzemu; mehanizem tega pojava ni znan. Pri nekaterih bolnikih opazimo migrene, ki jih inducirajo ali jih intenzivirajo alergeni na živila, kar potrjujejo slepimi oralni provokativnimi testi. Najpogosteje jih spremlja alergijski hilitis, luskaste ahte, pilorospazm, spastični zaprtje, srbenje v anusu, perianalni ekcem.

Pojav prvih znakov alergije na živilo se začne v nekaj minutah po vdoru alergena v prebavni sistem. Pogosto se zgodi, da se zamuda v simptomatskem vzorcu raztegne več ur. Čeprav veliko bolj pogosto, alergija na hrano se takoj pojavi. Deluje na več načelih:

• kožni dermatitis ali urtikarija;
• rinitis;
• motnje prebavil;
• edem Quinckeja;
• anafilaktični šok.

Zadnja dva načela hitrega pretoka v primerih alergije na hrano so zelo redka, le z močno oslabljenim otrokovim telesom. Najpogosteje pri alergijah na hrano pride do kožnih reakcij in motenj iz gastrointestinalnega trakta.

Obstaja kompleksna oblika alergije na hrano - križ, ki se pojavlja takoj na več alergenih, ki pripadajo različnim skupinam. Na primer, lahko pride do alergije na korenje, ki deluje v skladu z načelom dermatitisa. Za odstranitev srbenja in izpuščaja se uporablja traba v obliki decokcije, ki se doda med kopanjem. Posledično se pridobi vse več alergijskih simptomov. To je različica razvoja navzkrižne alergije. V tem primeru so alergeni korenje in se obrnejo.

Diagnoza alergije na hrano

Za nosečnice je zelo koristno, da imajo navado vodenja dnevnika o živilih, ki bo odražala glavna živila, vzeta za hrano skozi nosečnost. Z rojstvom otroka se nadaljujejo evidenca materine prehrane in dodajajo tudi podatki o tistih živilih, ki se začnejo vključevati kot dopolnilna živila za otroka. Prisotnost takšnega dnevnika bo v veliki meri olajšala razmere, če obstaja alergija na hrano in ugotoviti, da alergen ni težak. V prisotnosti dnevnika ali brez njega, za ekspresno diagnozo se izvajajo hitri testi, se zbere alergološka anamneza, opravijo se več alergoloških testov.

Huda alergija na hrano je lažje diagnosticirati pri odraslih. V odsotnosti očitnih znakov, pa tudi pri večini otrok, je diagnoza težavna in takšne prebavne motnje je treba razlikovati s funkcionalnimi nepravilnostmi prebavnega trakta.

[7], [8], [9], [10]

Metode zdravljenja alergije na hrano

Glavni cilj terapevtskih ukrepov je odpraviti vzrok, ki ima za posledico alergijo na hrano in nadaljnjo izključitev te vrste alergenov v telesu. Potek zdravljenja z antihistaminiki s hkratno uporabo sorbentov, ki pomagajo pri hitrem odstranjevanju alergijskih toksinov iz telesa, hkrati povečujejo učinek antihistaminikov. 

Stroga prehrana, brez najmanjše vsebnosti izdelkov, ki spadajo v "skupino za alergične nevarnosti". Prehranska alergija se zdravi tudi z imunostimulacijskimi zdravili, ki so predpisana za izboljšanje odpornosti telesa.

Kadar sumimo na alergijo na živilo, se razmerje med obstoječimi simptomi in vnosom hrane oceni z dermalnimi ali lgE specifičnimi testi radioalergosorbentov. Pozitivni rezultati vzorcev še ne dokazujejo klinično pomembne alergije, vendar ga izključujejo negativni rezultati. Če so odgovori na kožne teste pozitivni, se iz prehrane odstrani določen proizvod; če se simptomi začnejo iztekati, je bolniku priporočljivo ponoviti vnos tega živila (po možnosti v dvojno slepem testu) za ponovni pojav alergijskih simptomov.

Alternativa kožnim testom je odstranitev živil, glede na paciente, ki povzročajo alergične simptome, imenovanje prehrane, ki jo sestavljajo relativno nealergijski izdelki in izključitev skupnih alergenov. Ni drugih izdelkov, razen priporočenih. Uporabiti je treba čiste izdelke. Veliko komercialno pripravljene hrane vsebujejo nezaželene snovi v velikih količinah (na primer, proizvedenih v industrijskem merilu rženega kruha, ki vsebuje pšenične moke) ali v sledeh: za posipanje moke ali maščoba za cvrtje ali pečenje, zaradi česar je težko določiti nezaželene izdelkov.

Dovoljeni izdelki v izločenih dietah ¹

Izdelek	Dieta št. 1	Diet №2	Diet №3
Žita	Riž	Koruza	-
Zelenjava	Artičoke, pesa, korenje, zelena solata, špinača	Šparglji, koruza, grah, bučke, zeleni fižol, paradižnik	Pesa, lima fižol, krompir (beli in sladki), zeleni fižol, paradižnik
Meso	Jagnje	Bacon, piščanec	Bacon, govedina
Izdelki iz moke (kruh in piškoti)	Riž	Koruza, 100% rži (navaden rženi kruh, ki vsebuje pšenico)	Lima fižol, krompir, soja
Sadje	Grenivka, limona, hruška	Marelica, breskev, ananas, šljiva	Marelice, grenivke, limone, breskve
Maščobe	Bombaž, oljčno olje	Koruza, bombaž	Bombaž, oljka
Pijače	Kava črna, limonada, čaj	Kava črna, limonada, čaj	Kava črna, limonada, sok dovoljenih sadežev, čaj
Drugi izdelki	Reed sladkor, želatina, javorjev sladkor, olive, sol, tapioka puding	Reed sladkor, koruzni sirup, sol	Reed sladkor, želatina, javorjev sladkor, olive, sol, tapioka puding

¹ Diet № 4: če mora bolnik je eden od predlaganih prehrane in simptomi ne izginejo, nato pa sledi ta dieta je vprašljiva in bi morala biti omejena na osnovne proizvode.

Če v enem tednu ni opaziti nobenega izboljšanja, je treba uporabiti drugo prehrano. Če simptomi izginejo, se v novem proizvodu v večjih količinah doda več kot 24 ur ali dokler se znaki ne nadaljujejo. Pri drugi metodi pacient v prisotnosti zdravnika vzame majhno količino testnega novega zdravila in zabeleži bolnikova reakcija. Okrepitev ali ponovitev simptomov po jemanju novega zdravila je najboljša potrditev alergijskega procesa.

Pri ocenjevanju učinkovitosti prehrane izločanja mora zdravnik meniti, da lahko senzibilizacija hrane spontano izgine. Dokazana učinkovitost oralno ali Desenzitizacija (popolna odstranitev alergena izdelka na časovni kasnejše sprejem v zelo majhni količini z rahlim povečanjem dnevne porcije) ali podjezične tablete z izvlečki hrane. Antihistaminiki so omejeni, razen akutnih generaliziranih reakcij z urtikarijo in angionevrotičnim edemom. Z uspehom se kromolin daje peroralno. Dolgotrajno zdravljenje z glukokortikoidi se uporablja za simptomatsko eozinofilno enteropatijo. Uporaba humaniziranih monoklonskih protiteles IgG, usmerjenih proti regiji NEZ regije IgE, kaže dobre rezultate pri zdravljenju alergije na arašide.

Preprečevanje alergije na hrano

Ni takšnega kompleksnega ukrepa, ki se strogo drži, da se lahko trajno zaščitite pred takim neprijetnim stanjem kot alergijo na hrano. Ampak obstajajo osnovna pravila za vzdrževanje zdravega načina življenja, čigar spoštovanje prispeva k dejstvu, da telo "prihrani" neodvisen boj z negativnimi dejavniki, ki prihajajo iz zunanjega okolja. Od zgodnjih let je koristno utrditi, igrati šport in jesti ne le meso, ampak zelenjavne jedi, med katerimi je treba veliko pozornosti posvetiti svežemu zelenjavstvu. Diverzificirati svoje prehrane žita iz različnih žitaric, ob vitaminskih kompleksov v off-sezoni - to je vse, kar potrebujete, da se telo prejela vsa potrebna orodja za izgradnjo močne stene organov, krvnih žil in tkiv, in za grožnje odpornosti.

Živalska alergija, glede na nizko okoljsko učinkovitost in visoko raven kemikalij v hrani, žal ni redka. Vendar pa se s skrbnim upoštevanjem vašega zdravja pravočasen dostop do zdravnikov ne morete izogibati samo resnim pojavom alergičnih reakcij, temveč se jim popolnoma izogniti.