Bolečine v mišicah in vratu v trapeziusu

Trapezijska mišica - m. Trapezius

Z dvostranskim zmanjšanjem vseh vlaken mišica spodbuja razširitev vratne in prsne hrbtenice. Ko se zgornja vlakna sklenejo, se spustita navzgor in navzdol plešula in klavikula (humeralni pas), medtem ko se scapula obrne stransko z njenim spodnjim kotom. Z nepojasnjeno lupino (druge mišice) se zgornji čepi trapezijske mišice nagibajo na glavo. S hkratnim krčenjem zgornjih čepov na desni in levi se zgodi podaljšek glave, vendar le, če je gibanje uporovno. Srednja vlakna vodijo lopapulo do hrbtenice. Najvišji srednji snopi, ki se pritrdijo na akromion, vodijo tudi do hrbtenice, vendar so vključeni v to gibanje, potem ko se vrtenje rezila zažene navzgor. Spodnja vlakna znižajo rezilo navzdol. Srednja in spodnja vlakna stabilizirajo loputo, medtem ko jo vrtijo z drugimi mišicami.

Začetek: Protuberantia occipitalis externa, septum nuchae, vrtoglavi procesi prsnega plevela I-XI (XII)

pritrditev: extremitas асromialis ključnico, scapula hrbtenice Acromion и

Inervacija: spinalni živci C2-C4-plexus cervicalis-n. Accessorius

Zgornji mišični žarki

1. Pri pacientu, ki leži ali sedi, so zgornji mišični žarki zmerno sproščeni z rahlim odklonom glave na prizadeto stran. Svobodni zgornji rob trapezijske mišice se ujame s krepko podobo in se potegne navzgor nad supraspinozno mišico, na kateri leži. Potem se mišice trdno zvijejo med prsti, da bi prepoznali očitne elastične trakove, povzročili lokalni konvulzivni odziv in odkrili lokalno bolečino. Lahko jih najdemo sredi sprednjega roba zgornjega dela (grozdi trapezijske mišice (glavni vzrok napetostnega glavobola).
2. Trigger območje je mogoče zaznati tudi s pomočjo kljukastega palpacije v globljih vlaken za zgoraj opisano sprožitveno cono. Lokalizirani so neposredno nad lističi blizu njene sredine.

Srednji in spodnji mišični žarki

Pri preučevanju drugih sprožilnih območij trapezijske mišice pacient sedi prečkal pred njim na tak način, da se lopa razširi, hrbtenica pa je kyphosed. Za določitev tesnih vrvic zdravnik izvaja drsna palpacija čez vlakna, ki jih potegne vzdolž spodnjih rebrov. Zaščitna območja so lahko lokalna:

1. v stranskih vlaknih spodnjih čepov trapezijske mišice v območju presečišča medialnega roba lopapule z mišičnimi vlakni in v nekaterih primerih na spodnjem kotu lopatice ali pod njo. Občuti se kot grudast ali vozel; je mogoče spregledati, če se vlakna ne raztegnejo s premikom rezila v smeri sprednjega roba,
2. v zgornjih vlaknih spodnjih sornikov trapezijske mišice nad medialnim koncem subakute mišice;
3. v regiji, ki je med seboj od pritrditve do sponke mišice, ki se dviguje, se razkrije globoka palpacija površinskih vodoravnih vlaken srednjih snopov;
4. nad bočnim koncem supraspinatus blizu akromiona. Da bi našli to manj pogosto sprožitveno območje, je treba opraviti globoko palpacijo stranskih vlaken srednjih trapezoidnih mišičnih snopov;
5. v najbolj površnih vlaknih srednjih trapezijskih mišičnih snopov v predelu presečišča teh mišic z mišico, ki dvigne scapulo (redka).

Odražena bolečina

Iz zgornjih mišičnih snopov:

Sprožilne cone v trapezijski mišici so pogosti vzroki za glavobol.

1. enostransko bolečino vzdolž zadnjega roba vratu v mastoidni proces. Z visoko intenzivnostjo odsevane bolečine se projicira tudi na polovico glave s centri v časovnem območju in za orbito. Poleg tega lahko zajema kot spodnje čeljusti (kot v prisotnosti sprožitvene cone v mastni mišici).
2. bolečine v vratu v coni, ki leži rahlo za zgoraj opisanim področjem vlog.

Od srednjih in spodnjih žarkov:

1. globok razpršeni sev miši in bolečine v suprapatrubularni regiji;
2. Burning bolečine vzdolž hrbtenice lopatice in bolj medialne kot je;
3. Odraženo površinsko žganje v medialnem delu mišice med sprožilno cono in spinskimi procesi CVII-TIII;
4. ostre bolečine v akromionu ali na vrhu rame;
5. neprijeten občutek tresenja s pilomotorno reakcijo (gosja kože) na bočnem robu homolateralnih rok in včasih na stegno v obliki odsevnega vegetativnega pojava.