Opekline neba

Na žalost opekline v našem življenju niso redke, in večina nas ve, kako priskrbeti prvo pomoč za tovrstne travme. Vendar pa obstajajo posebne vrste toplotnih in kemičnih opeklin - na primer opekline neba, v katerih se pojavi uničenje in odvajanje sluznic. Ali moram zdraviti takšno škodo in kdaj naj vidim zdravnika?

Težava nebesnega opeklina je, da je oralna sluznica zelo ranljiva in pogosto ni mogoče določiti globine poškodbe tkiva. Vendar, če bo globlje trauma, večja in težja bo, da se opomore

Epidemiologija

Poškodbe opekline se štejejo za eno najpogostejših poškodb v svetovni praksi. Ni izjema in opeklina neba. Poškodba kemijske sluznice se pojavi pri približno 22% vseh diagnosticiranih opeklin, pri čemer se pogosteje poškodujejo snovi, ki vsebujejo kisline, in bolj redko - z alkalijami. Najpogostejši vzroki za poškodbe so domači.

Termalni opekline neba se v glavnem pojavijo pod vplivom vrele vode. Hkrati pa več kot polovica primerov pade na delež pacientov v otroštvu.

Opekline neba enako pogosto prejemajo moški in ženske.

[1], [2],

Vzroki opeklina neba

Iz več razlogov se lahko zgodi nebo. Najpogostejša škoda na nebu se zgodi po pitju preveč vročega čaja, kave, kompote itd. Ali hrane.

Zlasti pogosto se opekline zgodijo v naglici, ko oseba okusi pijačo ali hrano, ne da bi bila prepričana o njihovi varnosti.

Opekline je mogoče doseči tudi, če kemikalije ali spojine, kot so alkalije, kisline, soli, rafinirani izdelki, vstopijo v ustno votlino. Zabeležili smo primere nezaužitja z zdravili, ki vsebujejo agresivne sestavine.

Manj pogosto se sprožijo nebesni izzivi zaradi električnega toka ali usmerjenega sevanja.

Dejavniki tveganja

Predstavniki naslednjih poklicev so še posebej nagnjeni k nebu:

• kuharji, delavci v "vroči trgovini";
• avtomobilistika, avtomobilist;
• gasilci;
• navadne kadilce, pa tudi osebe s kroničnim alkoholizmom;
• otroci.

Po statističnih podatkih so med številnimi "tveganimi" poklici tudi pisarniški delavci, za katere je značilna uporaba vroče kave ali hrane, kot pravijo "na begu".

Otroci lahko po nesreči pogorejo sluz na nebu ali pa preprosto ne predstavljajo, kaj lahko pripeljejo do njih. Starši morajo malim otrokom razložiti, zakaj ni mogoče piti prevroče kompote ali je vroča kaša.

V redkih primerih lahko fizioterapevtski postopki povzročijo opekline neba, ki se še posebej izvajajo za zdravljenje angine, tonzilitisa ali laringitisa.

[3], [4],

Patogeneza

Opekline neba se lahko izolirajo ali kombinirajo s poškodbo ustne sluznice, jezika in žrela. Stopnja izgorevanja je odvisna od temperature poškodovanca in časa izpostavljenosti.

Ožigalne rane lahko pogojno razdelimo na prizadeta območja:

• središče je območje z največjo škodo tkiv, plovil in celičnih struktur;
• periferija je območje minimalne škode, ki se zdravi in ozdravi hitreje od osrednjega.

V patogenezi nebežnega opeklina je zelo pomembna vnetna reakcija na travmatizacijo tkiva. Mučno in submukozno tkivo znatno povečajo žilno permeabilnost: to se zgodi pod vplivom histamina, serotonina, prostaglandinov in kisikovih radikalov.

V ožganih ranah proteini in drugi makromolekuli seruma hitro prodrejo. Tako se začne faza vnetnega edema. V rani se kopičijo nevtrofili, monociti, trombociti. Mediatorski sistemi, ki vplivajo na permeabilnost žilnih sten, migracijo celic in imunski odziv, se sproščajo.

Predpostavlja se, da je intenzifikacija metabolnih procesov po opeklini posledica funkcije mediatornih sistemov, ki se sproščajo iz makrofagov.

[5], [6], [7]

Simptomi opeklina neba

Da bi opekli nebo, je pogosto dovolj, da naredi le en požirek opečenega čaja ali kave. Ko pride do opeklin, se pojavijo takoj neprijetni simptomi:

• pekoč občutek na nebu;
• bolečine pri dotiku;
• otekanje neba;
• abrazija sluznice, pojav mehurja;
• kovinski okus v ustih;
• Nezmožnost nadaljnje porabe vročih in celo toplih pijač (ali hrane).

Sluzna površina ust in neba je zelo občutljiva in ranljiva. Vendar ga je mogoče hitro obdelati in obnoviti v kratkem časovnem obdobju.

Očistite nebo s vročim čajem

Opečite nebo s vročim čajem, ki ga lahko dobite z grickanjem sveže pripravljene pijače. Ponavadi drugi vtis ni več mogoč, saj občutek ožganosti in bolečine postane preprosto neznosna.

Ko je nebo gorelo s strmo vrelo vodo, se namesto blagega vnetja lahko pojavi rdečenje sluznice, otekanje, pojav erozij in razjed različnih velikosti.

Pogosto vroč vroč čaj se zgodi, če pijete pijačo v hladni sobi ali zunaj na mrazu. Želja po hitro ogrevanju prevlada previdno, in večina ljudi prezre nevarnost požiranja neogreene tekočine.

Očistite nebo s toplo hrano

V nobenih okoliščinah se lahko zgodi, da se nebo vžge s toplo hrano, vendar najpogosteje tak rezultat vodi do navedenih primerov:

• vnos hrane z močnim občutkom lakote, ko oseba ne more ali ne želi čakati na hlajenje hrane;
• uporaba pripravljene posode neposredno iz ponve (posode itd.);
• priložnostni sprejem vroče hrane (z nevednostjo ali malomarnostjo).

Ožig neba se pojavi na mestu dotika kosu vročega proizvoda z sluznico. Globina poškodb je odvisna od temperature posode. In če se izdelek ocvrsti v vročem olju, je lahko stopnja opeklin izrazitejša kot po zaužitju proizvoda, ki ga kuhamo v vodi.

Kemična opekline neba

Kemična opekline neba se lahko pridobi zaradi izpostavljenosti kemikalijam - kislinam, alkalijskim raztopinam, pa tudi zdravilom (npr. Formalinu, srebrovem nitratu, fenolu).

Kemijsko škodo na nebu spremlja pordelost in otekanje sluznice. Če je škodljiva snov dolgo časa na površini neba, lahko prizadenejo globlje tkivo, kar lahko povzroči nekrozo.

Ogorčite nebo s cevko iz kremena

Tubusov kvarc je kremenčeva svetilka, ki se pogosto uporablja za intracavitarno obsevanje, da bi ublažila stanje bolnikov z vnetnimi procesi v grlu ali nazofarinksu.

Na žalost, opekline neba, ustne sluznice ali grla po postopku, kremenčeva cev ni redka. Ta postopek je običajno strogo časovno omejen. Če je čas izpostavljenosti rahlo "prekomerno", lahko dobite opekline.

Če sumite, da je možganska poškodba sluznice možna zaradi naslednjih razlogov:

• površina neba postane rdeča, razdražena;
• pojavijo se pretisni omoti ali mehurčki s tekočimi prozornimi vsebinami.

Ta pogoj spremlja bolečina in nelagodje na prizadetem območju.

Prvi znaki

Praviloma, ko oseba opeče nebo, oseba takoj razume, da se je sežgal:

• obstaja stalna bolečina ali pekoč občutek zaradi stika z dražilom;
• sluz ostro in hitro niha;
• ponavljajoča izpostavljenost vroči pijači ali proizvodu povzroča bolečino in izredno neprijetne občutke - v kolikor ni več mogoče uporabljati vročih jedi ali čaja.

Če med toplotno poškodbo sluznice ne more priti skoraj takoj po prenehanju stika neba z vročim izdelkom, potem lahko zaradi kemičnega opeklinjenja nekaj časa vztraja.

[8]

Faze

Ni verjetno, da bi se stopnja opeklina neodvisno določila. Ponavadi fazo predpiše zdravnik pri diagnosticiranju, ki temelji na globini škode tkiva.

1. Za prvo fazo je značilna poškodba površinske sluznice in prisotnost edema. Bolnik občuti kratkotrajne bolečine, ki hitro minejo. Opekline neba je plitvo in zdravi neodvisno 2-3 dni.
2. Druga stopnja je poškodba tkiv sluznice in submucozne plasti. Poleg pordelosti in otekline je za fazo značilen videz veziklov z vsebnostjo tekočine. Druga stopnja opeklina lobanje je bolj boleča in zdravi malo dlje: povprečno 10-14 dni.
3. Tretja stopnja nebesanja je zelo redka in predstavlja razvoj mokre tkivne nekroze. Zdravljenje je dolgočasno dolg, z možnim pritiskom gnojne okužbe in grobih brazgotin.

Obrazci

• Toplotno opeklino neba je mogoče dobiti zaradi škodljivega učinka vročih tekočin, izdelkov ali pare (npr. Vdihavanja).
• Kemično opekline neba lahko povzročijo kemični reagenti, zdravila, koncentrati.
• Električno opeklina neba je redka vrsta opeklin, ki je povezana s škodljivim usmerjenim delovanjem električnega toka.
• Sevanje ožiga neba je posledica sevanja in najpogosteje se pojavi med fizioterapevtskimi sejami.

Zapleti in posledice

Prva faza nebežnega opeklin običajno zdravi in ne povzroči neželenih učinkov in pogojev.

Druga faza se običajno zdravi dlje. Po približno nekaj dneh se lahko odvečni delci povrhnjice zavrnejo, po katerem se pojavi popolno celjenje poškodovanega območja.

Tretja stopnja velja za najbolj neugodno v smislu razvoja zapletov. Pogosto se v treh stopnjah nebo spustijo naslednje posledice:

• splošna zastrupitev telesa;
• tkiva nekroza;
• krvavitev;
• nastajanje razjed;
• pridruži gnojnemu nalezljivemu procesu.

Tretja stopnja gorenja neba zahteva obvezno zdravilo, saj je neodvisno zdravilo za take poškodbe skoraj nemogoče.

Diagnostika opeklina neba

Da bi diagnosticirali opekline neba, je običajno dovolj, da vizualno pregledajo ustno votlino žrtve, pa tudi podrobno raziskavo o tem, kaj se je zgodilo.

Preskusi krvi in urina se izvajajo, da se izključi začetna stopnja zastrupitve, kar pogosto velja za obsežne in globoke opekline.

Instrumentalna diagnostika z opeklinami neba ni zelo informativna, vendar se lahko še vedno uporabljajo nekateri diagnostični postopki. Na primer, s kemičnimi opeklinami na nebu, zdravnik lahko predpiše kontrastno radiografijo, gastroskopijo in esophagoscopy, da prepreči vstop kemijskega sredstva v prebavni sistem.

[9]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza se izvaja z različnimi vrstami opeklin. Na primer, če žrtev ne ve, kakšna tekočina je povzročila nebo, zdravnik izvaja diferenciacijo poškodb s kislinami, alkalijami in alkoholom.

Zdravljenje opeklina neba

Splošno zdravljenje nebesne gore je za izvajanje takšnih dejavnosti:

• zdravljenje površine palatine z analgetiki in baktericidnimi pripravki;
• sanacija ustne votline z odstranitvijo korenin in poškodovanih pilingih tkiv;
• izpiranje in periodično zdravljenje rane;
• uporaba sistemskih zdravil za preprečevanje zastrupitve.

Vsi zgoraj navedeni ukrepi veljajo samo za globoke poškodbe sluznega okusa. Kot smo rekli zgoraj, svetlobne opekline neba običajno zdravijo neodvisno.

Če je nebo opečeno s kislino, lahko peroralno votlino sperite z milno raztopino ali raztopino sode.

Pri žganju z alkalnimi raztopinami se usta sperejo z razredčenim limoninim sokom ali šibkim kisom.

Ko se spali z alkoholom, se usta izčrpno operejo s čisto vodo ali izotonično raztopino natrijevega klorida.

Zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje nebesnega opeklina:

	Način uporabe	Neželeni učinki	Posebna navodila
Spray klorofilipsa	Spray se uporablja v količini 2 klikov do 4-krat na dan 3-4 dni. Nadaljnja obdelava se lahko nadaljuje, tako da okuženo prizadeto območje dvakrat na dan. Skupno trajanje zdravljenja z zdravilom je 10 dni.	Občasno se lahko pojavijo alergije.	Možnost uporabe pršila za zdravljenje opeklin pri otrocih pri otrocih ni raziskana.
Miramistin	Raztopino sperite z Miramistinom do 6-krat na dan.	Redko je morda kratek občutek pekla, ki se izloči za 30 sekund.	Možnost uporabe Miramistina pri pediatriji in med nosečnostjo se razpravlja z zdravnikom.
Metiluracil	Ko se nebo zažge, se Methylluracil uporablja v obliki aerosola, ki pokriva poškodovan del sluznice s penasto maso 10-15 minut 3-5 krat na dan. Trajanje zdravila - do 2 tedna.	Občasno je alergija na zdravilo.	Drog je dobro zaznati vse kategorije bolnikov.
Lidokain 10%	Uporablja se za anestezijo po potrebi (uporablja se na prizadetem območju). Trajanje delovanja raztopine ali razpršila je do 7-8 ur.	Možna vrtoglavica, občutek šibkosti, prebavne motnje, znižanje krvnega tlaka.	V otroški praksi se lidokain uporablja v obliki gela (Kamistad, Kalgel, Dentinoks).
Hepilor	Uporablja se za izpiranje ust. Zdravilo se raztopi v topli vodi (10 ml Hepilorja na 50 ml vode ali 2 žlici na četrtino kozarca vode). Preživite 2-4 izpiranja na dan 5 dni.	Hepilor lahko povzroči alergije.	Zdravilo Hepilor se pri otrocih, mlajših od 6 let, ne uporablja za opekline neba.

Vitamini, ki prispevajo k zgodnjemu predelovanju ožganih poškodb nebesnih tkiv:

Vitamin A	Retinol - se uporablja za pospeševanje modulacije procesov diferenciacije celičnih struktur epitelija, procesov keratinizacije, obnavljanja sluzničnih tkiv in kože. Kot pomožno zdravljenje za opekline neba vzemite 2-3 kapljice retinola (od 6600 do 9900 ie) 2-3 krat na dan.
Vitamin E	Tocopherol - se uporablja kot antioksidant in zdravilo, ki spodbuja procese celičnega metabolizma. Priporočeni odmerek tokoferola je 0,1-0,2 g dvakrat na dan en mesec.
Vitamin C	Kislinsko askorbično - je potrebno za obnovo vezivnega tkiva, medceličnega tekočega in kolagenskega vlakna. Zdravilo se jemlje v količini 500 mg na dan. Trajanje vpisa je 1-2 tedna.

Fizioterapevtsko zdravljenje lahko sestavljajo naslednji postopki:

• Izvajamo ultravijolično obsevanje, vsak drugi dan z enim odmerkom biološkega odmerka, do 2-3 biološke odmerke. Pred postopkom je priporočljivo, da se ustna votlina raztopi s sodo.
• UHF-terapija je učinek na tkiva visokofrekvenčnega elektromagnetnega polja pri določeni frekvenci elektromagnetnih oscilacij.

Izbira fizioterapije opravi zdravnik, glede na globino poškodbe palatinskih tkiv.

Alternativno zdravljenje

Seveda, s hudimi opeklinami sluznice, alternativno zdravljenje ne bo nadomestilo tradicionalne. Za lahke poškodbe pa so lahko koristni tudi nekateri alternativni recepti. Nato bomo upoštevali le najpogostejše načine zdravljenja nebežnega opeklina doma.

• Ogromen učinek zdravljenja je opazen pri žvečenju listov aloje ali kolanšo. Seveda te rastline niso posebej prijetne okusu, vendar bodo rezultati presegli vsa vaša pričakovanja. Nekateri bolniki, za izboljšanje okusa, premešamo izrezane liste ali sok aloeja in žlico medu. Ta kombinacija ima prijetnejši okus, vendar jo je mogoče uporabiti samo, če ni nobenih alergij na čebele.
• S krvavitveno površino neba, lahko žvečite oprane listje rajske kože, ki je že dolgo znana po svojih zdravilnih in protibakterijskih lastnostih. Če ni nobenega plevela, lahko uporabite liste koprive.
• Koristno je mazati površino opeklin z olji iz jagodičja jagodičja. Če tak izdelek ni na voljo, ga lahko zamenjamo z oljčnim oljem St. John's.
• Mnogi strokovnjaki z majhnim opeklinjem svetujejo, naj pijejo hladne kisle mlečne napitke - kefir, jogurt brez dodatkov, nizko-maščobne kisle smetane. Kislo-mlečni izdelki bodo pomagali hitro odkriti vnetni proces in spodbuditi obnovo poškodovanih sluznic.

[10], [11]

Zeliščna obdelava

• V alternativni medicini, ki se prižge v nebo, je priporočljivo uporabiti list vrbe-čaja (tudi rastlina iz šamidona). Ivan čaj očisti vnetje in bolečino, tudi v prisotnosti ulkusov na površini gorenja. Liste se uporabljajo za pripravo raztopine, ki ji sledi spiranje peroralne votline. Bujon se pripravi iz izračuna 15 g rastline za 200 ml vode.
• Zdravilna kamilica se uporablja za izpiranje. Za pripravo infuzije morate vzeti 20 g socvetij in pripraviti 200 ml vrele vode.
• Ko nebo zgori, je koristno uporabiti vijolično travo. Pripravite infuzijo 20 g trave in kozarec vrele vode in uporabite za izpiranje.
• V lekarni lahko kupite tinkturo nečistoč in jo razredčite z vodo v količini 1 žličke. Tinktura za 100 ml vode. Nastala raztopina je primerna za izpiranje, ki se izvaja večkrat na dan.
• Slavni stroj za sončenje - lubje hrasta - se uporablja že več stoletij z različnimi opeklinami, tudi v primeru nebesanja. Še posebej koristna decokcija iz lubja hrasta bo postala s plamensko površino. Hrast lubje v količini 40 g kuhamo v 400 ml vrele vode približno 20 minut, potem pa vztraja 1 uro. Uporabite decokcijo za izpiranje, 3 do 5-krat na dan.

Homeopatija

Majhne opekline neba lahko uspešno pozdravijo z homeopatskimi zdravili. Za kaj se uporabljajo droge?

• Urtica Urens - vsakih 15 minut. Do šestkrat, po želji, dopolnimo z izpiranjem z istoimensko tinkturo. Za pripravo raztopine se na 100 ml hladne kuhane vode uporabi 20 kapljic tinkture urgentne urnice.
• Kantaris-30 - ko se pojavijo tekoči mehurčki na mestu izgorevanja, se uporablja vsakih 15 minut do 6-krat.
• Calendula - uporablja se za opekline neba z odprtimi mehurčki, saj preprečuje vstop bakterij v rano. Zdravilo je v obliki zdravila Calendula-6 tri dni na dan tri dni.
• Causticum - uporabljajte s hudimi bolečinami v mestih, ki jih je prizadela opekline. Sredstvo se daje trikrat dnevno trikrat dnevno v obliki Causticum-30.

Operativno zdravljenje

Kirurški posegi se lahko predpisujejo samo pri globokih opeklinah, ki so v primeru travme na nebu izredno redke. Praviloma žrtev izkrca ali pogoltne škodljivo sredstvo, preden začnejo uničevalni procesi v tkivih.

S hudo in globoko poškodbo tkiva operacija omogoča:

• skrajšanje obdobja zdravljenja;
• zmanjšati število zapletov;
• zmanjšati število pogodb po opeklinah.

Bistvo operacije je običajno izločiti mrtvo nekrotično tkivo in zaprite površino rane (cepljenje kože).

Preprečevanje

To je zelo pomembno, da bodite pozorni na preventivne ukrepe, da bi se izognili in preprečili morebitne toplotne opekline ali druge nebo, saj v večini primerov so te poškodbe posledica trivialna malomarnosti.

Poseben pristop zahteva preprečevanje opeklin otrok, saj so takšne poškodbe pogosto malomarnost in malomarnost odraslih.

• Treba je skriti kemikalije in zdravila od otrok, ne glede na njihovo starost in spretnosti.
• Otroci morajo razložiti nevarnost vrele vode, vročih predmetov, vroče hrane itd.
• Preden poskušate sveže pripravljeno posodo ali pijačo, se morate prepričati, da je varna glede na verjetnost opeklin.

Napoved

Opekline prve in druge faze neba skoraj vedno končajo ugodno: poškodovano območje zdravi samostojno, brez poseganja.

Zapleteno opeklino neba zahteva pravočasno zdravljenje, saj je pogosto napovedovanje poškodb odvisno od tega. Če zamujate z zdravljenjem, se lahko razvijejo negativne posledice škode, do stanja resne zastrupitve in sepse.