Adenomektomija hipofize

Adenoma hipofize je benigni tumor, ki prizadene hipofize. Patologija tega organa predstavlja približno 20% primerov. Posebnost te bolezni je, da pogosto prehiteva asimptomatsko. Takšna patologija najdemo večinoma slučajno. V tem primeru je pomembna pravočasna diagnoza, saj se lahko le v zgodnjih fazah adenoma uspešno in precej hitro pozdravi.

Tumor raste počasi, razlikuje se sposobnost stiskanja okoliških tkiv. To vodi v resne nevrološke motnje, ki so lahko nevarne za bolnikovo življenje. Pogosto se konča z invalidnostjo ali s smrtnim izidom (če ni ustreznega in pravočasnega zdravljenja).

Posebnosti zdravljenja te bolezni so odvisne od vrste bolezni, vrste in velikosti neoplazme, občutljivosti na to ali tisto vrsto učinka. Uporabljamo zdravniško terapijo, nadomestno terapijo s hormoni, kirurško in sevalno zdravljenje. Kirurške metode zdravljenja se uporabljajo, če so druge metode neučinkovite. Adenoma hipofize je precej težko odstraniti, ker se nahaja v bližini pomembnih struktur možganov. Prav tako obstajajo težave operativnega dostopa do samega adenoma. Zaključek o primernosti odstranjevanja tumorja lahko opravi samo nevrokirurg po skrbni študiji zgodovine in pregleda bolnika. Prav tako morate dobiti vse potrebne značilnosti tumorja.

Sodobna nevrokirurgija ima različne minimalno invazivne tehnike za odstranjevanje adenoma. V mnogih primerih se to izogne travmatizaciji okoliških tkiv. Tudi v povezavi z možnostjo izogibanja trepanaciji lobanje je tveganje zapletov znatno zmanjšano. Danes se široko uporabljajo različne minimalno invazivne endoskopske metode. Zlasti se izvaja tudi metoda, kot je na primer daljinsko odstranjevanje tumorja s pomočjo cyberknifeja.

Značilna lastnost je, da se operacija izvaja z dostopom do transnazala. V tem primeru kirurg uvaja sondo skozi nosni prehod. Postopek odstranitve se spremlja na monitorju. Prednost metode je, da se ne zahteva rezkanja in razsekanja lobanje. Učinkovitost tega načina zdravljenja je 90% pri tumorjih majhne velikosti. Če je tumor velik, se verjetnost uspešnega izida dramatično zmanjša. Tako ni nobenega dvoma o potrebi po zgodnji diagnostiki.

Transsfenoidna adenomektomija

S transfenoidno adenomektomijo pomeni sodobno in zelo učinkovito metodo kirurškega zdravljenja adenoma. Njegova učinkovitost je približno 84%, kar je precej za operacijo. Nevarnost zapletov je zmanjšana. Hkrati lahko učinkovitost in varnost postopka primerjamo z endoskopskimi tehnikami zdravljenja.

To je invazivna tehnika, ki vam omogoča vizualizacijo površine rane, zagotavlja visok pogled. Prav tako se znatno povečuje raven manipulativnih možnosti. To vam omogoča, da zagotovite nižjo raven travme, zmanjšate tveganje za poškodbe okoliških tkiv. Posledično je okrevanje veliko hitrejše, operacija je lažje prenesti. Sčasoma se število dni, preživetih v bolnišnici, bistveno zmanjša. Občasno se zmanjša tudi obdobje nezmožnosti za delo. Trajanje postoperativnega zdravljenja in predhodna predoperativna priprava se drastično zmanjša.

Slabosti te metode vključujejo pomanjkanje vidnosti delovnega polja v prostoru. Ta pomanjkljivost se lahko izboljša z izboljšanjem endoskopske opreme. Zlasti je nujno, da zagotavlja obsežen pregled delovanja področja.