Visoka vročina brez očitnega razloga pri otroku

Temperatura brez vzroka pri otroku je lahko normalna reakcija telesa na okoljske pogoje, lahko pa je tudi simptom bolezni. Najpogosteje je zvišana telesna temperatura prvi simptom, zato za to ni razloga. Ampak pomembno je, da se pri otroku pojavi vzrok hipertermije, ker je včasih pomemben simptom resne patologije.

[1], [2], [3]

Epidemiologija

Statistični podatki o širjenju te težave kažejo, da je vročina pri otroku prva pogosta pritožba, ko se obrnete na zdravnika. Pri 76% otrok je zvišana telesna temperatura edini simptom, brez drugih očitnih in očitnih razlogov. Po statističnih podatkih je manjši otrok, večja je verjetnost dvigovanja temperature na ozadju nalezljivega sredstva, bodisi virusnega ali bakterijskega sredstva. Pediatrična sistematični pregled je pokazal, da je infekcijska bolezen (37,6%), je glavni vzrok temperature brez vzroka, čemur sledi malignih tumorjev (17,2%), različne bolezni (16,1%) in žilne bolezni in collagenosis (14, 0%).

[4], [5], [6], [7],

Vzroki temperatura brez vzroka pri otroku

Vročina je pogosta pritožba pri otrocih. V večini primerov se zaradi omejenih virusnih okužb pojavijo vročine in ne zahtevajo le simptomatskega zdravljenja. Vcasih vrocina povzrocajo pogoste bakterijske okužbe, ki jih diagnosticirajo zgodovina in fizicni pregledi, ter zahteva zdravljenje z antibiotiki brez laboratorijske ocene. V več kliničnih primerih vzrok vročine ni mogoče identificirati. Od časa do časa ima vsak otrok zvišano telesno temperaturo in običajno ni razloga za skrb. Vendar je pomembno vedeti, kaj storiti, ko se to zgodi.

Vročina je temperatura 37,5 ° in več. Če želite govoriti o vzrokih povečane telesne temperature, morate poznati patogenezo takega procesa.

Telo ima več načinov vzdrževanja normalne temperature. Organi, vključeni v regulacijo temperature, vključujejo možgane, kožo, mišice in krvne žile. Telo reagira na spremembe temperature, kot sledi:

1. povečanje ali zmanjšanje proizvodnje znojnikov;
2. gibanje krvi s površine kože ali bližje njej;
3. znebiti se odvečne tekočine ali ga hraniti v telesu;
4. seveda želijo poiskati hladnejše ali toplejše okolje.

[8], [9]

Dejavniki tveganja

Faktorji tveganja za povečanje telesne temperature zaradi resnih sistemskih ali malignih bolezni so višji v družinah, v katerih se pojavi takšna patologija.

Takšne bolezni spadajo med najresnejše vzroke za temperaturo, zato je treba otroka natančno preučiti, če je to zagotovo razlog za to.

Od fizioloških vzrokov vročine brez drugih manifestacij je pogostejša pri otrocih prvega leta življenja - sesanje. Patogeneza pojava vročine med izbruhom je lahko, da lahko to stanje v dojenčku povzroči zmanjšanje reaktivnosti organizma. Konec koncev, ko zob začnejo eksplodirati, ga telo vedno zazna kot stresno situacijo. Ta proces je dodeljen veliko biološko aktivnih snovi in vitaminov, kar lahko povzroči malo aktivacijo središča termoregulacije. Toda takšna temperatura ne bi smela presegati subfebrilnih številk, ne glede na to, kateri zob se izliva. To morajo upoštevati starši, preden razmišljajo, da je temperatura brez vzroka pri otroku zaradi zob.

[10],

Patogeneza

Patogeneza procesa naraščajoče telesne temperature je vrsta reakcij iz telesa. Kemikalije, imenovane citokini in mediatorji, nastanejo v telesu kot odgovor na vdor mikroorganizma ali drugega vsiljivca.

Organizacija prisili, da se razvije in aktivira v odgovor na ta več makrofagov, ki so celice, ki gredo v bitko. Te celice dejansko pojejo okuževalni organizem. Telo aktivno poskuša ustvariti naravna protitelesa, ki se borijo proti okužbam. Ta protitelesa bodo prepoznali okužbo ob naslednjem poskusu napada.

Veliko bakterij je vgrajenih. Ko je ta membrana uničena, je lahko vsebina, ki lahko zapusti mikroorganizem, strupena za telo in tudi poveča proizvodnjo makrofagov. Makrofagi, da povečajo intenzivnost svojega dela, proizvajajo aktivne snovi in mediatorje, ki vstopajo v možgane. V možganih je središče regulacije telesne temperature. Te snovi delujejo na tem središču in tako dvigujejo temperaturo. Vse to je zaščitna reakcija, ker se temperatura poveča, da organizmi ne morejo stati in poginiti.

Temperatura se poveča zaradi številnih razlogov: nalezljive bolezni, učinek določenih zdravil, toplotni udar, transfuzija krvi, fiziološke spremembe v telesu.

Vročina pri otroku, mlajših od 3 mesecev, je nenavadna in vzbuja skrb. Vročina pri otrocih, starih 3-6 mesecev, ima večjo možnost, da je resna. Večina vročic pri otrocih, starejših od 6 mesecev, ni resna in v večini primerov zvišana telesna temperatura povzroči ne-resno virusno okužbo. Mnoge virusne okužbe, ki prizadenejo majhne otroke, povzročajo zvišano telesno temperaturo do 48 ur pred pojavom drugih simptomov. Majhno število navadnih virusov povzroca tresenje, ki traja dlje. Dejanska temperatura vročine ni dober vodnik, kako resno bolan otrok, ko je starejši od 6 mesecev. Zato ni treba presoditi, kako težko je otrok, če je vročina majhna, vendar traja približno en teden kot primer.

Daljši dvig temperature brez drugih simptomov in vidnih vzrokov lahko kaže na bakterijsko okužbo. Za tak vzrok vročine je pogostejši pojav bolezni s hipertermijo brez drugih simptomov. Bakterijski vzrok zvišane telesne temperature je lahko vsaka lokalizacija - lahko je bakterijska pljučnica, meningitis, poliomielitis.

Če govorimo o starejših otrocih, morajo razmišljati o sistemskih boleznih s poškodbo vezivnega tkiva. Takšne bolezni se pogosto manifestirajo s podaljšanim zvišanjem telesne temperature brez drugih manifestacij, po nekaj časa pa pride do izpuščajev, bolečine v sklepih in drugih značilnih simptomov.

Pri otrocih je lahko zvišanje temperature brez vzroka v primeru tumorskih procesov in malignih bolezni krvi.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Simptomi temperatura brez vzroka pri otroku

Kakšni so simptomi, ki lahko kažejo, da ima mlajši mrzlica? Otroci z zvišano telesno temperaturo lahko postanejo bolj mudri ali počasi, ko se temperatura dvigne. Vendar pa lahko vsak otrok doživi simptome na različne načine. Vaš otrok je morda neaktiven ali manj pogumen, kot je običajno v primeru, ko je zdrav. Morda se zdi bolj kapricično, apetit se lahko zmanjša ali žeja lahko poveča. Vaš otrok lahko meni, da je v času hipertermije vroče ali da se ohladi, ko se temperatura zmanjša. Ne pozabite, da tudi če vaš otrok misli, da "pere", dejanska rektalna ali ustna temperatura ne sme biti tako visoka.

Simptomi mraza se lahko pojavijo po nekaj dneh ali urah, če je vzrok virusna okužba. Potem boste videli, da ima otrok izcedek iz nosu, kašelj, vnetje vek in druge manifestacije. Zato, glede na to, da povečano telesno temperaturo brez vzroka pogosto spremlja nadaljnji razvoj simptomov nalezljive lezije, je treba starše skrbeti ravno v tem smislu.

Temperatura pri otroku brez simptomov prehladov se pogosto zgodi, če je nalezljiva bolezen posledica bakterije. V takih primerih se vse začne z visoko telesno temperaturo, ki je lahko dolga, potem pa je že kašelj. To je bolj značilno za bakterijsko pljučnico.

Če pride do visoke vročine in kašlja ali drugih simptomov dihalnih organov, potem morate poiskati druge vzroke. Včasih otrok sam ne more reči, kaj ga boli, zato mora vprašati, ali se noge, stomak, glava boli.

Temperatura se lahko poveča v različnih stopnjah - od 37 do 40 brez vzroka pri otroku, ne glede na starost: od nekaj mesecev do 13 let in več. Običajno je vzorec mogoče izslediti v primeru, da je na primer starost otroka do leta dni, temperatura pa niha okoli 37-37,5 stopinj, nato pa najverjetneje vzrok zajezitev. Višja je temperatura pri majhnih otrocih, bolj resen je razlog za to. Tako kot pri starejših otrocih lahko podrobneje opišejo njihovo stanje. Če obstaja temperatura, lahko otrok govori o bolečinah v mišicah, sklepih in drugih manifestacijah.

Zapleti in posledice

Posledice in zaplete zvišane telesne temperature so lahko pomembne. Če govorimo o dojenčkih, potem imajo nekateri otroci težnjo k febrilni konvulziji. Ta vrsta prilagoditve, ki jo povzroča hitro povečanje telesne temperature. Febrilni konvulziji in zasegi zaradi okužb, kot je meningitis, lahko izgledajo zelo podobno. Če ima otrok prvič napad, je pomembno, da se pred odločitvijo, da gre za vročinski napad, izključiti resne razmere, kot je meningitis.

[18], [19], [20], [21]

Diagnostika temperatura brez vzroka pri otroku

V diagnozi je zelo pomembno - pravilno meriti temperaturo telesa, ga nadzorovati in razlagati. Če je mati otroka začela meriti temperaturo telesa v pazduhi, je treba na tem področju opraviti tudi nadaljnje meritve. Otroke lahko poleg tega merimo v dimnikih, v ustih, na bobni ali v danki. Glede na merilno metodo uporabite različne termometre, vendar vedno upoštevajte higienske ukrepe in varnostne ukrepe.

Ko zdravnik opravi diagnozo, je pomembno, da zdravnik sam potrdi temperaturo s samim merjenjem. Pomembno je opozoriti na znake, ki običajno spremljajo vročino - na primer tahikardija, mrzlica. Zelo pomembno je izvesti temeljito raziskavo staršev. Potrebno je vprašati o simptomih vseh glavnih sistemov. Vključite običajne pritožbe - npr. Zvišano telesno temperaturo, hujšanje, nočne znojenje, glavobole in izpuščaje.

Razpravljajte o prehrani otroka, vključno s porabo mlečnih izdelkov in virom teh izdelkov. Navsezadnje se lahko okužbe prenesejo z izdelki.

Temperatura brez vzroka in brez kakršnih koli drugih simptomov zahteva nadaljnje vrednotenje, ki vključuje laboratorijske teste ali instrumentalne študije.

Če je otrok vročina več dni, in potem je vse normalno, potem ne skrbite veliko. To je lahko simptom preprostega pregrevanja ali zamašitve. Ampak, če je temperatura že dolgo časa naraščala in nobenega razloga ni mogoče zaznati, je treba takega otroka skrbno preučiti.

Analize, ki jih je treba opraviti, so omejene na obvezne analize - splošna analiza urina, krvni test, biokemijski test krvi, analiza blata. Pri analizi urina, če pride do spremembe, lahko diagnosticiramo bolezen sečil. Pri majhnih otrocih, ki se pri uriniranju ne morejo pritoževati zaradi bolečin v hrbtu ali bolečine, je ta analiza lahko zelo informativna. Poleg tega lahko vztrajna okužba ledvic ali mehurja povzroči temperaturo brez drugih manifestacij.

Splošni preizkus krvi lahko povzroči nastanek kužnega procesa virusne ali bakterijske etiologije kot vzroka za temperaturo. Biokemijska analiza vam omogoča presojanje delovanja jeter in ledvic, normalno delovanje imunskega sistema in prisotnost vnetnih snovi.

Instrumentalna diagnoza se lahko izvede za identifikacijo lokalizacije procesa in vzroka vročine. Najpogosteje, če se sumi na pljučnico, se opravi rentgenski pregled. Najpogostejša presejalna metoda, ki se lahko uporablja za otroke različnih starosti, je ultrazvok. Preverite notranje organe - srce, jetra, vranico, trebušne organe, ledvice. To nam omogoča, da ocenimo stanje notranjih organov, odpravimo razvojne pomanjkljivosti in morebitne vnetne in druge spremembe.

[22], [23]

Diferencialna diagnoza

Diferencialno diagnozo temperature bi morali najprej opraviti starši, zato je treba te države izključiti, kadar je temperatura lahko nevarni simptom. Vsi simptomi, povezani z neškodljivimi virusnimi vročinami, se lahko pojavijo tudi pri hujših boleznih. Težko je ugotoviti, ali je otrok zaskrbljen zaradi simptomov zvišane telesne temperature ali drugih hudih bolezni. Obstajajo nekateri diferencialni znaki vročine, ki vam lahko pomagajo oceniti, ali morate poiskati zdravniško pomoč:

1. vaš otrok je star 3-6 mesecev in ima temperaturo nad 39 C.
2. Bledo kožo, ustnice ali jezik.
3. Prebudite se le z dolgotrajnim trudom.
4. Suha usta in ustnice.
5. Slaba prehrana pri dojenčkih in zmanjšanje diureze pri dojenčkih.

Takšna diferencialna diagnostika bo v določeni meri pomagala določiti obseg hude vročine in ali je treba stopiti v stik z zdravnikom, zdravnik pa bo že ugotovil vzrok.

[24], [25], [26], [27], [28]

Zdravljenje temperatura brez vzroka pri otroku

Zdravljenje temperature brez vzroka je najprej simptomatsko zdravljenje - to je glavna stvar, ki jo mora spomniti vsaka mama. Antibiotikov ali drugih zdravil, ki jih zdravnik ne predpisuje pri prvem ali vsakem povečanju temperature, ni mogoče dati.

Če ima vaš otrok zvišano telesno temperaturo, jo morate znižati na varne številke. Za temperaturo nad 38,5 je potrebno zmanjšanje, če pa je temperatura pod temi številkami, potem sama pade, je potrebno le ta postopek nadzorovati.

Če nimate nobenih zdravil doma, potem lahko kot pomoč v sili nekaj časa uporabite alternativne metode. Kaj je dovoljeno uporabljati pri otrocih za zmanjšanje temperature, so fizične metode.

Otrok lahko odrežete, odprete, prezračite sobo. Če ima vaš otrok mrzne roke ali noge v ozadju vročine, jih lahko podrgnite z rokami. Otrokom obrišite le pri sobni temperaturi.

Kaj ne morete storiti z otroci, obrišite z kisom, mrzlo vodo, ne obrišite z olji ali živalskimi maščobami, ker lahko to povzroči dodatno ogrevanje.

Med zdravljenjem zdravil pri otrocih katerekoli starosti so dovoljeni samo dve zdravili - ibuprofen ali paracetamol. Lahko jih daste izmenično, pravočasno se držite intervala. Paracetamol se vsakih štiri ure daje mono kot sirup. Odmerjanje je 10-15 miligramov na kilogram telesne mase. Ibuprofen se odmeri pri 8 do 10 miligramov na telesno maso dojenčka. Pomembno je, da odmerek ne vzamete po starosti, temveč glede na težo otroka, ker teža otroka morda ne ustreza starosti.

Uporabljamo se zeliščno zdravljenje in homeopatska zdravila pri otrocih, vendar le ob upoštevanju vzroka temperature. Če je zdravnik ugotovil, kaj je povzročilo takšno zvišano telesno temperaturo, potem lahko uporabite različne etiopatogenetske metode zdravljenja.

Preprečevanje

Preventivno vzdrževanje temperature pri otroku je predvsem preventivno vzdrževanje nalezljivih bolezni s higienskimi ukrepi.  

[29], [30]

Napoved

Prognoza povišane temperature je bolj verjetno, da se bo okrevala, če taka rast ne bo presegla treh do pet dni. V tem primeru je lahko simptom preproste virusne okužbe.

[31],