Posledice po odstranitvi adenoidov pri otrocih

Adenotomija, tako kot vsa kirurška intervencija, lahko povzroči resne posledice. Po adenomidih imajo otroci pogosto takšne težave:

• Zmanjšana imuniteta - ta posledica je začasna. S polnim obdobjem okrevanja se imunski sistem vrne v normalno stanje v roku 1-3 mesecev.
• Hranjenje in izcedek iz nosu - taki simptomi se štejejo za normalne v roku 1-2 tednov po operaciji. Takoj, ko pride do otekline, bo smrčanje minilo. Če simptomi vztrajajo dlje časa, se posvetujte s svojim otolaringologom.
• Sekundarne okužbe - njihov razvoj je možen v primeru, da po operaciji v nazofarinksu ostane rana. Tudi oslabljen imunski sistem vodi do okužbe.

Poleg zgornjih posledic so možne tudi resnejše težave: aspiracija dihalnega trakta, travma v nebo, intenzivna krvavitev po operaciji ali med njegovim delovanjem.

Temperatura po odstranitvi adenoidov pri otrocih

Vsak kirurški poseg je stres za telo. Zato je temperatura po odstranitvi adenoidov pri otrocih normalna reakcija. Praviloma obstaja zanemarljiva hipertermija od 37 do 38 ° C. Temperatura narašča pozno zvečer, vendar se ne priporoča, da se zdravite z zdravili, ki vsebujejo aspirin. Takšna zdravila vplivajo na strukturo krvi in jo redčijo. Tudi ena tableta lahko povzroči hudo krvavitev.

Za zmanjšanje temperature po adenotomiji se priporoča takšna zdravila:

• Ibuprofen je najvarnejši antipiretik za otroke.
• Paracetamol - učinkovito odstrani toploto, vendar ima hepatotoksičen učinek.
• Metamizol - uporablja se za zmanjšanje vročine in zaustavitev bolečin.

Če vročina traja dlje kot tri dni, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. V tem primeru lahko hipertermija kaže razvoj nalezljive bolezni / zapletov.

Po operaciji lahko temperatura kaže težave, ki niso povezane z dihalnim traktom: patologija endokrinega sistema, infekcijske in virusne bolezni, vnetne reakcije. Te otroške bolezni lahko povzročijo neprijeten pogoj, kot so škrlatna mrzlica ali oslovski kašelj.

Kašelj po odstranitvi adenoidov pri otroku

Čas po adenotomiji je nevaren za razvoj različnih kliničnih simptomov. Kašelj po odstranitvi adenoidov je povezan predvsem z odtekanjem purulentne tekočine iz paranazalnih sinusov po sproščanju nosnega prehoda. Praviloma se napadi kašlja sami odpravijo 10-14 dni.

Dolgotrajen pooperacijski kašelj lahko kaže na ponovitev, to je na novo proliferacijo tonzilov in otekanje okoliških tkiv. Za preprečitev tega stanja se morate posvetovati z otolaringologom za temeljit pregled.

[1], [2]

Hranjenje po odstranitvi adenoidov pri otroku

Tak simptom, kot je smrčanje otroka po adenotomiji, je normalen. Praviloma traja 1-2 tedna. Neprijeten pogoj je povezan z otekanjem nazofarinksa in zožitvijo nosnih prehodov zaradi kirurškega posega. Ampak, če se v 3 do 4 tednih opazijo nelagodje, je treba otroku pokazati otolaringologu.

V nekaterih primerih po operaciji otroci razvijejo sekundarno smrčanje, razmislijo o vzrokih:

• Prekomerno gojenje tonzilov (relapse).
• S podaljšano izpostavljenostjo v vodoravnem položaju se izcedek iz sluzi izteče v zadnjo steno grla, kar povzroča smrčanje.
• Vnetni procesi v obdobju okrevanja.
• Alergijske reakcije.
• Obstrukcija nosu in kronična patologija nazofarinksa.
• Anatomske značilnosti strukture organov: neenakomeren nosni septum, suspendiran jezik neba, ozke dihalne poti.
• Kršitev higiene nazofarinksa.

Poleg zgoraj omenjenih dejavnikov je smrčanje mogoče povezati s preživelo navado dihanja skozi usta. To pomembno moti kakovost spanja, negativno vpliva na duševne sposobnosti in telesno aktivnost. V nekaterih primerih nočno smrčanje povzroči kratkotrajne prenehanje dihanja. Če takšno stanje traja dlje časa, obstaja tveganje, da bolečine v možganih povzročijo kisik in napako v CNS.

Priporočila za preprečevanje nočnega hujšanja pri otrocih:

• Zadnji obrok mora biti sestavljen iz mehke hrane, ki ne draži laringealne sluznice.
• Dnevne vaje za dihanje normalizirajo nosno dihanje in krepijo stene grla.
• Vazodilacijske kapljice zmanjšajo edemski sluz, priporočamo pa tudi pršila v nosu z antibiotikom.
• Za dezinfekcijo ustnih in nosnih votlin uporabljamo izpiranje s hipertonskimi raztopinami in zeliščnimi infuzijami.

Poleg zgornjih priporočil je treba otroke zaščititi pred hipotermijo, kar lahko povzroči kataralne in virusne okužbe. Prav tako je potrebno več časa za mokro čiščenje in za otroško sobo.

Runny nos po odstranitvi adenoidov pri otroku

Najpogostejši znaki adenoidov so podaljšani izcedek iz nosu in trajna nosna zastoja. Z rastjo nazofaringealnega tonzila se ti simptomi poslabšajo. Če je konzervativna terapija neučinkovita, se bolniku predpiše kirurško zdravljenje.

Mnogi starši po pomoti verjamejo, da je izcedek iz nosu po odstranitvi adenoidov pri otroku mimo. Toda to je daleč od primera, saj lahko izcedek iz sluznice traja 10 dni, in to je norma. Prav tako je treba opozoriti, da je izcedek iz nosu neposredno povezan s postoperativnim edemom nosne votline.

Slab izcedek iz sluznice iz paranazalnih sinusov lahko kaže na pritrjenost sekundarne okužbe. V tem primeru je poleg noža tudi dodatna simptomatologija:

• Povečana telesna temperatura.
• Neprijeten vonj iz ust.
• Zelena debelka.
• Splošna slabost.

Če patološki simptomi trajajo 2 ali več tednov, je jasen znak resne bakterijske okužbe, ki je manifestacija viralnega ali poslabšanja kronične bolezni, ki zahteva zdravljenje.

Pojav ledenega nosu po adenotomiji je lahko povezan s takimi patologijami:

• Deformacija nosnega septuma.
• Hipertrofični procesi v nazofarinksu.
• Imunološka reaktivnost telesa.
• Bronhopulmonalne motnje.

Da bi se sluznični izcedek iz nosne votline v pooperativnem obdobju dolgo ne bi nadaljeval, je potrebno slediti zdravniškim priporočilom. Najprej je prepovedano zlorabljati tablete z antiseptičnimi in antibakterijskimi snovmi, ki lahko razredčijo sluznico nazofarinksa in povzročijo odpornost okužbe. Prav tako ni priporočljivo, da vdihnete vdih z alkalnimi sredstvi ali uporabite koncentrirane solne raztopine za pranje nosu in grla.

Vnetje žrela po odstranitvi adenoidov pri otrocih

Odstranjevanje hipertrofičnega adenoidnega tkiva gornjih tonzonov lahko povzroči številne boleče simptome v pooperativnem obdobju. Mnogi starši se soočajo s tako težavo, ko ima otrok vneto grlo po adenotomiji.

Nelagodje je lahko povezano s temi dejavniki:

• Traumatizacijo grla med operacijo.
• Infekcijski in vnetni proces.
• Relaps kroničnih bolezni orofarinksa.
• Zapleti po anesteziji.

Bolečine v grlu lahko dajo v ušesih in v templjih, tudi pogosto togost pri premikanju spodnje čeljusti. Po navadi se podoben problem pojavi v 1-2 tednih. Za olajšanje bolečega stanja zdravnik predpisuje zdravilne aerosole, inhalacije in peroralna zdravila. Če patološko stanje napreduje ali traja dlje časa, se je treba posvetovati z otolaringologom.

Po odstranitvi adenoidov ima otrok glavobol

Drug možen zaplet, ki nastane po odstranitvi adenoidov pri otrocih, je glavobol in omotica. Bolni pogoj je začasen in se najpogosteje pojavlja v takšnih primerih:

• Neželeni učinek uporabljene anestezije.
• Zmanjšanje arterijskega in intrakranialnega tlaka med operacijo.
• Dehidracija telesa.

Nelagodje se pojavi prvi dan po operaciji in lahko traja 2-3 dni. Tudi pri budjenju po anesteziji je možna omotica. Glavoboli so hrupni, burji in intenzivirani z glasnimi zvoki, ostrimi zavoji glave.

Za zdravljenje je veliko pitja in dober počitek. Zdravnik predpisuje varne zdravilne učinkovine z bolečinami.

[3], [4], [5], [6], [7]

Bruhanje po odstranitvi adenoidov pri otrocih

Eden od neželenih učinkov adenotomije je bruhanje. Po odstranitvi adenoidov deluje kot reakcija na uporabljeno anestezijo in najpogosteje nadaljuje s takim simptomskim kompleksom:

• Napadi na slabost.
• Bolečina v trebuhu.
• Poslabšanje splošne blaginje.

Včasih v bruhanju mase so nečistoče krvi, ki izginejo po 20 minutah po operaciji z normalno krvno koagulacijo pri bolniku.

Poleg emetičnih napadov lahko imajo otroci zvišano telesno temperaturo. Hipertermija z bolečinami v trebuhu ne sme trajati več kot 24 ur. Če simptomi ostanejo dlje časa, je indicirano nujno posvetovanje z otolaringologom in pediatrom.

Po odstranitvi adenoidov se je otrokov glas spremenil

Mnogi zdravniki opozarjajo, da imajo otroci po odstranitvi adenoidov glasovno spremembo. Takšne spremembe so začasne in trajajo prvih dni po operaciji. Pri nekaterih dojenčkih glas postane nosen, hripav in lahko spominja na risanke.

Z izterjavo nosnega dihanja (približno 10 dni) se glas tudi normalizira. Postane čist in zvok. Če patološki simptomi trajajo več kot 2 tedna, otroku pokažite zdravniku.

[8], [9]

Otrok po odstranitvi nosnega naziva

Postoperativno obdobje pri kirurškem zdravljenju hipertrofičnih tkiv faringealnih tonzil zelo pogosto spremljajo spremembe v glasu. Ta simptom povzroča edem nazofarinksa in neba, je začasen. Ampak, če po odstranitvi adenoidov nosni glas vztraja dlje časa, lahko to kaže na razvoj resnega zapletanja.

Glede na medicinsko statistiko je pri 5 od 1000 bolnikov spremembe v glasu takšna patologija kot ne-ganglijska insuficienca. Pojavlja se v gluh, nazalnem glasu, nejasnem izgovorjavanju besed, zlasti soglasnih zvokov.

Ta zapleti se razvijejo zaradi dejstva, da mehko nebo v celoti ne pokriva nosnih poti. Ko govorimo, zrak vstopi v nosno votlino, zvok reagira in postane nos. Za zdravljenje se uporabljajo dihalna gimnastika in kompleks fizioterapije. V posebej hudih primerih je možna operacija mehkega okusa.

Neuralni tik pri otroku po odstranitvi adenoidov

Praviloma je živčni tik pri otroku po adenotomiji povezana s takimi dejavniki:

• Psihomotionalna travma.
• Zapleti splošne anestezije.
• Izgovarjana postoperativna bolečina.
• Traumatizacija živčnih tkiv med operacijo.

Zapleti se lahko pojavijo zaradi odstranitve adenoidov z lokalno anestezijo. V tem primeru je živčni tik povezan s strahom majhnega pacienta, ki je opazoval vse kirurške posege.

Drug možen razlog za kršitev je povezan z dejstvom, da so bila gibanja, ki jih je storil bolnik, določeni v obliki klopi. Zaradi okvarjenega nosnega dihanja, izcednega nosu ali vnetja žrela otroci pogosto pogoltajo slino, močno napnejo mišice vratu žrela. Po operaciji se požiranje manifestira s klopi in traja nekaj časa.

Če motnja traja dlje časa, se posvetujte s svojim pediaterom. V posebej hudih primerih je treba posvetovati z nevrologom. Za zdravljenje lahko predpisujemo antikonvulzivne in psihotropne droge.