Psihopatija pri ženskah, moških in otrocih

Do nedavnega (natančneje, do desetega pregleda klasifikatorja bolezni) smo v okviru mejnih duševnih motenj upoštevali nevroze in psihopatije.

V zadnjem mednarodnem klasifikatorju bolezni so običajne mejne kategorije nadomestili s skupnim izrazom "motnje osebnosti". Patološke osebnostne značilnosti posameznika, ki prinašajo trpljenje sebi ali družbi, v kateri živi, se nanašajo na psihopatije. Upoštevajte, da gre za nepravilnosti, ne za lastnosti znakov.

Psihopatija ni dovoljeno ime za stanje določene anomalije človeške narave. Psihopati se pogosto nanašajo na ljudi, ki so vznemirljivi in se neustrezno odzivajo na neprijetne dogodke, ki niso vedno sposobni ali pripravljeni nadzirati njihovega vedenja. Ne morejo kritično oceniti svojih ne vedno ustreznih ukrepov in jih gledati od drugih ljudi. Vendar pa je to vedenje lahko posledica resnih napak v izobraževanju in povsem zdrava oseba.

Ali je psihopatija bolezen ali značaj?

Psihiatrija je dolgo časa ignorirala antisocialne motnje, obravnavali so jih kriminologi in sodni organi. Psihopati, ki niso kršili zakona, so bili ljudje z resnim značajem.

Izraz "psihopatija" pomeni "bolezen uma", kljub temu pa večina strokovnjakov tega ne razume kot običajno duševno motnjo.

Psihopati racionalno razmišljajo in so popolnoma usmerjeni, njihova dejanja so normalna, popolnoma dobro vedo, kaj počnejo, vendar so takšna dejanja nezdružljiva z vidika navadne osebe z razumnim umom.

Francoski psihiater F. Pinel, pred dvema stoletjema, opisuje model obnašanja psihopatske osebnosti, ki se imenuje psihopatija "duševna bolezen brez norost".

Psychopathy dojema kot bolezen duše se je začela dolgo nazaj, v starih časih, vendar študija resno - v drugi polovici prejšnjega stoletja, in s prihodom novih diagnostičnih metod za skeniranje možganov, razvoj genetike in nevrobiologije obstajajo možnosti za raziskovanje bioloških temeljev nesocialno vedenje.

S psihopatijo duševna retardacija ne napreduje, psihoterapevtske seje omogočajo pacientom, da izboljšajo sposobnost manipuliranja z ljudmi. Njegova glavna anomalija psihi - pomanjkanje empatije in absolutni egocentrični psihopati se lahko popolnoma skrijejo in ne obesi na to. Psihopatijo je težje prepoznati kot druge motnje psihe. Do sedaj se ti ljudje ne strinjajo s sodiščem, na splošno pravično verjamejo, da lahko uresničijo svoja dejanja.

Trenutno so osebnostne motnje povezane z duševnimi boleznimi, vendar je linija med boleznijo in normo zelo tanka. Menijo, da temeljijo na kakršnem koli izkrivljanju pri razvoju osrednjega živčnega sistema, ki pogosto ni očitno, na katerega so vplivali škodljivi zunanji dražljaji.

Nekatere pedagoške napake niso dovolj za nastanek psihopatije. Eksplozivni temperament in antisocialno vedenje niso razlog za vpis osebe v vrstah psihopatov. Za poudarjene posameznike, katerih nenormalnosti so dovolj kompenzirane in ne dosegajo patološke ravni, se diagnoza psihotične motnje šteje za neupravičeno.

Tako, da psychopathy - motnja višje živčne dejavnosti, in zato vse isto bolezen se navadno kaže v pomanjkanju ravnotežja med vzbujanja in zaviranje, označeno prevlado ene od njih.

Psihopatija je celotna skupina osebnostnih motenj, obstaja veliko variant vedenja bolnikov, odvisno od tega, kje se razlikujejo različne vrste bolezni. Razvoj psihopatije se ponavadi pojavlja pod vplivom zunanjih dejavnikov pri ljudeh s dednim ali prizadetim v zgodnji starosti centralnega živčnega sistema.

Med psihopatami je veliko ljudi, ki imajo dobro izobrazbo, uspešno kariero, jih imenujemo socializirani. Posebnost psihopatov se šteje za intelektualno varnost in pomanjkanje sposobnosti za sočutje z negativnimi in pozitivnimi čustvi druge osebe. Za to bolezensko stanje ni značilen progresivni potek z degradacijo osebnosti in razvojem demence. Vendar pa je normalno inteligenca psihopat pod vplivom neugodnih zunanjih dejavnikov, ne skladajo z njegovo čustveno in namerne, ki vodi v socialno izključenost, ter akutne travme polna resne kršitve socialnih ustanov.

Psihopati so pomemben odlomek ljudi s kriminalnimi nagnjenji, kar olajšuje enostransko dojemanje realnosti z vidika njihovih pričakovanj in odsotnosti višjih moralnih vrednot. Takšne kategorije, kot so empatija, kesanje, naklonjenost, ljubezen, niso znane. Čeprav se pod ugodnimi pogoji psihotične motnje ne manifestirajo, kar potrjuje zgodovina ameriškega nevroznanstva J. Fallona. Ampak vsak odstop od pričakovanega, pojav kakršnih koli težav pogosto vodi bolnika do čustvene razčlenitve.

Epidemiologija

Statistični podatki o pogostosti pojavljanja psihopatij so bistveno drugačni zaradi pomanjkanja enotnega pristopa za različne avtorje pri izolaciji te bolezni.

Z uporabo ocenjenih kriterijev Mednarodne klasifikacije bolezni desetega izdaje povprečno okoli 5% svetovnega prebivalstva trpi zaradi različnih vrst osebnostnih motenj. Drugih 10% pa ima nekaj psihopatskih lastnosti, dokler diagnoza psihopatije ne pride v poštev.

Znanstveniki-psihiatri dajejo številne druge podatke. Verjamejo, da približno 1% populacije planeta ustreza kliničnim merilom psihopatije, višje številke od 3 do 5% pa odražajo njihovo razširjenost v poslovnem svetu, kjer se pogosteje pojavljajo psihopatske značilnosti osebnosti.

Med bolniki, ki prejemajo ambulantno psihiatrično oskrbo, je del psihopatov od 20 do 40%, v bolnišnicah - polovica bolnikov z osebnimi motnjami.

V krajih odvzema prostosti se psihopatija nahaja pri 78% moških zapornikov, polovica pa žensk, medtem ko se v drugih virih nanašajo na številke 20-30% oziroma 15%.

Menijo, da obstaja več psihopatov med moškimi kot pri ženskah, kar potrjuje z vidika genetike. Gen povečane agresije (MAO-A), ki se nahaja v kromosomu X, ki ga je mati podedoval človek, se manifestira 100%. Med psihopati 4/5 - moški.

Prenos tega gena je veliko bolj razširjen med ljudstvi, kjer se spodbuja agresija in militantnost med predstavniki moškega. Med afriškimi prebivalci je besni gen ugotovljen pri 59% prebivalstva, pri čemer je skorajda za njimi živel novozelandski (56%) in kitajski (54%). V današnjem civiliziranem svetu je agresivnost izgubila svoj visok status - nosilci gena MAO-A so le nekaj več kot tretjina predstavnikov evropske dirke (34%).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Vzroki psihopatije

Obstaja nekaj predpostavk o etiologiji oblikovanja psihopatološke osebnosti. Enotnost se doseže tako, da se glavni učinek hipotetičnih vzrokov nanaša na zgodnje obdobje razvoja.

Med vzroki, ki jih je treba upoštevati: zasnovo zarodka s dedno predispozicijo; genske spremembe v tem obdobju; vpliv negativnih dejavnikov na intrauterin razvoj; travme v delovnem času ali v zgodnjem postnatalnem obdobju, okužbe ali zastrupitve, ki povzročajo inferiornost centralnega živčnega sistema.

Raziskovalci pripisati ta problem, največji vpliv zunanjih dejavnikov in kritičnih obdobjih zgodnjega razvoja - od trenutka spočetja, tretji in četrti tednov nosečnosti, porodu in v trenutku tako imenovane "četrtem trimesečju" - v prvih treh mesecih po rojstvu. Na primer, njegova mati - alkoholik, narkoman ali ona je pod stalnim stresom zaradi intrafamily konfliktov; otrok, ki ga mati ostane v skrbi za državo in podobne situacije.

Po mnenju strokovnjakov se občutljivost na neugodne zunanje dejavnike nekoliko zmanjša, vendar preden otrok doseže starost treh let, razvija kompleksne prilagoditvene vedenjske sposobnosti. Zato dejavniki stresa, ki delujejo na tej stopnji razvoja, kršijo razvoj običajnega standarda vedenja.

Psihodinamični koncept, ki je običajen v Veliki Britaniji in ZDA, temelji na učenju Sigmunda Freuda. Vodilno vlogo pri razvoju psychopathy je podan zlomljeno odnos staršev (skrbnikov) in otrok v najzgodnejših fazah razvoja (spet, do treh let), ki izzove nastanek patoloških kompleksov v otroka, ki nosijo pretežno spolno konotacijo. Psihopatija v tem primeru se šteje za zaščitno reakcijo telesa. Pomanjkljivosti tega koncepta so nemogoče eksperimentalno potrditi to različico, pa tudi enostranski pogled na težavo. Ne upošteva vpliva socialnega okolja, to je, da se razmerja znotraj družine analizirajo ločeno.

V XIX. Stoletju, ko se je pojem "psihopatija" razširil, so zdravniki začeli opazovati, da so člani ene družine pogosto imeli podobne značilnosti psihopatske osebnosti, izražene v različnih stopnjah. Že takrat so znanstveniki zanimali, ali je bila podedovana psihopatija. Študije identičnih dvojčkov, ki so bile v zgodnjem otroštvu ločene in živele z različnimi starši, je dejalo, da dedna predsodka še vedno poteka.

Vendar pa je le razvoj genetike je bilo mogoče določiti posebne gen varianto, ki kodira monoaminooksidaze A - katalizator biotransformacijo nevrotransmiterjev (adrenalin, noradrenalin, serotonin, melatonin, histamin, dopamin), ki uravnavajo razpoloženje in vedenje. Imenujejo se tudi »gen bes" ali "bojevnik gen", kakor tudi - gen psychopathy, podpira različne naravne krutost, sebičnost, agresivnost, pomanjkanje empatije.

Oseba s to genetsko niz ni nujno, da rastejo psihopat, pa tudi okolico od zgodnjega krutosti otroštvu in nasilja bo dokončala proces oblikovanja psychopathy. Toda tudi otroci z neugodnim genetske predispozicije, ki so odraščali v toplem družinskem okolju, kjer vsi družinski člani ljubezni in skrbi drug za drugega, in starši nadzorujejo otrokovo vedenje je popolnoma dovolj, da bi postali polnopravni člani družbe.

Kanadski profesor R. Heir ugotavlja, da se zdravljenje čustvene komponente v možganih psihopata pojavi, kot kaže fiziološka MRI, ne kot pri zdravi osebi. Pomanjkanje njegovega zaznavanja zadeva celotno čustveno sfero, pozitivno in negativno. Mesto možganov, odgovornih za čustva, se preprosto ne aktivira.

Trenutno so psihopatije izvora razdeljene v tri glavne skupine.

Vročinska psihopatija (jedrska, ustavna) je posledica dedne predispozicije. V teh primerih eden od krvnih sorodnikov zazna anomalije značilnega značaja psihopatov. Hipotetično so takšne lastnosti podedovane s hčerami obeh staršev in sinov mater, čeprav natančni mehanizmi za prenos genskih informacij niso bili identificirani. Genotip MAO-A se nahaja v X-kromosomu, zato ga samci prejmejo od matere, in ker je ta kromosom neskladen, je njen učinek popolnoma prizadet.

Ženske imajo par X-kromosomov. Po dedovanju genoma psihopatije enega od staršev, ki je povezana z "čisto", se žensko praktično ne počuti. Prisotnost gena za agresijo v obeh kromosomih še ni raziskana.

Pridobljena psihopatija je po drugi strani razdeljena na ekološko in marginalno. Prvi, kot že ime pove, je posledica pomanjkanja cerebralnih organov, ki jih povzroča škodljivi učinek povzročiteljev okužb, zastrupitev ali poškodb možganov med razvojem plodu, dojenčkom ali zgodnjim otrokom.

Drugi tip je pridobil kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti zelo neugodno šolsko klimo, ki obdaja otroka v otroštvu in adolescenci. "Nedolyublennosti" čustvene zavrnitve otroci pridobijo astenična lastnosti, popoln nadzor in pretirano zaskrbljenost vodi do razvoja psihoastenii, liberalnost in brezpogojno občudovanje "družina idol" obliki v histerične lastnosti otrok, pomanjkanje nadzora in razumne omejitve v zvezi s starševsko brezbrižnosti spodbuja povečana razdražljivost . Meja pridobila psychopathy razvije v kasnejši starosti kot ustavno in organsko, so manj stabilne in globoko.

V veliki večini primerov te antisocialne motnje osebnosti ni mogoče pripisati katerikoli posebni obliki psihopatije, saj nastanejo nenormalne osebnostne značilnosti pod vplivom kombinacije različnih neugodnih vzrokov.

[10], [11]

Dejavniki tveganja

Študije pri bolnikih z psihopatološke značilnosti, in na področju mnenju znanstvenikov ponavadi sodijo osebe s skrajno stopnjo psychopathy v priporu po kaznivih dejanj, daje razlog za domnevo, da je verjetnost razvoja psychopathy povečanje oseb:

• s posebnim genetskim setom;
• z zmanjšano aktivnostjo v časovnem in čelnem sektorju cerebralnih membran, ki so odgovorni za sposobnost sočutja, upoštevajo etične norme in družbene vrednote;
• z intrauterino škodo;
• poškodovani med porodom;
• ki je utrpel možgansko škodo že v zgodnji dobi (od rojstva do treh let);
• pedagoški zanemarjeni, zanemarjeni ali vzgojeni v permeabilnosti v ozračju;
• izpostavljeni negativnemu družbenom okolju.

Dejavniki tveganja za rojstvo otroškega psihopata so prisotnost družinske anamneze sifilisa, odvisnosti od drog, alkoholizma.

Zloraba snovi poleg drugih dejavnikov prinaša manifestacijo bližje in poslabša potek osebnostne motnje. Psihopatija in alkoholizem sta tesno povezana, celo gen, ki je odgovoren za agresivno vedenje, se aktivira v telesu svojega nosilca pod vplivom alkohola. Aktivaciji tega gena je olajšano kruto ravnanje s samim otrokom ali nasilje in nasilje, ki mu je priča.

Med starostnimi krizami (obdobji nastanka in involucije) se hormonske spremembe (puberteta, nosečnost, menstruacija, po porodu) povečujejo verjetnost zaostrovanja psihopatskih manifestacij.

Psihopatija se nanaša na večfaktorske patologije, katerih razvojni mehanizem je drugačen glede na izvor.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Patogeneza

Do danes ni enotnega in splošno sprejetega koncepta za oblikovanje psihotične osebnosti.

Toda vsi znanstveniki priznavajo pomen zgodnjega obdobja razvoja, vključno trenutka spočetja, ko lahko nerojeni otrok podedoval nabor genov, ki so nagnjeni k psychopathy, neželenih nosečnosti njegova mati, ovira delo in zunanje vmešavanje v naravni genetski prilagoditvenega programa oblikovanja normalno iz človeškega vidika vedenja, ki krši njegov potek. Mehanizem se izvaja v prvih treh letih življenja, ko so neugodne zunanje vplive spodbujajo konsolidacijo nekaterih oblik vedenja, ki so različne vztrajnost in vztrajajo skozi življenje posameznika.

Na primer, opazen zaostanek pri razvoju otrok, odraščenih od rojstva do dveh let, je bilo v otroških varstvenih šolah (sirotišnice), poleg tega pa ni bilo nobene ključne priponke - matere ali osebe, ki jo je zamenjala. Asocialno obnašanje matere, njena ravnodušnost do otroka ali, nasprotno, prekomerno skrbništvo povečuje tudi verjetnost primarnih motenj duševne osebnosti. Pri otrocih s dedno nagnjenostjo se psihopatija včasih manifestira zelo zgodaj - v dveh ali treh letih.

Pomembna patogenetska povezava je družbeni dejavnik. Prepoznana je tudi njegova neodvisna vloga pri oblikovanju marginalnih psihopatij. V ozadju neugodnih razmer se psihopatija dekompenzira, medtem ko ugodno ozadje pomaga normalizirati vedenje posameznika.

Starostne in hormonske krize prispevajo k rasti psihopatskih simptomov. Uporaba psihoaktivnih snovi povzroča aktivacijo gena MAO-A.

Nevrofiziološki vidiki razvoja psychopathy mehanizma razkrite v konceptu Pavlov o vrstah višje živčne dejavnosti, iz tega vidika je treba obravnavati kot ruski in kanadski znanstveniki. Različne vrste psihopatološkimi osebnostnih motenj izhajajo iz neujemanje patoloških živcev signalnimi sistemi, interakcija subkortikalno in skorje. Osnova za oblikovanje občutljive vrste psychopathy je pomanjkanje zaviranja, psihoastenicheskaya oblika razvija pod prevladujočim vplivom drugega sistema signala na prvi in slabosti korteksa možganov in hysteroid - nasprotno, ko je prvi prevlada nad drugo, kot tudi - v možgansko skorjo na subcortex. Patofiziološke Osnova astenična obliko bolezni je v šibkosti višje živčne dejavnosti, paranoična - v nagnjenosti k tvorbi žepov zastoju v drugem signalnem sistemu.

Številni znani in še niso preučevali dejavnikov prispeva k patogenezi psychopathy, in rezultat bo odvisen od stopnje patogenosti vsakega.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Simptomi psihopatije

Prvi znaki psihopatije z dednimi predispozicijami se pojavijo v otroštvu, včasih pa tudi v dveh ali treh letih. Ko je otrok dvignjen v prijaznem okolju, se patološke lastnosti lika izravnajo. Nadomestilo psychopathy je povsem sprejemljivo v družbi, pojav videli na posamezno nagnjenost za nenavadne, pogosto šokantno vedenja, nesprejemljive spremembe razpoloženja, določene trdote in malomarnosti. Vendar pa socializirani psihopati najdejo svoje mesto v družbi, pogosto imajo družine, otroke, prijatelje, ki jih ocenijo dovolj pozitivno.

Vedenje v psihopatiji se razlikuje glede na njegovo obliko in poudarjanje. Vendar pa strokovnjaki različnih konceptualnih smeri razlikujejo tri glavne značilnosti, značilne za vse vrste psihopatij, izražene v različnih stopinjah:

• neustrašnost - psihopati imajo nižji občutek strahu in nevarnosti v povezavi z visoko odpornostjo na stres, prepričani so v svoje lastne moči, imajo veliko vztrajnost in poskušajo prevladovati v družbi;
• dezinhibicija - impulzivna, zlahka dati v impulz, morajo zadovoljiti svoje želje "tukaj in zdaj", ne razmišljati o posledicah in se ne omejevati na splošno sprejete vedenjske norme;
• nesmiselnost in nesmiselnost - niso sposobni sočutja, uporabljajo vsa sredstva do nasilja, da bi dobili tisto, kar hočejo takoj, so nagnjeni k izkoriščanju, neposlušnosti, manipulaciji s strani drugih ljudi.

Tak triarični model vedenja (triada psihopatije) je tipičen za ljudi s psihopatsko osebnostjo.

Drugi raziskovalci poudarjajo zasvojenost psihopatov z narcizmom, pri tem pa opozarjajo, da so skoraj vedno zelo zadovoljni zase. Komuniciranje z drugimi ljudmi se zmanjša na njihovo izkoriščanje, manipulativne akcije, ignoriranje interesov in občutkov drugih ljudi. Neupoštevanje psihopata lahko povzroči zelo nasilno, agresivno reakcijo.

Takšne osebnostne lastnosti kot psihopatija, narcizem in popolno pomanjkanje načel, imenovane temna triada, imajo med sabo veliko skupnih značilnosti. Te negativne lastnosti pogosto dajo težnjo k sadizmu.

Psychopathy je duševna hierarhija zavzemajo vmesni položaj, ki omejuje skrajno različico pravil, ki se imenuje poudarjanje značaja, kar pomeni, da so nekateri bolj izrazitih lastnosti človeške narave se kaže v povezavi s travmatične situacije mislih za kratek čas v obliki psihoze in nevroze, in progresivne duševnih patologij.

Psychopathy osebnost ne ustreza splošen opis meja duševne bolezni, zato je dolgo časa pripisujejo države meja bolezni ne priznavajo bolezni, ampak zdrava oseba, ki prav tako ne more biti imenovan za psihopata. Naglasevanje osebnosti in osebnostne psihopatije sta med seboj ločena z duhovitostjo, ki pa tudi izkušenih psihiatrov ne more vedno razločiti. Glavna razlika - to je stalnica psychopathy, da spremlja vse človeško življenje, poudarjanje iste izgleda kot poudarkom na nekaterih lastnosti, ki izstopajo bolj kot druge, in to neskladju v ozadju. Ti poudarki se ne nenehno manifestirajo, temveč pod vplivom nekaterih psihotraumatičnih situacij. Accentuation of certain features ne preprečuje, da bi oseba vodila normalno življenje v družbi.

Povprečni psihološki portret psihopata izgleda nekako takole: na prvi pogled, to proaktivno energična očarljiv človek, ki ne trpijo zaradi kompleksa manjvrednosti, kasneje pa kažejo skozi takšne funkcije kot zvit in sposobnost, da manipulira druge, ki leži, brezsrčna in brezčutno. Ta oseba se nikoli ne kaje po svojih dejanjih, se ne počuti krivega in ničesar ne obžaluje.

Pogosto mu je dolgčas, lahko uporablja psihoaktivne snovi in vodi parazitski način življenja, ali pa je lahko uspešen poslovnež ali politik. Psihopat navadno ne postavlja resničnih ciljev in ciljev, ne načrtuje prihodnosti, je impulziven in neodgovoren. Zaradi trenutnega muha lahko izda, ta oseba nikogar ne spoštuje in se ne poskuša spremeniti. Mnogi pišejo na prazen pogled psihopatov, nič ne izražajo oči "gnile ribe". Mnogi v preteklosti imajo lahko kazenske zapise, nekaj združenih sindikatov in veliko zlomljenih src, opazno prezir za javne ustanove.

V institucijah in organizacijah so psihopati praviloma očarljivi in izvršni pred organi, vendar so nesramni, žaljivi in agresivni do zaposlenih, ki stojijo pod njihovim hierarhičnim stopniščem. Njihove poslovne lastnosti so ponavadi zelo cenjene. Pogum, sposobnost prevzemanja tveganj in sprejemanje hitrih odločitev, ki včasih niso trivialni z vidika povprečne osebe, v bistvu prinašajo dobre dividende psihopatam, manipulativne sposobnosti vam omogočajo, da veliko dosežete od zaposlenih in jih vodijo skupaj. Čeprav je njihova pomanjkanje načela in pomanjkanje morale bolj verjetno ocenjena negativno, se šteje, da je škoda, ki jo povzroči psihopat, ki zavzema visoko vodstveno raven, precej višja od njegove.

Psihopatija v družini

Ni lahko delati s psihopatom, vendar je veliko slabše, če družinski član postane psihopat. Ni receptov, najboljši način ni ustvariti družino s psihopatskimi osebnostmi. Psihopatski mož bo iskreno menil, da je njegova žena in otroci njegova lastnina, veliko pa bo pri razvoju nadaljnjih dogodkov odvisno od okoliščin, v katerih je odraščal. Socializirani psihopat bo opravljal svoje dolžnosti, izobraževal otroke in podpiral družino, preprosto zato, ker je tako veliko lažji, bolj udoben in udobnejši, in ne zato, ker ljubi svojo ženo in otroke ali se počuti odgovoren zanje. Vendar tudi v tem primeru nihče ne more jamčiti, da ne bo prekinil, na to osebo ni mogoče zanesti. In njegova žena bo morala prevzeti veliko nenavadnosti svojega moža.

Psihopatska žena tudi ni darilo, v tem primeru pa je povezana z njeno vzgojo. Ljubi njenega moža in otrok, ne bo, ker ne more, tudi ne zdi se jim odgovorna. Toda socializirani psihoterapevt lahko gre za skrbno materjo - poučuje z otroki, jih vzame na dodatne razrede, igra igre in igra vlogo posvečene žene, še posebej, če mož izpolnjuje njena pričakovanja.

Psihopati, ki so dobro in socializirani, raje komunicirajo z odraslimi otroki, majhnimi otroki, ki potrebujejo urno oskrbo in prisotnost, jih preprosto nadležni. Če je mogoče, bodo takšni starši poskušali prenesti oskrbo majhnih otrok na varuške, babice ali druge sorodnike. Očetje, ki "perejo" pri delu, ponavadi povzročajo spoštovanje, matere, poslovne ženske, karieriste, tudi v sodobnem svetu - ne neobičajne.

Mnogo slabše kot protisocialni psihopati, ki so odraščali v neugodnem položaju, ki je imel neuspešen začetek v življenju in nestabilno finančno stanje. V najboljšem primeru bodo otroku ravnodušne, ne bodo pozorne na njega, v najslabšem primeru, kar se dogaja veliko pogosteje, se lahko fizično in moralno nasmejujejo, celo vlečejo v nezakonita dejanja.

Psihopatija pri moških je bolje raziskana, ker so veliko bolj med psihopatskimi osebnostmi in tudi v krajih odvzema prostosti, kjer se v glavnem izvajajo raziskave.

Simptomatologija psihopatije ni odvisna od spola, razlika v manifestacijah pa je odvisna od njenega videza, pa tudi zaradi razlik pri ocenjevanju vedenja moških in žensk v družbi.

Na primer, če je veliko avtorjev, ki opisujejo, psihopatok ženske jim pravimo spolno permisivno, potem govorimo o moških, navajajo številne povezave, zakonske zveze ali zlomljenih src, da res je značilna psihopati bodisi seksu kot spolno aktivno in na svoj način, privlačna pa tudi neodgovorni in brezsrčnih manipulatorjev, ki vedo, kako se v tem ne glede na stroške, da dobimo želeno, brez razmišljanja o prihodnosti.

In, vidite, vbabond in / ali alkoholna ženska povzroča nekoliko drugačen odziv v družbi kot človek, ki vodi isti način življenja.

Za psihopatijo pri ženskah je značilna manj agresivnost in uporaba fizičnega nasilja, kar je preprosto značilno za žensko na splošno. Mnogo manj verjetno je, da bodo storila kazniva dejanja v stanju prizadetosti, med njimi pa so pogosto kleptomanije, vendar v smislu psihološkega sadizma bo psihotična ženska dala vsakemu moškemu sto točk naprej. Na splošno nekateri strokovnjaki verjamejo, da v resnici ženski psihič ni nič manj, jih je treba samo oceniti drugače.

Psihopati obeh spolov so egocentrični, vodijo jih le njihove neposredne želje, ignorirajo interese drugih in celo tiste, ki so jim najbližji. Psihopatska mati v večini primerov resno ogroža duševno zdravje svojih otrok, veliko večja od psihopatskega očeta, saj z mamo otroci, zlasti majhni otroci, večino svojega časa preživijo v večini družin.

Skoraj vedno upoštevajte, da je psihopatični mož velika duševna travma za svojo ženo in pogosto - ter veliko verjetnost fizičnega nasilja.

Ženske psihopate so tudi v družinskem življenju neobvladljive. Pomanjkanje samokontrole, dolgoročni cilji, neusmiljenost in nagnjenost k zlorabi psihoaktivnih snovi, prevara in pomanjkanja lahko uničijo življenje vsakega normalnega človeka.

Parazitizem psihopatov ocenjuje druščina drugače, v tem položaju pa se pogosto obtožujejo moški, preprosto zato, ker ženska, ki jo podpira njen mož in ji pomagajo njeni starši, ne povzroči javne obsodbe.

Psihopatija pri otrocih

Prvi znaki dedne psihopatije so že vidni že v dveh ali treh letih. Mlajši otroci so čustveno nestabilni, nimajo občutka usmiljenja za živali, vrstnike in sorodnike, težko jih je doseči sočutje, kesanje za kruta dejanja. V bistvu je prva stvar, ki jo starši opozarjajo na krutost do drugih otrok in / ali živali, želja po nujni prevladi, ukaz drugim otrokom, da uporabijo silo proti nasprotnikom.

Predšolsko psihopatijo diagnosticira S. Scott (Inštitut za psihiatrijo, London) iz naslednjih razlogov:

• pogoste žalitve ljudi (ne glede na osebe in sorodstvo);
• redni poskušajo povzročiti bolečino vsem živim bitjem (kurac, ščepec, ščepec, vlečenje), starejši otroci poskušajo moralno vplivati;
• popolno neposlušnost, poskuse pobegniti, da ne bi upoštevali pravil;
• otrok se nikoli ne počuti krivega;
• lahko dosežete ustrezno dojemanje samo s plačilom;
• v vsaki neuspehi otrok krivi druge, sam - nikoli;
• se ne odzove na pripombe in se ne boji kaznovanja.

Treba je razmišljati, če se otroci starejše vrtca in osnovnošolske starosti nenehno borijo, pri tem pa poskušajo postaviti nekaj stvari na ogenj ali jih razstreliti.

Pravi škoda je starši, ko otroci dosežejo adolescenco. So nesramni, pobegnejo od doma, ne želijo ubogati, jih ne morejo ustrahovati z nobenimi grožnjami. Najstniki se ne počutijo krivi in odgovorni, burno reagirajo na kazen. Občutki psihopatov drugih ljudi ne zanimajo nobene starosti.

V mladostnikih se običajno začnejo problemi z zakonom, lahko začnejo uživati v pitju, uživati droge in storiti kazniva dejanja.

Psihopatija pri mladostnikih poteka v hudi obliki, to je kritična doba hormonske prilagoditve in oblikovanja osebnosti. V tem obdobju se starši težje soočajo s psihotičnim otrokom. V bistvu, seveda, takšne otroke odlikujejo povečana razburljivost, trmastost, lahko pride do nenadnih prehodov od veselja do depresije, histerije, solzence in celo omedlevanja.

Prehod v odraslo dobo lahko zaznamuje tako imenovana metafizična zastrupitev - poskuša rešiti vse zapletene nerešljive probleme in s tem človeštvo zadovoljiti.

Približno 20 let, ponavadi pride do odškodnine, dobro počutje psihopatov stabilizira razpoloženje in prilagajanje poteka v družbi.

Faze

Medtem ko ni napredovanja za psihopatijo, kot za druge bolezni psihi in bolezni na splošno, ima svojo lastno dinamiko. To ni statično stanje, se razvija in ima določene stopnje razvoja.

Prepsihotična faza traja zelo dolgo. Ustavne (jedrsko) sociopaths skozi nastanek psihopatske lastnosti v otroštvu in adolescenci, odraslost pridobila patologija prehaja tudi prepsihoticheskuyu (prikriti) korak, v katerem so klinični simptomi še vedno premalo izraženo.

V psihopatov so dve stanji: poškodbe, ko je posameznik v svetu s podjetjem (običajno doseže z udobnimi pogoji obstoja), in dekompenzirano pri razvoju patološkega psihogene reakcije (dekompenzacije najpogosteje zgodi, ko se škodljivi učinki od zunaj). Za vsako vrsto psychopathy vpliva dekompensiruyuschee imajo različne dejavnike. In reakcije lahko tudi nedvoumna psihopatski um to ne traja dolgo - včasih nekaj ur, včasih tudi nekaj dni. Po zelo pomembna travma dekompenzacija lahko zgodi, kar se kaže v obliki prej ni prevladujoč reakcijski v posamezniku, npr utrujenost občutljive na psiho ali obratno, bo pokazal eksplozivno depresivno temperament.

Mešani strukturne spremembe v naravi psihopat je ponavadi bolj trpežne, vendar še vedno izginejo s odprava povzročila ta pogoj vzrokov. Simptomatike taki premiki niso predstavljene psihotične simptome in characterological reakcije - za nekatere individualne časa lahko absorbira vsako strast, je lahko stanje neupravičene agresije, brezupno hrepenenje, željo, da bi samomor. Če se travmatično stanje ni dovoljena, lahko reakcija bo dolgotrajna, utrditi, in sčasoma razvije hudo motnjo osebnosti.

Ne glede na vrsto psihopatije se razvijajo po enem cikličnem scenariju. Osebne anomalije psihopata vodijo v nastanek konfliktne situacije, zaradi česar se razvije psihopatska reakcija, ki traja bolj ali manj dolgo. Po prenehanju se psihopatija poslabša.

[29], [30], [31], [32], [33]

Zapleti in posledice

Nevarnost za javnost in sam psihopat psychopathy je dekompenzacije, kar vodi do povečanja osebnih nepravilnosti, ki ovirajo naravno prilagajanje v družbi.
Klinični potek dekompenzacije Izgleda poslabšanjem nenormalno osebnosti posameznih lastnosti, ki so značilne za določeno vrsto psychopathy - histeričnimi napadi, afektivne trikov, depresijo, hipohondrijo, akutne privide sindromov, reformizma, šikaniranja.

Psihopatija se skozi celotno življenje posameznika razvija, vpliv družbe je zelo pomemben v svoji dinamiki. Ugodno - pomaga pri izravnavi psihopatskih manifestacij, njihovih nadomestil. Nasprotno, pod vplivom številnih trajnih neugodnih dejavnikov nastane antisocialna osebnost, ki lahko povzroči znatno škodo družbi.

Zapleti osebnostne motnje ne obstaja - z njim bo oseba živela celo življenje. Vendar pa sčasoma lahko tako gladko in postane še slabše. Pogoste dekompenzacije povečujejo potek psihopatije, ki lahko močno poslabša kakovost življenja posameznika, postane konkretna grožnja njegovemu življenju ali okoliščinam. Pogosto se pojavljajo različne oblike napadov agresije in protisocialnih vedenjskih reakcij s strani psihopatov, nekateri so zelo neškodljivi, drugi pa lahko predstavljajo resnično nevarnost. Neupravičeno v krajih odvzema prostosti, psihopati obsegajo od ene tretjine do polovice vseh zapornikov.

Oscilacije hormonskega ozadja - adolescence, nosečnost, menstruacija, menopavza, in - obdobje kriznega obdobja prispevajo k dekompenzaciji bolezni in ponderiranju njegovega poteka.

Še posebej nevarna je mladost, ko poleg sprememb v hormonskem ozadju poteka zorenje in oblikovanje osebnosti. V tem obdobju posamezniki s psihopatskimi značilnostmi krepijo trdovratnost, nepripravljenost, da se pokorijo, impulzivnost. Za najstnike je značilna čustvena nestabilnost - nemotivirani prehodi iz rafov zabave v solzenje, depresijo, žalost; izbruhov besa ali agresije brez kakršnega koli razloga, tantrumov, plaznosti in omedlevanja. Najstniki pogosto pobegnejo od doma, začnejo se sprehajati in voditi protisocialni način življenja.

Nevihtno puberteto pogosto nadomešča filozofiranje, refleksija, metafizično iskanje. Po 20-23 letih uspešne psihopatske osebnosti ponavadi dobijo odškodnino, oseba se socializira in lik postane bolj uravnotežen.

V upadanja spolne funkcije ponovno psihopatske osebnostne lastnosti so še bolj čustveno ravnovesje moten, posameznik postane bolj impulzivno, jezen človek, razdražljivi in / ali whiny. Ko involucijo sovpada s spremembo načina življenja, kot so upokojitve, psychopathy dekompenzacijo lahko poslabša: pojavi tesnoba, depresija, depresija v kombinaciji z hipohondrija in histerijo, ojačeno nevšečnosti in konflikta.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Diagnostika psihopatije

Metode za preučevanje bolnikov z motnjami osebnosti vključujejo različne študije. Prvič, na področju strokovnjakov s področja psihiatrije običajno prihajajo socialno neprilagojeni posamezniki. Socializirani psihopati, ki nimajo težav s prilagajanjem v družbi, so zelo zadovoljni zase, in oni in njihovi sorodniki nikoli ne iščejo zdravniške pomoči. Pozornost se opozarja na dolgoročno dekompenzirano psihopatijo, vendar je za določitev diagnoze motenj osebnosti treba izključiti pogoste vzroke duševnih motenj.

Da bi to naredili, se opravijo laboratorijski testi, ki dajejo idejo o celotnem zdravju pacienta, lahko se predpisujejo nekateri specifični testi.

Nevrofiziološki Študija vključuje encephalography - magnetno, električno, neyrorengenograficheskoe - različne vrste slik, najbolj informativne in sodoben od njih je funkcionalno magnetno resonanco, ki omogoča, da oceni, ne samo strukturo možganov, temveč tudi potek metabolizma, pretok krvi.

Diagnoza psihopatije temelji na intervjujih s pacientom, v katerih psihiatri in psihologi, ki uporabljajo niz posebnih tehnik in metod, odkrijejo kršitve človeške psihe.

Psihiatri opravijo klinični razgovor in se vodijo do diagnoze po merilih najnovejše izdaje klasifikatorja bolezni.

Medicinski psiholog v svojem delu uporablja različne teste in intervjuje, ki omogočajo prepoznavanje simptomskega kompleksa - stabilno kombinacijo pozitivnih in negativnih značilnosti psihike, ki obstajajo kot celota.

V diagnozo osebnostne motnje z uporabo Minnnesotsky preizkus večplastno osebnost, post-sovjetski prostor, priljubljenost svojega prilagojeni različici - Standardizirani večstranskosti študijo osebnosti. Ti vprašalniki klinično lestvico, ki omogoča vrsto motnje osebnosti - ugotoviti bolnikovo bližine določenega tipa osebnosti (paranoyalnomu, astenična, shizoidne), stopnja spolne identitete, anksioznost in naklon anti-družbenih dejavnosti. Dodatne lestvice omogočajo oceno iskrenosti bolnika in tudi popravljanje njegovih nezanesljivih odgovorov.

Obseg psihopatije (sociopatija) - četrti v večdimenzionalnem osebnem testu v Minnesoti ocenjuje preizkušeno in podobnost z antisocialno osebnostno motnjo. Zbrani visoki rezultati na tej lestvici kažejo na nezmožnost posameznika, da živi v svoji družbi. Označujejo kot preizkušene kot impulzivne, jezne, nasprotujoče, ne upoštevajo moralnih in etičnih pravil, sprejetih v človeški družbi. Njihovo razpoloženje je odvisno od nihanj, zelo dovzetni za zamer, agresivno reagirajo na storilca in izgubijo nadzor nad njihovim vedenjem.

Test R.Heira o psihopatiji je zelo priljubljen, vprašalnik vsebuje dvajset osnovnih značilnih značilnosti psihopata. Vsak predmet je ocenjen na največ tri točke, če subjekt prejme več kot 30 točk, je predodreden psihopatiji. Anketni vprašalnik je priložen vprašalniku, v katerem preiskuje svoje biografije: govori o izobraževanju, delovnih mestih, opisuje svoj zakonski status in morebitne trenje z zakonom. Ker so psihopati zloglasni lažnivci, morajo biti podatki iz intervjuja dokumentirani. Preizkus R. Hare je bil namenjen odkrivanju psihopatije pri osebah, ki so storile kazniva dejanja, čeprav jih je mogoče uporabiti v drugih primerih.

V psihiatrični praksi se za določanje pacientove samospoštovanja, kakovost njegovih odnosov z drugimi ljudmi, raziskovanje kognitivnih funkcij, raven zaznavanja, pozornosti in spomina uporabljajo različne metode ocenjevanja.

Osnova za priznanje osebe kot psihopata so taka merila psihopatije Gannushkina:

• stabilnost (stabilnost) neobičajnih značilnosti, to je, da bolnika spremlja vse življenje.
• psihopatska funkcija je celovita, to pomeni, da popolnoma določa osebno strukturo posameznika (celota);
• Patološke anomalije značaja so tako opazne, da otežujejo, če sploh ne, omogočiti posamezniku, da se prilagodi življenju v družbi.

Enako P.B. Ganuškin ugotavlja, da je psihopatijo značilna določena dinamika (krepitev ali oslabelost osebnostne motnje). Največji vpliv na dinamične procese pa zagotavlja okolje.

Na splošno psychopathy diagnoza je precej zapleteno, ljudje se pregledajo s pomočjo različnih metod, saj se lahko pojavijo psihotični simptomi po poškodbah in možganske zastrupitvi z motnjami žlez z notranjim izločanjem, kot tudi - manifestacije dekompenzirano psychopathy podobni obsesivno-kompulzivnih motenj, shizofrenija, psihoze. Le izkušen zdravnik lahko razlikuje psihopatijo od drugih patologij.

Za samozaposlene osebe, ki sumijo, psychopathy v sebe ali svoje najdražje, vendar niso kršili zakon in ne iščejo zdravniško pomoč, ste lahko testirali, na primer, z uporabo psychopathy vprašalnik M. Levenson. Elementi vprašalnika so različni izjavi, preizkuševalci pa ocenijo svoj odnos z njimi v štirih točkah. Primarna psihopatija se obravnava kot pomanjkanje empatije za druge ljudi (brezsrčnost), sekundarno - kot impulzivna reakcija na dogodke.

Na internetu zahtevajo tudi Danteov test za psihopatijo. On ne daje posebnega odgovora, če imate duševno motnjo. In drugi testi za samodijagnostiko ne morejo nadomestiti potovanja z zdravnikom.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Diferencialna diagnoza

Patološke motnje v psychopathy bi morala biti skupna in stabilna, in nekaj, čeprav izrazito izgovarja anomalija, ki ne dosegajo stopnje bolezni, ki se imenuje poudarjenimi značajskih potez. Vrste poudarke vrste ustrezajo psychopathy pa običajno kaže naglaševanje začasno, pod vplivom travmatične dejavnika v času pubertete, nato zgladili in ne povzročajo slabo nastavitev v družbi. Razlike v poudarku na psihopatiji imajo po mnenju mnogih avtorjev kvantitativni značaj in obsegajo njihov odmerek, ki se ne dojemajo kot patologija.

Diferenciacijo motenj osebnosti potekajo s psihopatskimi stanji po možganski travmi, okužbah in zastrupitvah z okvaro centralnega živčnega sistema, endokrinopatijami in drugimi boleznimi. Eno od meril za razliko je dejstvo, da se je pred pojavom psihopatskega stanja pri boleznih ali travma osebnost razvila povsem običajno.

Razlikujemo tudi ustavne ali jedrske psihopatije z mejnimi, to je psihogenskimi in patološkakterološkimi motnjami, ki se lahko pojavijo v kateri koli starosti pod vplivom psihotraume. Od kongenitalnega se odlikujejo z jasnim začetkom, v prvem primeru se osebnostna motnja vidi od zgodnjega otroštva. Nenormalne lastnosti značaja psihopata se razlikujejo po stalni prisotnosti.

Sociopatija prav tako izstopa kot posledica vpliva negativnih življenjskih razmer in se razlikuje od jedrskih oblik psihopatije, ki vodijo k razvoju antisocialnih odnosov v posamezniku.

Afektivna psihoza in njeni simptomi podobni neko čustveno dekompenzirano psychopathy pa vplivajo na dokončanje faze se pojavi pri bolnikih s psihozo in premorom vse mentalne funkcije se normalizirajo. Medtem ko psihopatske značilnosti posameznika niso popolnoma izravnane in v obdobju odškodnine. Čustveno ista faza - depresivna, manično, manično-depresivna nazadnje nič manj časa kot enega ali dveh tednov (včasih več let), se pojavlja pogosto in spontano, popolnoma moti bolnikovo življenje in zdrav način življenja, da je treba poiskati zdravniško pomoč.

Intelektualna insuficienca in psihopatija imajo številne skupne značilnosti, še posebej v svoji patogenezi, v frazah in infantilizmu razmišljanja je nerazvitost čelnih in časovnih delcev. Obe sta povezani z mejnimi državami. Vendar pa pri bolnikih z motnjami osebnosti kognitivne funkcije niso oslabljene in po Wexlerjevem testu je intelektualni nivo pogosto celo višji od povprečja. Najtežje je razlikovati psihopatijo od intelektualne pomanjkljivosti, ki jo povzroča pedagoško zanemarjanje. Pri takih posameznikih se lahko pomanjkanje inteligence združi z lastnostmi psihopatske osebnosti.

Paranoia v enostavni obliki se šteje sodobna psihiatrija kot paranoična motnja osebnosti, simptomatologija v tem primeru ni nič drugačna. Z napredovanjem bolezni in prehodom na deliriju z motnjami racionalne aktivnosti se stanje, ki ga spremljajo halucinacije, obravnava kot moteča izolirana motnja. Glavno klinično merilo diferenciacije je čas nastanka bolezni. Paranoična psihopatija je navadno ustavna in se prvi znaki anomalij manifestirajo že v zgodnji dobi, pozna manifestacija (pogosto po 40 letih) pa je značilna za endogeno bolezen progreditorja.

Narcizem kot lastnost, ki je del vseh psihopatov, njihovo egotsetrizm, narcisizma, napihnjene samozavesti, in pogosto - in spolno odstopanje se šteje simptomokoplekse psychopathy. Vendar pa samo po sebi ni dovolj za diagnozo. Narcisoid je lahko poudarjanje značaja. Psihiatri razlikujeta normalni in patološki ali grandiozni narcizem, slednji se šteje za prerogativ psihopatskih osebnosti.

Empatija je zmožnost, da določi razpoloženje druge osebe, da sočustvuje z njegovimi izkušnjami, da se "tune" z njim z njim. Menijo, da ta lastnost ni znana psihopatam, to je ena od glavnih značilnosti psihopatij. Ljudje lahko imajo različne ravni empatije, v psihopatskih osebnostih pa ta sposobnost ni prisotna v vseh vrstah psihopatij. Ciklotiki ali afektivni psihopati, ki lahko občutijo razpoloženje drugih, v novem klasifikatorju že pripadajo bolnikom z blagimi oblikami manično-depresivnih psihoz. Psihopatom niso več upoštevani.

Za shizofrenijo je značilna prisotnost manije, delirija, halucinacije, zvoka in vida. Pri shizofreniki neusklajeni govor, skromna čustva, neobičajen videz, neustrezne reakcije in dejanja. Vendar pa so takšni simptomi značilni za hudo shizofrenijo. Počasen proces se praktično ne razlikuje od shizoidne psihopatije. Medijstinalni tečaj in praviloma kasnejša manifestacija shizofrenije bo glavna razlika od shizoidne osebnostne motnje.

Nevroza, podobna psihopatiji, se je prej obravnavala kot meja med normom in duševnimi boleznimi. V sodobnih ameriških klasifikatorjih je ta izraz že ukinjen.

P.B. Ganuškin je menil, da so nevroze in psihopatije medsebojno povezani, njihovi simptomi in vzroki se med seboj prekrivajo. Pri dekompenzaciji se vodilna vloga nanaša na psihogene razloge, ni napredovanja demence, delirijja in halucinacij. Obe motnji sta reverzibilni.

Pri nevrozi je ponavadi močna povezava s faktorjem stresa in pojavom nevroze. Pred tem dogodkom je bil bolnik povsem normalno, medtem ko se je psihopata čudnosti vedno manifestirala. Pravočasno zdravljenje nevroze prispeva k normalizaciji bolnikovega stanja, katerega osebnostna struktura je normalizirana.

Psihiatrija ali sodobno branje - obsesivno-kompulzivna ali anksiozna motnja (ICD-10) definira psihično šibko osebnostno vrsto z intelektualno miselnostjo.

Psihoastenicheskaya psychopathy se predvsem kaže v zgodnjem otroštvu in spremlja človeško življenje, in pridobljene motnje očitne po psiholoških travm, in po zdravljenju bo živčni sistem pacienta običajno opomore.

[48], [49]

Zdravljenje psihopatije

Psihopatijo v fazi dekompenzacije skoraj vedno spremljajo socialna in osebna neprilagojenost. V takšnih obdobjih je treba pacientu pomagati najti trdno podlago na nogah.

Prednostna metoda je zagotoviti psihoterapijo. Psihoterapija psychopathy je namenjen popravku osebnih odnos posameznika in odškodninskih nenormalnih odstopanj značaja, ki tvorijo njegovo razumevanje potrebe po spoštovanju moralnih norm in pravil v odnosu do drugih, in - aktiviranje prizadevanja za proizvodne dejavnosti.

Psihopatska kompenzacija

Zdravnik izbere način dela s pacientom posamezno, glede na vrsto osebnostne motnje in stopnjo dekompenzacije. Začnite tečaj s posameznimi študijami z prevlado aktivacije racionalnih odnosov. Razredi potekajo v obliki pojasnil in razprav.

Metode, ki temeljijo na predlogu (hipnotične seje, avtomatsko usposabljanje in druge), se z velikim uspehom uporabljajo pri zdravljenju histerične oblike psihopatije, čeprav je v tem primeru izboljšanje kratkoročno.

Od posameznih razredov do skupinskih sej - kjer se pacienti naučijo graditi odnose na načelih univerzalne morale, vzpostavljati stike med seboj, sodelovati pri igranju iger.

Družinske seje potekajo, pomagajo normalizirati odnose med družinskimi člani, najti kompromisne rešitve in doseči medsebojno razumevanje.

Zdravljenje z zdravili ni dobrodošlo, vendar se v nekaterih primerih ne more odpraviti s hudimi in globokimi motnjami osebnosti, zato je nujno, da zdravila vzamete nenehno, da se izognete dekompenzaciji.

Zdravila so izbrana tudi posamezno, ob upoštevanju vrste motenj in njihovega selektivnega delovanja.

Torej, za izravnavo inhibirane psihopatije se uporabljajo antidepresivi. V stanju subdepression lahko dodeli amitriptilin, tricikličnih antidepresivov, blokiranje holinergične receptorje centralnega in perifernega živčnega sistema, s čimer se izboljša bolnikovo razpoloženje, tesnoba in anksioznost izgine. Dnevni odmerek zdravila je približno 75-100 mg.

Maprotilin, precej močna zdravila z tetraciklično strukturo. Uporablja se pri bolnikih s hipertrofiranim občutkom krivde. Ima opazen timonoanaleptični učinek, odpravlja melanholijo, zavira, ustavi pljuske navdušenja. Zdravilo je dovoljeno uporabljati v pediatriji. Predpisano je največ 75 mg na dan.

Ta zdravila so kontraindicirana bolnika po dodatku, z dekompenzirano hipertenzijo in insuficienco srčne mišice, moški z benignim rakom prostate, nosečnicami in doječimi ženskami.

V primeru hipomagnezijevega sindroma je predpisan antipsihotični klozapin (Leponex), za katerega je značilen močan in hiter pomirjujoč učinek. Pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo, se število poskusov samomora zmanjša. Vendar lahko dolgotrajna uporaba pomembno vpliva na sestavo krvi.

Alternativa klozapinu je lahko Finlepsin (v dnevnem odmerku 0,4-0,6 g) ali kapljice haloperidola (v dnevnem odmerku 10-15 mg).

V histerične oblikah psychopathy za kompenzacijo pacientov z uporabo enake Finlepsin (0,2-0,6mg) Neuleptil (10-20mg) ali Propazin (100-125mg) - dnevni odmerek navedeno.

Bolniki se običajno zdravijo kot ambulantni. Med psihotropnimi zdravili je treba popolnoma opustiti uporabo alkohola, ker ta zdravila niso združljiva z alkoholom. Ta kombinacija je preobremenjena z razvojem negativnih učinkov do smrtonosnega izida. Tudi med zdravljenjem ni priporočljivo priti za volanom in opraviti druga dela, ki zahtevajo koncentracijo pozornosti.

Indikacija za nujno hospitalizacijo v psihiatrični bolnišnici klinikah (brez privolitve pacienta) so težki korak psychopathy, dekompenzacija v obliki psihoz. Na primer, v somrak zavesti isteroidov je, psihoza z privide Paranoids, disforično motnjo v epileptoidov poleg - primerih agresivnega vedenja, ki predstavljajo nevarnost za druge ali poskus samomora, samopoškodb.

Za zdravljenje psihopatije, zlasti prirojene, je nemogoče, vendar pa je mogoče doseči dolgoročno nadomestilo za posameznikovo stanje.

Zdravljenje psihopatije z alternativnimi sredstvi

Terapija s psihotropnimi zdravili ima številne neželene učinke, ki pogosto spominjajo na duševno motnjo in vpliva tudi na delo prebavil in srčnožilni sistem, spremeni sestavo krvi.

Alternativna medicina ima manj škodljivih učinkov na telo, čeprav lahko vodi tudi do neželenih učinkov, od katerih je ena vrsta alergičnih reakcij. Toda resnost stranskih učinkov zdravil rastlinskega izvora ni primerljiva z neželenimi učinki uporabe zdravil. Poleg tega je večina zdravil, ki delujejo na psihi, zasvojenost in psihopatični posamezniki so tako nagnjeni k zlorabi substanc.

Zato uporaba zdravljenja z alternativnimi sredstvi, zlasti po posvetovanju z zdravnikom ali zeliščarjem, morda ni najslabša zamisel.

Hiperaktivni osebnostne lastnosti lahko nekoliko popravi z umirjanje zelišča: Motherwort, potonike, baldrijana korenin, Cudweed, regrata, mete, melise in drugih zelišč. Vsako travo lahko pere ločeno in je mogoče narediti zeliščne mešanice. V tem primeru bo učinek močnejši.

Z infuzijami pomirjujočih zelišč lahko kopeli ali uporabite eterična olja istih rastlin.

Na primer, velja, da nekateri okusi prispevajo k mirni koncentraciji, večji koncentraciji in vztrajnosti. To so eterična olja iz sandalovine, evkaliptusa in jasmina.

Produktivne dejavnosti so prilagojene z vonjavami brina in ylang-ylanga.

Razbremenjeni posamezniki so kontraindicirani v aromah nageljnovih žbic, muškatnega oreščka, timijana, cimeta.

Inhibicirani psihopati, zlasti posamezniki asteničnega tipa, so priporočljive infuzije ginsenga, ehinacea, sladkorja, ayrja, elecampana, angelike.

Aromaterapija olja origana, mimoze, melisa, meta, baldrijana, iris, janeža, koriandra, geranije najprej okrepi živčni sistem, potem lahko uporabljajo in zanimive okusi: pomaranča, bazilika, nageljnove žbice in cimet.

Depresivne reakcije na stresne situacije ustavijo zelišča, kot so kamilice, poprove mete, limonin balzam, medicinsko milo, Valerian.

Aromaterapija pomaga obvladovati bube jezo ali obupa, odpraviti slabo razpoloženje, pretirano vznemirjenje, aktivirati inteligenco, razjasniti zavest in celo okrepiti duhovnost. Te lastnosti so opremljene s sandalwood, roza, brina, cedro olje, mirr in kadilo.

Zmešajte vsaj tri olja in poškropite dišavo v sobi, včasih je treba spremeniti sestavo olj.

Pomirjeni z razburljivimi psihopati bodo pomagali olje geranije, sivke, kamilice, tuberoze; odvrniti od depresije in izboljšati depresivno razpoloženje - jasmin, ylang-ylang, herb angelica.

Gipertimikam zmanjšati čustveno ozadje in normalizirati razpoloženje priporočiti geranije, kamilice in rožno olje, spreminja svojo sestavo muškatne kadulje, timijana in ylang-ylanga.

Anksioznost in anksioznost, pomanjkanje zaupanja v lastno moč, dušijo vonj žajbelj, paprika, rožmarin, origano. Močna utrujenost bo iz aromatične sestave olj, žajbelj in marjorama. Tudi hipotimika in psihasteniki (astenik), vitalnost in razpoloženje dvignejo arome praproti, žajbelj, origana in rožmarina.

Obnovi izgubljeno moč in vitalnost brina, marjoram, ingver, nageljnino, cimetovo olje.

Za boj proti psihopatiji so vsa alternativna sredstva dobra: yogoterapija (po možnosti pod vodstvom izkušenega yogotherapist, vsaj na začetku), meditacija, mineralna terapija, barvno-resonančna terapija in drugo.

Preprečevanje

Pomembno je, da vsak otrok odraste v podpornem okolju in še posebej za otroke z ustavno pogojenimi značilnostmi psihotične osebnosti.

Odrasli morajo si prizadevati za odsotnost negativnih zunanjih vplivov, ki povzročajo nastanek antisocialnih lastnosti značaja, zlasti v času, ko se oblikujejo vedenjske norme in moralni standardi, sprejeti v družbi.

Na začetnih stopnjah razvoja osebnosti je pedagoški vpliv najpomembnejša vloga pri preprečevanju psihopatije, nato pa se ji prištejejo socialna prilagoditev in poklicna usmeritev ob upoštevanju posameznih značilnosti.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Napoved

Obstajajo primeri, ko v podpornem okolju ljudje, ki so genetsko nagnjeni k psihopatiji, pridelujejo socialno prilagojeni in ugledni državljani.

Najbolj neugodne napovedi dajejo strokovnjaki s histerično psihopatijo, čeprav primerni življenjski pogoji vodijo v trajno nadomestilo v odrasli dobi. Asteroidi se lahko družijo in pridobijo nekaj spretnosti za produktivne dejavnosti. Praktično se ne prilagajajo iz te skupine psihopatov patološki lažnivci.

Psihopatisti so odgovorni za svoja nezakonita dejanja in se ne štejejo za invalide. Koncepti psihopatije in invalidnosti so nezdružljivi, vsaj v sodobni družbi. Morda v prihodnosti, ko bo ta pojav bolje raziskan in razložen, in uvrščen med invalide. Z izrečenimi dekompenzacijami se lahko izda bolniški list, ki potrjuje začasno pomanjkanje sposobnosti za delo.

Kadar na podlagi dolgotrajne dekompenzacije obstajajo stabilni znaki duševne bolezni, lahko VTEK prizna psihopat kot skupino III z določenimi priporočili o organizaciji svojega delovnega režima.

Filmski likovi-psihopati, po mnenju R. Heyerja, enega od vodilnih strokovnjakov v psihopatiji, daleč od resničnih znakov, čeprav je seveda mogoč tudi takšen razvoj. Filmi, v katerih se igra psihopatija kot pojav, se ne pretvarjajo, da so znanstveni pristop in so umaknjeni zaradi plačila blagajne. Njihovi junaki so bolj verjetno člani "kluba priljubljenih" kot tipični povsonazhi.

[58], [59], [60]