Ali pri odraslih obstaja velika zvišana telesna temperatura in kdaj se je treba boriti?

Verjetno je vsak odrasel človek vsaj enkrat v življenju pritožil, da je imel vročino brez razloga. Ampak morate razumeti, da se brez razloga tak simptom ne more pojaviti, odsotnost drugih manifestacij bolezni pa ni vedno indikator absolutnega zdravja. Če poslušate svoje telo, lahko natančneje razumete, da brez njega ni nobenega simptoma, vendar ne vemo, kako pravilno dekodirati signale, ki jih dajejo.

[1], [2], [3]

Vzroki visoka vročina brez vzroka pri odraslih

Kakšna je najvišja temperatura?

Mnogi od nas v otroštvu vedo, da se normalna telesna temperatura šteje za 36,6 stopinj, zato se nagibamo k paničenju, ko se kolona termometra nenadoma izkaže, da je nekoliko višja od te oznake. Če rečem "imam temperaturo", sumimo, da je njegovo povečanje preseglo normo, kar pomeni, da je lahko 36,7 ali 36,9.

Zdravniki pravijo, da je povečanje temperature v dnevu na 37 stopinj mogoče obravnavati kot različico norme, še posebej, če oseba vodi aktivni življenjski slog. Visoka fizična aktivnost v vročem vremenu lahko povzroči zvišanje temperature in višje ravni. Res je, da je takšna temperatura prehoden pojav, regulatorne funkcije telesa ga hitro spravijo nazaj v normalno stanje, ko oseba počiva.

Tveganje pregrevanja v vsakdanjem življenju je lahko stresna situacija, močna navdušenja, po kateri lahko oseba dobesedno vroči. Toda takoj, ko se živčni sistem pomiri, se nenadoma narašča temperatura.

Pri ženskah v reproduktivni dobi tudi nihanja temperature do 37-37,2 tudi ne bi smela biti posebej zaskrbljujoča, saj so med menstrualnim ciklusom najpogosteje povezana s hormonskimi spremembami. Iste pritožbe lahko zaslišimo tudi od tistih, ki so jih prehiteli zgodnja menopavza. Mučijo jih ne samo vroči utripa (toplota v zgornji polovici telesa), ampak tudi resnična skokanja v temperaturnih značilnostih celotnega telesa.

Kar se tiče močnejšega spola, potem se »pregrejejo« običajno povezujejo s težkim fizičnim delom in prekomernim delom na tej tleh. In v adolescenci imajo fantje tak sindrom, ki se imenuje temperatura rasti. V tem primeru je povečanje telesne temperature povezano z velikim sproščanjem energije, ki nikakor ne vpliva na dobro počutje mladega človeka in ga ne spremljajo drugi nenavadni simptomi.

Toplota brez razloga je lahko posledica banalnega pregrevanja na soncu, dolgotrajne izpostavljenosti toploti ali v stisnjeni sobi. Nadaljujočo telesno temperaturo opazujemo nekaj časa po obisku kopalnice ali solarij.

Drug dejavnik, ki lahko povzroči začasno hipertermijo, je vnos zdravil. To je mogoče zdraviti z antibiotiki (tetraciklin, penicilina in cefalosporin serija) ali anestetiki, barbiturati in diuretiki, zdravila za zdravljenje nevropsihiatričnih motenj, antihistaminiki, kardiovaskularna sredstva. Enako "Ibuprofen" (eden izmed najbolj priljubljenih proračuna NSAID), katerega namen je zmanjšati število toplote lahko povzroči tudi kmalu po sprejemu povečanje telesne temperature.

Običajno je kršitev termoregulacijskega mehanizma proti zdravilom opažena 4. In 5. Dan. Povečanje temperature v tem primeru je odvisno od reakcije telesa na zdravilo in njenega učinka.

Izkazalo se je, da telesne temperature nad 37 stopinj ni vedno treba obravnavati kot dokaz bolezni, ker lahko nihanja temperature čez dan dosežejo približno 2 stopinje, t.j. Lahko pade za 1 stopinjo pod normalno ali se dvigne na 37,4-37,5. In tudi z določenimi boleznimi se zvišana telesna temperatura ne šteje za nevaren simptom. Na primer, temperaturna nihanja vegetovaskularne distonije (in razširjenost te patologije je zelo visoka) je pogosta situacija. In čeprav previsoke stopnje niso opazne, se temperatura redno dvigne.

Zdaj glede merjenja temperature, ki se lahko izvaja ne samo v pazduho. Vse, kar je bilo napisano zgoraj, je značilno za temperaturo pod pazduho, kjer se ga najpogosteje izmeri pri odraslih. Toda za ustno votlino normalna temperatura ni 36,6, ampak 37 stopinj, in rektalno merjenje indikatorjev temperature bo dalo rezultate celo 0,5 stopinj več. Tako je temperatura, ki velja za visoko za aksilo, normalna za analno odprtino. Te trenutke je treba upoštevati tudi pred dvigovanjem panike.

Kot lahko vidite, kljub dejstvu, da smo prišli povezati s a prehladi kugo, v resnici, povišanje telesne temperature lahko povzroči vrsto različnih dejavnikov, ki ne govorijo na začetek bolezni. Kljub temu to ni izgovor za sprostitev. Eno kratkotrajno "pregrevanje" verjetno ne pomeni ničesar resnega. Običajno naslednji dan simptom izgine brez sledi ali se pojavijo dodatni znaki bolezni. Če visoka temperatura (nad 37,2 stopinj) brez razloga traja več kot dva dni, je to že priložnost, da poiščete zdravniško pomoč.

Temperatura kot dokaz skritih bolezni

Tiste situacije, o katerih smo zgoraj napisali, so začasni pojavi in zelo redko lahko povzročijo podaljšano naraščanje temperature. Namesto tega gre za nihanje temperature, ne pa za vztrajno povečanje temperature. Ampak obstajajo drugi razlogi za zvišano telesno temperaturo. V polnem pomenu besede se lahko imenujejo patološki, ker njihovo ime ni nič drugega kot medicinska diagnoza.

Začnimo z dejstvom, da se v ozadju naraščajočih temperatur običajno pojavijo prehladi. Vedno ne začnejo z mrazom in vneto grlom. SARS, gripa in tonzilitis lahko v prvih dneh bolezni povzročijo strm porast temperature na 40 in več stopinj, če ne opazimo drugih simptomov. Oseba se lahko le počuti v telesu in je slabost, ki jo med drugim lahko povzroči prekomerno delo, zaradi česar je težko diagnosticirati. Da je bolnik bolan, se lahko sumi le na dan 2-3, ko se pojavijo drugi simptomi mraza.

Žal, bolezni dihal so le najpogostejši, vendar nikakor ni edini vzrok vročine. Tak simptom lahko spremlja veliko akutnih nalezljivih bolezni. Povečanje temperature na 37,5 stopinj ali več brez simptomov pri odraslih je dokaz, da se je telo začelo boriti proti okužbam, imunski sistem je bil aktivno vključen v delo.

Povečana temperatura lahko povzroči kakršno koli bakterijsko okužbo, še posebej tista, ki jo spremlja nastajanje gnojnih žarišč. Če gre za črevesno okužbo, se skupaj s povišanjem temperature, slabostjo in bruhanjem, bolečino v trebuhu takoj pojavi tekoča blata. Okužbe genitalnega trakta v veliki večini primerov vedno spremljajo nenavadna izločanja iz genitalij, žarišča kožnih izpuščaj, ki jih oseba prej ni opazila. In potem mnogi bolniki ne primerjajo zgornjih simptomov, verjamejo, da jih povzročajo različne bolezni.

Če so drugi simptomi odsotni s povišanjem temperature za nekaj dni, in temperatura je ohranjena v 38-40 stopinj, je malo verjetno, da bo prišlo do prekomernega dela, pregrevanja na soncu ali mrazu. Takšno zvišanje temperature povzroča toksični učinek na telo produktov vitalne aktivnosti bakterij, ne pa povečano delo imunskega sistema, in nakazuje, da se ne spopade z okužbo.

Kakšne nalezljive bolezni se lahko sumi, če pri odraslih obstaja velika zvišana telesna temperatura brez vzroka:

• Najbolj vnetne bolezni na različnih lokacijah, ki jih povzroča bakterijska okužba, ki se lahko trenutno pretaka v latentni obliki:
  • vnetje notranje plasti srca (endokarditis),
  • vnetje ledvic (pielonefritis),
  • vnetje pljuč (pljučnica),
  • vnetje prostate pri moških (prostatitis),
  • vnetje jajčnikov pri ženskah
  • vnetje možganskih membran (meningitis) itd.
• Okužba krvi (sepse).
• Infekcijske bolezni (angina, tuberkuloza, tifus in mnoge druge).
• Okužbe, ki se prenašajo z živali:
  • bruceloza (ne tako priljubljena bolezen, nevarnost okužbe, ki obstaja pri skrbi za živino ali delo na kmetijskih živinorejskih farmah),
  • toksoplazmoza (ta patologija se lahko okuži v vsakdanjem življenju pri ravnanju z domačimi živalmi, zlasti mačkami in jedo nezadostno praženo meso). Temperatura hkrati bo stabilna: pri kroničnem poteku bo v 37-3,2 stopinjah, z akutnim - lahko je precej visoka, ne vplivajo pa običajna antipiretična sredstva.
• Virusne, glivične in parazitske bolezni, ki vključujejo ARVI, gripo, infekciozno mononukleozo, hepatitis, kandidoza na kateri koli lokaciji, malarijo itd.
• Avtoimunske in druge sistemske vnetne bolezni (revmatizem, vaskulitis, skleroderma, eritematozni lupus, Crohnova bolezen itd.).
• Bolezni endokrinega sistema, zlasti hipertereoza, gobec, porfirija (povečanje temperature pri endokrinih patologijah ni vedno opaziti).
• Vnetne-degenerativne bolezni kosti in sklepov (osteomielitis, artroza, revmatoidni artritis itd.)
• Različne patologija rak :. Novooobrazovaniya malignosti v jetra, ledvice, želodca, trebušne slinavke, rak debelega črevesa, limfoma, limfosarkom itd (v večini primerov, visoka temperatura je edina manifestacija raka v zgodnjih fazah).
• Bolezni krvi (zvišana telesna temperatura je lahko opazna pri levkemiji, vendar je nepravilna). Temperaturo znotraj subfebrilnih vrednosti je mogoče hraniti pri nizki ravni hemoglobina (anemija pomanjkanja železa).
• Poškodbe (po možnosti lokalno in splošno zvišanje telesne temperature, če vnetje pride na mestu poškodbe).
• Alergijske bolezni (edini način za trajno stabilizacijo telesne temperature je odkrivanje in odstranjevanje alergena), vključno z reakcijami na cepljenje.
• Infarkti (povečanje temperature se redko diagnosticira).
• Vaskularne patologije, vključno s tromboflebitisom in vensko trombozo (v tem primeru se lahko pojavi zvišana telesna temperatura in mrzlica).
• Nekatere duševne motnje, ki jih spremlja povečana razburljivost živčnega sistema.
• Zastrupitev z alkoholom (brez drugih simptomov lahko temperaturo hranimo v 38 stopinjah).
• Parazitske bolezni, ki jih povzroča okužba s helminti (za katero je značilna dolga subfebrilna temperatura 37-37 stopinj).
• Okužba s HIV (prvi znak imunske pomanjkljivosti je lahko prvi dolgotrajni zvišanje temperature na podfabrele vrednosti v primerjavi z izpostavljenostjo nalezljivim boleznim) itd.

Vse zgoraj omenjene patologije lahko spremlja nenadno povišanje temperature, ki lahko traja več dni. Tako se v odsotnosti drugih simptomov lahko visoki temperaturi brez vzroka štejejo za prvi znak obstoječe bolezni v telesu (kronični ali akutni, ki poteka v latentni obliki).

Temperatura brez simptomov pri otroku

Kot smo že dejali, otrokovo telo je drugačno od odraslega v tem, da veliko njenih sistemov še vedno v svojih formativnih fazah. Zato lahko različni procesi v otrokovem telesu (fiziološki in patološki) potekajo drugače.

Nezrel mehanizem termoregulacije povzroči, da se otrokovo telo pregreje mnogo bolj pogosto kot odrasla oseba. Bojijo se, kot da otrok ni bolan, mame začnejo tesno zapirati dojenčke, tudi če je dovolj, da pokrijejo otroka z lahkimi plenicami. Zaradi pregrevanja (neurejen prenos toplote) otroško telo postane rdeče, dojenček postane kapricičen, temperatura se dvigne. Starši, po drugi strani, so se začeli, da bi dobili živčni, ker se vročina povezana s prehlad možnem času (od katerih otrok in poskusil zaščititi) ali drugih bolezni, ampak zaradi pomanjkanja simptomov, ki jih razmišljal samo. Zdaj, glede na izkušnje, ni čudno, da moja mama lahko skoči na temperaturo.

Neformalni imunski sistem otroka vodi v dejstvo, da otroci pogosteje trpijo zaradi nalezljivih bolezni. Nato bodo razvili odpornost proti določenim vrstam patogenov, toda za zdaj se lahko na seznam pogostih infekcioznih vnetnih bolezni dodajo otroške bolezni.

Zaradi šibkosti regulatornih funkcij hipotalamusa lahko temperatura otroka skoči na kritične vrednosti (39 stopinj ali več), še posebej, če se organizem prvič srečuje z okužbo. V tem primeru se lahko otrok počuti precej normalno. Če odrasel pri temperaturi 38-39 stopinj preprosto pade na tla, doživlja strašno slabost, bo otrok z enakimi značilnostmi termometer aktivno igrati in zabavati, kot da se ni nič zgodilo. In to zmede starše, ker ne morejo razumeti vzroka hipertermije pri otroku, katerega vedenje ne govori o morbidnem stanju.

Ko se odrasla oseba brez razloga pojavi pri odraslih, je to skrivnost, ki jo vsakdo obravnava na svoj način, najpogosteje se drži počakajočega odnosa (in nenadoma pride do drugih simptomov in bo spodbudilo, zakaj je toplota). Toda zvišanje temperature pri otroku takoj povzroči paniko ali, v najboljšem primeru, opazno tesnobo med starši, čeprav ga otroka ne more prikazati. Malo je verjetno, da skrbni starši želijo sedeti in čakati, kaj se bo zgodilo naslednje, in upam, da bo vse potekalo sama (čeprav so tudi mame in očetje).

Toda za navigacijo v situaciji, morate imeti pojma, kaj povzroča vzpon temperature pri otroku lahko povzroči, ne glede na to, ali obstajajo drugi simptomi bolezni. Treba je razumeti, da če gre za vprašanje otrok do dveh let, potem je preprosto neumno pričakovati pritožbe od njih. Otroci te starosti ne morejo izraziti svojih občutkov in občutkov z besedami, se ne morejo pritoževati. V najboljšem primeru se morajo starši soočiti s solzami in muhavci, ki jih je mogoče razlagati na različne načine. Prsi, na primer, so lahko kapricične, tudi če le želijo spati in to nima nič z boleznijo. Toda na enak način lahko otrok pokaže, da mu boli grlo ali trebuh, starši pa ne morejo takoj razumeti, da v tem primeru bolezni gibanja ne bodo dale nič.

Kateri so najpogostejši vzroki za dvig temperature pri otroku:

• Okužbe, pri katerih so otroci bolni še bolj pogosti kot odrasli.

Za razmnoževanje bakterij in virusov potreben čas, zato se simptomi bolezni običajno ne pojavijo takoj. Poleg tega je zaradi slabosti simptomov imunskega sistema lahko zglajena, tako da se lahko zgodi, da pride do povečanja temperature (normalen odziv imunskega sistema na vnos tujih organizmov ali reprodukcijo svojega "rodnenky") ni razloga. Toda odsotnost vidnih vzrokov bolezni ne pomeni, da je otrok zdrav. Da bi to razumeli, bo pomagal le izkušen pediater.

• Pregrevanje telesa.

Omenili smo že, da je za uravnavanje temperature sistem otroka ne deluje tako dobro, kot odrasli, tako da poveča otrok telesno dejavnost (in to je normalen pojav) lahko povzroči rahel dvig telesne temperature (do 37,5 stopinj, in včasih več) .

Prsi se lahko pregrejejo tudi v hladnih dneh, če je med spanjem dojenček preveč zavit, kot se zgodi, ko se odpravite na sprehod pozimi. Ampak to je že nevarno, ne samo z zvišanjem temperature. Otroško potenje lahko sedi v vozičku in zamrznem, kar povzroči zvišano telesno temperaturo, ki je več kot razlog, ker se bo z njo izcedil nos in kašelj.

In še en odtenek. Otrok po sprehodu se bo moral obleči v suhih oblačilih, in mamici stanejo v stisko, otroško telo se takoj ohladi in kmalu se bodo pojavili simptomi mraza.

Poleti morate poskrbeti, da otrok ni dolgo na soncu, in še bolj z odkrito glavo. Če je sončna aktivnost visoka in ulica je preveč dušena, od sprehodov bolje in se popolnoma vzdrži, kar bo pomagalo preprečiti pregrevanje in zvišano telesno temperaturo pri otroku.

• Cedenje.

To je že zgolj otrokov problem in lahko moti otroka od 4 do 5 mesecev in do dveh let in pol, medtem ko se bodo mlečni zobje zmanjšali. In moramo reči, da tak naravni proces ni asimptomatičen. Poleg zvišanja temperature lahko opazite tudi druge manifestacije: povečano slinjenje, pomanjkanje apetita, solzenje. Ti simptomi, seveda, niso specifični, vendar še vedno lahko namigujejo na mamo, kaj povzroča toploto otroka.

Nekatere simptome je mogoče opaziti tudi prej. Na primer, na predvečerje sesanja otroka nenehno črpa v usta roke in različne majhne predmete, ki lahko opraskajo vneto dlesni. V ustih otroka lahko raztrgate razširjene dlesni in celo ostre robove zob.

Ponavadi se temperatura v obdobju, ko se "naslednji" zubik "vzpenja", poveča na 38 stopinj. Če pride do kakšnih zapletov, se lahko dvigne višje. V tem obdobju morate biti pozorni na sprehode na prostem, zlasti v hladnem vremenu.

Še enkrat se bomo osredotočili na okužbe. Razmisliti je treba, da se lahko pri zvišani telesni temperaturi pojavijo samo angina, akutna respiratorna virusna okužba ali gripa. Otrok lahko postane bolan z drugo nalezljivo boleznijo, vendar zaradi majhne starosti ne bo mogel povedati staršem o simptomih, ki ga mučijo.

Na primer, ena od pogostih patologij v otroštvu je faringitis. Pri otroku ob akutnem toku bolezni bo temperatura v mejah 37,5-38 in, očitno, nič ne boli. Jezik in mandljev lahko ostanejo nespremenjeni ali rahlo vneto, vendar če natančno pregledate zadnji del žrela, lahko vidite rdečino in videz majhnih granul ali ran. Nevarnost faringitisa je, da lahko pred takimi otroškimi patologijami, kot so ošpice, škrlatna vročica, rdečkica.

Z visoko temperaturo se običajno pojavi, ne le bakterij tonzilitis, ko smo videli rdeče grlo, belkasto prevleko in gnojni poškodb na tonzile in otrok joka in noče jesti, ker bi bilo težko pogoltniti (blagoslov pred starostjo dveh otrok redko trpijo zaradi te patologije). Herpangina lahko poteka tudi z visoko temperaturo, medtem ko je v grlu, tonzile in Palatalan ročaji prikazal le majhne pregledne mehurčke namesto da je huda bolečina malce neprijeten občutek.

Če se je otroška zvišana telesna temperatura povečala, grlo pa ne rdeče, morate pregledati sluznico ust. Videz veziklov in razjed na njih je povezan s stomatitisom. Starši ne morejo takoj opaziti, da je otrok povečal salivacijo, zavrnitev jemanja pa se zaznava kot normalni muh.

Mimogrede, če se temperatura dvigne, okužba ni potrebna v ustih ali žrelu. Vzrok zvišane telesne temperature je lahko akutna srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa). Zunanji manifesti bolezni torej niso tepci in stalni občutek ušesa, starši niso vedno povezani z vnetjem.

Pri otrocih, starejših od 9 mesecev, je temperatura lahko povezana z exanthemo - akutno virusno okužbo, ki jo povzročajo herpesvirusi tipa 6 in 7, pa tudi nekateri drugi virusi. Na začetku bolezni se običajno ne pojavijo simptomi, poleg močnega povišanja temperature. Kasneje se driska pridruži in izpuščaj se ponavadi pojavi, ko se temperatura začne zniževati. Običajno patologija vpliva na otroke do 2. Leta starosti.

Ne bi smeli izključiti, in okužbe sečil, ki so edini simptomi so lahko povišana telesna temperatura in pogosto uriniranje, da lahko starši komunicirajo s tem otrokom na predvečer podhladi (na primer dolg sprehod na ulici). Dejansko je vse lahko veliko resnejše in zvišanje temperature bi moralo služiti kot signal za klic zdravnika.

Rahlo zvišanje temperature lahko opazimo pri otroku in v ozadju alergijske reakcije (ista diateza pri dojenčkih). Kljub temu, alergija - je majhen vnetje v odziv na dražljaje (alergenom), in vnetje ponavadi poteka z visoko temperaturo, kar pomeni, da je imunski sistem sodeluje v boju proti "škodljivci". Ali obstaja kak drug simptom, to je drugo vprašanje. Ja, in nisem navajen, da bi mamice povezal z zvišano telesno temperaturo z alergijami, še posebej, če jih še niso imeli v otroštvu. Mnogi ne štejejo za diatezo razlog za vročino. Ampak po vsem organizmu vsakega otroka je posameznik in dejstvo, da temperatura ni imela mame, ne pomeni, da ne bi smela biti v otroku.

Dvignite telesno temperaturo otroka in ga zastrupite. Običajno je značilno za zastrupitve s hrano. V tem primeru se temperatura lahko dvigne celo nad 40 stopinj, kar kaže na močno zastrupitev telesa. Hkrati je temperatura, čeprav je zaščitna reakcija telesa pred bakterijami, ki vstopajo v telo skupaj z razvajano hrano, še posebej nevarna za otroka. Otroci so težji od odraslih, tolerirajo zastrupitev, imajo večje tveganje za razvoj dehidracije, posledice zastrupitve pri otroku z občutljivim organizmom pa so lahko veliko bolj nevarne kot odrasli.

Običajno med zastrupitvijo obstajajo še drugi simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska. Vendar pa vsi starši ne razumejo, da je temperatura tudi ena od manifestacij zastrupitve, zato v tem primeru ni vredno presenetiti njenega videza.

Kot vidimo pri otrocih, razlogi za dvig temperature niso nič manj kot pri odraslih. Poleg tega imajo svoje otroške bolezni, ki ne ogrožajo staršev. Razlog, da se  visoke temperature pri otrocih pojavljajo brez razloga,  je treba upoštevati nezmožnost staršev, da preberejo signale, ki jim jih je dal majhen otrok. Dejstvo je, da je vzrok vedno, toda ne vedno lahko otrok jasno pove o tem.

Patogeneza

Patogeneza vročine

Obstaja določen odstotek ljudi, ki imajo visoko telesno temperaturo. To je posledica motenj v delovanju podkortičnega aparata možganov in še posebej hipotalamusa, ki regulira temperaturne indekse glede na spreminjajoče se okoljske pogoje. Pri takih ljudeh se stalno spremlja hipertermija in je edini simptom motnje, ki se imenuje hipotalamski sindrom. Indikatorji "normalne" temperature lahko dosežejo 39 stopinj, ki jih bo telo še vedno treba navaditi, ker lahko takšno stanje traja več let.

Včasih smo imenovali toploto "zvišana telesna temperatura" ali "zvišana telesna temperatura". Toda ta imena so bolj upravičena za hipertermijo, ki jo povzročajo takšni patološki vzroki kot vnetja, okužbe, zastrupitve itd. Ko gre za prekomerno zakasnitev, pregrevanje, stresne situacije ali vztrajno motenje hipotalamusa, se bo bolj pravilno omejilo na izraz "hipertermija", ki popolnoma odraža bistvo problema.

Regulacija telesne temperature je eden od mnogih fizioloških procesov, ki se dnevno pojavljajo v našem telesu na ravni pogojenega refleksa. Pri novorojenčku ta mehanizem še ni popoln, zato imajo dojenčki visoko telesno temperaturo brez vzrokov, kar kaže na to, da se telo pregreje, pogosteje kot pri odraslih. Sčasoma pa se vse prilagodi brez zunanjih motenj, telesna temperatura pa ostane v 36,6-36,8 stopinjah.

Kot smo že razumeli, je območje možganov, imenovano hipotalamus, odgovorno za uravnavanje telesne temperature. Ta majhen organ vsebuje različne centre, ki so odgovorni ne le za uravnavanje temperaturnega režima, ampak tudi za nadzor zasičenosti, spanja in budnosti ter številnih drugih procesov.

Pod nadzorom hipotalamusa obstajajo endokrini in vegetativni sistemi, zato ni presenetljivo, da se v patologiji organov teh dveh sistemov lahko opazijo temperaturni skoki, ki znova kažejo na kršitev dela kontrolnega telesa.

Toda kako hipotalamus ve, kako popraviti temperaturni režim? Skozi naše telo je razpršena na veliko število senzoričnih receptorjev, ki prenašajo impulze skozi živčni sistem v možganih. Hipotalamus leži takšnih impulzov (signala k dejanju) z thermoreceptors, in tiste dobljene iz njihovih endogenih pirogenov - snovi, ki nastanejo v celice kot odgovor zastrupitvi (zastrupitve lahko s toksini povzroča, npr alkohol, strupi ali večkrat živine insalubrious mikroorganizmov).

Sprejemanje signalov iz termoreceptorjev začne hipotalamus aktivno obnavljati moteno ravnotežje med prenosom toplote in proizvodnjo toplote v telesu, ki je potrebno za izvajanje zaščitne funkcije. To lahko pojasni povečanje telesne temperature, ko okužba vstopi v telo. Visoke temperature škodujejo mikrobom, kar pomaga celicam imunskega sistema, da se hitro soočijo z njimi.

Pri rakavih obolenjih prekomerno aktivne maligne celice začenjajo proizvajati pirogene snovi v procesu cepitve, kar povzroči zvišanje temperature med aktivno rastjo tumorjev. Tako maligne celice zavedejo hipotalamus, in človek kot posledica trpi zvišano telesno temperaturo, katere vzrok ni mogoče razumeti. Toda to ne pomeni, da ne obstaja.

Kaj se zgodi, če oseba doživi prekomerno osuševanje ali pregrevanje? Zakaj se temperatura v tem primeru poveča? Kakšen je hipotalamus v tem trenutku?

Obstaja veliko vprašanj, a odgovor je eden. To telo ima veliko dela, vendar je vključeno le na signal. Če v telesu ni okužbe, je proizvodnja pirogenov minimalna, kar pomeni, da nihče ne pošilja signala hipotalamusu. V tem pogledu je brezhiben, ne regulira prenosa toplote, ki ostane nizka, medtem ko se telesna temperatura dvigne pod vplivom toplote od zunaj ali povečane proizvodnje energije v telesu. Zmanjšanje temperature se pojavi, ko se zmanjša proizvodnja energije (oseba se počiva ali pomirja po motnjah) ali pa telo greje zunaj.

Zapleti in posledice

Z vidika nevarnosti za zdravje je treba upoštevati tudi dejstvo, da se močno dvigne temperatura in patološki vzroki, ki povzročajo tako reakcijo organizma. Kar zadeva prvo vprašanje, temperatura do 37,5 stopinj ni sama po sebi nevarna, še posebej, če se človek počuti povsem normalno ob istem času.

Seveda, če je temperatura povezana z akutno infekciozno-vnetno boleznijo, zdravniki priporočajo vzdrževanje hoje in aktivno fizično delo, kar bo oslabilo moč osebe. In med aktivacijo imunskega sistema so še posebej potrebni za boj proti okužbi.

Načeloma zdravniki verjamejo, da je treba sesati temperaturo pri odraslih le, če je njegova vrednost večja od 38-38,5 stopinj. To je glede na to, da vsi ljudje ne reagirajo na temperaturo na enak način. Nekatere celo 37 stopinj se lahko poruši, medtem ko drugi mirno gredo na delo (to sploh ni vredno narediti!), Ko se stolp termometra dvigne na 37,5-38 stopinj. Toda v vsakem primeru posega v telo za boj proti bolezni ni potrebno, ker je visoka temperatura (v 37,5-39 stopinj) škodljivo vpliva na klic in jo potrkala smo le dovoliti zastopnikom bolezni še naprej razmnožujejo.

Kot pri otrocih se indikator termometra 38,5 stopinj ne šteje za nevarno mejo. Ampak morate razumeti, da otroci, kot odrasli, na različne načine trpijo zaradi zvišane telesne temperature in zvišane telesne temperature. Če dojenček, kljub bolezni, ostane živahen, ne deluje in ne joči, ne uporabljajte antipiretičnih zdravil, dokler se temperatura ne dvigne na 39 stopinj. Ko indikator termometra začne približevati oznaki 39.3-39.5, se lahko začne z alternativnimi sredstvi za zmanjšanje temperature. Priporočamo, da uporabite tablete le pri neučinkovitosti dostopnih tradicionalnih receptov alternativne medicine.

Kakšna nevarnost lahko telesna temperatura nad 39 stopinj? Zvišanje temperature je pravzaprav instinkt za samozavedanje telesa. Če so možgani prejeli signal o prisotnosti "neznancev" v telesu, vrže vso svojo moč, da se bojuje z njimi. Povečanje temperature v tem primeru je potrebno za povečanje intenzivnosti krvnega obtoka in metabolizma, ki skupaj s pogoji, ki niso primerni za življenje mikroorganizmov, prispeva k uničenju okužbe.

Toda intenzivnost intenzivnosti različnih procesov v telesu je povezana z velikimi izdatki energije in povečano potrebo po kisiku. Zakaj vam zdravniki svetujejo, da se vzdržujete aktivnih dejavnosti in med dostopom do svežega zraka do 39 stopinj, saj vam omogoča varčevanje z energijo in preprečevanje tkivne hipoksije.

Če je temperatura višja, začetek poyavlyayatsya pomanjkanjem stanj, povezanih z ravnotežjem okvarjeno vode soli (na vročino morali piti več vode, ki izhlapeva iz toplote, ki jo telo), izčrpavanje zalog energije, pomanjkanje kisika (dehidracija vodi do povečane viskoznosti krvi, ki je sedaj ne s tako močno nosi kisika skozi plovila).

Na prvem mestu srce trpi. Na eni strani mora zagotoviti intenzivno delo, po drugi strani pa miokarda začne občutiti veliko potrebo po kisiku, kar kri ne zagotavlja več. Tudi povečan pretok krvi pod vplivom temperature ne reši problema oskrbe z energijo srca srca. Nadaljnje povišanje temperature na 40-41 stopinj je tveganje za zlom srčnih zidov (miokardni infarkt).

Drugi organi trpijo zaradi dehidracije. Močnejši od vseh doživljajo negativne učinke visoke temperature možganov (CNS) in ledvic. Zmanjšanje količine tekočine povečuje splošno zastrupitev telesa. V seču se poveča koncentracija strupenih snovi, ki motijo delovanje ledvic.

Reakcija CNS se lahko pojavi pri pojavu vročinskih napadov, ki se pogosto pojavijo pri otrocih in lahko povzročijo dihalni zastoj in edem možganov. Vse to je povezano s kršenjem regulativnih funkcij živčnega sistema. Jasno je, da bo depresija centralnega živčnega sistema nujno vplivala na delo srca in dihal. Pogostnost kontrakcij srca se bo začela zmanjševati, krvni tlak se bo zmanjšal, kot tudi pogostost dihanja. Nadaljnje povišanje temperature lahko že povzroči smrt.

Že sama po sebi je sprememba gostote krvi obremenjena z nevarnostjo. Če pri temperaturi nad 39 stopinj ne sprejme antikoagulante (vitamin C, aspirin, itd), obstaja nevarnost intravaskularno tromba in srčnega zastoja, ki ne more izčrpati zelo viskozne tekočine.

Zlasti nevarno je podaljšanje temperature. Če temperatura 39 stopinj traja več kot 3 dni, je preobremenjena z različnimi nevarnimi motnjami v telesu. Za otroke je ta prag nižji (38,5) zaradi nevarnosti razvoja fibrilacijskih krčev in zaustavitve dihanja, kar lahko privede do smrti otroka.

Temperatura nad 40 stopinj je nevarna za življenje, ne glede na to, kako dolgo je opaziti.

Ampak, kot smo rekli, nevarnost sama po sebi ni tako visoka temperatura (skoraj jo lahko podvrže lekarna ali alternativna sredstva), koliko patoloških vzrokov to povzroči. Odsotnost drugih simptomov bolezni je napolnjena s poznim naslovom za zdravnika za nasvet in zdravljenje.

Če se temperatura odraslega dvigne na 37,5 brez drugih zaskrbljujočih simptomov, se lahko oseba preprosto ne posveti pozornosti. Če zvišana telesna temperatura povzroči poslabšanje dobrega počutja ali moti opravljanje poklicnih dolžnosti, bodoče paciente preprosto porušijo febrifugalci, ki nikakor ne prispevajo k boju proti povzročiteljem še vedno skrite bolezni.

Aktivno življenje v ozadju visoke temperature oslabi telo, zmanjša njegovo imuniteto, omogoči, da se okužba nabrekne v vsej ali še slabši še vedno sprehodi po telesu. Tako vneto grlo, preneseno na noge, lahko povzroči zaplete na različne vitalne organe: pljuča, ledvice, srce, sluh itd. Enako velja za druge bolezni, ki se pojavijo s povišanjem temperature.

Visoka temperatura brez vzroka pri otroku redko ostane brez pozornosti odraslih. Ampak spet, ne vsi od njih takoj hitijo, da pokličejo pediaterja doma, ker je lahko le simptom zamašitve ali pregrevanja, ki ne zahteva sodelovanja zdravnika.

Če pričakujemo pojav drugih simptomov, izgubimo dragoceni čas. Akutni fazi bolezni, ko je zdravljenje najbolj učinkovito, običajno ne traja dolgo, nato pa v odsotnosti zdravljenja lahko bolezen hitro postane kronična in opomni sam epizod povišanje temperature (običajno med poslabšanj) življenjsko dobo.

In to je dobro, tudi če je relativno neškodljiva patologija. Ampak mrzlica je lahko tudi dokaz o onkoloških boleznih (včasih s hitrim razvojem). In čim prej se zdravljenje začne, več ima oseba možnost živeti.

[4], [5], [6],

Diagnostika visoka vročina brez vzroka pri odraslih

Sama po sebi, visoki temperaturi brez vzroka ni mogoče šteti za pričevanje določene bolezni. Lahko se zgodi pod vplivom različnih dejavnikov. Najpogosteje gre za infekcijske in vnetne procese v telesu, nato pa je mogoče s pomočjo antipiretičnih zdravil zlahka znižati temperaturo. Redkeje se pojavijo drugih razlogov (imunsko pomanjkljivostjo, parazitov, nekateri virusi, itd) in potem temperatura za dolgo časa prilepi subfebrile vrednosti (do 38 stopinj), da smo dobili slabo zmanjšanje običajne pripravke.

Tudi izkušeni terapevt ali pediater, ki mu lahko rešimo problem, kot je vročina brez vidnih simptomov bolezni, ne bo mogel natančno povedati, s čim se ukvarjamo, dokler ne opravimo nadaljnjih raziskav. Druga stvar je, da v večini primerov sami ne vemo, kaj je treba obravnavati kot simptome bolezni. Preprosto ne upoštevamo takšnih manifestacij, kot so šibkost, utrujenost, poslabšanje apetita in drugih, ne da bi jih povezali z možno boleznijo. Za zdravnika je vse pomembno, zato je na recepciji treba govoriti o vseh niansah povečanja temperature.

Poleg poslušanje pljuč in pregled zdravnika grla nujno postavljajo vodilni na vprašanja: Kakšno hrano ljudi jemljejo dan, preden je bil dvig temperature tam v stik z živalmi, ali obstajajo podobni primeri, v delu (šola, učenec, vrtec) ekipa, ali je bolnik udeležil kmalu eksotične države in podobno. Prav tako se moramo pogovoriti o takih simptomih, ki se nam zdijo neškodljivi, v resnici pa so lahko simptomi počasne bolezni.

Z laboratorijskimi testi lahko zdravniku dobite veliko več informacij. Bolnik damo krvnih (skupaj in biokemije, lahko dodatno morali darovati kri za glukozo in koagulacije) in urinu (običajno na splošno, in zaradi suma okvarjenim analizo funkcionalne nechyporenko et al.).

Če pride do okužbe v telesu, se bo njegova prisotnost pokazala tudi s splošnim testom krvi, da ne omenjamo vnetne reakcije, katere intenzivnost je mogoče oceniti s številom levkocitov. Če govorimo o genitourinarnem sistemu, bo v urinu tudi veliko višja stopnja levkocitov, poleg tega pa bo protein.

Infektivne bolezni (zlasti v odsotnosti simptomov, ki omogočajo predhodno diagnozo) zahtevajo podrobnejše raziskave. Bolnikom dobimo teste za bakterijsko / glivično mikrofloro in protitelesa proti virusom.

Splošna in biokemijska analiza krvi pomaga pri sumu na ne samo nalezljive patologije, temveč tudi na onkologijo, kar bo zahtevalo dodatne krvodajalce do onkarkerjev. Diagnoza je potrjena s pomočjo citoloških in histoloških študij prizadetih tkiv.

Če sumite na virusno okužbo z črvi, boste morali opraviti analizo iztrebkov, ki ne bo le diagnosticirala bolezni, temveč tudi razkrila njegov patogen.

Če rezultati študij ne dajejo nedvoumnega odgovora na vzrok povečanja temperature, se bolniku dodeli dodatna instrumentalna diagnostika. Lahko je rentgensko slikanje prsnega koša, ultrazvok notranjih organov, ki pade na zdravnik sumi, računalnik in magnetno resonanco tomografijo različnih delih telesa, Dopplerjev (vaskularna raziskav).

Ker lahko visoka temperatura negativno vpliva na delovanje srca, se preveri, ali deluje: merjenje pulza in krvnega tlaka, elektrokardiogram. Slednji, skupaj s preiskavami krvi, ne bo pomagal samo oceniti zmogljivosti človeškega motorja, temveč tudi odkriti tako nevarno patologijo kot infektivni endokarditis.

Diagnoza visoke temperature brez vzroka je precej zapleten proces, pri čemer je odločilna vloga pri diferencialni diagnostiki. Vendar pa odsotnost drugih simptomov, razen temperature, otežuje prepoznavanje vzroka bolezni.

Na primer, po mnenju dr. Komarovskega, utrjeni otroci imajo dihalne virusne okužbe vsaj tako pogosto kot nečvrsti dojenčki. Toda bolezen v prvem primeru se lahko zgodi samo s povišanjem temperature, drugi simptomi pa se v treh do petih dneh po pojavu bolezni sploh ne pojavijo in bo pokazatelj, da se organizem precej strpno spoprijema z okužbo sami.

Toda visoke temperature brez simptomov pred starosti 2,5 let, je lahko posledica pregrevanja otroka (ona bo za dolgo ostanejo) ali zobovje (v tem primeru je težko napovedati, kako dolgo povišano telesno temperaturo). Naloga zdravnika ugotoviti vzrok bolezni, kot enako SARS, gripa, boleče grlo potrebno zdravljenje (da pomagajo telesu pri premagovanju okužbe), in če je vzrok izbruhne Zubkov, posebno zdravljenje ni potrebno.

Še težje je izvajati temperaturno diagnostiko brez vzroka pri odraslih z nakopičeno prtljago kroničnih bolezni. Včasih so potrebne številne analize in pregledi, da pridemo do dna skritega vzroka.

Zdravljenje visoka vročina brez vzroka pri odraslih

Odsotnost vidnega vzroka za bolezen ni razlog za zdravljenje simptomov, ki so všeč nekaterim motnjam, ki jih je mogoče odstraniti z antipiretiki. Povišanje temperature je normalna reakcija telesa na prisotnost okužbe, kar zagotavlja tudi zaščitno funkcijo. Če želite temperaturo znižati samo zato, ker nam preprečuje, da bi občutili zdravo sredstvo, ki bi preprečilo, da se telo zdravi. Ali je to razumno?

Če ne boste pozorni na temperature nizke kakovosti, ki traja en teden ali več, lahko izpustili na nevarno boleznijo, ki prav tako otežujejo nadaljnje zdravljenje, kadar je potrebno zdravljenje že očiten (na primer, bo prišlo do drugih simptomov, ki kažejo na pomanjkljivosti pri različnih organih in sistemih) . Tako lahko vodite onkološko bolezen ali dolgo časa, da je nosilec okužbe z virusom HIV, ne da bi sploh vedel.

Ampak ne da bi znižali temperaturo, ki bi lahko ogrozila resne kršitve vitalnih organov in sistemov, tudi ne more. Kako narediti pravo stvar?

[7], [8], [9],

Preprečevanje

V zvezi s preprečevanjem, tudi utrjevanje nas ne more rešiti pred zvišano telesno temperaturo. Navsezadnje je to normalna fiziološka reakcija telesa, ki se poskuša zaščititi pred posegi tujih mikroorganizmov. In skrbi ne smejo zvišati temperature in njene odsotnosti, kadar obstajajo znaki bolezni, ki se ponavadi pojavijo ob ozadju subfebrilne (zmerne) ali febrilne (visoke) temperature. Če se temperatura ne dvigne, se telo ne bo borilo proti bolezni, krivda pa lahko oslabi imuniteto.

S povišanjem temperature telo nam pove o problemu in naša naloga je pomagati pri boju in ne poslabšati situacije. S hipertermijo katere koli etiologije, najprej morate osebi zagotoviti mir, svež zrak in obilo pitja.

Za prenos temperature na noge brez posledic lahko le majhni otroci, nato pa se priporočajo postelji. Pri odraslih je taka nepreklicnost precej zapletena. Telo naj počiva in pridobi moč za boj proti bolezni, še posebej, ker je obremenitev organov med dvigovanjem temperature izjemno visoka.

Ni potrebno iti v bolnišnico z visoko telesno temperaturo in se pod zdravniškim uradom odpraviti v dolge čakalne vrste. Terapevt ali pediater je treba kadar koli poklicati v hišo in v čakalnem obdobju spremljati temperaturne spremembe. S hudo hipertermijo in zvišano telesno temperaturo ukrepamo, da zmanjšamo temperaturo (prvi ljudje, nato pa tradicionalni medicinski) in so v postelji, oboroženi z dovolj naravnimi vitaminskimi napitki. Tekočina bo pripomogla k ohranjanju temperature pred prekomernim dvigovanjem in preprečevanju takšnega nevarnega stanja kot dehidracije.

Visoka zvišana telesna temperatura (nad 39-39, stopinje) brez vzroka ali v kombinaciji z drugimi simptomi bolezni lahko škoduje telesu in zato ne more prenašati. Toda prezgodnji prisilni padec temperature ne bo prinesel veliko koristi, lahko pa poslabša stanje s slabitvijo obrambe telesa. Pomembno je, da jasno razumeti trenutek, ko je čas, da se zatekajo k resno obravnavo možnosti, ki vedno da je koristno, da se posvetuje z zdravnikom, namesto da se vključijo v samo-diagnozo in neučinkovito zdravljenje. Vseeno, zvišana telesna temperatura in zvišana telesna temperatura niso bolezen, temveč le eden od njegovih simptomov, kar pomeni, da ni vedno potrebno omejiti znižanja temperature.

[10], [11]

Napoved

Pojav visoko telesno temperaturo brez razloga lahko dejansko imajo toliko razlogov, ki so večinoma patološko, da bi nekatere napovedi o zdravljenju obstoječih razmerah ni mogoče. Edina stvar, ki lahko ugotovimo z veliko natančnostjo, da je zgodnji dostop do zdravnika na vztrajno povišanje temperature za več dni, tudi če ni drugih simptomov bistveno poveča možnosti za hitro okrevanje, in v nekaterih primerih (na primer, za rakom, ali akutnih zastrupitev) celo pomaga rešiti življenje bolnika.

[12], [13], [14], [15], [16],