Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Velika telesna temperatura pri otroku brez drugih simptomov
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Epidemiologija
Statistika vročine pri otrocih brez drugih manifestacij kaže, da je to zelo pogost problem. Tri do štiri od vsakih 10 staršev otrok, mlajših od 5 let, pravijo, da je njihov otrok v preteklem letu imelo povišano telesno temperaturo. To je verjetno najpogostejši razlog, zakaj se starši obrnejo na zdravnika. Zvišana telesna temperatura je tudi drugi najpogostejši razlog, da je otrok hospitaliziran, kar je lahko vzrok za veliko skrb staršev.
Vzroki visoka vročina pri otroku brez simptomov
Zvišana telesna temperatura je znak, da se telo vašega otroka bori z okužbo ali boleznijo. To je dobro znana resnica, vendar ni vedno tako. Vročina se pojavi, ko telesna temperatura presega povprečno temperaturo 37 stopinj. Medtem ko otrokova mrzlica povzroči potencialno starševsko paniko, večina primerov vročine ni resna in se lahko zdravijo doma.
Vzroki vročine so lahko različni. Vročina se pojavi kot odziv na okužbe, travmo ali vnetje in ima veliko vzrokov. Verjetni vzroki vročine so odvisni od tega, ali traja 14 dni ali manj (akutno) ali več kot 14 dni (kronično) in starost otroka je pomembna.
Preberite tudi članek: Visoka temperatura brez očitnega razloga pri otroku
Akutne vročine pri dojenčkih in otrocih so običajno posledica okužbe. Zamašitev običajno ne povzroči zvišane telesne temperature več kot 37,5.
Najpogostejši vzroki akutne kuge so:
- okužbe dihal, ki jih povzroči virus, na primer mraz ali gripa;
- gastroenteritis (okužba prebavnega trakta) je pogosto virusnega izvora;
- nekatere bakterijske okužbe, zlasti ušesne okužbe (otitis media), sinusne okužbe, pljučnica in okužbe sečil
Novorojenčki in majhni otroci imajo večje tveganje za nekatere resne okužbe, saj njihov imunski sistem ni popolnoma razvit. Take okužbe se lahko pridobijo pred rojstvom ali med porodom in vključujejo sepso (resno okužbo s krvjo), pljučnico (okužbo pljučnih alveolov) in meningitis (okužba tkiv, ki pokrivajo možgane).
Manj pogosti vzroki za akutno zvišano telesno temperaturo brez drugih simptomov vključujejo neželene učinke cepljenja in učinek nekaterih zdravil. Tudi vzrok so lahko bakterijske okužbe kože (pioderma) ali sklepi (septični artritis), encefalitis in virusne ali bakterijske okužbe možganov (Kawasaki-ova bolezen). Toplotni udar povzroči tudi zelo visoko telesno temperaturo.
Praviloma zvišana telesna temperatura, ki jo povzroči cepljenje, traja več ur po cepljenju na več dni. Vendar lahko nekatera cepljenja povzročijo zvišano telesno temperaturo tudi po 1 ali 2 tednih po cepljenju (kot pri cepljenju proti ošpicam). To je posledica dejstva, da je imunizacija praviloma namenjena "prevaram" imunskemu sistemu telesa, saj meni, da vidi okužbo, tako da razvije imuniteto. Kronična vročina se najpogosteje pojavlja s podaljšano virusno boleznijo ali ponavljajočimi se virusnimi okužbami, ki nimajo časa za zdravljenje, zlasti pri majhnih otrocih. Kronično vročino lahko povzročijo tudi številne druge nalezljive in neinfekcijske motnje.
Infekcijski vzroki kronične vročine vključujejo hepatitis, kronični sinusitis, abdominalni abscesi, kostne okužbe (npr. Osteomielitis). Tudi vročina je lahko začetni simptom tuberkuloze, juvenilnega idiopatskega artritisa ali drugih motenj vezivnega tkiva.
Prav tako ne pozabite, da včasih otroci zgubijo vročino.
Večina vročin pri otrocih, starejših od 6 mesecev, ni resna.
Vročina pri otrocih, starih 3-6 mesecev, ima večjo možnost, da je resna. Če je temperatura 39 C ali več, poiščite zdravniško pomoč. Vročina pri otroku, mlajših od 3 mesecev, je nenavadna in vzbuja skrb. Vročina pri majhnih otrocih običajno pomeni, da imajo določeno okužbo. To je razumljivo zaskrbljen zaradi staršev.
Mnoge virusne okužbe, ki prizadenejo majhne otroke, povzročajo zvišano telesno temperaturo do 48 ur pred pojavom drugih simptomov. Majhno število navadnih virusov povzroca tresenje, ki traja dlje. Zato je lahko edina manifestacija manjša hipertermija.
Dejavniki tveganja
Težko je poudariti dejavnike tveganja za razvoj zvišane telesne temperature brez drugih simptomov, saj je to lahko manifestacija tako okužbenega procesa kot tudi enostavnega sesanja. Omeniti je mogoče le, da so majhni otroci (do enega leta) bolj dovzetni za delovanje številnih dejavnikov, zato je zvišana telesna temperatura v njih pogostejša.
Patogeneza
Zakaj ima otrok takšno temperaturno reakcijo, če ni drugih simptomov? Patogeneza tega je zelo preprosta in leži v naravni obrambi telesa.
Normalna temperatura telesa pri otroku lahko niha in je okoli 36,5-37 C. čez dan, ta številka se spreminja. Zamašitev pogosto poveča otrokovo temperaturo za 0,5 ° C.
Vročina je del telesne naravne obrambe pred okužbo. Vročino povzroči vaš imunski sistem pod vodstvom dela možganov, imenovanega hipotalamus. Hipotalamus deluje kot termostat za centralno ogrevanje. Vročina se pojavi, ko hipotalamus nastavi telesno temperaturo nad normalno raven. To naredi kot odgovor na okužbo z mikrobi, navadno zato, ker zazna prisotnost povzročiteljev, kot so bakterije ali virusi. Menijo, da je vročina obramba, ki jo razvije telo za boj proti bakterijam, ki povzročajo okužbe, saj se običajno pomnožijo pri normalni telesni temperaturi.
Mehanizem, s katerim telo poveča svojo temperaturo, zmanjša izgubo toplote. Smo manj znoj in občutek suhe na otip, potem počutil mrzlica (gibanje povečuje temperaturo), in zato, ker menimo, da smo mraz, smo curl in iščejo različne načine, da se ogreje. Krvne žile v naši koži se strinjajo, da ohranimo toplotno izgubo, tako da smo videti bledo. Vse to je zato, ker ko se temperatura dvigne tako, da ustreza smernicam termostata, smo vroči na dotik, vendar menimo, da smo hladni. Na tej stopnji vročine vaš otrok ne bo srečen, ko ga poskušate ohladiti, saj se bo že počutilo hladno.
Sčasoma temperatura telesa doseže novo termostatsko nastavitev, občutek mraza pa izgine. V tem primeru se termostat ponovno spusti na normalno raven, telo pa poskuša izgubiti dodatno toploto, ki jo ima. To se naredi z naraščajočim potenjem in odpiranjem krvnih žil na koži, kar povzroči pordelost kože. Ta postopek je značilen za večino otrok in odraslih. Vendar pa obstajajo otroci, ki imajo nekoliko višjo temperaturo. Zakaj pri visoki temperaturi hladne roke in noge pri otroku? To je posledica dejstva, da v koraku taki dojenčki povišani temperaturi ponavadi ostre periferne vaskularne spazem, kar vodi do motenj pretoka krvi v distalnih delih okončin in koža postane hladno. To je samo značilnost vašega otroka, o kateri bi morali vedeti, ker je pomembno za zdravljenje.
Simptomi visoka vročina pri otroku brez simptomov
Okužbe virusnega izvora so lahko pogost vzrok. Virusne okužbe so etiološki del skupnih bolezni s kašljem, gripo, drisko. Včasih virusne okužbe aktivirajo bolj resne bolezni. Prvi znaki takšne okužbe so povečanje temperature. Tako telo reagira na vdor bakterijskega sredstva. Praviloma še vedno obstaja splošna slabost, toda otroci ne upoštevajo tega in zato je temperatura lahko edini znak. Nadalje lahko začne teči nos, kašljanje in druge manifestacije.
Če temperatura dojenčka 38,5-39 brez simptomov, je zelo verjetno, da je to začetek hude bakterijske okužbe, kot so akutno vnetje mandeljnov, v katerih skoraj ni druge pojave, ki niso vidne patološke ploščo na tonzile.
Praviloma se simptomi bakterijske okužbe začnejo tudi z zvišanjem temperature, kasneje pa obstajajo še drugi značilni znaki. Vendar lahko bakterije povzročijo okužene kožne izpuščaje. Virusni in bakterijski izpuščaji pri otrocih - to je zelo nujna težava. Rubela je eden od razlogov za to zvišanje temperature. In šele na drugem ali tretjem dnevu lahko pride do izpuščaja na telesu, povečanih bezgavk, kar govori že o sliki rdečk.
Enako velja za roseo, lahko pa začne s subfebrilno boleznijo. Roseola je zelo pogosta in redko resna bolezen, ki običajno okuži otroke, mlajše od 2 let. Bolezen lahko povzroči več dni visoke temperature, pogosto nad 38 stopinj, nato pa se telo izpuščaj, ki traja od nekaj ur do nekaj dni. Povišana telesna temperatura je lahko samo simptom šesta bolezen, ampak včasih otroci imajo lahko vneto grlo, izcedek iz nosu, kašelj in otekle bezgavke na vratu, ko ima vročino, ki je pred njo z izpuščajem. Zdravilo Roseola lahko diagnosticira zdravnik na podlagi simptomov ali pomanjkanja simptomov, nato pa potrdi z izpuščaj. Zato te bolezni na podlagi le povišana telesna temperatura, ne da bi ob odsotnosti drugih simptomov, je zelo težko odkriti.
Temperatura brez znakov mraza pri starejših otrocih je lahko nevarna. Pogosto vzrok za to je razpršena bolezen vezivnega tkiva. Včasih otroci ne morejo preveriti svojih pritožb, zato jih je treba skrbno vprašati. Paziti je treba, ali noge, sklepi, srce ne poškodujejo. Prav tako morate skrbno preučiti vse to.
Visoka temperatura pri otroku brez simptomov poleti je pogosto posledica vpliva temperature, ki jo je treba upoštevati pri dolgih sprehodih.
Zapleti in posledice
Posledice visoke telesne temperature pri otroku so krči, kar velja za enega najbolj groznih zapletov v očeh staršev. Približno 4% otrok, mlajših od 5 let, ima napade vročinskih napadov, ki jih pogosto povzroči nenadna eksplozija telesne temperature. Zdi se grozno - vaš otrok lahko izgubi zavest, lahko zamrzne ali začne tresenje, vendar so običajno neškodljivi. Večina febrilnih konvulzij se konča v minuti ali dveh in se ne bo ponovilo kasneje. Zapleti vročine se lahko razvijejo, če se ta simptom ne upošteva dlje časa, kar vodi v pozno diagnozo različnih bolezni.
Diagnostika visoka vročina pri otroku brez simptomov
Prvič, diagnoza povečanja telesne temperature brez drugih simptomov mora vsebovati pravilno merjenje telesne temperature. Temperaturo telesa lahko merimo s termometrom živega srebra ali elektronskim, pa tudi infrardečim. Stari šolski merilniki živega srebra vsebujejo živo srebro, močan toksin, ki vpliva na možgane, hrbtenjačo, jetra in ledvice ter lahko povzroči tudi slabovidnost. Če se zlomi, lahko tvegate izpostaviti vašo družino škodljivim hlapom živega srebra. Toda to velja za najbolj natančno sredstvo za merjenje.
Za dojenčke boste dobili najbolj natančno indikacijo z digitalnim rektalnim termometrom. Nato lahko preprosto vodite meritve. Infrardeči termometer določa temperaturo na membrani. Uho termometer, kot ga pravimo tudi, čeprav je hiter in udoben, lahko dejansko zavestno prikazuje vrednosti. Najprej ga morate pravilno namestiti v ušesni kanal, da dobite natančen rezultat (preveč ušesa lahko vpliva tudi na rezultat).
Za merjenje rektalne temperature morate najprej potegniti vrh termometra z mazilom iz nafte. Otrokom postavite na trebuh ali na posteljo, nato pa nežno vstavite konico na 1/2 v otrokov rektum. Zmeraj držite termometer na mestu z dvema prstoma, dokler ne zasveti. Če želite natančno odčitati s termometrom, počakajte najmanj 15 minut, preden končate meritev. Če vidite višje številke, je bolje dvakrat preveriti z drugim termometrom ali ponoviti merjenje čez nekaj časa.
Če se temperatura dvigne, bodite pozorni na druge simptome. Temperaturno branje ni edini znak močne telesne temperature. Dejavnost - to je eden od kazalnikov dobrega počutja otroka. Kot pravilo je najpomembnejše, kako vaš otrok izgleda in deluje: če se kaže dobro in ima tekočine, ni potrebe po posvetovanju z zdravnikom, če vročina ne vztraja več kot 24 ur ali je zelo visoka.
Preverite druge simptome svojega otroka. Način, kako se igra in se počuti, je praviloma najboljši pokazatelj, kako bolan je. Če ima vaš otrok letargijo, razdražljivost, vneto grlo, ušes ali bolecine v trebuhu ali ko urinira, je tak dvig temperature zelo pomemben. Ti simptomi se lahko pojavijo pozneje, zato morate otroku ves čas opazovati zvišano telesno temperaturo.
Diferencialna diagnoza
Diferencialna diagnoza resnih bolezni je že opravil zdravnik. Toda kako lahko starši razlikujejo otrokovo stanje? Vsi simptomi, povezani z neškodljivimi virusnimi vročinami, se lahko pojavijo tudi pri hujših boleznih. Težko je ugotoviti, ali so vaši otroci simptomi resnejši. Poznaš svojega otroka bolje kot kdorkoli drug. Če ima vaš otrok zvišano telesno temperaturo s simptomi, ki so v nasprotju s tistimi, ki so jih imeli v preteklosti, upoštevali možnost težje bolezni.
Obstajajo nekatere vročinske funkcije, ki vam bodo pomagale oceniti, ali morate poiskati zdravniško pomoč. Če ima vaš otrok normalno barvo kože, običajno ti ustreza, je buden ali zbudi hitro in enostavno, ko se zbudiš, in ima močan krik normalno, potem je verjetno, da je imel nujno stanje. Še posebej, povišana telesna temperatura, ki kaže, da se lahko vaš otrok bolj nezdravo - to je, ko je vaš otrok v starosti od 3-6 mesecev in ima temperaturo nad 39 ° C, ob istem času je bila bleda koža, ustnice ali jezik, je prebudi samo takrat, ko dolgoročna prizadevanja , ne želi storiti ničesar, neaktiven, brez apetita. To so simptomi tesnobe, tudi če vam ne skrbi nič drugega kot zvišana telesna temperatura.
Analize in instrumentalna diagnostika pri povišani temperaturi se izvajajo že v smeri zdravnika. Dejansko zdravnik pomeni določeno diagnozo in že zato izvaja dodatne metode diagnostike. Edina stvar, ki je lahko pomembna v vseh fazah, je splošni test krvi. Če je v normalnih mejah, je verjetno, da je temperatura povzročila neinvazivno sredstvo. Če govorimo o zamisli o okužbi, lahko splošna analiza kaže na virusno ali bakterijsko etiologijo.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje visoka vročina pri otroku brez simptomov
Zdravljenje visoke temperature je predvsem simptomatski ukrep. Mama bi morala na različne načine znižati temperaturo otroka in ugotoviti je le vzrok take hipertermije. Edini zdravili, ki se lahko uporabljajo za zmanjšanje temperature pri otrocih, so ibuprofen in paracetamol.
- Paracetamol je zdravilo iz skupine zdravil proti bolečinam in antipiretikov, ki se je v pediatriji uporabljal že dva meseca. Način uporabe za majhne otroke - v obliki suspenzije in za več odraslih - v obliki tablet. Odmerjanje zdravila se giblje od 10 miligramov na kilogram telesne mase do 15 miligramov. Neželeni učinki so lahko učinek zdravila na jetra v obliki poškodb z nekrozo celic. Lahko je tudi glavobol, slabost, bolečina v želodcu. Previdnostni ukrepi - ne uporabite pri zdravljenju otrok, mlajših od dveh mesecev.
- Ibuprofen je zdravilo, ki je izrazilo analgetične lastnosti, pa tudi protivnetne in antipiretične lastnosti. Uporablja se pri otrocih od šestih mesecev. Način uporabe je tudi v suspenziji za mlajše in v tabletah za starejše. Poleg znižanja temperature ta zdravilo ima tudi dobre lastnosti v smislu zmanjšanja glavobola, bolečine v mišicah. Odmerjanje za otroke je od 8 miligramov na kilogram telesne mase do 10 miligramov. Neželeni učinki so lahko pri vplivanju na ledvice pri otrocih s težavami genitourinarnega sistema.
- Protivirusna zdravila za otroke se lahko predpisujejo v začetnih fazah bolezni, kar povečuje njihovo učinkovitost včasih. Zato lahko starši pri temperaturi in sumu virusne okužbe samostojno začnejo uporabljati ta zdravila v starostnih odmerkih. Viburkol je eno od protivirusnih zdravil, ki se uporabljajo pri majhnih otrocih. Zdravilo ima homeopatsko poreklo. Odmerjanje za otroke od rojstva do šestih mesecev - eno svečo dvakrat na dan, za otroke starejše od šest mesecev - trikrat na dan, eno svečko. Nobenih neželenih učinkov ni bilo.
- Laferobion je protivirusno zdravilo sistemske aktivnosti, ki se lahko uporablja pri majhnih otrocih. Odmerjanje zdravila za otroke do enega leta - ena sveča v odmerku 150 let. Dvakrat na dan in za otroke starejše - pri svečah v odmerku 500 tisoč dvakrat na dan. Neželeni učinki so lahko v obliki vrtoglavice, glavobola, slabosti.
Vitamine se lahko uporabljajo za otroke, ki so pogosto bolni. V ta namen je bolje uporabiti kompleksne otroške vitaminske pripravke - Supervit, Univit, Medvezhuiki.
Alternativno zdravljenje
Alternativno zdravljenje visoke temperature pri otroku brez očitnega vzroka je lahko namenjeno zmanjšanju takšne temperature z alternativnimi metodami. Takšno zdravljenje je mogoče uporabiti, vendar le nekatere od metod. Na primer, brisanje otroka s kisom ali alkoholom je ena od alternativnih metod, ki jih otroci nikoli ne smejo uporabljati.
Alternativne metode za zmanjšanje temperature so naslednje:
- Daj otroku veliko tekočin, ki bodo pomagali zamenjati vodo, izgubljeno v telesu, z znojem pri temperaturi. Otroci se bolj znojajo, ko imajo vročino in so nagnjeni k dehidraciji. Rešitve za vodo ali posebno rehidracijo lahko pomagajo vašemu otroku zmanjšati zvišano telesno temperaturo in se boriti proti okužbi. Izogibajte se sladkim pijačam, kot so soda in sok, saj lahko potujejo v črevesje in poslabšajo simptome gripe ali prehlada.
- Kopanje v topli vodi pomaga zmanjšati vročino postopoma in varno. Na višini vročine potopite otroka v kopel, napolnjeno z vodo, približno 2 stopinj nižja od temperature vašega telesa. Počasi dodajte hladno vodo v kopel, kar zmanjša telesno temperaturo. Dokončajte kopel v približno 10 minutah. Otroško kožo posušite z brisačo, jo hitro vrnite v posteljo in pokrijte z odejami. Potenje se mora intenzivirati, kar je želeni učinek po kopeli. Temperatura telesa se zmanjša za približno 2 stopinj. Ponovite največ enkrat na dan, po možnosti popoldan, dokler se zvišana telesna temperatura ne zniža. Ne uporabljajte tega zdravila, če ima otrok zelo visoko telesno temperaturo ali proti njegovi volji.
- Zeliščni čaj lahko pomaga pri znižanju telesne temperature. Uporabite katero koli od zelišč - kamilice, roževke, vijoličnega in limoninega soka, da pripravite čaj, namočite 2 žlice. Posušen zelenjavni material v 2 skodelici vrele vode za 10-15 minut. Po želji se sladka z medom in po potrebi pijete 1 - 2 skodelice zeliščnega čaja. To je mogoče storiti za otroke po dveh letih in brez alergij.
- Če se bojite kopanja otroka v vodi, potem preprosto navlažite krpo v hladni vodi in jo postavite na glavo otroka. Povečana temperatura telesa lahko povzroči neugodje in vodi do bolečin in utrujenosti. Zmanjšanje temperature glave pomaga odpraviti vročino kratkoročno.
Homeopatska zdravila pri zmanjševanju telesne temperature se ne uporabljajo, vendar se lahko takšna zdravila uporabijo pri kompleksnem zdravljenju bolezni, ki povzročajo zvišano telesno temperaturo. Raznolikost takih zdravil je zelo velika in je odvisna od vzroka patologije.
Preprečevanje
Preprečevanje vročine pri otroku je najprej preprečevanje okužb kot najpogostejših vzrokov vročine. Morda lahko preprečite vročico z zmanjšanjem vpliva nalezljivih bolezni. Tukaj je nekaj nasvetov, ki vam lahko pomagajo.
- Pogosto operite roke in učite svoje otroke, da storijo enako, še posebej preden jeste, po uporabi stranišča, preživite čas v množici ali okoli nekoga, ki je bolan, za živali in med potovanjem z javnim prevozom.
- Otrokom pokažite, kako temeljito umijte roke, ki pokrivajo sprednjo in zadnjo stran vsake roke z milom in temeljito izpiranje pod tekočo vodo.
- Če nimate dostopa do mila in vode, uporabite ročno sanitarno opremo.
- Poskusite se ne dotikajte nosu, ust ali oči, ker so to glavni načini prebijanja virusov in bakterij v telo.
- Pokrij usta, ko kašelj in nos, ko kihnete, in učite svoje otroke, da storijo enako. Kadarkoli je to mogoče, odvrnite stran od drugih pri kašljanju ali kihanju, da ne bi prišlo do klic.
- Izogibajte se deljenju skodelic, steklenic vode in jedi z otrokom ali otrokom.
Zvišana telesna temperatura in zvišana telesna temperatura brez simptomov so zelo pogosta pri majhnih otrocih, zlasti pri osebah, mlajših od 5 let, kar je lahko resnično vznemirjajoč simptom za starše. Ni vedno lahko oceniti, kako bolan je vaš otrok, ali pa se obrnite na zdravniško pomoč. Toda glavni kriterij je temperaturna raven, ker je vzrok takega povečanja lahko preprosto zamašitev. Zato bodite pozorni na svojega otroka in ne panirajte brez razloga.
Использованная литература