Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Bolečina v hrbtu v spodnjem levem, nad in pri gibanju
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Močan in nenaden, ali precej sprejemljiv, konstanten ali bolečina po obremenitvi, je v vsakem primeru opozorilni signal, zaradi katerega se sprašujete o svojem zdravju. Tudi če vam je uspelo ustaviti bolečino dovolj hitro, še vedno ne smete zanemariti zdravniškega nasveta. Bolje je, da hitro ugotovimo vzrok neugodja, kajti bolečine v hrbtu na levi so lahko simptom različnih bolezni, boj proti katerim bo najbolj uspešen le v začetnih fazah njihovega razvoja.
Vzroki bolečina v hrbtu
Etiopatogeneza levo-stranskega bolečinskega sindroma, za katerim se je zdelo, se odlikuje po veliki raznolikosti. Lahko signalizira uničenje artikulacij hrbtenice, krče paravtebralnih mišic, patološke spremembe v organih prsne in trebušne votline.
Nespecifične (primarne ali benigne) bolečine v hrbtu na levi so posledica pozicijskega ali mehanskega učinka na hrbtenične strukture. Pojavi se kot nenaden akutni napad bolečine, značilna lokalizacija je najbolj obremenjen ledveno-krilni del hrbtenice. Bolečina se čuti v zadnjici, včasih celo v zgornjem delu stegna. Povzroča ga krč ali prevelika razteznost paravertebralnih mišic. Pojav se pojavi med fizičnim preobremenitvijo hrbtenične mišice, nenadnim neuspešnim gibanjem, po dolgem bivanju v enem položaju. Najpogosteje taka bolečina prizadene ljudi, ki niso dovolj aktivni in / ali imajo prekomerno telesno težo, ki ne vedo, kako pravilno združiti in razdeliti mišično obremenitev, na primer dviganje težkih predmetov.
Specifične (sekundarne) bolečine v hrbtu so posledice travme, rasti tumorjev, okužb in degeneracije hrbteničnih ali hrbteničnih struktur, poleg tega pa lahko odražajo bolečino, ki se pojavi z razvojem bolečih sprememb v organih prsne votline in peritoneuma levo-stranske lokalizacije in imajo izvor:
- pljučna - posledica vnetja spodnjih dihal, kopičenja plinov v plevralni votlini, suhega pleuritisa, tumorjev leve strani;
- srce - z vnetjem perikarda, koronarno boleznijo srca, prisotnostjo aneurizme aorte;
- prebavni - akutni pankreatitis, peptična razjeda;
- ledvična - tromboza leve arterije, levičasta kolika;
- ginekološki - ooforitis;
- retroperitonealna krvavitev.
V čustveno labilnih osebnostih so za levo stran psihogenega značaja možne boleče občutke, močan čustveni šok postane vzrok za razvoj sindroma. Poleg tega ljudje, ki redno doživljajo neugodje v hrbtu, včasih v strahu pred čakanjem na naslednji napad, čutijo bolečino, ki ne obstaja (bolečinsko vedenje).
Dejavniki tveganja
Dejavniki tveganja za nastanek nespecifične bolečine so ostri zavoji, sunki, nagibi, podaljšano bivanje v enem položaju, povečan stres na mišicah hrbta, slaba telesna pripravljenost, nosečnost. Tveganje za posebno nelagodje pri levi strani se poveča v prisotnosti bolezni vretenčnih struktur, hrbtenjače in notranjih organov, ki se nahajajo v levem delu prsnega koša in trebušne votline.
Patogeneza
Patogeneza leve strani bolečine v hrbtu je večfaktorna. Nespecifične akutne bolečine so posledica poškodb paravertebralnih mišic ali njihovega krča. Akutne epizode se pogosteje samostojno rešujejo, vendar občasne poškodbe povečujejo verjetnost kroničnosti. V tem primeru nastopi zasužnjevanje mišičnega tkiva, ki obdaja razširjeni medvretenčni sklep, kar vodi do lokalne motnje pretoka krvi in se kaže v intenziviranju bolečinskega sindroma. Če ne ukrepate, ostanejo napete mišične niti in sčasoma pomanjkanje normalne oskrbe s krvjo vodi do tega, da se miociti nadomestijo s celicami vezivnega tkiva.
Patogeneza specifične bolečine v hrbtu na levi je raznolika in se šteje kot del mehanizma za nastanek osnovne patologije. Prebivalci od 30 do 40 let najpogosteje zaprosijo za zdravniško pomoč na tem področju, primarna pritožba pa je 5% letno. Prevalenca sindromov bolečin hrbtenice v državah z razvitim gospodarstvom in zdravstveno statistiko dosega 80%.
Epidemiologija
Statistični podatki kažejo, da je med ne-onkološkimi bolečinskimi sindromi približno četrtina bolečin v hrbtu, med katerimi je velika večina (do 90%) nespecifične mišično-skeletne bolečine. Med poškodbami vretenčnih struktur prevladuje kompresijska poškodba hrbtenične korenine v ledvenem delu (radikulopatija) od šest do 15% primerov, vsi drugi vzroki predstavljajo približno 4%.
Simptomi
Vrste bolečine v hrbtu, njihova lokalizacija, narava, lahko nakazujejo smer iskanja patologije, vendar je treba v bolnišnico vzpostaviti njihovo etiologijo, saj se nelagodje čuti skoraj enako iz popolnoma različnih virov.
[20],
Bolečina v hrbtu spodaj levo
Velika večina takih bolečinskih pritožb je povezana z deformacijami vretenčnih struktur, ki so pod stalnim stresom, ko sedimo, stojimo, hodimo, tečemo in dvigujemo uteži. Lumbosakralna regija hrbtenice najbolj trpi zaradi stresov. Bolniški sindrom te lokalizacije je najpogosteje simptom stenoze hrbteničnega kanala, išiasa, spondiloartroze, spondiloze in drugih stanj, ki povzročajo stiskanje živčnih vlaken v spremenjenih strukturah hrbtenice ali v edematoznih vnetnih mišičnih tkivih. V takih situacijah bolečino spremlja otrplost in omejevanje motoričnih funkcij na tem mestu. Hkrati lahko lezije notranjih organov, ki se nahajajo na levi v trebušni votlini, izkažejo za bolečino v spodnjem levem hrbtu. Zato za razlikovanje med vertebralnimi boleznimi in težavami z notranjimi organi ne bo prišlo do nepotrebnega posvetovanja z urologom za vse bolnike in za ženske, nepredviden obisk ginekologa in izvedbo določenih laboratorijskih testov in diagnostike strojne opreme.
Bolečine v spodnjem levem kotu, ki jih povzroča kostno-mišična funkcija na določenem mestu, se ponavadi pojavijo nenadoma, ko dvigujete težke predmete, po dolgih pozicijskih nevšečnostih, nenadni izpolnitvi ekstenzorsko-rotacijskega gibanja in poškodbi hrbtenice. Z disfunkcijo sakroiliakalnega sklepa je ponavadi dolgočasen in daje v dimeljsko cono. Po dolgem počitku je težko vstati in se začeti premikati, ko pa se bolnik »razprši«, se bolečina zmanjša in včasih popolnoma zniža.
Kila v ledveno-krčnem področju lahko kaže tudi občutljivost v levem spodnjem delu hrbta in občutek togosti na tem mestu. Bolniki občasno dobijo povratno kroženje, občutek bolečine pri obračanju telesa in upogibanje. Bolečina se razteza do stopala do stopala, kot so črtice. Bolniki pogosto utrudijo noge. Vendar ti simptomi niso specifični in lahko kažejo ne samo na prisotnost kile.
Bechterewova bolezen v začetni fazi se kaže v bolečinah v ledvenem delu hrbtenice in spodaj. Pojavi se v mirovanju, v obdobju dolgega, pogosto nočnega počitka. Zjutraj se pojavi togost, ko se bolnik premakne - bolečina se zmanjša. Za bolezen so značilni otekanje gležnja in kršitev njegove mobilnosti, še posebej so prizadete pete. Kašelj, globoki vdihi prispevajo k povečanemu nelagodju.
Bolečina v hrbtu v predelu ledvic kaže predvsem patološki proces pri navedenem organu - nefrolitiazo in / ali nefritis. Vendar pa je simptomatično težko natančno razlikovati z radikulopatijo in vnetjem jajčnikov. Ne moremo razlikovati med viri težav samo z bolečino. Narava bolečine je nekoliko drugačna, vendar lahko zdravnik z gotovostjo postavi diagnozo šele po pregledu.
Nefritis in ooforitis se kažejo v vleki bolečine ne glede na položaj telesa. V prihodnjih mama je bolečina te vrste v spodnjem delu hrbta lahko opozorilo o nevarnosti prenehanja nosečnosti.
Intenzivna bolečina kaže na poškodbo ledvenega dela hrbtenice, bolečine v streljanju segajo do konic prstov in kažejo na prisotnost išiasa, stiskanje živca v vretenčnih strukturah spodnje ledvene hrbtenice. Obsevanje bolečin v dimljah in trebušnih mišicah kaže na poškodbo ledvenih vretenc v zgornjem delu.
Napad ledvične kolike se začne nenadoma in nenadoma, ne glede na aktivnost žrtve. Lahko prehiti in med nočjo spanja - potem se bolnik zbudi. Bolečine v ledvicah v akutni fazi se povečajo, trajanje je individualno. Ledvična kolika se lahko nenadoma ustavi, kot se je začela, praviloma pa trajanje apogeja traja več ur, oseba pa poišče zdravniško pomoč, ki je pravilna, saj je bolečina zelo močna in ne traja dolgo časa, zato je možen boleč šok. Bolečine v primeru ledvične kolike so selitvene, lahko se spustijo v presredek, zgornja stegna. Padajoča bolečina postane intenzivnejša. Bolnik z ledvično koliko običajno ne more sedeti ali ležati, gre naprej in nazaj, ker je nemogoče najti položaj, ki blaži bolečino. Preostale manifestacije ledvične kolike ustrezajo dejavnikom, ki so jo povzročili. To je lahko pogosta želja po izpraznitvi mehurja, včasih neučinkovita (tenesmus), slabost, bruhanje, ne dajanje olajšanja, bradikardija, hipo-in hipertenzija, napenjanje in tenesmus črevesja. Povzročijo različne ovire ledvične kolike pri izstopu iz urina (kamni, strikture in drugo).
Če čutite bolečino v hrbtu, ki se nahaja v ledvenem delu na levi, in ob predpostavki, da imate kakršnokoli patologijo, ne začnite zdravljenja brez pregleda, je lahko za vas drago.
[21]
Zgoraj levo zgoraj
Takšno lokalizacijo bolečinskega sindroma najpogosteje označujejo patološke spremembe v vratnih in / ali prsnih vretenčnih oddelkih, takšni simptomi so lahko lezija hrbtenjače v njenem zgornjem delu ali periferni živci zgornjega uda.
Skolioza prsne hrbtenice (ukrivljenost na levi) povzroči, da se deformirana hrbtenica dotakne paravertebralnih tkiv in se v procesu absorbirajo živčni končiči in / ali medvretenčni diski, ki absorbirajo vibracijske impulze med hojo, tekom in drugimi fizičnimi aktivnostmi. Zgornji del hrbta začne boleti, ko vretenčni zavoj doseže pomembno stopnjo (drugi ali tretji).
Reaktivne spremembe v paravertebralnem hrustancu in kostnem tkivu pri osteohondrozi vodijo do izbočenja destrukturiranih diskov, ki vplivajo na mišice in živčna vlakna ter jih poškodujejo. Na začetku razvoja ta proces povzroči le občutek togosti, hrbtenica izgubi prožnost, pojavijo se osteofiti (spondiloza) in začne bolečina, ponavadi boleča in se pojavi po vadbi, ali pa vztrajno, če osteofit poškoduje živčni koren. Osteohondroza in skolioza sta glavna vzroka za izbokline in medvretenčne kile, ki zdrobijo živčne korenine v kanalu izhoda iz hrbtenjače. Pojavijo se simptomi medrebrne nevralgije, ki se kažejo v interskapularni bolečini bližje levi strani, ki je prikrita kot srce.
Različne deformacije vodijo do tega, da je bolečina v hrbtu na levi nad pasom. Lahko je posledica premika vretenc. To je zelo ostra in ostra bolečina, ki se razprostira vzdolž medrebrnega živca in sega do območja lopatice, leve roke in aksile.
Nagnjenost medvretenčne plošče, ki zoži kanal, skozi katerega poteka hrbtni živčni prehod na levo, lahko povzroči tudi bolečino zaradi kompresije živca (Schmorlova kila).
Vnetje mišičnega tkiva (miozitis) vodi do mišičnih krčev in posledično stiskanja krvnih žil in živčnih vlaken. Če se krči nahaja v zgornjem levem kotu, boli tudi v zgornji levi strani hrbta. Podobne lezije se lahko pojavijo vzdolž celotne dolžine hrbtenice, v vsakem trenutku pa lahko občutite bolečinski sindrom.
Zgoraj levo se poškoduje z zlomi lopatice ali rebra. Subkapularni burzitis (vnetje levega sinovialnega subkapularnega mehurja) povzroča precejšnjo bolečino na levi pod lopatico s hrbta. Rame nabreknejo, otrplejo, pogosto spremljajo simptomi zastrupitve - hipertermija, šibkost.
Bolečina za levo približno na ravni lopatice ali rahlo spodaj pogosto kaže na prisotnost srčne patologije. Pogosto obseva zgornje okončine in spodnjo čeljust. Intenzivna bolečina in občutek približevanja smrti je del kompleksa simptomov miokardnega infarkta.
Pogosto se pri drugih boleznih srca bolečina na levi vrne. Običajno so srčne bolečine razbremenjene z zdravili za srce (nitroglicerin, corvalol) in jih spremljajo drugi simptomi srčne slabosti - kratko sapo, utrujenost. Pogosto se pojavi po vznemirjenju ali fizičnem stresu.
Bolečine v hrbtu na levi pod lopatico lahko kažejo na bolezni spodnjih dihal - pljučnico, pnevmotoraks, suhi plevritis, pljučne in / ali bronhne neoplazme. Za patologije dihalnega sistema so značilni spremljajoči simptomi, kot so dispneja, kašelj, šibkost.
Pri akutnem pankreatitisu lahko opazimo bolečino na levi pod rebrom. So skodle in se dajejo v spodnji del prsnice in srčnega področja, lopatice in posteriornega ramenskega obroča. Pri pankreatitisu je običajno opazen izrazit krč trebušnih mišic.
Ledvična kolika se lahko kaže kot bolečine v hrbtu na levi strani pod rebri, ki je višja od pasu, ki jo lahko boli arterija, ko se arterija zapre s krvnim strdkom, ki zagotavlja dotok krvi v ledvico, retroperitonealni hematom pa se lahko nahaja na istem mestu. Tveganje - bolniki, ki se zdravijo z antikoagulanti.
Bolečina v hrbtu na levi
Na noben način se ne moremo manifestirati v miru in se odzvati z ostro bolečino, takoj ko se začnete premikati, lahko se pojavijo poškodbe hrbtenice in raztegovanja hrbtenjače, in nepomembno, ki jih pacient ne more opaziti in jih nato varno pozabi.
Različne dorzopatije - osteohondroza, skolioza, kifoza, patološka lordoza v materničnem vratu, spondylopathy in posledično protruzija in kila ter drugi degenerativno-vnetni procesi, ki vodijo v deformacije vretenčnih ploščic, se na začetku pogosto kažejo kot bolečine, ki se pojavijo med hojo. , tek, obračanje telesa in včasih - samo globok vdih, smeh in celo pogovor.
Mišično-tonični sindrom se kaže v bolečinah, ki omejujejo gibljivost določenega dela hrbtenice. To se zgodi, ko je v gibanju vključena napeta mišica. Ko sondiramo, je ona napeta in boleča. Vzroki za sindrom so lahko dvigovanje uteži, dolgo bivanje v neudobnem položaju, povečana vadba brez predhodnega ogrevanja in ostri neuspešni zavoji.
Urolitiaza se lahko kaže v bolečinah v hrbtu med gibanjem, otekanju vsakega organa v prsni votlini, išiasu (vnetje ishiadičnega živca) ali miozitisu piriformisne mišice.
[22]
Kaj pomeni značaj bolečine?
Akutna bolečina v hrbtu ponavadi nastane nenadoma in spremlja akutni razvoj patologije. Če se je bolečina pojavila in ni minila v naslednjih nekaj minutah, vendar je njena intenzivnost ostala, čeprav se je njena intenzivnost zmanjšala, telo razglasi katastrofo. Nadaljnji razvoj vam bo povedal o potrebnih ukrepih - ali poklicati rešilca ali pa pojdite k zdravniku. Toda ostre bolečine v hrbtu ne smemo prezreti.
Ko je bolečina lokalizirana v območju pod rebri na levi, je trebušna slinavka najverjetneje trpela. Boleč, ki sega okoli oboda telesa, v hrbet in trebuh. Slabost, slabost, hitri utrip lahko povečajo temperaturo. Če bolnik bruha, mu sploh ne olajša. Pred nastopom akutnega pankreatitisa ali poslabšanjem kronične bolezni praviloma potekajo ekscesi za praznično mizo.
Akutna bolečina v levem spodnjem delu hrbta, ki sega v spodnji del trebuha, se lahko pojavi, če pride do raztrganja ciste jajčnikov ali jajcevoda ob zunajmaternični nosečnosti. Ta stanja zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo. Če se huda bolečina v levem hrbtu nenadoma pojavi in ne pusti 15-20 minut - pokličite rešilca. Bolnikovo stanje se dramatično poslabša - šibkost do omedlevice, temperatura se dvigne, včasih znatno, ton trebušnih mišic na levi močno naraste. Kot reakcija na bolečino se lahko pojavi bruhanje, pojavijo se madeži iz vagine, izločilni procesi so moteni, vendar je bolje, da ne čakamo tako dolgo.
Težko bolni v spodnjem delu trebuha in hrbta se lahko pojavijo tudi pri akutnem salpingitisu (salpingoophoritis), vendar je bolje, da se intenzivni vnetni proces razlikuje od katastrofe v zdravstveni ustanovi s strojno metodo.
Na splošno je huda akutna bolečina, ki se je pojavila nenadoma, značilna za akutni razvoj procesa in zahteva nujno diagnozo. To je točno takrat, ko je treba pokazati večjo pazljivost in zahtevati pozornost medicinskega osebja.
Bolečine v levem spodnjem delu hrbta, ki sevajo v želodec nad pubisom na isti strani, lahko kažejo na vnetje ledvičnih struktur (medenice, glomerule) ali popolnoma prekrivajo ledvice. Za nefritis je značilna vlečna bolečina na levem hrbtu, močnejša v akutnem procesu in šibkejša v kronični. Ko vnetje upočasni proces filtriranja urina, napreduje distrofija ledvičnih tubulov. To vpliva na proces uriniranja - pogostost uringa se poveča, količina urina se zmanjša, lahko pride do neugodja - srbenje, krči, pekoč občutek, občutek prelivanja mehurja. Ljudje z bolnimi ledvicami imajo pogosto glavobol. Akutni nefritis je bolj simptomatska, lahko pride do edema, akutne retencije urina, šibkosti, bruhanja in zvišane telesne temperature. Bolezni ledvice reagirajo z poslabšanjem bolečine na trkanje na njihovem mestu (simptom Pasternatsky).
Nenadne ostre bolečine v hrbtu v levo se lahko pojavijo z ledvično koliko, katere vzrok so lahko ledvični kamni, kamni v levem ureterju, v levem mehurju. V bistvu, ledvična kolika kaže premik kamna, ki povzroča ostre bolečine, praskanje na notranji sluzni površini organa. Takšen napad pogosto sproži živahno hojo, tek, skakanje, intenzivno fizično delo. Simptomi prebavnih motenj se pojavijo zaradi draženja živčnih končičev, ki mejijo na prizadeto ledvico trebušne votline.
Pekoča ostra bolečina v hrbtu je lahko simptom miokardnega infarkta, angine pektoris, aneurizme aorte. Če bolečina ne izgine v četrt ure, je potrebno poklicati reševalno ekipo.
Šivanje ali rezanje lahko kažejo na bolezen spodnjih dihal. Pojavi se le, če so v vnetnem procesu vpleteni plevralni listi, ki povzročajo bolečino med drgnjenjem drug proti drugemu. Tumorske formacije se začnejo boleče, prav tako rastejo v pleuro. Če so procesi povezani z dihalnimi organi, se bodo pojavili simptomi, kot so kašelj, zasoplost, zvišana telesna temperatura, nočno in dnevno znojenje. Akutna bolečina je značilna za pnevmotoraks, lobarno pljučnico in suhi plevrit. Bolečina v prsih, na strani, ki je zadaj. Bolečina, kašljanje, upogibanje na desni (zdravi) strani. Vlečenje in zatemnitev ustrezata kroničnim dolgotrajnim boleznim, na primer tuberkulozi: pljuča - v zgornjem delu hrbta pri kašljanju, dihanju; ledvice, genitalije - v spodnjem delu.
Bolečine v levem hrbtu se lahko čutijo v primeru kroničnih bolezni ženskih in moških spolnih organov, ponavadi pa se pojavijo drugi simptomi: menstrualne motnje, motnje ejakulacije, izcedek, neugodje med uriniranjem. Če bolečine v hrbtu na levi spremljajo simptomi dispepsije, lahko predlagamo težave z debelim črevesom.
Pri radikularnih sindromih (stiskanje živčnih končičev v presledku), ki se pojavi, na primer po preobremenitvi ali dvigovanju uteži, se v levem hrbtu pojavijo ubadajoče bolečine - lumbalgija.
Dolgočasno, naporno in včasih neuspešno gibanje je lahko bolečina v levem hrbtu simptom radikulopatije ali išiasa.
Deformitete in poškodbe vretenčnih struktur (osteomijelitis, osteohondroza, skolioza, prolaps, raztezanje, zlom, dislokacija), zapletene zaradi vnetnega procesa, vnetje notranjih organov, ki se nahajajo v levem delu telesa, še posebej gnojen, pogosto spremljajo bolečine v hrbtu na levi.
Razlike med spoloma
V večini primerov je bolečinski sindrom, ki se pojavi v zadnjem delu leve, posledica različnih poškodb in bolezni hrbtenice in paravertebralnih mišic. Ni razlik med spoloma v vzrokih, vzrokih in mehanizmu razvoja, vse zgoraj opisano velja enako za osebe obeh spolov. Vendar pa je način življenja moških nagnjen k pojavu bolečine v hrbtu - pogosteje se ukvarjajo z močnimi športi, v vsakdanjem življenju dvigujejo težje predmete, dodajajo se poklicna tveganja (med njimi več voznikov, nosilcev in drugih delavcev, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom). Močnejši spol je bolj dovzeten za ankilozirajoči spondilitis: med bolniki s to boleznijo je devet moških ena ženska, moške pogosteje prizadenejo urolitiazo, bolezni dihal, vendar je diagnoza pilonefritisa petkrat večja pri ženskah, med njimi - kar nekaj \ t nosečnicam.
Specifični vzroki za bolečine v spodnjem delu hrbta pri moških so genitalne bolezni: bolečine v hrbtu ponavadi povzročijo orhitis in epidimitis, takšno širjenje ni mogoče pri prostatitisu, varikokeli in torziji spermicne vrvice, čeprav je v zadnjih primerih redko mogoče izžarevati bolečino. Poleg bolečine v hrbtu lokalizirana v presredku in skrotumu. Akutna stanja spremljajo povišana telesna temperatura, hude pekoče bolečine, slabost in bruhanje. Kronične - manj intenzivne občutke, jokavost, počenje, včasih moteče le pri hoji in bolj intenzivnih premikih. Pri boleznih spolnih organov se bolečina da v ledvenem delu in nižje, zato, če se bolečina v hrbtu čuti na levi nad spodnjim delom hrbta pri moških, je mogoče izključiti specifične moške težave.
Druge vzroke za bolečine v hrbtu, tako nad in pod ledveno hrbtenico, lahko povzročijo bolezni obeh spolov - ledvice, srce, pljuča, hrbtenica, hrbtenjača, kot je opisano zgoraj.
Posebej za pošten spol, bolečine v hrbtu na levi, tako kot pri moških, se pojavi pri boleznih organov, ki jih le imajo. Na splošno bolečine v hrbtu na levi pri ženskah povzročajo patološke spremembe v jajčnikih in jajčnikih na levi strani. Salpingitis, oophoritis, salpingo-oophoritis, tumorji v teh organih, torzija nog ciste jajčnikov, nosečnost na levi lahko povzroči bolečino v spodnjem delu trebuha, ki sega v hrbet. Narava bolečine in z njo povezani simptomi ustrezajo procesu, ki ga je povzročil.
Vnetne bolezni akutnega poteka lahko kažejo intenzivno udarno bolečino, zvišano telesno temperaturo, izcedek iz nožnice in nelagodje med praznjenjem mehurja. Pri kroničnih oblikah so značilne boleče bolečine in odsotnost hudih simptomov.
Akutna nožna bolečina, ki je nenadoma prodrla v spodnji del trebuha in hrbta in ostala, čeprav zmanjšana v intenzivnosti, močno poslabšanje stanja je lahko znak raztrganosti ciste jajčnikov ali jajcevoda v času zunajmaternične nosečnosti.
Kadar se občasno ne pojavi preveč pomembna vlečna bolečina v spodnjem delu trebuha in hrbta, še posebej v kombinaciji s prenehanjem menstruacije ali nenavadno zmanjšanjem njene intenzivnosti, morate razmisliti o možnosti zunajmaternične nosečnosti in jo pregledati, če obstaja ta verjetnost.
Neoplazme levega jajčnika se dolgo časa razvijajo asimptomatično in se pojavijo bolečine že z rastjo tumorja in njegov pritisk na okoliška tkiva, opremljena z receptorji za bolečino, bolečina se lahko pojavi tudi med spolnim odnosom in fizičnimi napori ter ne moti miru. Hkrati se lahko razvijejo nepojasnjena šibkost, zasoplost, motnje uriniranja in gibanja črevesja, otekanje ali krčne žile.
Najbolj neškodljive bolečine v hrbtu pri ženskah so lahko posledica bližajoče se menstruacije. Za nekatere takšne periodične bolečine povzročajo zastajanje tekočine v medeničnem predelu, nestabilnost čustvenega stanja zaradi hormonskih nihanj pred menstruacijo, povečano anksioznost, to povzroča bolečine v spodnjem delu hrbta, vse in levo, vključno z bolečino. Občutki vlečenja pred menstruacijo se razvijejo v prisotnosti kroničnih bolezni medeničnega organa, zato je treba še pregledati.
Patologije ženskih spolnih organov, ki se nahajajo na levi, kažejo boleče občutke v spodnjem delu hrbta, ki niso višje od ledvic, zato, ko se bolnik pritožuje na bolečine v ledveno-krčnem predelu, sumi na radikulitis, išias, kilo hrbtenice in druge bolezni, je zagotovo poslana na posvetovanje. Ginekologu.
Bolečine na hrbtu na levi nad spodnjim delom hrbta pri ženskah običajno nastanejo zaradi pogostih vzrokov pri bolnikih obeh spolov, ki so že bili dovolj podrobno opisani v članku.
Oživimo takšno obdobje življenja ženske kot otroka. Bolečina v hrbtu na levi med nosečnostjo ni redka. Obremenitev hrbtenice, zlasti v ledvenem delu, se poveča z naraščanjem maternice in doseže največje vrednosti do konca nosečnosti. Če je ženska slabo fizično trenirana, ima šibke hrbtne mišice, trpi osteohondroza ali ima ukrivljeno hrbtenico, potem to negativno vpliva na občutke v hrbtu. Simptomi se lahko kažejo na različne načine: bolečina se lahko pojavi po dolgih sprehodih, nosi težke vrečke, kašlja, globoko vdihne, izdihne, kihne. Včasih se bolečina izraža v akutnem streljanju, nekateri zvečer bolečine v hrbtu in po počitku preidejo. Če je nelagodje nenehno zaskrbljeno, je bolje, da zdravnika obvestite o nosečnosti, ki jo vodi. Morda bo predpisal kakršnekoli študije, fizikalno terapijo za nosečnice, ki bo nosil podporni povoj, dodatno zdravljenje.
Pri nosečnicah se kronične bolezni pogosto poslabšajo. Še posebej bolezen ledvic. Vsaka deseta nosečnica trpi zaradi pijelonefritisa. V zadnjih treh mesecih je verjetnost za razvoj ledvične kolike velika. To stanje je nevarno, ker lahko povzroči prezgodnjo porod, zato se morate nujno posvetovati z zdravnikom.
Meralgija (nevralgija zunanjega femoralnega živca) je možna tudi med nosečnostjo. Pojavi se zaradi stiskanja živca na nivoju dimeljske vezi, saj se pri nosečnicah z rastjo trebuha povečuje upogibanje ledvene hrbtenice (lordoza), kot podaljšanja kolčnega sklepa in nagiba medenice.
Če bolečine v hrbtu nenehno povzročajo težave nosečnici, se mora posvetovati s specialistom.
Diagnostika bolečina v hrbtu
Zdravnik analizira bolnikove pritožbe. Že lahko po opisih občutkov domnevamo, da akutnih bolečinskih sindromov z jasno lokalizacijo ne spremljajo občutljive motnje (parestezije, alodinija in drugi), kakor tudi hitro reagirajo z regresom na analgetike, ki so običajno povezani s poškodbami sklepov in ligamentov hrbtenice ali paravertebralnih mišic. Pritožbe zaradi bolečin v hrbtu, pekoče bolečine v okončini, ponavadi kažejo na prisotnost radikulopatije. Bolečine, ki se odsevajo iz visceralnih organov, imajo pogosto mehko lokalizacijo in jih spremljajo simptomi, ki ustrezajo patologiji.
Fizikalni pregled bolnika je palpacija mišic, vezi, sklepov; analiza gibov in hoje, izvajanje določenih testov za izvajanje gibov, ki omogočajo določitev njihove amplitude, omejitev zaradi bolečine. Takšna preiskava pogosto omogoča natančno določitev vira bolečine, pa tudi predpostavke in včasih z gotovostjo, katera bolezen je povzročila bolečino.
Vendar pa za objektivno potrditev diagnoze zdravnik predpiše laboratorijske teste: krvna - splošna, biokemijska, vsebnost glukoze; urin - skupno, v skladu z Nechyporenko. Določijo se lahko specifični testi: določitev povzročitelja (med vnetnim procesom), antigenov, protiteles, PCR, do ravni PSA (specifičnega antigena prostate).
Instrumentalna diagnostika - rentgenska (scintigrafska), magnetna resonanca in računalniška tomografija, ultrazvok omogoča in pogosto razkriva degenerativno-distrofne spremembe v vretenčnih strukturah, tudi tiste, ki niso povezane z bolečinskim sindromom. Zato, da bi ugotovili točen vzrok bolečine, se analizirajo številni dejavniki in diferencialna diagnostika na podlagi vseh študij. Za to, poleg pregleda, analize, strojne metode, so vključeni številni strokovnjaki, da bi izključili možne specifične vzroke bolečine, povezane z boleznimi notranjih organov, tumorskih procesov.
Če rezultati študije ne razkrijejo nobenih organskih motenj, je bolniku diagnosticirana psihogena bolečina. Tudi v času ankete je mogoče sklepati, da je mogoče sklepati iz bizarnih razlag bolnikovega čustva, vendar je v tem primeru potrebna tudi celovita študija.
Zapleti in posledice
Bolečina je vedno simptom težav, zato morate vedeti, kaj je z njim. Intenzivna rezalna bolečina, ki jo oseba dolgo ne bo prenašala, in se posvetovala z zdravnikom, vendar so nekateri, ki niso premočni v bolečini, pripravljeni zdržati dolgo časa. Posledica takšnih dejanj je lahko zaplet bolezni in nastanek končne situacije, pri kateri zdravljenje z drogami ne pomaga več, vendar bo potrebna operacija.
Najbolj nevarne posledice povzročajo nenadne in prvič pojavljene zelo intenzivne bolečine, zlasti če se bolečina poveča in njena intenzivnost ne vpliva na spremembo položaja telesa.
Nevarni znak, ki zahteva zdravniški poseg, je simptom, kot je povečana bolečina ponoči.
Bolnik ne sme zanemariti prisotnosti zvišane telesne temperature, mrzlice, šibkosti.
Ostra izguba teže, tik pred nastopom bolečine; nedavna, na videz ne preveč resna, poškodba; prisotnost tumorjev na drugih mestih - ti simptomi morajo biti razlog za takojšnjo obravnavo zdravnika.
V nasprotnem primeru so lahko posledice najbolj obžalovanja vredne - od invalidnosti do smrti.
[28],
Preprečevanje
Da bi preprečili nastanek bolečin v hrbtu, je priporočljivo upoštevati naslednja pravila.
- Opazujte svojo držo - stojte in hodite z naravnimi hrbti in potegnjenim trebuhom. Ker je v navpičnem položaju, je potrebno raztegniti krono navzgor. Če boste morali stati dlje časa, se morate premakniti (premaknite težo telesa iz leve noge v desno in obratno, spremenite položaj).
- Medtem ko je sedel, je treba upoštevati tudi pravilno držo, delovni stol mora biti izbran z visokim naslonom in dokaj trdim sedežem, ki mora ustrezati 2/3 dolžine stegna. Ni slabo postaviti majhen valjček ali blazinico pod pas na nivoju pasu, priporočljivo je, da počivate na hrbtu stolu s celotno površino hrbta, tako da je tudi vrat podprt. Kolena morajo biti tik pod boki, noge pa morajo ležati na tleh s celotno površino. Priporočljivo je, da se vsakih 20 minut rahlo obrusite, spremenite položaj nog, premaknite.
- Prav tako morate biti sposobni pravilno počivati v vodoravnem položaju in se zjutraj dvigniti iz postelje. Priporočljivo je, da spite na ortopedskih posteljninah, vstati, ne skočite ostro po zvonjenju, vendar se po raztezanju, večkratnem pometanju udov, prevrnite na želodec in, ko se stegnete z rokami iz postelje, najprej stopite na vse štiri, nato sedite na zadnjico, segajte čim dlje (npr. Mačka). Potem, eno nogo od postelje in jo položite na tla, naslonite se nanj in na roke, gladko brez nenadnih gibov, poravnajte. Doseči.
- Če želite dvigniti ustrezne uteži, jih prenašati in razdeliti na obe roki. Bolje je uporabiti nahrbtnike kot torbe, da nosite težko breme v torbah, opremljenih s kolesi. Čiščenje stanovanje, uporabite mop, panicles z dolgo ročaj. Pri pranju in likanju si pripravite prostor za to delo z naravnim hrbtom, ki ni nizko v spodnjem delu hrbta. Na splošno poskušajte organizirati kakršnokoli delo tako, da lahko stojite ali sedite naravnost, udobno, brez upogibanja, brez nagibanja.
- Jejte dobro, odpravite slabe navade.
- Redno vadite, da zagotovite normalen mišični steznik, ki podpira hrbtenico in prožnost hrbtenice. Joga, pilates, plavanje, hoja, vaje z dumbbellami, na simulatorjih se najprej priporočajo pod vodstvom pristojnega inštruktorja.
- In kar je najpomembneje - pozitiven odnos.