Bolečina v dlesni v modrem zobu

Zobozdravniki se vse bolj pritožujejo zaradi hude bolečine, katere lokalizacija ni vedno jasno opredeljena. Izvesti moramo kompleksno diagnostiko, najti vir bolečine. Kot kaže praksa, so zdaj najpogostejše pritožbe, poleg kariesa, bolečine v dlesni in modrosti. Poleg tega so ti pojavi tesno povezani in medsebojno pogojeni.

Vzroki boli prav v zobih modrosti

V zobozdravniški ordinaciji pogosto slišite vprašanje: zakaj se dlesni poškoduje na zobni modrosti? Izkazalo se je, da je modrostni zob zob, katerega izbruh se začne v precej poznem obdobju - po 18-20 letih. V tem obdobju se dlesni stisne in rezanje je precej težko. To je veliko težje, kot bi bilo v tistem obdobju, ko pride do izbruha vseh večjih zob. Poleg tega v tem času dlesni že vsebujejo veliko število receptorjev, katerih draženje je posledica močnega bolečinskega sindroma. Znano je, da je čiščenje zob, tudi v otroštvu, izjemno boleč dogodek.

Vnetje dlesni po odstranitvi modrosti

To je molar, katerega korenine segajo globoko v dlesni. Za mehko tkivo zoba sosednjih krvnih žil, živcev. Vsaka odstranitev povzroči poškodbe mehkega tkiva, njihovo mehansko poškodbo. V bistvu je izbris mini operacija, ki seveda potrebuje čas za nadaljnje okrevanje. V prvih dneh po odstranitvi modrosti, bo dlesni bolelo, kar je povsem predvidljivo in pričakovano. Bolečina bo trajala, dokler se površina rane popolnoma ne zaceli.

Pri poškodbah krvnih žil, živcev, razvoju edema in vnetja se bolečina poveča. Kot v vsakem pooperativnem obdobju je potrebna postoperativna oskrba in nadaljnja obnovitvena terapija. Potrebno je strogo upoštevati priporočila zobozdravnika. Pri hudih bolečinah lahko uporabljate zdravila proti bolečinam ali posebne protivnetne mazila (pred uporabo se posvetujte s svojim zobozdravnikom). Običajno dlesni ne bolijo dolgo, z enostavno, nezapleteno ekstrakcijo zob.

Koliko škodi dlesni po odstranitvi zoba modrosti?

To je odvisno od obsega poškodb, tkiv, ki so bile prizadete, od tega, kako globoko je škoda prodrla. Zdravnik oceni tudi, kako poškoduje tkivo, obtočni sistem. Zato lahko le zdravnik, ki je opravil odstranitev, odgovori na vprašanje, koliko bo dlesni bolelo po odstranitvi modrosti.

Trajanje obdobja okrevanja ni isto in se določi strogo posamično. Zato na splošno ni mogoče odgovoriti na to vprašanje. Ampak, če govorimo o približnem časovnem okviru, lahko izberete povprečne vrednosti - od 2 do 14 dni. Obstajajo pa tudi primeri, v katerih je bolečina prešla le nekaj ur po ekstrakciji zoba. Bili so tudi primeri, ko je gumi še naprej bolela mesec dni ali več. Če upoštevate priporočila zdravnika, lahko obdobje okrevanja zmanjšate na minimum.

Dejavniki tveganja

V rizično skupino spadajo osebe, stare od 18 do 15 let, saj je to obdobje, ko se najverjetneje pojavijo modrosti. Razlog za to so posebnosti nevroregulacijskih mehanizmov s posebnostjo hormonskega ozadja. Dejavniki tveganja vključujejo tudi pomanjkanje imunosti, različne vnetne, infekcijske, virusne, avtoimunske, alergijske bolezni, zlasti če vplivajo na usta, nazofarinks. Tveganje za nastanek bolečine med izbruhom modrosti se poveča s povečano občutljivostjo zob, dlesni in s sočasnimi boleznimi ustne votline - gingivitisom, stomatitisom, kariesom. Stanje se še poslabša z disbakteriozo, motnjo normalne mikrobiocenoze ustne votline, dihalnega trakta in prebavnega trakta. Podhranjenost, pomanjkanje vitaminov, nedavno zdravljenje z antibiotiki, komorbiditeti in kronične bolezni prav tako občutno poslabšajo stanje.

Patogeneza

Osnova patogeneze je kršitev neoporečnosti dlesni, poškodbe tkiva in povečana občutljivost dlesni. Razlog za to je dejstvo, da zobovje spremlja sinteza imunoglobulinov, lokalnih protiteles, vnetnih mediatorjev. Pojavijo se lahko sočasni edem mehkih tkiv in vnetje, ki bistveno poveča bolečino. Vključitev nevroregulacijskih mehanizmov v patološki proces poslabša situacijo.

[1]

Epidemiologija

Statistični podatki kažejo, da v približno 80% primerov izbruh zobne modrosti spremljajo bolečine v dlesnih, katerih moč se lahko močno razlikuje - od blage, zmerne do dokaj intenzivne, hude. V približno 35% primerov je treba odstraniti srbenje modrosti ali odrezati dlesni. V tem primeru, v skoraj vseh 100% primerov, je proces spremlja bolečina (zaradi dejstva, da je intervencija spremlja poškodbe tkiva). Približno 5% ljudi doživlja bolečino 1-2 dni in ne potrebuje uporabe zdravila proti bolečinam. V 15-20% primerov bolečina traja približno 3-5 dni in zahteva uporabo zdravila proti bolečinam. Pri 60% ljudi bolečina traja do teden dni in jo zlahka razbremenijo analgetiki in analgetiki. Pri preostalih 11% se pojavijo zapleti ali dolgotrajne bolečine, zato je potrebno dodatno zdravljenje, analgetiki.[2]

Simptomi

Glavni simptom je rezanje, akutna bolečina v kotih ust, kjer se nahaja zadnji zob (onstran). Bolečina je lahko tudi dolgočasna, boleča. Občasno se povečuje. Praviloma se ojačanje zgodi pozno popoldne, ponoči. Če bolečina traja več dni, se lahko razvije vnetje, ki se izrazi z rdečico dlesni. Tudi proces lahko spremlja zabuhlost, nastajanje eksudata (serozni, manj pogosto - gnojni).

Prvi znak, ki kaže na razvoj bolečine, je nelagodje, pekoč občutek v predelu dlesni, rdečina ali odebelitev. Ko grizemo na to stran ali ko se jo dotaknete, se bolečina poveča. Obstaja tudi povečana občutljivost dlesni, zob. Obstaja reakcija na hladno hrano, sladkarije.[3]

Modri zob boli in dlesni nabreknejo

To je posledica dejstva, da je v odraslem človeškem tkivu dlesni bolj gosto kot pri otroku in da bo precej težje prerezati dlesni. Pogosto boli zobni zobni zob in dlesni nabreknejo. To je posledica dejstva, da zob poškoduje ne le okoliška tkiva, temveč tudi poškoduje krvne žile in živce. Da bi zmanjšali bolečine, je priporočljivo uporabiti lokalne mazila, zdravila proti bolečinam. Anestetiki so se prav tako izkazali kot dobri. Za zmanjšanje otekanja in vnetja bodo pomagali zeliščni decoctions, ki se uporabljajo predvsem za izpiranje ust. Na primer: naslednje sestavine se polijejo s hladno vodo: plodovi zhosterja (krhlika), korenine gorilnika, listi koprive, korenike srebrnastega pokončnega pokrova, korenine repinca velike. Nanesite šibek ogenj ali vodno kopel. Vzletite in ne zavremo. Vztrajati 1-2 uri, ki se uporablja za izpiranje. Pijete lahko 50 ml na dan.

Bolečina, kjer je zob za modrost

Ko dlesni boli, ko se zob modrosti zobca, je bolje, da ne prenašamo bolečine, še bolj pa, da se ne zdravimo. Bolje je, da se posvetujete z zobozdravnikom. Pogledal bo, cenil. Ali se začetni postopek odvija pravilno. Če je vse v redu, lahko zdravnik v tem času svetuje, kako pravilno skrbeti za ustno votlino. Morda boste potrebovali mazila, posebne kreme, ki bodo mehčale dlesni, pomagale zmanjšati bolečine, odpravile vnetni proces in preprečile razvoj okužbe. Včasih se zob ne reže pravilno in je morda potrebna operacija (npr. Dlesni se odrežejo). Če je zob bolan, ga skoraj nikoli ne zdravimo, ker je težko in neučinkovito. Priporočljivo je odstraniti takšen zob.

Diagnostika boli prav v zobih modrosti

Za diagnozo se morate obrniti na zobozdravnika. Preveril bo ustno votlino, ocenil stanje zoba in dlesni. Po potrebi se lahko dodelijo dodatne raziskovalne metode. Analize niso predpisane. Instrumentalne raziskovalne metode so lahko informativne. Najpogosteje se uporabljajo rentgenski posnetki zob / dlesni, tomogram. Morda bo potrebna diferencialna diagnoza, saj so bolečina in otekanje dlesni lahko simptom številnih zobnih bolezni.

S pomočjo posebnih zobozdravstvenih instrumentov pregledamo ustno votlino, ocenimo stanje zob in dlesni. Za vizualizacijo patologije se lahko uporabijo tudi metode, kot so rentgen, MRI in CT.[4]

Diferencialna diagnoza

Glavne metode diferencialne diagnostike so rentgenski, CT in MRI. Z rentgenskimi žarki lahko ocenimo stanje dentina, kostnega in hrustančnega tkiva ter vizualiziramo patologije vseh trdih tkiv. CT in MRI vam omogoča, da ocenite stanje mehkega tkiva, dlesni.

[5], [6]

Zdravljenje boli prav v zobih modrosti

Zdravljenje se zmanjša na lajšanje vnetnega procesa, odstranitev bolečine, otekanje. Če želite to narediti, uporabite protivnetna, zdravila proti bolečinam. To pomeni, da prevladuje terapija z zdravili. Kirurške metode se uporabljajo le, če se zaplet razvije.

• Kaj storiti, če dlesni boli, ko raste modrostni zob?

Bolje je, da se ne lotite samo-zdravljenja, ker lahko zamudite resno patologijo, ki zahteva, na primer, kirurški poseg. Na prvi pogled se zdi, da je za lajšanje bolečin dovolj, da pijemo zdravilo proti bolečinam, sperite usta. Vendar to ne reši problema, ampak le začasno ublaži stanje. Več kot to. Tablete lahko prikrijejo simptome in končate s številnimi zapleti. Zato se ne vključite v ljubiteljske dejavnosti, temveč v najkrajšem možnem času pokličite zdravnika.[7]

Zdravila

Ko uporabljate katerokoli zdravilo, morate dosledno upoštevati vse previdnostne ukrepe in upoštevati priporočila zdravnika. To je še posebej pomembno v zobozdravstvu. To je posledica dejstva, da se lahko z napačnim zdravljenjem razvije več zapletov. Med širjenjem vnetnega procesa je celotna ustna votlina vključena v patološki proces, patologija dlesni se hitro prenese na vse druge zobe, poleg tega pa na sosednje strukture - nosno votlino, bezgavke. Največja nevarnost je, da se okužba razvije zelo hitro, gnoj, ki se zaradi bližine lokacije zelo hitro preseli v vestibularni aparat, notranje uho, možgane. Torej, pojasnimo osnovni previdnostni ukrep - pred uporabo kakršnihkoli zdravil, tudi najbolj nedolžnih, se posvetujte z zdravnikom. S tem se boste izognili vsem zgoraj navedenim zapletom. V nadaljevanju obravnavamo zdravila, ki jih lahko predpiše zdravnik ali ki jih lahko pijete sami, če je nujna nujna pomoč, vendar ni možnosti, da se posvetujete z zdravnikom.

Eden od glavnih načinov za lajšanje bolečin je, da jemljete zdravila proti bolečinam. [8]

Najpreprostejše zdravilo je analgin. Priporočene tablete 2-3 krat dnevno. Potek zdravljenja je 7-10 dni, odvisno od resnosti bolečine. Previdnostnega ukrepa ne smejo sprejemati osebe, ki so nagnjene k krvavitvam, s hemofilijo (razjeda kri). Iz istega razloga se posamezniki ne smejo jemati v pooperativnem obdobju, ko dlesni krvavijo, in pri ženskah med menstruacijo.

Spazmolgon imenuje tableto 1-krat na dan, 10 dni. Zaradi odvisnosti ni priporočljivo jemati dlje. Manj tudi ni priporočljivo.

Pri hudih, neznosnih bolečinah lahko vzamete Ketolorak. To je eden izmed najmočnejših sredstev proti bolečinam, ki zagotavljajo, da lajšajo bolečine katerega koli izvora. Določite v pooperativnih obdobjih, v težkih pogojih. Priporočljivo je, da ni več kot 1-2 tablet na dan. V številnih lekarnah so na voljo le na recept.

Če se pojavi oteklina, otekne dlesni, morate piti antihistaminik - suprastin. Priporočena tableta 1-2 krat dnevno. Priporoča se 7 dni zdravljenja.

[9]

Vitamini

Vitamini se jemljejo le, če je izključeno tveganje za nastanek bakterijske okužbe, pa tudi, če ni gnoja. V prisotnosti okužbe in gnoja bodo vitamini povzročili le škodo, saj bodo delovali kot rastni dejavniki za bakterije, proces okužbe pa se bo okrepil. Če je to tveganje izključeno, je priporočljivo vzeti naslednje vitamine:

• Vitamin PP - 60 mg
• Vitamin b 1 (tiamin) - 2-3 mg
• Vitamin B 2 - riboflavin - 2-3 mg
• Vitamin B 9 (folna kislina) - 0,5-1 mg
• Vitamin A (retinol) - 240 mg
• Vitamin E (tokoferol) - 45 mg
• Vitamin C (askorbinska kislina) - 1000 mg (dvojni odmerek).

Fizioterapija

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše nekatere fizioterapevtske metode. Vendar pogosto ni potrebe po njih. V zobozdravstvu pa se uporabljajo naslednje metode fizioterapije:

• ultrazvočno zdravljenje
• obdelava z mikro valutami
• valovna terapija različnih dolžin
• elektroforeza,
• toplotne postopke,
• električne postopke.

Alternativno zdravljenje

Za lajšanje bolečin in lajšanje zob se uporabljajo različne metode alternativnega zdravljenja. [10]

• Recept številka 1.

V navadni alkohol (500 ml) dodamo malo semena peteršilja, vztrajajo. Dodamo hidrolizat peteršilja (največ 2-3 ml). Pijte, da ublažite bolezensko stanje, lajšate vnetje, zmehčate dlesni.

• Recept številka 2.

Za pripravo sprejmejo ščepec na tleh listov in socvetja kamilice dišeče. Vse to vztraja vsaj 3-4 dni, piti 4-krat na dan. Pospešuje proces zob, lajša bolečine.

• Recept številka 3.

Vzemite enako cvetje in modre cianohusove korenine, nalijte 500 ml alkohola. Pijte tretjino kozarca na dan. Preprečuje tveganje okužbe, vnetje, lajša bolečine.

• Recept številka 4.

Kot podlaga vzemite vodko ali čisti alkohol. Nato dodajte naslednje sestavine: sok aloe, olje repinca. Premešamo, nato razveljavimo in ponudimo priložnost, da vztrajamo. Pijte 4-krat na dan za lajšanje bolečin. Uporabite kot obkladek pri oblikovanju tesnil, zavrite.

Zeliščna zdravila

Je zelo učinkovita in varna za zdravljenje bolečin v dlesnih z zelišči.

• Recept številka 1.

Cvetovi in listi kamilice se zmešajo v enakih deležih, vlije vrelo vodo (200-250 ml), infundira vsaj eno uro, uporablja se za spiranje grla in ust skozi dan. Dodate lahko med ali sladkor po okusu in pijači. Lajša vnetje, bolečino. Preprečuje razvoj okužb, lajša stanje kot celoto.

• Recept številka 2.

Varijo kot čajne korenine in cvetje cikorije, predhodno mleto v mlinčku za kavo. Uporablja se kot balzam čez dan v neomejenih količinah. Lahko pijete v zmernih količinah, dodajte okus sladkorja, medu.

• Recept številka 3.

Vzemite žlico listov, sadja in lubja borovnic, vlijte 500 ml vrele vode, dajte približno 30 minut. Grgica, usta, izprati nazofarinks.

Homeopatija

Sprejem homeopatije zahteva strogo upoštevanje previdnostnih ukrepov - strogo upoštevanje režima zdravljenja in odmerjanja. Neskladnost povzroča neželene učinke - zastrupitev, moteno delovanje srca, ledvice.

• Recept številka 1.

Vzemite malo droge. Ko juha zavre, zavrite približno 3-4 minute. Odstranite iz toplote, ohladite na toplo. Čez dan speremo grlo, ustno votlino. Lajša bolečine, vnetje, preprečuje razvoj okužbe.

• Recept številka 2.

Za pripravo vzeti jagode maline in viburnum. Vse to je vztrajal na sladkorni sirup za vsaj 3-4 dni, pijejo 4-krat na dan.

• Recept številka 3.

V enakih delih korenike in stebla gemovega soka vlijemo 500 ml alkohola. Pijte s pojavom bolečine.

• Recept številka 4.

Kot podlaga vzemite vodko ali čisti alkohol. Nato dodajte naslednje sestavine: konične palice, suhe marelice, suhe slive. Premešamo, nato razveljavimo in ponudimo priložnost, da vztrajamo. Pijte 4-krat na dan za lajšanje bolečin.

• Recept številka 5.

V skupnem alkoholu (500 ml) dodamo žlico janeža, koriander, kravlji pastinak, zhabritse. Pijte žlico dvakrat na dan.

Kirurško zdravljenje

Metode kirurškega zdravljenja se uporabljajo, če se pojavijo zapleti, ali če patološki proces vpliva na živce, krvne žile, mehka tkiva, če obstaja tveganje za vnetne, infekcijske, septične procese, z razvojem nekroze. Če zob ne more prerezati dlesni, se razreže. Včasih obstaja potreba po ekstrakciji zoba.[11], [12]

Zapleti in posledice

Eden od najbolj nevarnih učinkov je razvoj edema, okrepljen vnetni proces, dodatek okužbe. Nevarnost je, da se okužba in vnetje hitro širi, napreduje, vpletajo se vsa nova in nova tkiva. Razvoj infekcijskega procesa lahko spremlja nastajanje gnoja, ki se kopiči v obliki fluse. Lahko se prebije in povzroči, da se okužba preseli v druga tkiva in povzroči vnetje, tudi v ustih, nazofarinksu. Postane eden najpogostejših vzrokov za karies, gingivitis, perikoronitis.[13]

Ko pride okužba v bezgavke, dihalne poti, limfadenitis, tonzilitis, se razvijejo vnetne okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti. Zobje in dlesni so eden najmočnejših virov okužbe, od katerih se je zelo težko znebiti. Ko okužba pride skozi uho skozi Eustahijevo cev, se razvijejo vnetni procesi v ušesu: otitis, tubo-otitis. Najbolj nevarno stanje je okužba v možganih, ki lahko povzroči meningitis in druge vnetne procese v možganih.[14]

[15]

Preprečevanje

Osnova preventive je odprava vseh možnih dejavnikov tveganja. Poleg tega je vnos vitamina, mineralnih sestavin, pravilne prehrane. Pomembno je, da se pri zobozdravniku redno opravljajo preventivni pregledi, če je potrebno, da se zdravi takoj. Morda profilaktična odstranitev asimptomatskih, neokuženih modrih zob.[16]

[17]

Napoved

Potek in prognoza sta odvisna od pravočasnosti diagnoze in zdravljenja. Bolečine v dlesnih in modri zob se vedno razvijejo skupaj. Če upoštevate vsa priporočila zdravnika, lahko občutno zmanjšate bolečine in preprečite zaplete.

[18]