Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Fistula na dlesni: kako izgleda, kaj storiti doma?
Zadnji pregled: 07.06.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Fistula na dlesni se lahko pojavi iz različnih razlogov, najpogosteje pa gre za zaplet vnetnega procesa v dlesni, v predelu ustne votline, zoba. Pogosto se fistula pojavi pri izraščanju modrostnega zoba ali pri zapostavljenem kariesu. V bistvu je fistula votlina, v kateri se nabira gnoj. Zobozdravniki se vedno pogosteje soočajo s takšnim problemom, in to iz več razlogov. Pa poglejmo pobliže.
Prvo, naravno in zelo naravno vprašanje, ki ga pacienti postavijo v zobozdravniški ordinaciji, je: "Kakšna je nevarnost fistule na dlesni in ali je sploh nevarna?". Izkazalo se je, da je nevarno. In najprej so njegove posledice in zapleti nevarni. Fistula je vedno votlina, v kateri je vnetni proces in v skladu s tem kopiči eksudat. Lahko je gnojni, serozni, krvavi, mešani eksudat. V vsakem primeru gre za mešanico odmrlih dlesninih celic, vnetih delcev poškodovanega tkiva, morda nekrotiziranih delov dlesni ali sestavin uničenega zoba (dentin, pulpa).
Poleg tega vključuje levkocite, limfocite, bazofile, makrofage in druge elemente človeške krvi in žilne postelje. Je prva linija imunske obrambe, ki se takoj aktivira ob vsaki poškodbi in vnetnem procesu. Ko prejmemo signal o poškodbi dlesni, ti elementi množično migrirajo v žarišče vnetja, kjer opravijo svojo funkcijo in sčasoma odmrejo. Njihovo kopičenje se pojavi v dlesni, zaradi česar nastane eksudat, gnoj, fistula začne rasti. Prav tako je treba upoštevati, da je v ustni votlini vedno prisotna mikroflora, predvsem bakterijska. Vsak vnetni proces spremlja vzporedni razvoj infekcijskega (bakterijskega) procesa. Tako so v fistuli produkti bakterijske presnove, odmrle bakterije, eksotoksini, ki se sproščajo med uničenjem bakterijske celice.
Vse to prispeva ne le k vzdrževanju vnetno-infekcijskega procesa, temveč tudi k njegovemu širjenju po ustni votlini s postopnim vključevanjem vedno več fragmentov zdravega tkiva v patološki proces. To je glavna nevarnost. Prav tako je treba upoštevati, da lahko širjenje gnoja, okužbe, vnetja poteka tako navpično kot vodoravno. V prvem primeru se patološki proces širi vzdolž živcev, krvnih žil, naraščajočih poti. Okužba lahko prodre v kateri koli del telesa in tam oblikuje novo žarišče okužbe (kot metastaze v rakavem tumorju).
Posebna nevarnost je, ko gnoj vstopi v možgane, kar povzroči infekcijsko vnetje možganov, kot so meningitis, osteomielitis, poliomielitis ali drugi vnetni procesi, ki jih je pogosto težko zdraviti, včasih pa sploh ne. Omeniti velja tudi, da se gnojno-vnetni proces lahko razširi vzdolž živcev, kar povzroči hude poškodbe perifernih živcev, bazalnih ganglijev, možganov in hrbtenjače ter ustrezne nepopravljive posledice za telo.
Epidemiologija
Po statističnih podatkih v približno 52,5% primerov pojav fistule na dlesni spremljajo takšne bolezni ustne votline in zob, kot so zobni karies, pulpitis. Tudi fistula se lahko pojavi kot posledica razvoja stomatitisa, kršitve celovitosti sluznice ustne votline (približno 32% patologije). V 12-15% primerov se fistula razvije kot odgovor na ortodontski ali zobozdravstveni poseg. V 65% primerov razvoja fistule so bili spremljajoči dejavniki hormonske motnje, imunsko neravnovesje, povečana reaktivnost, preobčutljivost organizma. V približno 5-10% primerov je vzrok zastrupitev, splošna zastrupitev telesa, kršitev ustne mikroflore. Približno 15-20% primerov je posledica hormonskih in imunskih sprememb, okvar, vključno s tistimi, ki se pojavijo v povezavi z nosečnostjo, dojenjem, menopavzo, starostnimi spremembami.
Vzroki Gingivalna fistula
Glavni razlog za nastanek fistule je poškodba tkiva dlesni, pri kateri se poškodovano območje vname, podvrže vnetju in okužbi. Vzrokov za poškodbe je lahko veliko. Dlesen se lahko vname in poškoduje kot posledica vnetnega procesa, ki prizadene zob in njegove različne strukture. Na primer, vnetje se pogosto razvije v ozadju kariesa, pulpitisa, drugih vnetnih, infekcijskih in nekrotičnih procesov v območju zoba. Hkrati mnogi ljudje poznajo takšen pojav, pri katerem zobobol spremlja bolečina v dlesni. Postopoma se oblikuje fistula, napolnjena z gnojem. Včasih se fistula oblikuje v ozadju drugih vnetnih in infekcijskih procesov, vključno z angino, različnimi oblikami faringitisa, laringitisa, bronhitisa, vnetnih in infekcijskih procesov ustne votline, zgornjih in spodnjih dihalnih poti. Pogosto se fistula pojavi pri splošnih somatskih motnjah, v ozadju zmanjšane imunosti, hudih nalezljivih, virusnih bolezni, v pooperativnem obdobju, v določenih stanjih telesa (kršitev hormonskega ozadja, imunske pomanjkljivosti, prestrukturiranje telesa, prilagajanje, povečana delovna obremenitev).
Omeniti velja tudi, da bakterijska mikroflora ustne votline posredno prispeva k vzdrževanju vnetnega procesa in fistule. Praviloma se normalna mikroflora neposredno v območju fistule in nato po celotni dlesni hitro spremeni v patogeno mikrofloro, zaradi česar se vnetni proces ne umiri, ampak se še naprej vzdržuje.
Vzrokov za poškodbe dlesni je lahko veliko. Lahko je mehanska poškodba. Na primer, med jedjo je oseba preprosto poškodovala dlesen s trdimi, ostrimi, rezalnimi delci (drobtine, kosti itd.). Pogosto je vzrok vpliv težkih kemikalij na dlesni. Na primer, dlesen se lahko vname, ko je izpostavljena jedkim kemikalijam, hlapom. Pogosto se takšna škoda pojavi pri zastrupitvah s kemikalijami, požarih, nesrečah, kot posledica dolgotrajnega bivanja v dimu, območju izpostavljenosti kemikalijam.
Treba je opozoriti, da se fistula lahko pojavi kot posledica poškodbe dlesni z nekaterimi zdravilnimi sestavinami, po zobozdravstvenih posegih in kakršnih koli drugih manipulacijah, pri katerih obstaja nevarnost poškodbe dlesni in mehkih tkiv, sluznice ustne votline. Votlina. Po anesteziji, različnih oblikah splošne in lokalne anestezije, po izpostavitvi telesa sevanju lahko pride do poškodbe dlesni. Včasih je ta vzorec posledica radioterapije, ki se uporablja za zdravljenje bolnikov z rakom. Eden od zapletov je sevalna poškodba sluznice, ki jo spremlja razvoj vnetja in okužbe, mikropoškodbe, kopičenje eksudata. Razvoj razjed in erozij.
Fistula na dlesni po ekstrakciji zoba, po implantaciji
Po implantaciji ali po ekstrakciji zoba lahko na dlesni nastane fistula. To je predvsem posledica prisotnosti travme s poškodbo dlesni, ki se neizogibno pojavi med takimi manipulacijami. Pravzaprav je dlesen neprekinjena rana, ki se postopoma celi. Ta proces spremlja aktivna regeneracija, obnova celovitosti poškodovanih struktur. Prav tako je treba omeniti, da je v ustni votlini vedno velika količina bakterijske mikroflore, ki se aktivira v ozadju oslabitve telesa, kršitve celovitosti njegovih anatomskih struktur. Razmnoževanje bakterijske mikroflore, vpletenost patogene in glivične flore lahko povzroči razvoj infekcijskega in vnetnega procesa. V žarišču vnetja se poleg mikroflore selijo celice imunskega sistema, obrambne beljakovine. Postopoma pride do njihovega odmiranja in kopičenja. V procesu kopičenja teh patoloških struktur nastane fistula. V skladu s tem se lahko imenuje zaplet izvedenih manipulacij.
Fistula na dlesni pod krono
Če imate fistulo na dlesni, pod krono, se morate posvetovati z zdravnikom. Razlogov je lahko veliko - od nepravilne namestitve krone do individualne reakcije, nestrpnosti do krone. Poleg tega ne smete pozabiti, da lahko pod krono vedno dobite okužbo. Neupoštevanje pravil asepse, kršitev osnovnih sanitarnih in higienskih zahtev, posebnosti ustne nege lahko povzročijo vnetje, okužbo, nastanek fistule, do nekroze.
Dejavniki tveganja
Rizična skupina vključuje ljudi, ki so bili podvrženi različnim zobozdravstvenim posegom, manipulacijam, pa tudi tistim, ki imajo vnetni proces ali kronično žarišče okužbe v ustni votlini. Tveganje se poveča tudi, če je oseba mehansko poškodovala dlesen. Če je bila oseba izpostavljena kemikalijam, jedkim in strupenim sestavinam, se tveganje za poškodbe dlesni močno poveča. Prav tako je treba omeniti, da je pri ljudeh, ki so bili izpostavljeni povečani ravni sevanja, različnim vrstam sevanja, tveganje za razvoj patologije bistveno večje kot pri osebah, ki ne doživljajo takšne obremenitve telesa.
Dejavniki tveganja lahko vključujejo jemanje določenih zdravil, zlasti tistih s hudimi toksičnimi učinki na telo. Na primer, lahko je izoniazid, ki se uporablja za zdravljenje tuberkuloze, različne oblike protitumorskih in antiparazitskih zdravil, močna zdravila proti bolečinam, anestezija, anestezija. V rizično skupino spadajo tudi ljudje po radioterapiji, kemoterapiji. V nekaterih primerih lahko dejavniki tveganja vključujejo hude oblike antibiotične terapije, protiglivično (protiglivično) zdravljenje.
Patogeneza
Patogeneza temelji na razvoju vnetja v predelu poškodovane dlesni. Postopoma vnetni proces vključuje patogeno mikrofloro, razvije se okužba. Vnetje spremlja aktivno sproščanje mediatorjev, vnetnih dejavnikov, citokinov, interlevkinov, ki podpirajo vnetni proces. Postopno se vključijo tudi celične strukture, zlasti celice imunskega sistema (limfociti, monociti, makrofagi). V vnetni proces so vključeni bazofilci in mastociti, ki sproščajo velike količine histamina, drugih vnetnih dejavnikov. Vse to prispeva k dejstvu, da se vnetje poveča, nastane fistula v obliki votline. Postopoma se napolni z gnojnim, redko seroznim eksudatom. Poleg tega so v vnetni proces vključene tudi druge strukture, ki se nahajajo v bližini.
Simptomi Gingivalna fistula
Glavni simptom je otekanje dlesni, razvoj vnetja in okužbe v njej, nastanek fistulozne votline s fistuloznim prehodom, v katerem se kopiči gnoj ali drug eksudat. Na primer, lahko je serozna, gnojna vsebina. Praviloma proces spremljajo bolečina, draženje, rdečina. Bolečina se poveča s palpacijo. Sčasoma pride do rupture fistule in njena vsebina lahko pride neposredno v ustno votlino. To pomeni tveganje širjenja okužbe po dlesni na druge zobe. Vendar pa se ruptura fistule šteje za pozitiven znak, saj se sicer lahko gnoj brez izhoda razširi skozi krvne žile, živce, preide v sosednje votline, vključno z možgani, kar povzroči razvoj progresivnega gnojno-septičnega procesa z nastanek novih žarišč okužbe.
Nastajanje fistule se lahko začne na različne načine, najpogosteje pa so prvi znaki povečana lokalna občutljivost dlesni, bolečine v predelu dlesni. Lahko je lokalna in diseminirana, ki se širi po dlesni. Lokalno se temperatura dvigne, s hudim vnetnim procesom lahko pride do sistemskega zvišanja temperature, oslabitve telesa, splošnega poslabšanja dobrega počutja. Značilna lastnost je, da se fistula praviloma ne razvije prvi dan. Pojavi se približno 1-2 dni kasneje v obliki majhne izbokline, zadebelitve na dlesni, ki se razvije v votlino, napolnjeno z eksudatom različnega izvora.
Psihosomatika
Zdaj je dokazano stališče, da se vsako duševno stanje, psihološka motnja ali čustvena blokada na določen način projicira na somatsko stanje telesa. To je razloženo z dejstvom, da vsaka duševna ali čustvena reakcija vključuje določene spremembe in procese na ravni fiziologije. Manifestirajo se v obliki ustreznih somatskih reakcij, vključno z boleznimi, vnetji, motnjami strukture in delovanja.
Kot kažejo številne študije, se fistula na dlesni pojavi pri ljudeh, ki pogosto doživljajo pohlep, ljubosumje, zavist. Takšni pojavi so pogosto opaženi pri ljudeh, ki se vedno bojijo, da bodo nekaj izgubili, imajo povečano varčnost (do škrtosti). Takšna težava pogosto moti preračunljive in natančne ljudi, ki se nagibajo k kopičenju vsega, zbiranju. Psihična pohlepnost in nagnjenost k kopičenju, kot da bi bila projicirana na telesno raven, se kaže v obliki gnoja in patološkega eksudata, ki se nabira v telesu in tvori fistulo. Fistula je lahko pri ljudeh, ki so bili od otroštva prikrajšani za karkoli, doživljajo pomanjkanje hrane, igrač, stvari. Enaka težava muči osebe, ki so si v otroštvu ali v sedanjem času prisiljene ves čas nekaj odrekati, osebe, ki ne zadovoljujejo v celoti svojih osnovnih potreb, želja. Strah pred izgubo, strah pred obstankom v revščini, strah pred nedoseganjem zaslužene nagrade – vse to so psihične težave, ki se na ravni telesa lahko manifestirajo v obliki fistul, tudi na dlesni.
Fistula na zgornji ali spodnji dlesni
V tem primeru obstaja več variant: fistula se lahko nahaja samo na zgornji dlesni ali samo na spodnji dlesni. Obstaja tudi situacija, v kateri je fistula lokalizirana hkrati na zgornji in spodnji dlesni. Praviloma je v začetni fazi fistula lokalizirana na eni strani. Če ne ukrepate pravočasno, ne zdravite, se lahko fistula in spremljajoči vnetni in infekcijski proces razširijo in postopoma zajamejo druga področja dlesni. Tako se pojavi dvostranska fistula. Če se torej pojavijo prvi znaki patologije, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom, da sprejmete potrebne ukrepe in preprečite zaplete.
Bolečina v dlesni, bulica na dlesni.
Če imate bulico na dlesni, sama dlesen boli, je boleča, to pomeni, da se vam je pojavila fistula, ki je na sredini napolnjena z gnojem ali drugo patološko vsebino. Spremljajoče patologije so vnetni in infekcijski proces. Lahko pride do zvišanja temperature. Obstaja tveganje za napredovanje patologije in pokrivanje vedno več področij.
Da bi preprečili resne zaplete in poslabšanje stanja, je treba obiskati zobozdravnika. Ni vredno odlašati z obiskom zdravnika. Še isti dan morate iti k zdravniku in opraviti pregled (praviloma formaliziran kot nujni primer). Če je potrebno, če obstaja nevarnost širjenja gnoja na druga področja ali če obstaja možnost vpletenosti drugih tkiv v patološki proces, zdravnik opravi drenažo votline. Gnojna vsebina se izčrpa, votlina fistule se sanira (zdravi s posebnimi antiseptiki in protivnetnimi zdravili). To bo preprečilo vnetje, napredovanje okužbe, pospešilo okrevanje. Nato bo potrebno dodatno zdravljenje za lajšanje vnetja, obnovo dlesni in preprečitev ponovitve.
Vnetje dlesni
Vnetje dlesni skoraj vedno spremlja bolečina, rdečina. Pogosto se na dlesni oblikuje fistula. Tako se prvi in drugi dan morda ne bo manifestiral. Toda praviloma najpozneje tretji dan vnetje spremlja nastanek fistule. Logično je, da se to da preprečiti. Torej, če pravočasno sprejmete ukrepe za lajšanje vnetnega procesa v dlesni, se fistula ne bo razvila. Samoumevno je, da lahko pravilno zdravljenje predpiše le zdravnik, zato se morate takoj posvetovati z zdravnikom, če se pojavijo prvi znaki, ki kažejo na razvoj vnetja dlesni. Poleg tega, kar vam predpiše zdravnik, lahko uporabite dodatno izpiranje ust z uporabo protivnetnih in antiseptičnih sredstev, ki hitro obvladajo vnetje in ustavijo razvoj okužbe.
Temperatura
Vročina se najpogosteje razvije pri hudem vnetju in okužbi. Fistulo redko spremlja vročina. Toda to je mogoče, če je telo oslabljeno ali ima proces dolgotrajen značaj. Če se gnoj širi po telesu, če se pojavijo nova žarišča okužbe ali so v vnetni proces vključena nova tkiva, se lahko telesna temperatura dvigne. Nekateri ljudje imajo povečano reaktivnost telesa, povečano preobčutljivost, pri kateri celo manjši vnetni proces spremlja povišanje temperature.
Običajno samo zobozdravnik ni več dovolj; morda se bo treba posvetovati z drugimi zdravniki, na primer s splošnim zdravnikom.
Majhna bela fistula na dlesni
Že manjša fistula na dlesni, zlasti bela fistula, ima lahko zelo neugodne posledice. Praviloma je v notranjosti napolnjena z gnojno vsebino. Njegov razvoj spremlja vnetni in infekcijski proces. Za zdravljenje morate obiskati zdravnika. Predpisal bo potrebno zdravljenje in izvedel vse potrebne manipulacije.
Fistula na dlesni odraslega
Praviloma se pri odraslih fistule na dlesni oblikujejo veliko manj pogosto kot pri otrocih. Pri odraslih dovolj dobro deluje sistem nespecifične odpornosti, lokalne imunosti, kolonizacijske odpornosti mikroflore. Če pa so ti pogoji kršeni, se lahko pojavi fistula. Praviloma spremlja vnetne in infekcijske procese ustne votline, pogosto se pojavi z zobnim kariesom, kroničnimi patologijami dlesni. Da bi se izognili zapletom, morate čim prej obiskati zdravnika. Zdravnik bo predpisal ustrezno zdravljenje ali opravil drenažo votline in sanacijo ustne votline.
Fistula na dlesni otroka
Pri otroku fistula na dlesni ni redek pojav. To je predvsem posledica dejstva, da imajo otroci nezadostno oblikovano mikrofloro, pa tudi nezadostno razvito imuniteto, pogosto pride do nestabilnosti hormonskega ozadja. To znatno poveča tveganje za okužbe, vnetne procese, poveča občutljivost in dovzetnost telesa. Pomembno vlogo igra tudi dejstvo, da je dentoalveolarni sistem otroka še vedno v fazi oblikovanja. Otrokom rastejo zobje, mlečni zobje se spreminjajo v kočnike. Vse to vključuje številne transformacije, zmanjšanje zaščitnih lastnosti ustne votline, zmanjšanje lokalne imunosti, odpornost proti kolonizaciji. Če pravočasno obiščete zdravnika in upoštevate vsa njegova priporočila, se lahko zelo hitro in uspešno spopadete s to težavo. S pravilno izbranim zdravljenjem fistula izgine precej hitro. Tudi podporna terapija vam omogoča, da preprečite razvoj ponovitev.
Fistula na dlesni v nosečnosti
Glavni razlog za pojav fistule na dlesni med nosečnostjo je močno zmanjšanje imunosti, povečana preobčutljivost telesa, zmanjšana odpornost sluznice na kolonizacijo, disbakterioza, aktivacija kroničnih žarišč okužbe. Zastrupitev telesa, pa tudi periodično sproščanje histamina, sinteza progesterona, ta proces okrepi. Poleg tega se v telesu nosečnice pojavijo različna prestrukturiranja, močno spreminjanje hormonskega ozadja, spremembe normalne mikroflore, povečana občutljivost in reaktivnost, preobčutljivost telesa.
Fistula na dlesni mlečnega zoba
Pri nekaterih otrocih menjavo mlečnih zob spremljajo fistule na dlesni in je precej huda. To je lahko posledica prisotnosti kroničnih žarišč okužbe v otrokovih ustih in nazofarinksu (nezdravljeni karies, tonzilitis, faringitis, adenoidi, maksilarni sinusitis). Lahko je tudi posledica zmanjšane imunosti, oslabljenega telesa. Včasih je nastanek fistule povezan s pomanjkanjem vlage v telesu, pa tudi s pomanjkanjem vitaminov A, D in E.
K reševanju problema je pomembno pristopiti celovito. Vredno je obiskati zdravnika (ortodonta, zobozdravnika), ugotoviti vzrok fistule in sprejeti ukrepe za odpravo teh vzrokov. Razlogov je lahko veliko in niso vedno povezani z dentoalveolarnim sistemom. Lahko gre za sistemsko težavo, na ravni celotnega telesa – od navadnega draženja, alergijske reakcije do hudih hormonskih in imunskih motenj, ki vodijo v razvoj vnetij in okužb, nastanek fistule. Morda bo potrebno posvetovanje s pediatrom. Drugi specialisti.
Gnojna fistula na dlesni
Purulentna fistula kaže na zapleten potek vnetnega procesa, pristop okužbe. Pojav gnojne fistule na dlesni je neugoden znak, lahko kaže na razvoj gnojnega procesa, kopičenje eksudata, vnetni infiltrat v fistuli.
Poleg dejanskega vnetja dlesni in razvoja zobnih bolezni je fistula lahko znak številnih nalezljivih bolezni, kot so norice, rdečke, ošpice, mumps. V nobenem primeru ne smete odlašati z obiskom zdravnika. Priporočljivo je opraviti celovit pregled, ki bo pokazal vzrok.
V bistvu je gnojna fistula votlina s tekočo vsebino (gnoj). Posebnost in nevarnost je, da se gnoj kopiči v votlini in ne more iti ven. V tem primeru vnetni proces napreduje, okužba se širi.
Zapleti in posledice
Najnevarnejše posledice in zapleti, povezani z razvojem fistule, so napredovanje okužbe in vnetja, vključevanje vedno več novih tkiv in struktur v patološki proces, nastanek novih žarišč okužbe. Nevarnost je, da se gnoj, če ni izhoda, razširi v globlje plasti - mrežnico, dihalne poti in lahko pride celo v možgane. Posledice so očitne - vnetje možganov, motnje inervacijskih procesov, do invalidnosti, paralize in celo smrti.
Ali lahko fistula na dlesni sama izgine?
Bolniki se pogosto sprašujejo: "Ali lahko fistula na dlesni sama izgine?". Lahko, a da »mine«, mora počiti, gnojna vsebina pa mora ven, v ustno votlino. Takšen pojav je možen. Počeno fistulo je dovolj enostavno diagnosticirati na podlagi klinične slike, vizualnega pregleda. Patogeneza temelji na kršitvi celovitosti fistule, rupturi njenih sten, poškodbi tkiva, rupturi same votline. Iz te votline teče gnoj, včasih krvav izcedek. Lahko pride do zvišanja telesne temperature. Tudi v tem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom, saj je pomembno, da ustno votlino pravočasno in pravilno saniramo, saj se čez nekaj časa lahko okužba razširi po dlesnih in ustni votlini. Kar bo vodilo do pojava novih fistul. Angina, maksilarni sinusi, bolezni dihalnih poti se lahko razvijejo tudi kot posledica bakterijske okužbe v nazofarinksu in žrelu.
Kaj storiti, če fistula na dlesni ne izgine?
Najpogosteje, če fistula na dlesni ne izgine, to kaže na napredovanje vnetja in prisotnost žarišča okužbe v ustni votlini. Običajno, če fistula ne izgine 3-5 dni ali več, je potrebna antibiotična terapija. Najprej predpiše antibiotike širokega spektra, ki delujejo proti širokemu spektru mikroorganizmov, vključno s protozoji. Precej dobro uveljavljena različna mazila za lokalno uporabo. Priporočljivo je opraviti bakteriološko analizo (bakterijsko kulturo), ki bo izolirala enega ali več patogenov, ki podpirajo infekcijski proces, ter izbrala učinkovito zdravilo in njegovo odmerjanje.
Na dlesni mi je počila fistula
Če je fistula na dlesni počila - to je tako pozitiven kot negativen simptom. Po eni strani gnoj gre ven, sosotvetvetnogo, izgine nevarnost njegovega prodora v sosednje votline, odpravlja tveganje širjenja in napredovanja okužbe skozi krvne žile, živčna vlakna. Po drugi strani pa obstaja nevarnost širjenja okužbe po ustih, celotnem dlesni in celo nazofarinksu, žrelu, če je bil gnoj pogoltnjen. Vnetni in infekcijski proces je treba čim prej ustaviti. Potrebno je izpirati usta, v nobenem primeru ne dovolite požiranja gnoja. Potrebujete tudi ustrezno sanacijo ustne votline, zdravljenje z zanesljivimi antiseptiki. Neustrezna higiena ali njena odsotnost pogosto spremlja dejstvo, da patološki proces vključuje najbližje bezgavke, okoliška tkiva, okužba se širi. Lahko se razvije karies, vneto grlo.
Kronična gingivalna fistula
Če ena sama fistula lahko kaže na "naključno" vnetje ali okužbo, poškodbo dlesni, potem kronična fistula na dlesni govori o resnih motnjah v telesu. Za to je lahko veliko razlogov.
Prvič, kronična fistula je znak bakterijske okužbe. Na primer, enterokoki, stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli so glavni povzročitelji okužbe v ustni votlini. Fistula je lahko znak disbakterioze, pri kateri je glavni patogen E. Coli. Intenzivno se razmnožuje, zapolnjuje ne samo črevesje, temveč tudi druge proste niše, vključno z ustno votlino, prebavnim traktom. Vzrok so lahko številne spremembe v sluznici, kršitev kolonizacijske odpornosti, nespecifične odpornosti sistema in imunske obrambe, mikrocirkulacije, hemodinamike.
Včasih se pojavijo fistule kronične narave in z visoko virusno obremenitvijo, še posebej, če je število citomegalovirusa, virusa herpesa, hepatitisa. Vzrok je lahko kršitev hormonskega ozadja, biokemičnih parametrov. Pojav kroničnih procesov različne geneze in lokalizacije vodi do sprememb v indikatorjih imunosti, mikrobiocenoze, bakterijske mikroflore, virusov, protozojev.
Takšne težave se lahko pojavijo, če oseba trpi zaradi bolezni prebavil, nalezljivih bolezni, trajne motnje blata. Povezan dejavnik je disbakterioza, pri bakterijskih in virusnih okužbah se pogosto opazijo zastrupitve z bakterijskimi endotoksini in eksotoksini, kar vodi v razvoj fistul. Pogosto ljudje z anamnezo maksilarnega sinusitisa, sinusitisa, adenoiditisa, tonzilitisa, faringitisa, limfadenitisa razvijejo fistule.
Otroci so bolj nagnjeni k nastanku kroničnih fistul (imajo več dejavnikov tveganja: pogoste parazitske okužbe, giardije, enterobioza, gliste, nezadostna imunost, ustna mikrobiocenoza).
Diagnostika Gingivalna fistula
Diagnoza fistule temelji na klinični sliki, patogenezi patologije. Zato je treba obiskati zdravnika (zobozdravnika), ki bo opravil pregled in predpisal ustrezno zdravljenje. Fistula je precej lahko opazna že pri običajnem vizualnem pregledu ustne votline pri zobozdravniku, včasih pa za postavitev diagnoze sploh ne potrebuje posebnih pripomočkov. To je posebna votlina v dlesni, ki je napolnjena z gnojem. Dlesen je v tem primeru pogosto vneta, razvije se infekcijsko-vnetni proces. Pogosto je takšna fistula lokalizirana na dlesni blizu katerega koli obolelega zoba (s kariesom, pulpitisom). Pogosto rast modrostnega zoba spremlja tudi nastanek fistule na dlesni.
Gnoj se kopiči v votlini in ne more ven. V tem primeru vnetni proces napreduje, okužba se širi po ustih, po telesu kot celoti. Nevarnost je, da se skozi notranje kanale lahko gnoj iz fistule razširi na druga področja. Včasih fistula poči, nato pa gnoj prosto pride ven v ustno votlino, kar velja za ugodnejši znak, kot če ne poči in gnoj gre na primer v uho ali možgane.
Počeno fistulo je tudi precej enostavno diagnosticirati na podlagi klinične slike, vizualnega pregleda ustne votline, zob, dlesni. V središču patogeneze počene fistule je kršitev celovitosti dlesni, poškodba tkiva, ruptura same votline, iz katere izteka gnoj, včasih krvav izcedek. Tudi patološki proces spremlja povečana občutljivost dlesni, povečana reakcija zob na hladno, vročo hrano, sladkarije.
Pogosto fistulo na dlesni spremlja sočasno otekanje mehkih tkiv, vnetni proces, ki znatno poveča občutke bolečine. Pogosto se bolečina razširi na celotno dlesen, na sosednja področja. Patološki proces pogosto vključuje najbližje bezgavke, okoliška tkiva, tonzile, kar lahko povzroči povezane patologije, na primer tonzilitis, limfadenitis. Če preiskava ne zadošča, bo zdravnik predpisal ustrezne pomožne metode preiskave
Pri diagnosticiranju gingivalne fistule testi niso predpisani. Za postavitev diagnoze običajno zadostuje obisk zobozdravnika, ki bo opravil pregled in postavil ustrezno diagnozo. Če je potrebno pridobiti dodatne informacije, se uporabljajo instrumentalne metode raziskovanja.
V skrajnih primerih (redko) se uporabljajo bakteriološke metode (bakteriološka setev), pri katerih se vsebina fistule vzame in poseje na selektivna hranilna gojišča. Nato kulturo inkubiramo, izoliramo čisto kulturo (vnetnega patogena), določimo vrsto in rodovno ime povzročitelja in izberemo nadaljnje zdravljenje za odpravo tega povzročitelja.
Vzporedno se uporablja tudi testiranje občutljivosti na antibiotike, pri katerem se za povzročitelja, izoliranega v čisti kulturi, izbere ustrezen antibiotik (drug antiseptik, antibakterijsko sredstvo). Izbrati je mogoče ne samo sredstvo, ki bo zaviralo rast mikroorganizma, temveč tudi določiti njegovo optimalno doziranje, s katerim bomo dosegli optimalen (zahtevan) učinek. A dejstvo je, da se potreba po takih testih pojavi zelo redko. V večini primerov, če obstaja potreba po odpravi okužbe in lajšanju vnetja, je dovolj, da se zatečemo k uporabi antibiotikov širokega spektra delovanja, ki vplivajo na širok spekter mikroorganizmov: na Gram-pozitivne in Gram-pozitivne. -negativno, na glive, praživali in celo na anaerobno okužbo). Če so ti antibiotiki neučinkoviti, je potrebno posebno zdravljenje z izbiro ustreznega zdravila.
Diferencialna diagnoza
Za diferencialno diagnozo običajno zadostuje obisk zobozdravnika. Zobozdravnik bo pregledal ustno votlino, ocenil stanje zob in dlesni ter pregledal fistulo. Po potrebi se bo napotil na dodatno posvetovanje, na primer k zobnemu kirurgu, ortopedu. Če je potrebno, se lahko predpišejo dodatne metode pregleda: rentgenski žarki zob, dlesni, računalniški, magnetna resonanca dlesni, ustne votline.
Potreba po diferencialni diagnozi se pojavi zaradi dejstva, da je fistula v dlesni lahko znak številnih zobnih bolezni. Poleg tega uporabljene raziskovalne metode omogočajo natančno napovedovanje posebnosti poteka patologije, oceno stanja dentina, kostnega in hrustančnega tkiva, preostale dlesni.
Zdravljenje Gingivalna fistula
Zdravljenje je zmanjšano na preprečevanje nadaljnjega kopičenja gnoja v fistuli, odstranjevanje obstoječega gnoja navzven. To je v resnici potrebno, da fistula poči in vsebina pride ven. Pomembno je tudi preprečiti širjenje gnoja in vnetja na celotno dlesen, na sosednje zobe, v orofarinks, nazofarinks, sapnik. To pomeni, da primarna vloga pridobi potrebo po zaustavitvi vnetno-infekcijskega, gnojno-septičnega procesa. Zdravljenje je namenjeno tudi lajšanju bolečine, otekline, vnetja, hiperemije. V ta namen se uporablja tako etiološko zdravljenje (namenjeno odpravi vzroka fistule) kot simptomatsko zdravljenje (namenjeno odpravi manifestacij, simptomov). Uporabljajo se protivnetna, analgetična, anti-edematozna sredstva. To pomeni, da se najprej uporablja zdravljenje z zdravili. Odličen in učinkovit dodatek k terapiji z zdravili je fitoterapija. Veliko rastlinskih decokcij, poparkov, ki se uporabljajo za izpiranje, namakanje ustne votline, za zaužitje za lajšanje vnetja, odpravo nalezljivega procesa, spodbujanje imunosti.
Kirurške metode se uporabljajo, če je zdravljenje z zdravili neučinkovito, če je fistula dovolj velika in če obstaja tveganje za zaplete (če obstaja tveganje za vnetni, gnojno-septični proces). Morda bo potrebno rezanje dlesni, drenaža fistule, v kateri se naredi luknja v dlesni za izhod gnoja. Včasih se gnoj črpa na različne načine.
Na koga se lahko obrnem?
Praviloma je prva oseba, na katero se obrne, ko se na dlesni pojavi fistula, zobozdravnik. Pogosto v redni polikliniki je to edini zdravnik, ki lahko v tem primeru pomaga in predpiše posebno zdravljenje. Če je mogoče, je bolje, da se obrnete na specializirano zobozdravstveno polikliniko, bolnišnico ali zasebno kliniko. Prvega praviloma pregleda zobozdravnik. Po potrebi bo določil posvetovanje z ustreznimi strokovnjaki. Fistula na dlesni je razlog, da se obrnete na paradontologa - zdravnika, ki je specializiran za zdravljenje dlesni. Toda vse klinike in bolnišnice nimajo možnosti posvetovanja s tem zdravnikom.
Kaj storiti s fistulo na dlesni?
Prva stvar, ki jo morate storiti v primeru fistule na dlesni, je, da ne odlašate in takoj pojdite k zobozdravniku. To je predvsem posledica dejstva, da je fistula votlina, v kateri se kopiči velika količina gnoja. Lahko povzroči vnetje, okužbo, napredovanje gnojno-septičnega procesa na ostale zobe, celotno dlesen in ustno votlino. Fistula povzroča druge bolezni zgornjih in spodnjih dihalnih poti, postane žarišče okužbe v telesu, kar zahteva higieno. Zaradi takšnih žarišč se poveča tveganje za zaplete, bakterijske bolezni dihalnih poti, prebavil. Še posebej pogosto zaradi takšnih žarišč otroci in odrasli spadajo v skupine pogosto bolnih ljudi, saj žarišče postane vzrok vnetja različnih organov in sistemov.
Po opravljenem pregledu vam bo zdravnik povedal, kaj storiti. Za fistulo na dlesni se uporabljajo različne metode. Pogosto najprej poskusite zdravljenje z zdravili, če ni učinkovito, se zatečite k kirurškim metodam. Operacije so precej preproste, izvajajo se v lokalni anesteziji. Fistulo preprosto preluknjamo (prerežemo) in iz nje odstranimo nakopičen gnoj. Nato je predpisano nadaljnje zdravljenje, ki se lahko izvaja doma: predpisana so protivnetna, protiinfekcijska sredstva. Skoraj vedno je potrebna antibiotična terapija za nadzor vnetja, preprečevanje razvoja infekcijskega procesa. Predpisati zeliščne decokcije za izpiranje, sredstva za lokalno namakanje ustne votline.
S čim grgrati?
Običajno vam po obisku zdravnika postavi diagnozo, predpiše ustrezne recepte, vključno s tem, kaj morate grgrati usta in grlo. Če vam ne povedo, kaj grgrati, se lahko vedno zatečete k fitopreparatom, sredstvom ljudske medicine. Precej dobro dokazana eterična olja, ki jih lahko raztopimo v vodi in uporabljamo za grgranje. Kozarec vode je dovolj nekaj kapljic eteričnega olja. Upoštevati je treba, da olj nikoli ne uporabljamo v čisti, nerazredčeni obliki, saj lahko povzročijo kemične opekline (so koncentrirane snovi). Dobro lajšajo vnetje, anestezirajo, ustavijo razvoj okužbe (imajo antiseptične lastnosti).
- Približno 2-3 kapljice pomarančnega olja raztopite v kozarcu tople vode, premešajte, uporabite kot raztopino za izpiranje ust, grla (3-4 krat na dan).
- Dodajte 1-2 kapljici olja geranije v kozarec tople vode, raztopite, sperite do 5-krat na dan.
- Približno 2-3 kapljice kardamomovega olja + 1 kapljica kewde na kozarec vode. Raztopite, grgrajte 3-4 krat na dan, po obroku.
- Na kozarec tople vode 2 kapljici cedrovega olja in 1 kapljico cimetovega olja, premešajte, grgrajte po vsakem obroku.
- Približno 2-3 kapljice olja sivke in limone na kozarec vrele vode, premešajte, sperite 3-4 krat na dan, izmenično z receptom številka 6.
- Vzemite 2-4 kapljice jelkovega olja (odvisno od resnosti bolečine, vnetja), raztopite v kozarcu tople vode, sperite 3-4 krat, izmenično z receptom številka 5.
- Dodajte 2 kapljici borovega olja in 2 kapljici olja tuje v kozarec tople vode, raztopite, grgrajte 2-3 krat na dan.
- Pripravite "morsko vodo": pol žličke soli, pol žličke sode bikarbone raztopite v kozarcu tople vode, dodajte 2-3 kapljice raztopine joda, 2 kapljici eteričnega olja orhideje. Grgrajte 3-krat na dan, po obroku.
- Na kozarec vode dodajte čajno žličko soli in sode, 2 kapljici olja citronele, 1 kapljico olja jantarja, dobro premešajte, sperite 3-4 krat na dan.
- V topli vodi raztopite po 2 kapljici olja angelike, hijacinte in ciprese. Uporabite za izpiranje ustne votline, gorda, 2-3 krat na dan.
Mazila za fistulo na dlesni
Nekatera mazila za fistulo v dlesni lahko kupite v lekarni v pripravljeni obliki, druga pa lahko pripravite neodvisno. Na primer, mazila, kot so metrogil denta, ciprolet, dobro delujejo. Lahko pa ga pripravite tudi sami, iz naravnih sestavin.
- Recept #1.
Za osnovo vzemite približno 30 gramov masla, 50 ml očiščenega mleka in 2-3 žlice medu. Pripravite maso homogene konsistence. Masa mora biti enotna, ne sme vsebovati grudic. Ko je masa pripravljena, tik pred nanosom na dlesen dodamo 2-3 kapljice zgoščenega eteričnega olja kraljice noči, lotosa in majarona. V majhnih količinah nanesite na dlesen. Če se bolečina poveča, lahko uporabite večje količine. To mazilo lahko nanesete do 24-krat na dan (vsako uro).
- Recept #2.
Za osnovo vzemite približno 30 gramov grenke črne čokolade, maslo, čebelji matični mleček, zmešane skupaj. Tik pred nanosom na dlesen dodamo 2-3 kapljice koncentriranega eteričnega olja pomeranca, rododendrona, janeža in afrodezije. Nanesite v majhnih količinah na dlesen vsake 2-3 ure.
- Recept #3.
Vzemite približno enake dele medu, masla, zmešajte s pol žličke mlete limonine lupinice v prahu, dodajte žličko mletega ingverja. Dobro premešamo, da ne ostanejo grudice. Pred uporabo dodajte 2-3 kapljice eteričnega olja geranije, jasmina, sandalovine, še enkrat dobro premešajte in nanesite na dlesni. Prve tri dni nanesite vsake 2 uri, nato 4. Dan - vsake 3 ure, 5. Dan - po 5 urah, nato pa uporabite trikrat na dan.
- Recept #4.
Zmešajte v enakih delih mast in maslo (približno skodelico vsake komponente). Ob stalnem mešanju segrevajte, dodajte približno 5 žlic olja pšeničnih kalčkov, žličko mletega cimeta in 2 žlici sveže iztisnjenega soka aloje. Vse to temeljito premešamo, zavremo. Takoj, ko zdravilo zavre, takoj odstranite z ognja, vztrajajte približno eno uro. Nanesite na dlesni do 5-krat na dan.
Metrogil Denta
Je učinkovito zobozdravstveno zdravilo, ki se uporablja za odpravo vnetij in okužb, za preprečevanje tveganja zapletov in, kar je najpomembneje, za lajšanje bolečin. Ima blag anestetični učinek na telo. Metrogil denta se nanese na dlesen (neposredno na fistulo in okoli nje). Iztisnite gel (velikosti graha), temeljito vtrite in ga enakomerno porazdelite po dlesni. Uporablja se lahko 5-7 krat na dan.
Antibiotiki
Za vse antibiotike obstajata dva osnovna varnostna ukrepa. Glavna stvar je, da jih ne prenehate jemati, ampak dokončati celoten potek zdravljenja. V nasprotnem primeru bakterije, ki so povzročile vnetni proces, ne bodo popolnoma uničene, ampak bodo preživele in podvržene mutaciji. V tem primeru bodo pridobili nove lastnosti in bodo odporni ne samo na ta antibiotik, temveč na celotno skupino antibiotikov. Poleg tega bodo preživele bakterije bolj odporne, kar bo zahtevalo uporabo močnejših antibiotikov. Bakterije kažejo povečano nagnjenost k tvorbi biofilma, sposobnost oblikovanja novih žarišč okužbe.
Drugi previdnostni ukrep je, da antibiotikov ne kombinirate z alkoholom. Prav tako morate znati izbrati pravi antibiotik. Vsi antibiotiki ne delujejo na iste bakterije. Pri nekaterih morda delujejo, pri drugih pa ne. Zato je najbolj racionalen način izbire izvedba predhodne analize občutljivosti na antibiotike, v procesu katere natančno ugotovimo, kateri mikroorganizem je bil povzročitelj vnetja, kateri antibiotiki nanj delujejo, kateri bo najučinkovitejši in kakšen je. Njegova optimalna koncentracija, zato je bolje, da se ne ukvarjate s samozdravljenjem in se posvetujte z zdravnikom. Poleg tega se boste tako izognili številnim stranskim učinkom antibiotikov (disbakterioza, bolečine v želodcu, prebavne motnje, jetrne patologije, splošne motnje mikrobiocenoze, neučinkovitost in razvoj odpornosti).
Pri fistuli dlesni, razen če natančno veste, kateri mikroorganizem povzroča in vzdržuje vnetje, je vredno začeti zdravljenje z antibiotiki širokega spektra. Lahko se priporočajo spodnji antibiotiki.
- Amoksicilin - ena tableta (500 mg) enkrat na dan, 3-5 dni.
- Ciprofloksacin - ena tableta (500 mg) enkrat na dan, 5-7 dni.
- Biseptol - 480 mg na dan (lahko enkraten odmerek, lahko razdeljen na 2 odmerka). Z močnim vnetnim procesom lahko podvojite odmerek - dovoljeno do 960 mg na dan.
- Ko-trimoksazol - 80 mg na dan, 10-14 dni.
Previdnostni ukrepi: deluje antikoagulantno, redči kri (se ne sme jemati v kombinaciji z antikoagulanti, ker se njihovo delovanje močno zmanjša). Zdravilo povzroča zaviranje presnove v jetrih (uporablja se skupaj z antikoagulanti).
- Ampicilin - 500 mg na dan, 3 dni.
Zdravljenje gingivalne fistule doma
Upoštevati je treba, da je napotitev k zdravniku obvezna. Zdravljenje fistule na dlesni ni priporočljivo izvajati doma, vsaj zato, ker je treba postaviti pravilno diagnozo, kar zahteva posebna orodja, posebno osvetlitev. Tudi izkušen zdravnik ne more vedno diagnosticirati le na podlagi pregleda, zahteva uporabo pomožnih diagnostičnih orodij, na primer rentgenskih žarkov.
Na prvi pogled se morda zdi, da težava ni resna: za lajšanje bolečine je dovolj, da vzamete anestetik, izperete usta ali preluknjate fistulo, vendar ni tako. Zavedati se morate, da s tem ne boste rešili težave, ampak le začasno olajšali stanje. Poleg tega je nevarnost protibolečinskih sredstev v tem, da tablete blokirajo signal bolečine, zmanjšajo občutljivost receptorjev za bolečino. To pomeni, da telo preprosto preneha zaznavati bolečino, vendar se vnetni in infekcijski proces zaradi tega ne ustavi, ampak nasprotno, še naprej napreduje. Protibolečinska zdravila lahko prikrijejo simptome, posledično pa boste dobili številne zaplete. Zato tega ne počnite sami in se ob prvi priložnosti posvetujte z zdravnikom.
Bolje je, da se ne ukvarjate s samozdravljenjem, saj lahko zamudite resno patologijo, ki zahteva na primer kirurški poseg.
Vitamini
Običajno je fistula na dlesni kontraindikacija za jemanje vitaminov, saj je fistula votlina, v kateri se kopiči gnoj. Znano je, da je gnoj kopičenje odmrlih celic, mikroorganizmov. Tu pride do gnitnih procesov, razvije se okužba. In vitamini delujejo kot hranilni substrat in rastni dejavniki za mikrofloro. Torej, če jemljemo vitamine, medtem ko se fistula razvija v telesu, bo okužba le napredovala, vnetni in gnojno-septični proces se bo okrepil.
Izjema je vitamin C, saj ravno nasprotno preprečuje rast in razmnoževanje mikroorganizmov, spodbuja imunski sistem, preprečuje razvoj oksidativnega stresa. Priporočljivo je jemati vitamin C (askorbinsko kislino) v dvojnem odmerku - 1000 mg na dan.
Fizioterapevtsko zdravljenje
V času, ko ima oseba aktivno razvijajočo se fistulo na dlesni, vnetni in infekcijski proces, je fizioterapevtsko zdravljenje kontraindicirano. Edina metoda, ki jo je mogoče predpisati, je CUF (zdravljenje z ultravijolično svetlobo), ki ima antiseptični učinek, preprečuje vnetni in infekcijski proces. Druge metode se uporabljajo v fazi okrevanja ali po kirurškem posegu (npr. Po rezu fistule).
Ljudsko zdravljenje
Ne glede na to, kaj pravijo, ljudsko zdravljenje ni alternativa tradicionalnim zdravilom, še bolj pa kirurškemu zdravljenju. Treba je obiskati zdravnika, narediti shemo kompleksnega zdravljenja. Lahko vključuje veliko ljudskih pravnih sredstev.
- Recept #1.
Za osnovo vzemite olje pšeničnih kalčkov in olje grozdnih pešk, približno v enakih delih (po 50 ml). Zmešajte, pripravite maso homogene konsistence. Tik pred nanosom na dlesni dodajte 2-3 kapljice koncentriranega eteričnega olja tuje, šampe, pomaranče, dodajte pol žličke vanilije, dobro premešajte. Nanesite v majhnih količinah na dlesen (uporabite za mazanje ali s turundo, ki je nekaj časa pritrjena neposredno na fistulo).
- Recept #2.
Za osnovo vzemite približno 30 gramov brezovega katrana in medu, pomešanih skupaj. Tik pred nanosom na dlesen dodajte 2-3 kapljice zgoščenega eteričnega olja baldrijana, geranije, kadila in lilije. Nanesite v majhnih količinah na dlesen, do 5-krat na dan.
- Recept #3.
Vzemite približno enake dele rakitovčevega olja in glicerina, ju zmešajte, dodajte čajno žličko olja mire. Dobro premešaj. Pred uporabo dodajte 2-3 kapljice eteričnega olja lotosa, mošusa, čajne vrtnice in vijolice, ponovno dobro premešajte in nanesite na dlesen.
- Recept #4.
Zmešajte v enakih delih marelično lepilo in oljno smolo (približno 2 žlici vsake komponente). Ob stalnem mešanju segrevajte, dodajte približno 5 žlic kokosovega olja, žličko svežega izvlečka limonske trave in prav toliko glogovega sirupa. Vse to je temeljito premešano, segreto na parni kopeli. Takoj, ko zdravilo zavre, takoj odstranite z ognja, vztrajajte približno eno uro. Nanesite na dlesni do 5-krat na dan.
Propolis za fistulo na dlesni
Propolis je učinkovito naravno zdravilo za hitro odpravo fistule na dlesni.
- Recept #1.
Za pripravo vzemite žlico čiste vode in brezovega soka, dodajte približno 50 gramov propolisa, predhodno stopljenega na vodni kopeli. Vse to zmešamo, segrevamo, ne da bi zavreli, nastalo decokcijo namažemo na dlesni večkrat na dan.
- Recept #2.
V enakih delih vzemite vodno raztopino soli (pol čajne žličke na kozarec vode), stopljeni propolis na vodni kopeli (vsaj 150 gramov). Vse to prelijemo s 500 ml alkohola, vztrajamo vsaj 5 dni, uporabljamo za izpiranje ust 2-3 krat na dan.
- Recept #3.
Kot osnovo vzemite vodko ali čisti alkohol, pomešan s 50 ml propolisa, stopljenega na majhnem ognju ali v vodni kopeli. Mešajte, dokler ne nastane homogena konsistenca, nato pa pustite vztrajati vsaj 24 ur. Uporablja se za grgranje, namakanje ustne votline.
- Recept #4.
V navadnem alkoholu (500 ml) dodajte žlico propolisa in medu. Nato dodajte 2-3 kapljice eteričnega olja orhideje in limone. Uporablja se za izpiranje ustne votline.
- Recept #5.
Vzemite približno 150 gramov čistega propolisa, ga stopite, dokler se popolnoma ne raztopi, dodajte 100 gramov smetane (maščobno bistreno mleko). Ob stalnem mešanju dovedemo do tekočega stanja. Za osnovo se uporablja mešanica: dodamo žlico svežih izvlečkov bergamotke, magnolije in mošusa, 1 kapljico eteričnega olja opija, 2 kapljici parfumirane rožne vode. Vse to kuhamo približno 5 minut, odstavimo z ognja, pustimo vzhajati vsaj 12 ur, nanesemo na fistulo kot mazilo ali uporabimo za grgranje, raztopimo v kozarcu tople vode.
- Recept #6.
Za osnovo se uporablja stopljeni propolis. Vanj dodajte 2-3 kapljice eteričnih olj: pomeranca, sandalovine, brina, mandlja. Vse to zmešamo, vztrajamo 24 ur, uporabimo za izpiranje ustne votline.
- Recept #7.
Stopljeni propolis zmešamo z alkoholom v razmerju 1:2. Dodajte 2 kapljici eteričnega olja žajblja, mire in rožmarina. Uporabljajte za grgranje (3-5 krat na dan).
Zdravljenje z zelišči
Zdravljenje z različnimi zelišči, njihovimi mešanicami, zbirkami se že dolgo uporablja za zdravljenje fistule na dlesni. Uporablja se predvsem v obliki decokcij, infuzij, izpiranj in namakanja ustne votline.
Mandlji imajo antiseptične in protivnetne lastnosti, lajšajo bolečine, odpravljajo tesnila, abscese, izločajo gnoj. Uporablja se za izpiranje ustne votline.
Stevia poveča lokalno imunost, normalizira občutljivost, ima protivirusne, antibakterijske lastnosti. Uporablja se predvsem za grgranje ust, grla. Lahko pijete peroralno (kozarec na dan), kar bo znatno pospešilo okrevanje.
Lily normalizira lokalno imunost, stanje sluznice, spodbuja izločanje gnoja, povzroča preboj fistule. Uporablja se kot decokcija, poparek (za grgranje, za zaužitje).
Kako spravim gnoj ven?
Za izločanje gnoja se morate obrniti na zobnega kirurga, ki točno ve, kako pravilno izvleči gnoj, brez posledic in zapletov. Da bi to naredili, je fistula prebodena na poseben način, votlina se izsuši. Tehnično je povsem preprosto.
Vendar pa obstaja veliko metod ljudskega zdravljenja, ki omogočajo nič manj učinkovito črpanje gnoja, ne da bi se zatekli k kirurškim metodam. V ta namen se uporabljajo različni recepti, vključno z zeliščnimi decokcijami, infuzijami, ki temeljijo na absorpcijskih lastnostih aktivnih snovi. Vežejo gnoj (sorbirajo), ga privlačijo in prispevajo k temu, da postopoma pride ven (fistula poči). Takšne lastnosti imajo propolis, med, rakitovec, trpotec, aloe, kalanchoe, borovo olje.
Ali je fistulo na dlesni mogoče punktirati?
Pogosto se sliši vprašanje: "Ali je mogoče samostojno preluknjati fistulo na dlesni?". Razumejmo. Dejansko je tehnično to mogoče in ni zelo težko. Toda ali je to potrebno storiti?
Izkazalo se je, da je nemogoče preboditi fistulo sami, saj lahko samo poslabšate situacijo. Najprej lahko dobite okužbo, kar povzroči razvoj velikega vnetnega procesa. Pogosto že prizadene celotno ustno votlino, bezgavke, mandlje, obstajajo žarišča kronične okužbe. Drugič, lahko po nesreči prebodite živec ali žilo, kar bo povzročilo krvavitev, nevralgijo, obsevanje bolečine in hkrati vnetni proces na celotno dlesen.
Odstranitev fistule na dlesni
Metode kirurškega zdravljenja so običajna odstranitev fistule na dlesni ali bolje rečeno njeno odprtje, punkcija. Nato gnoj izteče precej hitro, vnetni proces se umiri. Če gnoj ne izteče skozi punkcijo, se izčrpa s pomočjo posebnih drenažnih sistemov. Nato je potrebno nadaljnje rekonstruktivno zdravljenje. Odstranitev se uporablja, če obstaja nevarnost širjenja okužbe ali obstaja nevarnost zapletov, s hudo bolečino, vpletenostjo v patološki proces živcev, posod, mehkih tkiv. Indikacija za kirurški poseg je tudi širjenje po dlesni, veliko tveganje za vnetne, infekcijske, gnojno-septične procese. Obvezno ga odstranimo, ko se pojavijo prvi znaki nekroze.
Preprečevanje
Preventiva temelji na odpravi vseh možnih dejavnikov tveganja: upoštevanje pravil higiene ustne votline in zob, pravočasna sanacija ustne votline, obiski zobozdravnika (preventivni pregledi). Poleg tega je potrebno jemati vitamine, mineralne sestavine, pravilno prehrano.
Napoved
Potek in prognoza sta odvisna od pravočasnosti diagnoze in zdravljenja. Fistulo na dlesni je mogoče zdraviti ali odstraniti. Glavna stvar je narediti vse pravočasno in pravilno. Če upoštevate vsa priporočila zdravnika, lahko znatno zmanjšate bolečino, preprečite resne zaplete, preprečite napredovanje vnetja in okužbe.