Počena kost

Ni vedno tako, da je kost zaradi travme popolnoma zlomljena: možno je tudi, da je delno poškodovana, kar se diagnosticira kot razpoka v kosti. Takšne kršitve je skoraj nemogoče neodvisno ugotoviti, saj tudi instrumentalne študije tega ne morejo vedno storiti. Rešitev tega vprašanja obravnava zdravnik travmatolog.[1]

Epidemiologija

Vsako leto se povečuje število bolnikov, ki poiščejo zdravniško pomoč zaradi poškodb kosti. Takšne poškodbe zasedajo tretje mesto med pogostimi patologijami.

Moški se poškodujejo približno dvakrat pogosteje kot ženske: zlomi kosti so še posebej pogosti v delovni dobi, starejši pa pogosteje diagnosticirajo zlome.

Tudi z delnim zlomom potrebuje približno 5% žrtev hospitalizacijo. [2], [3],[4]

Vzroki Zlomi kosti

Pred pojavom počene kosti so običajno naslednji vzroki:

• močan udarec z ali proti nečemu;
• padanje, skakanje z višine (včasih - tudi z majhne višine, vendar na neudobni površini);
• Stiskanje kostnega elementa (stiskanje z različnimi strukturami, ostanki, gradbenimi materiali itd.);
• prekomerno prisilno gibanje okončine (npr. Prisilna rotacija roke ali noge, prevelika motorična amplituda itd.).

Na splošno lahko kostne razpoke razdelimo v dve kategoriji:

• poškodbe zaradi mehanskih učinkov (po padcu, udarcu itd.);
• poškodbe, ki so nastale zaradi šibkosti in krhkosti samega kostnega tkiva (to je značilno za nekatere patologije - na primer osteoporozo).[5]

Dejavniki tveganja

Najpogosteje kostne razpoke najdemo pri moških v delovni dobi. Vendar pa so ženske v obdobju zmanjšane estrogenske aktivnosti nagnjene tudi k različnim težavam s kostnim aparatom - predvsem zaradi razvoja osteoporoze in procesov mehčanja tkiv.

Ogroženi so tudi vsi starejši in stari ljudje. Dokazano je, da začne telo po petdesetem letu postopoma izgubljati kostno maso – vsaki dve leti za približno 1 %. Posledično se tveganje za zlome in razpoke kosti s starostjo povečuje.

Kdo je še izpostavljen povečanemu tveganju?

• Ljudje s prekomerno telesno težo, pri katerih se znatno poveča obremenitev kostnega aparata.
• Tisti, ki se držijo strogih diet, neuravnotežene in slabe prehrane (pomanjkanje hranilnih snovi in ​​kalcija vodi do izgube in mehčanja kosti).
• Posamezniki z dedno nagnjenostjo k zlomom.
• Bolniki s slabimi navadami - zlasti tisti, ki zlorabljajo alkohol in kadijo. Ti dejavniki vodijo do postopnega zmanjševanja kostne gostote, kar povečuje tveganje za poškodbe.
• Bolniki s presnovnimi motnjami, s patologijami endokrinega sistema (v tem primeru so lahko motnje strukture kosti posledica hormonskih okvar, visoke ravni sladkorja v krvi, motene absorpcije kalcija in vitamina D).
• Ljudje, ki dolgo časa jemljejo določena zdravila, med katerimi so antiestrogeni, diuretiki, heparin in aluminijevi pripravki.

Poleg tega se težave pogosto diagnosticirajo pri bolnikih, ki so malo pozornosti posvečali telesni dejavnosti, zlorabljali močne kavne pijače.[6]

Patogeneza

Razpoka v kosti se pojavi kot posledica prevelike obremenitve. Sestava kostnega tkiva je vedno drugačna, kar je odvisno od starosti, individualnih značilnosti osebe, drugih dejavnikov.

Anorganske sestavine kosti so večinoma kalcijeve soli – submikroskopski kristali hidroksiapatita.

Organska komponenta kosti se imenuje ossein. Je beljakovinska snov, ki je strukturno podobna kolagenu in tvori osnovo kostnega elementa. Osein je prisoten v osteocitih, celicah kostnega tkiva.

Kombinacija organskih in anorganskih vlaken zagotavlja osnovne lastnosti trdnosti in elastičnosti. Če je katera od komponent ogrožena – na primer, če pride do pomanjkanja organskih sestavin – struktura postane preveč krhka in nagnjena k poškodbam.

Mehanske poškodbe, travma postanejo glavni dejavniki pri nastanku razpoke v kosti.[7]

Simptomi Zlomi kosti

Klinična slika zloma kosti se lahko od bolnika do bolnika zelo razlikuje. Odvisno je tako od stopnje poškodbe kot od posameznih značilnosti žrtve - na primer od velikosti praga bolečine. Nekateri ljudje takoj začutijo vse simptome in se brez odlašanja odpravijo k zdravniku. In včasih se zgodi, da oseba tolerira bolečino, jo ima za navaden osteoartritis, in pride k zdravniku šele po nekaj tednih brezuspešnega samozdravljenja.

Na splošno lahko prve znake, da obstaja težava s kostmi, organiziramo v naslednji seznam:

• Bolečina - sprva je močna, ostra, kasneje pa se spremeni v topo bolečino, ki se povečuje s telesno aktivnostjo.
• Oteklina, oteklina - običajno se odkrije in povečuje takoj po poškodbi.
• Hematom - pojavi se, če se je razpoka v kosti pojavila zaradi hude kontuzije, pri kateri je prišlo do poškodbe kapilarne mreže.
• Poslabšanje funkcije poškodovanega okončine.

Vsi bolniki nimajo vseh teh znakov hkrati: lahko sta prisotna samo en ali dva simptoma. Zato je za diagnosticiranje zloma kosti potrebna dodatna diagnostika, kot je rentgen.[8]

• Ali počena kost boli?

Seveda, tako kot pri vsakem zlomu in porušitvi celovitosti tkiva, počena kost povzroči bolečino. Ob poškodbi in še nekaj časa po njej je bolečina močno izražena. Postopoma se njegova intenzivnost spremeni, bolečina postane dolgočasna, boleča. Ponovni pojav sindroma akutne bolečine je možen v ozadju povečane obremenitve poškodovane kosti.

• Ali kost škrta, ko poči?

Občutek škrtanja v trenutku poškodbe kosti ni najbolj značilen simptom. To pomeni, da odsotnost takšnega občutka ne izključuje ali potrjuje prisotnosti zloma. Če je poškodba močna, globoka, čeprav ne popolna, je možno škrtanje. Vendar pa mnogi bolniki z diagnosticiranimi razpokami kosti ne kažejo na prisotnost takega znaka.

• Temperatura pri zlomu kosti

Lokalizirana vročina na območju poškodbe je normalna po poškodbi, kot je zlom kosti. Vendar lahko splošna vročina včasih kaže na razvoj zapletov.

V nekaterih primerih lahko nekaj dni po poškodbi zabeležimo temperaturo, ki ne presega 38 °C. To naj bi bila reakcija telesa na poškodbo. Če se kazalniki povečajo ali se zadržijo več kot tri dni zapored, je to razlog za sum razvoja vnetnega procesa. V takšni situaciji se je treba posvetovati z zdravnikom za dodatne diagnostične ukrepe.

Faze

Zdravstveni delavci razlikujejo med več regenerativnimi stopnjami počene kosti:

1. Katabolna stopnja: poškodovano kostno tkivo odmre, sprožijo se procesi celičnega razpada, nastanejo hematomi.
2. Faza celične diferenciacije: začne se primarna fuzija kosti, ki ob zadostni prekrvavitvi poteka s primarno osteogenezo. Trajanje te faze je do dva tedna.
3. Primarna faza nastajanja osteona: na poškodovanem mestu nastane kostni kalus.
4. Stopnja cerebralne spongiolizacije: pojavi se kostni plastični pokrov, oblikuje se kortikalna komponenta in obnovi se poškodovana struktura. Ta stopnja lahko traja od nekaj mesecev do 2-3 let.

Normalno celjenje zloma v kosti je odvisno od pravilnega in doslednega napredovanja zgornjih stopenj.[9]

Obrazci

Razpoke v kosteh so travmatične (zaradi sile) in patološke (kot posledica patoloških destruktivnih procesov v kostnem tkivu).

Poleg tega se zlomi razlikujejo glede na vrsto kosti.

• Počena kost roke je pojem, ki lahko vključuje poškodbe ramenskega elementa, podlakti, komolčnega sklepa, pa tudi poškodbe roke in prstov zgornje okončine. Najpogostejši razlog za iskanje pomoči pri travmatologu je poškodba metakarpalne ali radialne kosti. Najpogostejši vzrok za zlome kosti roke je padec na iztegnjeno roko.
• Počena kost v nogi lahko vključuje poškodbe stegnenice, golenice, stopala (tarzalne, metatarzalne kosti, falange prstov). Poškodba lahko nastane zaradi slabega pristanka, padca, uščipnitve stopala itd.
• Zlom medenične kosti je poškodba sramnih, iliakalnih ali sednih elementov. Bolniki se poškodujejo predvsem pri padcih, močnem stiskanju v času prometne nesreče itd. Učinek sile, po katerem se pojavi kršitev, je lahko stranski, anteroposteriorni. Pogosto poškodbo spremlja poškodba živčnih korenin in debla ledvenega pleksusa, kar se kaže z različnimi nevrološkimi motnjami.
• Zlom sedne kosti je pogosta poškodba, ko oseba pade na glutealno regijo (to se lahko zgodi na spolzki cesti ali med aktivnim športom, kot je nogomet). Takšna poškodba se zdravi dolgo - vsaj mesec dni, pod pogojem, da se upošteva počitek v postelji.
• Počena iliakalna kost je ena najbolj »neprijetnih« poškodb, ki jo je težko odkriti. Zato ta poškodba pogosto spada v tako imenovane "skrite" različice: lahko se pojavi zaradi neposrednega udarca ali stiskanja medeničnega obroča. Za ozdravitev kršitve je potrebno upoštevati strog počitek v postelji 4 tedne.
• Zlom prsne kosti se lahko oblikuje v ozadju stiskanja medeničnih elementov ali po močnem udarcu na tem območju. Poškodba medeničnega obroča zahteva skrbno diagnozo, da se izključijo kombinirane motnje urinarnega in reproduktivnega sistema.
• Zlom golenice lahko vključuje delne poškodbe vratu in glave fibule, tibialne tuberoznosti in kondilov, gležnjev itd. Takšne poškodbe večinoma nastanejo po padcu z višine, neposrednem ali posrednem udarcu.
• Zlom golenice je najpogostejša poškodba spodnjih okončin. Mali in veliki tibialni elementi so približno enako pogosto poškodovani. Vzrok takšne poškodbe je lahko močan udarec ali padec.
• Zlom stegnenice lahko vključuje poškodbo diafize, ki prizadene zgornji ali spodnji del stegnenice. Poškodba je lahko posledica neposrednega ciljanega udarca, padca. Takšne motnje so še posebej pogoste pri starejših.
• Zlom golenice je poškodba dolgega cevastega elementa, ki je lokaliziran na območju med kolenom in stopalom. Takšne poškodbe so izjemno pogoste in nastanejo pri padcih in ponavljajočih se obremenitvah kostnega predela. Golenica ima osnovno vlogo v biomehaniki gibanja, zato traja dolgo, da se okreva – najmanj mesec dni.
• Zlom fibule se pogosto odkrije sočasno s poškodbo tibialnega elementa: nahajajo se v neposredni bližini drug drugega. Najpogostejši vzroki za takšno poškodbo so padci, prometne nesreče in neposredni udarci v stopala.
• Razpokane kosti lobanje so praviloma posledica udarcev v glavo, padcev. Pogosto takšno poškodbo spremlja poškodba možganov in možganskih membran. Zaradi tega se škoda pripisuje pogojem, ki so nevarni za življenje bolnika. Prizadeti so lahko različni kostni elementi lobanje. Na primer, razpoka čelne kosti je pogosto depresivna in kombinirana s poškodbo sinusov, pa tudi očesnih votlin. Pokanje temporalne kosti lahko spremlja kršitev obraznega živca, uničenje slušnih kostnic. Redkejša poškodba je poškodba piramide temporalne kosti, ki se lahko kombinira s kršitvijo polža in labirinta. Pokanje parietalne kosti se pogosteje pojavi v otroštvu: poškodovana je parna kost lobanjske medule. Parietalna kost je povezana z okcipitalno, čelno, temporalno in klinasto kostjo, zato ni mogoče izključiti možnosti kombinirane poškodbe.
• Razpoka obrazne kosti lahko vključuje poškodbe kostnih struktur nosu, očesnih votlin, zigomatične kosti, zgornje in spodnje čeljusti. Pokanje zigomatične kosti se nanaša na poškodbe struktur obrazne kosti. Poškodbo izzovejo močni udarci, športne ali transportne poškodbe glave. Težava zahteva dolgotrajno zdravljenje z omejitvijo polnega odpiranja ust za dva tedna. Pokanje nosne kosti je na prvem mestu med poškodbami obraznih struktur: taka poškodba se pogosto pojavi v borbah, med boksom, rokoborbo, borilnimi veščinami. Precej pogosto, ko se nosna kost razpoči, bolniki ne iščejo zdravniške pomoči, saj jo imajo za hudo modrico.

Zapleti in posledice

Navadni zlom kosti se zlahka pozdravi, če bolnik pravočasno diagnosticira težavo in upošteva vsa priporočila zdravnika. Praviloma se v večini primerov poškodba dobro zaceli, zapletov pa skoraj ni.

Če oseba ignorira nasvet zdravnika - na primer še naprej obremenjuje poškodovano okončino ali ne izvaja predpisanega zdravljenja - se lahko razpoka v kosti poveča, zlom pa iz delnega v polni zlom.

Če se kršitev oblikuje skupaj s hematomom mehkih tkiv, lahko pride do njegove okužbe in gnojenja: razvije se flegmon, ki se lahko ob nadaljnji odsotnosti potrebne terapije razvije v gangrenozni proces.

Na splošno velja, da so zapleti po zlomu kosti redki. Le v nekaterih primerih se razvijejo pri starejših bolnikih, v ozadju drugih kroničnih bolezni - na primer diabetes mellitus, debelost in tako naprej.[10]

Kako se celijo počene kosti?

Celjenje zlomov kosti lahko poteka na različne načine. Trajanje tega postopka je odvisno tudi od tega, kako zapletena je bila poškodba, pa tudi od starosti in splošnega zdravja bolnika. Izredno pomembno je, da poškodovanec upošteva vsa priporočila zdravnika.

Obvezno bodite pozorni na fizične postopke: takšno zdravljenje se lahko začne po 2-3 dneh od trenutka poškodbe.

Poškodovani kostni element obremenjujte čim bolj postopoma. V nobenem primeru ne smete sami odstraniti mavca ali se predčasno ukvarjati s telesno aktivnostjo.

Za pospešitev zdravljenja je potrebno upoštevati načela pravilne prehrane. Priporočljivo je, da v prehrano vključite izdelke z visoko vsebnostjo naravnih hondroprotektorjev: to so želatina, smetana, mastne sorte rib. Poleg tega ne smemo pozabiti na popoln vnos kalcija v telo, tudi z mlečnimi izdelki in oreščki.[11]

Kako dolgo traja, da se počena kost celi?

Običajno traja vsaj en mesec (povprečno 2-3 mesece), da se delni zlom kosti popolnoma zaceli. To obdobje je lahko različno, odvisno od velikosti poškodbe, imunskega sistema in splošnega zdravstvenega stanja poškodovanca ter kakovosti zdravljenja. Za pospešitev celjenja je priporočljivo jemati kalcijeve pripravke, pa tudi ne piti alkohola in kaditi v celotnem obdobju celjenja.[12]

Diagnostika Zlomi kosti

Kako prepoznati razpoko v kosti? To je nemogoče storiti sami: nujno morate poiskati pomoč zdravnika. Zdravstveni specialist bo dal začetno vizualno oceno, palpacijo poškodovanega območja.

Da bi ločili razpoko od zloma, bo naročen rentgenski pregled - ta metoda je obvezna. Rentgenska slika bo pokazala razpoko v sami kosti. Poleg tega je mogoče oceniti njegovo velikost, pa tudi videti druge poškodbe, ki spremljajo to poškodbo.

Če rentgenski posnetek ni dal vseh potrebnih informacij o počeni kosti, lahko bolnika napoti na postopek MRI.

Na splošno je celoten obseg diagnostičnih postopkov običajno naslednji:

• Preiskave krvi in ​​urina (za oceno splošnega stanja telesa, njegove funkcionalne zmogljivosti in za izključitev vnetnih procesov). Če se razvijejo gnojni zapleti, se lahko analizira tekočina, odvzeta med punkcijo (absces, kost, infiltrat), pa tudi študija tkiv, odvzetih z biopsijo.
• Instrumentalna diagnostika (glavna metoda je radiografija, pomožna - slikanje z magnetno resonanco).

Radiografija se uporablja za diagnozo, pa tudi med zdravljenjem za oceno dinamike celjenja zloma kosti. Rentgenski žarki se izvajajo v najmanj dveh projekcijah. Posameznim bolnikom se lahko priporoči, da imajo dodatne slike v poševnih ali drugih projekcijah in zlaganje.[13]

Diferencialno diagnozo največkrat opravimo med delnim in popolnim zlomom. Izključiti je treba tudi možnost vnetja kosti, živčnih vlaken in bližnjih mehkih tkiv.

Razliko med zlomom in zlomom največkrat odlično vidimo na rentgenskem posnetku: mogoče je celo določiti velikost poškodbe in stopnjo poškodbe bližnjih tkivnih struktur. Če linija zloma ne deli kosti na dva ali več ločenih fragmentov, je bolniku diagnosticiran zlom kosti. Če je kost popolnoma razdeljena ali pa so njeni fragmenti premaknjeni, se diagnosticira popoln zlom.

Zdravljenje Zlomi kosti

Po diagnozi razpoke v kosti zdravnik nadaljuje s predpisovanjem zdravljenja. Glavna točka terapije je imobilizacija bližnjih sklepov in kosti, imobilizacija uda. To je mogoče storiti z mavcem (povojem) ali drugimi napravami, ki lahko zagotovijo nepremičnost poškodovanega območja.

V nekaterih primerih je mogoče storiti brez mavca: pacientu se ponudi, da nosi ortozo - poseben medicinski pripomoček, ki popravlja, razbremeni in fiksira poškodovani sklep in okončino.

Travmatizirani osebi je nujno priporočljivo slediti posebni prehrani - z visoko vsebnostjo mineralov in vitaminov. V primeru bolečine so predpisani analgetiki, spodnjim okončinam pa je predpisan počitek v postelji.

V nekaterih primerih bo morda treba jemati protivnetna in imunostimulacijska zdravila.[14]

Kaj storiti za počeno kost?

Takoj po poškodbi morate iti v najbližjo zdravstveno ustanovo, po možnosti v center za travme. Ko greste k zdravniku, je pomembno, da predhodno imobilizirate prizadeti del telesa: na primer, lahko nanesete opornico iz improviziranih materialov ali vsaj naglavno ruto (če je roka poškodovana). Če je mogoče, je treba na poškodovano mesto namestiti vrečko z ledom.

Če je spodnja okončina poškodovana, ne hodite sami: zanašanje na poškodovano kost lahko povzroči poslabšanje težave, delni zlom pa lahko preide v popoln zlom ali celo v zlom z zamikom. Če je stopalo poškodovano, ga fiksiramo in imobiliziramo.

Vsem žrtvam je dodeljena radiološka diagnostika, da se razjasni narava poškodbe.[15]

Kako dolgo hoditi v mavcu za počeno kost?

Dolžina časa v gipsu pri zlomu kosti ni enaka za vse bolnike. Odvisno je od številnih dejavnikov: od velikosti poškodbe, od lokalizacije, od splošnega zdravstvenega stanja in starosti žrtve.

V povprečju je treba mavec nositi od 20 do 35 dni. V primeru poškodbe stopala se to obdobje lahko podaljša na 5 do 7 tednov.

Če ima bolnik sladkorno bolezen, se trajanje bivanja v gipsu za zlom kosti poveča tudi - od nekaj mesecev do šest mesecev.

Ne poskušajte se znebiti mavca predčasno: počena kost je tudi zlom, čeprav delni. Za njeno celjenje je nujno zagotoviti nepremičnost zlomljenega mesta. Samo v takih pogojih bo prišlo do normalne fuzije tkiv.[16]

Zdravila, ki jih lahko predpiše zdravnik

Samo mavčenje ni dovolj, da bi se počena kost hitreje zacelila: potrebna so določena zdravila za lajšanje bolečin in pospešitev popravljanja kosti.

O kakšnih drogah govorimo?

1. Analgetiki - ti se uporabljajo za lajšanje bolečin.
2. Vitaminsko-mineralni kompleksi - bodo pomagali dopolniti zaloge koristnih snovi v telesu.
3. Hondroprotektorji - predpisani so, ko je potrebno obnoviti hrustančno tkivo.
4. Imunostimulansi - krepijo imunski sistem, spodbujajo hitro celjenje.
5. Diuretiki - potrebni, če se na območju poškodovanega kostnega elementa kopiči tekočina (edem).

• Analgetiki, analgetična zdravila:
  • Ketanov je zdravilo ketorolak, ki se predpisuje za lajšanje akutne bolečine za kratek čas. Ketanov se vzame eno tableto vsakih pet ur. Zdravila ne smete piti več kot pet do sedem zaporednih dni, saj negativno vpliva na sluznico prebavnega trakta.
  • Ibuprofen je dobro znano nesteroidno protivnetno zdravilo, ki se jemlje 400-600 mg 2-3 krat na dan. Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom lahko povzroči zgago, drisko, motnje spanja; pogosto opazimo erozivne in ulcerativne lezije prebavnega trakta.
  • Pentalgin - kombinirano zdravilo, ki temelji na delovanju metamizola, paracetamola, kofeina in drugih sestavin. Tablete se vzamejo en kos do trikrat na dan (intervali med sprejemi - najmanj štiri ure). Zdravljenje s Pentalginom včasih spremljajo neželeni učinki, kot so prebavne motnje, občutek utrujenosti, razdražljivost. Zdravilo ni predpisano, če ima bolnik skupaj z zlomom kosti kraniocerebralno travmo ali povečan intrakranialni tlak.
  • Solpadein - kombinirano zdravilo, proizvedeno v priročnih šumečih tabletah, ki se raztopijo v kozarcu vode. Standardni sprejem vključuje uporabo 2 tablet vsake štiri ure (vendar ne več kot osem tablet na dan). Neželeni učinki v ozadju zdravljenja so omejeni na morebitno alergijo na zdravilo.
• Diuretiki za odpravo edema:
  • Veroshpiron je diuretik na osnovi spironolaktona, predpisan peroralno po 0,05-0,3 g / dan (pogosteje - 0,1-0,2 g v treh odmerkih). Odpoved poteka postopoma. Zdravljenje lahko spremljajo omotica, občutek zaspanosti, pojavi hiponatremije in hiperkaliemije.
  • Diacarb je pripravek acetazolamida. Za odpravo edema pri zlomu kosti je predpisano 0,125-0,25 g 1-2 krat na dan, 1-2 dni. Dolgotrajna uporaba lahko povzroči glavobole z vrtoglavico, parestezije, alergije.
• Sredstva, ki vsebujejo kalcij, vitaminski pripravki:
  • Kalcijev glukonat - je kalcijeva sol glukonske kisline. Tablete vzemite pred obroki 1-3 g do trikrat na dan. Pri nagnjenosti k trombozi je uporaba zdravila kontraindicirana.
  • Calcemin Advance - vsebuje učinkovito kombinacijo kalcija in vitamina D ter drugih elementov v sledovih. Pri zlomu kosti se zdravilo vzame dve tableti na dan z vodo (zjutraj in zvečer). Ne vzemite več kot 3 tablete na dan, ker lahko povzroči prebavne motnje in alergije.
  • Kalcij _D3 Nicomed je priročna žvečljiva tableta s kalcijem in holekalciferolom. Z razpoko v kosti je primerno uporabiti zdravilo 2-3 krat na dan eno tableto. Zdravljenje običajno dobro prenaša, le v redkih primerih opazimo slabost in zmanjšan apetit.
• Pripravki za krepitev imunske obrambe:
  • Immuno-Ton je sirup z izvlečki elevterokoka, ehinaceje in šentjanževke. Jemlje se s hrano ali takoj za njo: zjutraj, 1 žlica, en teden. Daljše jemanje zdravila ni priporočljivo zaradi nevarnosti padca imunske aktivnosti.
  • Echinacea tablete - rastlinski pripravek, za katerega so značilne hemostatske, protivnetne, regenerativne in imunostimulacijske lastnosti. Tablete se jemljejo zjutraj in zvečer, eno za drugo, en ali dva tedna. Kontraindikacija za uporabo zdravila je preobčutljivost za katero koli rastlino iz družine kompleksnih cvetov (na primer za kamilico, regrat, ognjič).
  • Imunoflazid je sladek in tekoč rastlinski izvleček, ki ima izrazito imunostimulativno lastnost. Odrasli jemljejo to zdravilo 9 ml dvakrat na dan 1-4 tedne. Alergije na zdravilo so redke.
• Pripravki za obnovo hrustančnega tkiva:
  • Kompleks hondroitina z glukozaminom - predpisan v obdobju rehabilitacije za razpoko v kosti, ena kapsula dvakrat na dan tri tedne. Nato preklopite na vzdrževalni odmerek ene kapsule enkrat na dan. Skupno trajanje zdravljenja je 2 meseca. Zdravilo ni priporočljivo za uporabo z nagnjenostjo k krvavitvam.
  • Teraflex - uporablja se pri popolnih in delnih zlomih, za pospešitev procesa regeneracije in tvorbe kostnega kalusa. V 21 dneh se zdravilo vzame 1 kapsula trikrat na dan, nato pa 1 kapsula dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja - 2-3 mesece.

Mazila za zlome kosti

Za lajšanje bolečin in hitrejše celjenje počene kosti je dovoljeno uporabljati tudi zunanja sredstva v obliki mazil ali gelov.

Mazila, ki lajšajo boleče nelagodje:

• Diklofenak gel, ki predstavlja kategorijo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Primerno za bolečine v sklepih in mišicah, boleče in boleče nelagodje v kostnih razpokah.
• Krema Ketonal na osnovi ketoprofena ima analgetični in protivnetni učinek, lajša posttravmatske bolečine.
• Lidokainsko mazilo 5% se nanaša na lokalne anestetike amidnega tipa. Lahko se uporablja za kratkotrajno lokalno anestezijo.
• Mazila za otekline in hematome:
• Heparinsko mazilo se nanaša na antikoagulante, uporablja se za otekline, ki se pojavijo po poškodbah, ne da bi pri tem kršili celovitost kože.
• Indovazin je kombinirano zdravilo, ki ima istočasno anti-edematozni, analgetični in protivnetni učinek.
• Troxevasin gel je predpisan za odpravo otekline in bolečine v posttravmatskem sindromu.
• Ogrevalna mazila, predpisana v obdobju okrevanja:
• Nikoflex je topikalni pripravek z analgetičnim, segrevalnim in vazodilatacijskim učinkom. Ne uporablja se med akutno vnetno reakcijo.
• Capsicam je kombinirano sredstvo z dražilnim in vazodilatacijskim učinkom, izboljša lokalno cirkulacijo krvi v tkivih. Capsicam se ne sme nanašati na poškodovano kožo. Pozor: zdravilo lahko povzroči alergije.

Vitamini in mikroelementi za zlom kosti

Telo potrebuje kalcij in cink, magnezij in fosfor za krepitev kostnega tkiva. Teh snovi pa ni mogoče absorbirati brez prisotnosti nekaterih vitaminov. Na primer, pomemben je zadosten vnos vitaminov skupine B, askorbinske kisline in vitamina D. Celoten nabor vitaminov in mineralov bo znatno pospešil celjenje razpoke v kosti.

Kakšna je torej vloga izraženih koristnih komponent?

• Glavni gradnik mišično-skeletnega sistema je kalcij, ki zagotavlja trdnost kosti.
• Za popolno absorpcijo kalcija mora biti prisoten vitamin D: če je njegov vnos nezadosten, kostno tkivo ne bo močno.
• Vitamini skupine B sodelujejo pri normalizaciji procesov rasti kosti, ohranjajo elastičnost in pomagajo pri tvorbi kolagenskih vlaken.
• Askorbinska kislina pospešuje vse regenerativne procese v telesu, preprečuje demineralizacijo.
• Vitamin _K2 je zasnovan tako, da preprečuje "izpiranje" kalcija iz tkiv.

Vse zgoraj navedene sestavine lahko dobite tako s hrano kot z jemanjem kompleksnih vitaminsko-mineralnih pripravkov. Splošno znana so tako kompleksna zdravila, kot so "Vitrum Osteomag", "Osteo Santum", "Vitrum calcium _D3 " katero koli od teh pripravkov je mogoče jemati v primeru zloma kosti in celo v primeru zloma.

Kar zadeva živila, so ti vitamini in minerali v zadostnih količinah prisotni v zelenjavi, zeliščih, sadju, skuti, sezamu, ajdi in stročnicah. Vnos vitamina D lahko zagotovimo z zadostno izpostavljenostjo sončni svetlobi.

Fizioterapevtsko zdravljenje zlomov kosti

Fizioterapijo je dovoljeno uporabljati že drugi ali tretji dan od trenutka poškodbe. Za zlom kosti so najpogosteje predpisani UHF, elektroforeza, UVB. Za elektroforezo se uporabljajo predvsem usmerjena zdravila: kalcij, klor, kortikosteroidi, novokain, pripravki joda.

Ogrevanje se izvaja s parafinom, ozokeritom, terapevtskim blatom. Bistvo toplotnih postopkov je pospešiti pretok krvi na poškodovanem območju, kar bo privedlo do izboljšanja metabolizma in procesov okrevanja ter hitrega odstranjevanja produktov razpada tkiva.

Zdravljenje z blatom na splošno pozitivno vpliva na človeški živčni sistem. Kontraindikacije so lahko dekompenzirane srčne bolezni, tuberkuloza, onkološke patologije.

Druge pomožne terapije so pogosto klimatoterapija, masaža, galvanizacija (elektroterapija), balneoterapija in LFK.

Ljudsko zdravljenje zlomov kosti

Ob pravilni imobilizaciji se zlom kosti čez nekaj časa zaceli sam. Vendar pa lahko za pospešitev tega procesa uporabite pomožna zdravila - na primer ljudska zdravila. Ponujamo vam več receptov, katerih učinek je preizkusila več kot ena generacija.

• Vzemite lupino enega kokošjega jajca, jo dobro posušite in zdrobite v prah. Nastali prašek zmešamo z limoninim sokom in vse pojemo. Takšno zdravilo se pripravlja vsak dan, vzame se nekaj tednov.
• Pojejte dva ali tri orehe dnevno.
• Vzemite surovi rumenjak, ga zmešajte z 1 žličko. Suhe želatine. Jejte takoj po mešanju in po tem ne jejte pol ure. Postopek ponavljamo vsak dan do vztrajnega izboljšanja stanja.
• Iz kokošjih jajc poberemo jajčne lupine, jih dobro osušimo in zmeljemo v prah. Jejte ½ žličke. Praška za zajtrk in večerjo.
• Poškodovano območje namažite z oljem jelke - vsak dan, do trikrat na dan.

Zdravljenje z zelišči

• kovačnik.

Nalijte 1 žlico. Vivacosta 500 ml vrele vode, hranimo 1 uro pod pokrovom, filtriramo. Pijte 1 žlico. L. Do 4-krat na dan in tudi namažite poškodovano območje.

• gabez.

200 ml vrele vode prelijemo 1 žlico. Gabez, vztrajajo, dokler se ne ohladijo, filtrirajo. Vzemite 1 desertno žlico trikrat na dan štiri tedne. Poleg tega lahko poparek uporabite za zdravljenje poškodovanega mesta na telesu. Zdravilo se vtre v kožo dvakrat na dan - zjutraj in zvečer.

• ognjič.

Vzemite eno in pol žlice posušenega ognjiča, prelijte s 500 ml vrele vode in pustite eno uro pod pokrovom. Filtrirajte in vzemite 100 ml 4-krat na dan.

• Plod šipka.

Sadje v količini 25 kosov prelijemo s 500 ml vrele vode, hranimo v termosu 15-20 minut. Filtrirajte in vzemite 150-200 ml do 4-krat na dan med obroki.

Te rastline spodbujajo regenerativne procese v kostnem tkivu, pospešujejo celjenje ran, krepijo odpornost telesa.

Homeopatija za zlome kosti

Homeopatska zdravila lahko uporabimo takoj po poškodbi in tudi kasneje za pospešitev celjenja razpoke v kosti.

Da bi izbrali pravo zdravilo, se je potrebno posvetovati z zdravnikom homeopatom, ki lahko priporoči naslednja zdravila:

• Arnika - primerna za zdravljenje delnih in popolnih zlomov kosti katere koli lokalizacije in kompleksnosti.
• Aconite - uspešno se bori proti šoku, bolečini, normalizira živčni sistem.
• Symphytum - primeren za pospešitev celjenja manjših poškodb; zdravljenje se začne po fiksaciji poškodovane kosti.
• Calendula - predpisano za optimizacijo procesov celjenja pri poškodbah, ki jih spremljajo notranje krvavitve, hematomi.
• Hypericum - pomaga, če poškodbo spremlja senzorična motnja na prizadetem območju.
• Ruta - primerna za zdravljenje razpok kosti, zvinov vezi in zvinov mehkih tkiv.
• Calcarea phosphorica - predpisana, če se fisura ne zaceli dlje časa (v 1-1,5 mesecih).

Priporoča se uživanje 3 zrnc izbranega zdravila v potenciji 30c, vsake 4 ure ali pogosteje (pri hudih bolečinah do vztrajnega izboljšanja stanja).

Stranski učinki v ozadju zdravljenja so običajno odsotni. Homeopatska zdravila so varna in nimajo kontraindikacij za uporabo.

Kirurško zdravljenje zlomov kosti

Kirurška metoda zdravljenja se uporablja izključno pri vseh vrstah poškodb in deformacij okončin, hrbtenice in medenice. To velja predvsem za zlome kosti. Pri zlomih kosti takšno zdravljenje najpogosteje ni potrebno.

Preprečevanje

Preprečevanje poškodb kosti, vključno z zlomi in razpokami, je zelo potreben ukrep za otroke in odrasle. Kaj je sestavljeno? Najprej se je treba ne le izogibati vsem vrstam padcev in poškodb, ampak tudi preprečiti razvoj osteoporoze - patološkega stanja, pri katerem pride do izgube kostne mase. Osteoporoza večkrat poveča pojavnost kostnih razpok.

Kakšna priporočila zdravniki ponujajo o tem?

• Treba je opustiti kajenje: kadilci izgubljajo kostno maso veliko hitreje kot drugi ljudje. Poškodbe kosti se celijo počasneje, obstaja pa tudi nevarnost slabšega in nepravilnega celjenja zlomov.
• Potrebna je zmernost pri uživanju alkohola: alkoholne pijače negativno vplivajo na potek presnovnih procesov, kakovost absorpcije kalcija v telesu, tvorbo kostnega tkiva.
• Pomembno je, da pazite na svojo težo: znano je, da odvečni kilogrami znatno povečajo tveganje za poškodbe kosti. Vendar pa je taka skrajnost, kot je pretirana vitkost, tudi negativna točka: podhranjenost, pogosto upoštevanje strogih diet vodi do presnovnih motenj in redčenja kostnega tkiva. Še posebej nezaželeno je, da se omejite v prehrani v adolescenci - v tem obdobju se oblikuje kakovost kostnega aparata. Zato je optimalno upoštevati "zlato sredino", da se izognete tako polnosti kot pretirani vitkosti.
• Ne smemo pozabiti na prednosti sončne svetlobe: že 15-30 minut na dan je dovolj, da telesu zagotovimo potrebno dozo sončne energije - najprej za ustrezno proizvodnjo vitamina D. Vendar tudi ni vredno zlorabiti sonca : lahko vodi do poslabšanja kože, do razvoja melanoma.
• Pomembno je, da jeste hranljivo in pravilno prehrano: prekomerne količine beljakovinskih izdelkov, zloraba kave lahko povzročijo pomanjkanje kalcija v telesu. Živila, kot so oreščki, zelišča, jagodičevje in sir tofu, lahko izboljšajo kakovost kosti.
• Aktiven življenjski slog je bistvenega pomena: hipodinamija vodi do oslabitve celotnega mišično-skeletnega sistema. Ni nujno, da so športne aktivnosti

Napoved

Napoved je odvisna od bolnikove starosti, življenjskega sloga, lokalizacije in resnosti zloma kosti, narave zagotovljene zdravstvene oskrbe in kakovosti rehabilitacije. Pri mladih se poškodbe kosti celijo hitreje kot pri starejših. Zelo pomembno je tudi splošno zdravstveno stanje osebe: prisotnost kroničnih bolezni, motnje presnovnih procesov, hormonske patologije upočasnjujejo celjenje razpoke v kosti. [17]Na splošno se lahko napoved za celjenje poškodbe šteje za ugodno, če se uporabljajo priporočena sredstva za imobilizacijo in zdravila.