Kaj lahko in česa ne moremo storiti s pankreatitisom?

Poleg predpisovanja diete imajo vsi bolniki s kronično obliko vnetnega trebušne slinavke na splošno ustrezna priporočila v zvezi z življenjskim slogom, to je: kaj lahko in česa ne morete storiti s pankreatitisom. Nekatere od njih je vredno znova priklicati.

Pankreatitis in slabe navade

To vključuje kajenje in alkohol. Ali lahko kadim, če imam pankreatitis?

Odgovor medicinskih strokovnjakov je nedvoumni: absolutno ne! Nitrozamini in policiklični ogljikovodiki, ki nastanejo kot posledica pirosinteze nikotina, ki se pojavljajo v procesu njegovega zgorevanja, izzovejo oksidativni stres, poslabšajo intralobularno fibrozo parenhima trebušne slinavke in zmanjšajo že tako neustrezno proizvodnjo akinarnih celic trebušne slinavke.

Poleg tega kajenje povečuje aktivnost zvezdnih celic vnete trebušne slinavke, ki v zdravem stanju uravnavajo sintezo in katabolizem zunajceličnega matriksa in ohranjajo normalno morfološko strukturo tkiva, vendar pri pankreatitisu začnejo izločiti prekomerno količino fibrilarnega proteina.

Ker v 72% primerov kronična zloraba alkohola vodi v vnetje trebušne slinavke, ne smemo pozabiti, da je alkohol pri tej diagnozi tudi popolnoma kontraindiciran. Za podrobnosti glejte alkohol v pankreatitisu: piti ali živeti?

Pankreatitis in vadba

Zmerna vadba je bistvenega pomena za normalno telesno delovanje, vendar za bolnike z kronični pankreatitis, tj. Kronična oblika recidiranja (ki predstavlja približno 60% kliničnih primerov), načrt za povečanje telesne aktivnosti-za obnovitev mišične moči-bi moral biti individualiziran in le remisija. Čeprav tudi v obdobjih "mirovanja" bolezni veliko ljudi doživlja hitro utrujenost in splošno šibkost. [1], [2]

Ali je mogoče športno ukvarjati s pankreatitisom? Običajno zdravniki priporočajo fizikalno terapijo (z raztezanjem različnih mišičnih skupin), jogo in hojo. Torej odgovor na vprašanje - ali lahko hodite s pankreatitisom - pozitiven. In potem, ko se začetni akutni simptomi zmanjšajo, lahko začnete hoditi s sproščenim tempom 5-10 minut dvakrat na dan, postopoma pa povečate trajanje dnevnih sprehodov do 30-40 minut. Vedno pa morate upoštevati priporočila svojega zdravnika, saj se lahko raven telesne aktivnosti razlikuje glede na resnost bolezni in splošnega stanja. In kadar koli se lahko poslabša, tudi zaradi vadbe.

Ali je mogoče teči s pankreatitisom? Za vsakega pacienta je odgovor na to vprašanje individualen, in če je stanje zadovoljivo, lahko poskusite s tekom - ne več kot četrt ure na dan. Vendar pa nihče ni imun pred poslabšanjem bolezni, ki jo izzove teka, zato je treba ob najmanjših znakih slabo počutja in nelagodja za ustavo ustaviti.

Ali je mogoče črpati abs v pankreatitisu? Glede na anatomski položaj trebušne slinavke in stanje njegovega parenhima v prisotnosti vnetja imajo zdravniki negativen odnos do te vrste vadbe - z napetostjo trebušne stenske mišice.

Ali je mogoče dvigniti uteži v pankreatitisu? Ne, tega ni mogoče storiti, saj lahko takšno fizično napor povzroči intraabdominalno hipertenzijo-povečanje intraabdominalnega tlaka, zaradi česar je motena hemodinamika in oskrba krvi v trebušni slinavki oslabljena. Tudi kratkotrajna hipoksija svojih tkiv glede na ozadje vnetja vodi do povečane disfunkcije.

Poleg tega se povečuje tlak trebušne slinavke - s stiskanjem trebušne slinavke in žolčnih kanalov, zmanjšan ton sfinktra Oddi in refluks vsebine dvanajstnika.

Pankreatitis, prehrana in telesna teža

Bolniki so predpisani dieta #5 za pankreatitis ali dieta za poslabšanje pankreatitisa, ki zagotavlja vsaj 1800 kcal na dan.

Ali je mogoče post v pankreatitisu? Kdor se je soočil akutni pankreatitis pri odraslih, ve, da prvih treh do pet dni bolnik ne bi smel jemati hrane. V tem obdobju - da se izognemo kršitvam vodnega elektrolitnega ravnovesja v telesu - rehidrirajoče raztopine kapljajo v/V, lahko pijejo vodo (v omejenih količinah). Tudi vnos hrane se ustavi med napadi kroničnega pankreatitisa in bolniki pijejo samo vodo.

Toda vprašanje - ali lahko shujšate s pankreatitisom - se zdi čudno. Konec koncev se pri tej bolezni motijo prebavne funkcije: apetit se poslabša, hrana ni dovolj prebavljena zaradi pomanjkanja encimov trebušne slinavke, hranila pa se v črevesju slabo absorbirajo (od tistega, kar razvije trebušno drisko). In pri sedmih bolnikih od desetih kot enega od simptomov kroničnega pankreatitisa je opaziti izgubo teže, ki se po nekaterih podatkih giblje od 5-35% prvotne telesne teže. In v hudi obliki bolezni, poslabšane z izčrpavajočo drisko, ni izključena progresivno iztegovanje telesa.

Ali se lahko ozdravi s pankreatitisom? Za obnovo telesne teže, to je, da se ozdravi s pankreatitisom, se najprej sprejmejo encimski pripravki za nadomestilo za pomanjkanje endogenih encimov trebušne slinavke; Več informacij v materialu - učinkovita zdravila za pankreatitis.

Drugič, za popravljanje sekundarnih beljakovin in pomanjkanja energije, povezane z oslabljeno absorpcijo hranil v črevesju, se zateče k obogatitvi prehrane z beljakovinskimi produkti (v obliki tresenja), jemanje vitaminskih in mineralnih pripravkov ter v ekstremnih primerih - anabolični steroidi.

Pankreatitis in postopki

Ali je mogoče led uporabiti pri kroničnem pankreatitisu? Tako pri akutnem pankreatitisu kot pri ponovitvi kroničnega vnetja trebušne slinavke je obvezno nanesemo paket ledu na trebuh - na podkostalnem območju na levi strani. To pomaga zmanjšati bolečino in vnetno otekanje. Za več informacij glej.- kako lajšati napad pankreatitisa?

Ali je mogoče narediti klistir v pankreatitisu? Keme povečujejo črevesno peristalzo, medtem ko imajo bolniki s kroničnim pankreatitisom drisko in nadušnost. Zato se v bolnišničnih razmerah izvaja izpiranje (izpiranje) debelega črevesa le pri akutnem pankreatitisu in nekrozi trebušne slinavke z razvojem akutne paralitične črevesne obstrukcije.

Če je vnetje trebušne slinavke kronično, lahko v obdobjih med poslabšanjem - za aktiviranje odtoka žolča iz žolčnika - izvedemo tubage (s sondo ali slepo metodo).

Ali lahko masaža za pankreatitis? Pri tej bolezni kroničnega toka lahko terapevtsko masažo uporabimo za sprostitev - zmanjšanje stresa in lajšanje mišičnega nelagodja. Kot so pokazale študije, lahko masaža za pankreatitis izboljša splošno počutje bolnikov.

Ali je mogoče dati kri v pankreatitisu? Občasno bolniki s kroničnim pankreatitisom, ki so na dispanzerski registraciji, opravljajo krvne teste: biokemični; za aktivnost amilaze, lipaze, tripsina, jetrnih aminotransferaz; Za raven glukoze, insulina, kreatinina in drugih.

Toda poskus darovanja krvi s to diagnozo ne bo uspešen v fazi zdravniškega pregleda potencialnih darovalcev.

Ali je mogoče odstraniti žolčnik v pankreatitisu? Da, in takšno delovanje v obliki laparoskopske holecistektomije se izvaja, kadar je konzervativna terapija v primerih tako imenovanega holecistopankreatisa neučinkovita - kadar je hkratno vnetje žolčnika in trebušne slinavke.

Pankreatitis: od kopalnice do plaže

Glavno vprašanje je seveda, ali lahko greš v kopalnico, ko imaš pankreatitis in ali lahko pareš?

Oteklina tkiva trebušne slinavke, opažena pri pankreatitisu, pa tudi negativni učinek nanj vročinskega stresa, ki ga telo prejme v sobi za kopel in paro, bi moralo prepričati navdušene ljubitelje kopalnih postopkov, ki imajo to diagnozo, jih nadomestiti s tuširanjem.

Se je mogoče kopati v pankreatitisu? Ni zelo vroče in ne daljše od 10 minut - lahko, pod pogojem, da raven splošne izčrpanosti telesa ne povzroči omotičnosti.

Ali je mogoče sončati v pankreatitisu? Če je koža zelo suha in luskasta, se je treba izogibati ultravijolični svetlobi. Hkrati pa bolniki s kroničnim pankreatitisom pogosto razvijejo malabsorpcijo maščobe in pride do pomanjkanja holekalciferola (vitamin D). Zato je izpostavljenost soncu koristna, vendar se ni treba pregreti.

Do nedavnega se je mislilo, da je bila izpostavljenost UV močno kontraindicirana za malignost, do katere lahko privede pankreatitis. Nedavne študije (ki jih izvajajo japonski in turški zdravniki) so pokazale, da lahko življenje na območjih z višjo stopnjo UV sevanja v okolju zmanjša tveganje za rak trebušne slinavke za skoraj tretjino.

Pankreatitis: seks in nosečnost

Ali je mogoče seksati s pankreatitisom? Med remisijo - lahko, pod pogojem, da pankreatitis nima tako zapletene okoliščine, kot je diabetes mellitus, ki ga v povprečju odkrijemo pri 60% bolnikov.

Bolnike z vnetjem trebušne slinavke zanimajo, ali je mogoče zanositi in roditi s pankreatitisom. Povprečno stopnjo resnosti kroničnega vnetja trebušne slinavke pri ženskah pogosto spremljajo menstrualne motnje - sekundarna amenoreja, ki vpliva na plodnost. In v takih primerih je nosečnost komaj mogoča.

Toda z blago stopnjo pankreatitisa lahko zanosite in ni kontraindicirana, vendar je nošenje otroka povezano s težavami. Najprej bo dno postopoma povečane maternice neizogibno pritisnilo na podkostalno območje in na trebušni slinavki - še dodatno zaplete njegovo delovanje.

Drugič, pomanjkanje encimov trebušne slinavke zmanjšuje absorpcijo ne le takšnih hranilnih snovi, kot so maščobe, beljakovine, ogljikove hidrate: vitaminov in mikrohranil, ki ga primanjkuje materinega telesa. In zato premalo njih in ploda. S tega vidika je varneje, da ploda ne izpostavite negativnim učinkom materinega pankreatitisa.

Poleg tega je v i trimesečju tveganje za spontani splav in med trimesečjem III so možne hemodinamične motnje - diseminirane intravaskularna koagulacijska sindrom - mogoč.

Mimogrede, mogoče je razviti gestacijski pankreatitis: v prisotnosti zgodovine holelitiaze (bolezen žolčne kamna), pa tudi povišane ravni trigliceridov v krvi (hipertrigliceridemija), ki se pogosto razvijajo pri ženskah, ki jemljejo peroralne kontraceptive. Več informacij v članku - trebušna slinavka v nosečnosti

Pankreatitis in delovno življenje

Ali je mogoče delati s pankreatitisom? V blagi obliki bolezni lahko opravljate delo brez veliko negativnih posledic (če jemljete predpisana zdravila in sledite prehrani).

Z 2-3 stopinjam kroničnega pankreatitisa in prisotnostjo spremljajočih hudih simptomov se bolniki napotijo v komisijo za medicinsko in socialno strokovno komisijo - za določitev invalidske skupine.

Delovna aktivnost pri invalidnosti tretje skupine na kroničnem pankreatitisu ne bi smela biti povezana s fizikalnimi napori.