Operacija odstranitve ciste testisa

Odstranitev ciste na modih je ena izmed pogostih operacij, ki se izvaja predvsem pri moških, starih 45 let in več. Cista je maligna votla neoplazma. Praviloma je cista napolnjena s tekočim eksudatom. Neoplazma je ločena od okoliških tkiv s pomočjo fibrozne ovojnice. Pravzaprav lahko cista nastane kjerkoli na telesu. Preprosto se odstrani s kirurškim posegom. Operacija je precej preprosta in jo redno izvajajo ustrezni kirurgi. Kljub temu, če je treba odstraniti cisto testisa, bolniki praviloma obravnavajo temo občutljivo, z določeno mero zadrege. Kljub temu ni razloga za sram. O tej temi je treba razpravljati in poznati glavne nianse operacije, njene posebnosti.[1]

Kakšne so nevarnosti ciste na modih pri moških?

Najprej razumemo, kaj je nevarna cista mod pri moških. Torej je treba razumeti, da je cista benigna neoplazma. Pri vsaki novotvorbi, ne glede na to, ali je benigna ali maligna, vedno obstaja nevarnost malignizacije, maligne degeneracije in nadaljnje rasti. Upoštevati je treba tudi, da lahko cista raste in blokira naravne biološke odprtine, vključno z sečnico. Kopičenje eksudata lahko privede do razvoja gnojnega, vnetnega procesa, do nadaljnjega razvoja gnojenja, kopičenja gnojne vsebine. Omeniti velja, da z razvojem infekcijskega procesa vedno obstaja tveganje za napredovanje okužbe, razvoj bakteriemije in sepse, njeno širjenje na druga področja, zlasti na ledvice.[2]

Cista testisa pri otroku

Otrok ima lahko cisto testisa. Če ima otrok cisto, je operacija v vsakem primeru indicirana. Otroci so podvrženi operaciji, če velikost neoplazme presega 1 centimeter. Z manjšo velikostjo patološke neoplazme je mogoče preprečiti operacijo, medtem ko uporabljamo konzervativno zdravljenje. Prav tako je potrebno spremljati bolnikovo stanje z ultrazvokom.

Cista testisa se običajno odstrani, če njegova velikost presega 1 cm, ker ko preseže to velikost, začne hitro rasti in se močno poveča v premeru. Postopoma to vodi do raztezanja mošnje, kar povzroči bolečino in druge pomembne simptome. Nevarnost je v tem, da so otroci aktivni, se veliko gibljejo, zaradi česar se tveganje za travmatizacijo ciste močno poveča. To lahko privede do nadaljnjega zloma in gnojenja, kar je preobremenjeno s posledicami, kot so infekcijsko-vnetni proces, bakteriemija, sepsa. Poleg tega je zaradi aktivne presnove pri otrocih veliko tveganje za maligno neoplazmo.[3]

Ciste na modih pri moških in neplodnost

Pri moških sta cista testisa in neplodnost tesno povezana. Če torej pride do poškodbe okoliških tkiv, same ciste ali dvostranske poškodbe tkiva, obstaja velika verjetnost poškodbe reproduktivnih organov in nadaljnjega razvoja neplodnosti. Upoštevati je treba, da rast ciste spremlja intenziven sindrom bolečine in vnetje. To pogosto vodi do širjenja infekcijskega in vnetnega procesa na reproduktivne organe, v povezavi s katerimi se razvije tudi neplodnost. Tudi neplodnost se pojavi zaradi dejstva, da cista krši izločanje bioloških tekočin, zamaši naravne kanale. Posledično je moteno delovanje izločevalnih kanalov, nastane zastoj, motena je gibljivost semenčic, pride do zadrževanja semenčic, kar oteži oploditev.[4]

Indikacije za postopek

Glavna indikacija za operacijo odstranitve ciste na modih pri moških je prisotnost ciste. Je benigna neoplazma, ki jo tvori vezivno tkivo. Neoplazma je votla, lahko je napolnjena z gnojnim ali seroznim eksudatom. Istočasno je neoplazma ločena od okoliških tkiv s plastjo vezivnega tkiva. Vsaka, celo minimalna poškodba ciste lahko privede do zloma neoplazme. Operacija se izvaja ob pojavu akutne tumescentne bolečine, gnojenja, povišane telesne temperature, otekanja, razvoja vnetja. Razvoj vnetja in okužbe je treba čim prej ustaviti, saj se tveganje za moško neplodnost močno poveča. Tudi operacija je indicirana, ko se velikost ciste poveča, s sočasno poškodbo živcev in krvnih žil, zmanjšano občutljivostjo, otrplostjo in bolečino v dimeljskem območju, moteno cirkulacijo krvi. V primeru motenj normalnega krvnega obtoka, zožitve žil je treba opraviti nujno operacijo.[5]

Tehnika Odstranitev ciste testisa

V primeru cist na modih jih kirurško odstranimo. Konzervativne metode zdravljenja se ne uporabljajo, ker so neučinkovite. Poleg tega se izgubi čas, med katerim se cista samo poveča v velikosti, tveganje za zaplete se poveča.

Obstaja več tehnik za izvedbo operacije. Klasična odstranitev vključuje tradicionalno odstranitev tumorja s kirurškim skalpelom. Obstaja rez tkiva, naknadna ekscizija tumorja, šivanje tkiv.[6]

Skleroterapija je sodobna tehnika izrezovanja okoliškega tkiva. Ta tehnika je indicirana za motnje strjevanja krvi. Postopek se lahko priporoča tudi ljudem, ki imajo kontraindikacije za tradicionalno operacijo. V območje ciste se vstavi posebna igla, ki prebode kožo skrotuma. Nato se eksudat izčrpa. Po tem se igla ponovno uvede v votlino ciste. Obstajajo črpana zdravila, lepila. Zaradi teh sredstev so stene dodatka zlepljene skupaj.

Obstaja še ena metoda - punkcija. Ta metoda se redko uporablja. Princip manipulacije ima skupne principe s principom skleroderme. Posebnost je, da po črpanju vsebine votline ne pride do uvajanja zdravil. Slabosti te metode so, da se votlina lahko ponovno napolni s tekočino, obstaja tudi veliko tveganje za poškodbe dodatkov in mod.

Laparoskopija je zelo učinkovita metoda kirurškega posega. Bistvo je, da se cista odstrani z laparoskopom (endoskopom). Vstavi se endoskop, skozi katerega se v luknjo vstavi skalpel, izvedejo se potrebne manipulacije. Odstranitev ciste poteka. Nato po operaciji ostanejo 4 zareze (luknje). Pogosto je luknja napolnjena z ogljikovim dioksidom, ki omogoča, da se votlina razširi. To dramatično zmanjša tveganje zapletov in poškodb notranjih in sosednjih organov. Pogosto se operacija izvaja pod video nadzorom (vstavi se posebna optična naprava). Skozi to se spremlja, slika se lahko prikaže zunaj. Na njih naredijo majhne šive ali pa jih le zalepijo z obližem. Zdravljenje nastopi hitro. Brazgotine praktično ne ostanejo. Tveganje zapletov, predvsem bakterijske in virusne okužbe, vnetja je minimalno. Verjetnost poškodbe je minimalna.

Po posegu praviloma ni zapletov. Trajanje postopka ne presega 30 minut.

Vedenjska tehnika operacije je naslednja:

1. Mesto kirurškega posega se zdravi s posebnim antiseptikom.
2. Na območju, kjer se nahaja cista, se naredi majhen rez.
3. Revizija votline se izvaja, dokler ne najdemo ciste.
4. Tumor se izreže in odstrani iz rane.
5. Robovi rane so zašiti, izvedena je antiseptična obdelava.

Možna je laserska odstranitev cistične neoplazme. Metoda delovanja je podobna standardni tradicionalni tehniki. Prednost je uporaba laserskega sevanja v procesu operacije. S pomočjo laserskega žarka lahko subtilno nadzorujete gibe, kar vam omogoča, da zmanjšate tveganje zapletov. Prednost je tudi v tem, da pri tej tehniki ni neposrednega stika med mehkim tkivom in kirurškim inštrumentom, zato se tveganje za travmo znatno zmanjša in celjenje se pospeši.[7]

Odstranitev ciste testisnega dodatka

Odstranitev cist testisnega dodatka se izvaja s tradicionalnimi kirurškimi metodami, s pomočjo običajnega kirurškega skalpela. Ta postopek ima določene posebnosti. Operacija se izvaja v splošni anesteziji, zahteva predhodno pripravo. Približno mesec dni pred postopkom morate opraviti poseben pregled, na podlagi katerega bo sprejet sklep o indikacijah in kontraindikacijah za postopek. Če je operacija odobrena, se izvede nadaljnja priprava. 14 dni pred postopkom je treba iti na dieto, prenehati jemati zdravila, če je mogoče. O jemanju zdravil je treba obvestiti anesteziologa in zdravnika, ki bo opravil operacijo. Dan pred operacijo morate zmanjšati vnos hrane. Zadnji obrok mora biti 7-8 ur pred operacijo. Prav tako je treba upoštevati, da na dan samega postopka ne morete piti, jesti, uporabljati zdravil.

Postopek je preprost: najprej se naredi rez, nato se z laparoskopom ali s skalpelom odstrani cista, nato pa se robovi rane zašijejo in obdelajo.[8]

Kontraindikacije za postopek

Za operacijo odstranitve ciste obstajajo nekatere kontraindikacije. Na primer, vsak kirurški poseg je strogo kontraindiciran pri različnih resnih patologijah ledvic, jeter, kardiovaskularnega sistema, z intoleranco za anestezijo, akutnimi vnetnimi in infekcijskimi patologijami. Operacija se ne izvaja pri poslabšanju kroničnih bolezni, hudih oblikah sladkorne bolezni, motnjah strjevanja krvi, hemofiliji, jemanju antikoagulantov.

Posledice po postopku

Po posegu praviloma ni negativnih posledic. Bolnikovo stanje se opazno izboljša, bolečina in nelagodje prenehata motiti osebo. V prvih dneh po operaciji lahko bolečina in oteklina na mestu kirurškega posega vztrajata. Opozarja tudi na dejstvo, da se po posegu lahko razvije vnetni proces, če se obdobje rehabilitacije ne upošteva pravilno.[9]

Zapleti po postopku

Po posegu so možni zapleti, zlasti vnetni in infekcijski procesi, boleče občutke. Če antisepse in asepse ne upoštevate, se lahko razvije okužba, vnetni proces. Z zmanjšano imunostjo lahko vnetno-infekcijski proces napreduje do razvoja tkivne nekroze, bakteriemije, sepse. Možna je tudi kila, razhajanje šivov v primeru, če prve dni po operaciji ne upoštevate rehabilitacijskega obdobja, dvigujete uteži, veliko hodite. Z zmanjšano imunostjo, razvojem vnetnega ali infekcijskega procesa se lahko temperatura dvigne.

Skrbi po postopku

Po posegu v pooperativnem obdobju bolnik potrebuje nego. Obdobje rehabilitacije za vsakega bolnika je strogo individualno in je odvisno od posebnosti poteka bolezni, fizioloških značilnosti pacienta. Hitrost pacientovega okrevanja je odvisna od tega, kako zapleten je bil sam kirurški poseg, v veliki meri pa je odvisna tudi od splošnega počutja pacienta, od njegovega zdravstvenega stanja, zlasti od značilnosti imunskega sistema, okrevanja. Potencial telesa.

Večina bolnikov občuti izboljšanje že 3-4 dni po operaciji. Na splošno obdobje rehabilitacije traja od enega do nekaj mesecev. Če pa dosledno upoštevate vsa priporočila zdravnika, se lahko v 2-3 tednih vrnete na običajen način življenja. V tem času pride do popolnega celjenja površine rane, bolečina in nelagodje izginejo. V 90% primerov ambulantna oskrba ni potrebna. Zato je po 2-3 urah bolnik lahko odpuščen domov. Kljub temu mora bolnik doma upoštevati priporočila zdravnika.

V obdobju rehabilitacije mora bolnik strogo jemati vsa zdravila, ki jih je predpisal zdravnik. Prav tako je treba upoštevati, da lahko v prvih dneh po operaciji oteklina in bolečina na območju operacije ostaneta. Pomaga lahko grelna blazina z ledom na območju operacije. Po operaciji je priporočljivo tudi nošenje posebnega razbremenilnega perila. Vsaj teden dni je treba fizično aktivnost močno omejiti. Intimna intimnost je kontraindicirana, prav tako je treba opustiti vožnjo avtomobila za obdobje rehabilitacije. Območje operacije je treba zdraviti s posebej predpisanimi sredstvi ali s čisto vodo in milno raztopino. Po 10 dneh je potreben kontrolni pregled pri urologu. Opravi se ultrazvočni pregled, ki pomaga ugotoviti verjetnost zapletov oziroma vzpostaviti normalen potek rehabilitacije.[10]

Zdravljenje cist testisnega dodatka brez operacije

Cista je benigna neoplazma, ki se sama ne resorbira. Vendar pa obstaja nevarnost zapletov, maligne degeneracije tumorja. Zato cista nujno zahteva odstranitev. Zdravljenje cist testisnega dodatka brez operacije je nemogoče. Potrebno je le kirurško zdravljenje, saj je tradicionalno zdravljenje neučinkovito. Kot podporno zdravljenje, ki zagotavlja nadzor nad stanjem, so predpisana protiinfektivna, protivnetna zdravila. Vendar je to začasen ukrep, ki omogoča le delno upočasnitev razvoja in napredovanja tumorja.

Pričevanja

Če analizirate ocene, lahko ugotovite, da prevladujejo pozitivne ocene. V osnovi je operacija hitra, pooperativno obdobje kratko. Bolečina in oteklina izginejo v 2-3 dneh po operaciji. Popolno okrevanje se pojavi v 2-3 tednih. Praviloma se po enem mesecu človek lahko vrne na svoj običajen način življenja. Le v nekaterih primerih se razvijejo zapleti. Večinoma se razvijejo z nepravilno skladnostjo z obdobjem rehabilitacije. Odstranitev cist na modih se lahko šteje za razmeroma preprost postopek.