Počena možganska anevrizma

Anevrizma je izboklina v steni arterije ali vene zaradi redčenja in izgube elastičnosti. V večini primerov je ta patologija prirojena. Najpogosteje se anevrizma diagnosticira v žilah možganov, zaradi česar je bolezen potencialno nevarna. Razširjeni del posode ne more delovati v primerjavi z nepoškodovanim, zato je razpad cerebralne anevrizme dokaj pogosta situacija. Najbolj neprijetno je, da bolnik zaradi pomanjkanja specifičnih simptomov sploh ne sumi na njegovo diagnozo, zato je tveganje za smrtonosni izid zaradi zamude izjemno veliko.

Epidemiologija

Ugotovili smo, da sta tako anevrizma kot ruptura posledica visokega krvnega tlaka. To pomeni, da so ogroženi bolniki s hipertenzijo in pivci. Glede na statistiko je verjetnost nastanka in rupture anevrizma večja pri ljudeh s slabimi navadami: kadilci in odvisniki od drog, zlasti tistih, ki so zasvojeni s kokainom.

Razbita možganska anevrizma je starostna patologija. Pri otrocih ni odkrit zaradi dejstva, da je arterijska hipertenzija pri otrocih redek pojav. In holesterol na stenah krvnih žil, zaradi česar so manj elastični, se sčasoma usedejo le. Predispozicija pri otroku lahko obstaja, vendar se bo sama izboklina zelo verjetno pojavila veliko kasneje, ko odraste in nabira bolezni.

Nagnjenost za nastanek in rupturo možganskih anevrizmov je pri ženskah nekoliko večja. In bolezen se diagnosticira najpogosteje med 30 in 60 let, čeprav obstajajo izjeme.

Treba je reči, da veliko ljudi živi z anevrizmo več let in umre od starosti. Toda hkrati so nenehno ogroženi. Razpad arterije na mestu izbokline se pojavi le v 0,01% primerov bolezni. In vzrok je konico krvnega tlaka. Žalostno dejstvo je, da v 70% primerov ruptura vodi v smrt pacienta.

Vzroki Počene možganske anevrizme.

Da bi razumeli, kaj bi lahko privedlo do rupture možganske anevrizme, je treba preučiti patogenezo same bolezni, ki ima lahko svoj izvor še pred rojstvom otroka ali postane vzrok poškodb in bolezni. Vzrok za neustrezno delovanje krvnih žil je najpogosteje presnovne in genetske motnje, ki vodijo do odstopanj pri tvorbi žilne stene.

Za "prirojene" anevrizme, ki se lahko kažejo v odrasli dobi, je značilna odsotnost tipične triplastne strukture. Njegova stena je predstavljena le s vezivnim tkivom. Zaradi pomanjkanja mišične in elastične plasti je manj odporen na različne vrste obremenitev. To je razlog za oblikovanje možganskih anevrizmov. Stena krvne žile ne more prenesti pritiska krvi in se zasuka na najšibkejšem mestu (najpogosteje na tistih krajih, kjer se žile upogibajo, bifurcate ali velike veje odcepijo od njih). [1]

Anevrizme je mogoče zaznati pri sindromih vezivnega tkiva, dedni motnji proizvodnje kolagena. Za kongenitalne patologije je značilna kombinacija z drugimi intrauterinimi patologijami (PBBP, hipoplazija ledvičnih arterij, srčne napake itd.).

Manj pogosto plovila spremenijo svoje lastnosti pod vplivom zunanjih (travme, strelne rane glave, sevanje, nalezljive poškodbe možganov) ali notranje (ateroskleroza žil, vzroke degeneracije arterijskih sten, tvorbe tumorjev). [2]

Anevrizma se tvori bodisi zaradi nepravilne tvorbe stenov posode ali kot posledica človeške aktivnosti. Toda v obeh primerih obstaja kršitev funkcionalnosti vaskulature, zaradi česar ne more prenesti konstantnega ali občasnega udarca, ki ga ima kri. To je vprašanje krvnega tlaka na oslabljeno plovilo.

Upoštevali smo dejavnike tveganja, ki lahko (ali ne) vodijo do oblikovanja intrakranialne anevrizme. Vse je odvisno od tega, ali ima človek patologije ali določene situacije v življenju, ki vplivajo na krvni tlak. [3] da in ruptura možganske anevrizme je pretežno posledica povečanega BP. Tanjšana stena iz raztegnjene posode, ki je najpogosteje sestavljena iz neelastičnega vezivnega tkiva, preprosto ne more prenesti tlaka krvi. [4]

Simptomi Počene možganske anevrizme.

Omenili smo že, da lahko cerebralna anevrizma ostanejo dolgo skrita. V nekaterih primerih bolniki sploh ne opazijo nobenih sumljivih simptomov, saj se počutijo precej zdrave. Drugi se lahko pritožujejo nad bolečino v čelu in očesnih orbitah, rahlo omotico, zlasti kadar naglo spreminjajo položaj. Vse je odvisno od lokalizacije, vrste anevrizme (števila komor), njegove velikosti.

Velike anevrizme večkamnarjev so bolj nagnjene k razpadu. In simptomi (klinična slika), ki se pojavljajo v tem primeru, imajo neposredno odvisnost od lokalizacije izbokline in oblike krvavitve, to je območja možganov, kjer vstopi kri.

Razpad možganske anevrizme povzroči intracerebralno, intraventrikularno ali subarahnoidno krvavitev. V prvem primeru je smrtnost 40%. Najpogosteje pa kri vstopi v prostor med lobanjsko kostjo in možgani (subarahnoidni prostor). Takšna krvavitev velja za najtežje, saj lahko povzroči smrt (z veliko verjetnostjo) in hude zaplete, povezane z okvarjenim krvnim obtokom v možganih.

V 75% primerov klinična slika porušene možganske anevrizme spominja na simptome netravmatske subarahnoidne krvavitve. Prvi znaki takšne krvavitve veljajo za:

• Nenaden pojav hudih strelskih bolečin v glavi v obliki tresenja.
• Slabost in bruhanje,
• Povečanje telesne temperature (hipertermija),
• Fotofobija,
• Razširjeni učenci,
• Oslabljen občutek dela obraza ali okončin,
• Preobčutljivost za hrup,
• Omamljeno stanje zavesti (od zmernega omamljenega do atonične kome), ki ima lahko drugačna trajanja.

Številni bolniki postanejo nemirni in fidgetni, veliko govorijo in se lotijo. Imajo šibkost okcipitalnih mišic, Kernigov simptom (upogibanje nog na kolenskih in kolčnih sklepih, ko se pritiska na pubis), kar kaže na draženje cerebralnih membran s krvavitvijo in nekatere druge manifestacije, značilne za meningitis.

Klinična slika porušene možganske anevrizme se lahko razlikuje glede na lokalizacijo patološke izbokline:

• Na karotidni arteriji: bolečina, lokalizirana v čelu in očesnih orbitah, možne motnje vida, pareza okulomotornega živca, senzorične motnje očesnega območja in zgornje čeljusti;
• Nenastalna možganska arterija: nihanje razpoloženja, psihotične motnje, poslabšanje spomina in duševne sposobnosti na splošno, možna pareza okončin, razvoj ne-sugarjevega sladkorne bolezni, motnje vode in presnove soli, ki vplivajo na srce;
• Na srednji cerebralni arteriji: razvoj motorične ali senzorične afazije (odvisno od hemisfere možganov, človek razume govor, vendar ne more govoriti ali obratno), napadov, motenj vida, pogosto pareza rok;
• Na glavni arteriji: pareza okulomotornega živca, motnje vida, do izgube sposobnosti videti z zdravimi očmi (kortikalna slepota), možna pareza rok in nog, v hudih primerih dihalne motnje, depresivna zavest, koma;
• Na vretenčni arteriji: oslabljena inervacija govornega aparata (dizartrija), kar ima za posledico zasut govor, hripavost glasu, zmanjšano občutljivost in v hudih primerih simptomi, podobni anevrizmi na glavni arteriji.

V četrtini primerov rupture cerebralne anevrizme zdravniki diagnosticirajo atipičen potek bolezni, katerih simptomi spominjajo na druge patologije: hipertenzivna kriza, migrena, psihotične motnje, vnetje možganov (meningitis). Zgodi se tudi, da zdravniki postavijo predhodno diagnozo akutne zastrupitve s hrano ali radikulitisa. Vse to vodi do dejstva, da bolnikom ni zagotovljeno ustrezne pomoči v času, medtem ko se izvajajo dodatni pregledi in diferencialna diagnoza. [5]

Zapleti in posledice

Dejstvo, da lahko človek več let živi srečno življenje, ne da bi vedel za bolezen, še ne pomeni, da je neškodljiva. Cerebralna anevrizma sama (in morda jih je več) se morda ne spomni nase. Toda z močnim živčnim šokom, visokim fizičnim naporom in v drugih situacijah lahko pride do ostrega skoka pritiska, stene krvne žile v patološko spremenjenem območju ne morejo zdržati, nato pa kri izlije iz arterije (manj pogosto žila).

Odvisno od vrste anevrizme (milijarde, normalne, velike ali velikanske) je krvavitev lahko manjša ali precej huda. Jasno je, da če je izboklina velikosti do 3 mm, lahko pričakujemo majhno krvavitev, ko se poruši. Če je strjevanje krvi normalno, krvavitev ne bo trajala dolgo in njene posledice bodo manj hude.

V primeru velikanske anevrizme (2,5 cm ali več) bo krvavitev močnejša, prognoza pa je manj ugodna. In odstranjevanje takšne neoplazme je zelo težko in tvegano. [6]

Velikost in moč krvavitve v veliki meri določata resnost (H-H lestvica) bolnikovega stanja, ki v različnih obdobjih rupture možganske anevrizme določa različni dejavniki. V prvih treh dneh (akutno obdobje) se odločilno vlogo igra: masa krvavitve, prisotnost intracerebralnega hematoma in ali je bil preboj krvi v možganski ventrikularni sistem. V naslednjih dneh je bilo vse odvisno od tega, ali je bil vazospazem in njena resnost.

Razpad možganske anevrizme je najnevarnejša posledica te bolezni, zlasti v primeru subarahnoidne in intraventrikularne krvavitve, ki ogroža invalidnost ali smrt bolnika. Vsaka ruptura posode je v večji ali manjši meri krvavitev v možgane, in to je prežeto z razvojem hemoragične možganske kapi (akutna odpoved možganskega obtoka), motnje CNS, smrtni izid. Toda subarahnoidna krvavitev zaradi rupture anevrizme velja za najpogostejši in hud zaplet z visokim odstotkom smrtnosti in invalidnosti. [7]

In četudi gre vse dobro prvič, se morate zavedati, da tam, kjer je tanko, se raztrga. Vedno obstaja veliko tveganje za rupturo anevrizme, zato je zdravljenje predvsem namenjeno preprečevanju takšnega zapleta. In to je treba začeti v katerem koli obdobju po prvi krvavitvi (ob upoštevanju dejstva, da bolniki pogosto ne gredo takoj k zdravniku, ne zavedajo se, kaj se je zgodilo), ampak prej, bolje.

V subarahnoidni krvavitvi obstaja veliko tveganje za hidrocefalus (cerebralni hidrocefalus ali edem). Hemodinamična motnja povzroči, da se cerebrospinalna tekočina kopiči v možganskih prekaznih prekaz, širijo se in začnejo pritiskati na možgansko snov.

Upošteva se eden najnevarnejših zapletov in vazospazem, ki se običajno daje, od 3 dni 2 tedna. Kot posledica ostrega zoženja cerebralnih žil se krvni obtok in oskrba s krvjo v določenih delih možganov moti. Hipoksija vodi do oslabljenih intelektualnih sposobnosti in v hudih situacijah postane vzrok za poškodbe možganskega tkiva, ki umira od njenih celic. Tudi če človek preživi, obstaja veliko tveganje za invalidnost. [8]

Diagnostika Počene možganske anevrizme.

Težave pri diagnosticiranju porušene možganske anevrizme so najprej posledica lokalizacije neoplazme pod lobanjo, ki je ni mogoče videti vizualno, in drugič, odsotnost v večini primerov zgodnjih simptomov bolezni. Bolniki pridejo k zdravniku s pritožbami zaradi pekoče bolečine v glavi ali znaki akutnega želodca, vendar le majhen delež z njimi diagnosticira anevrizmo. Drugi se ne zavedajo svoje težave in tudi na prvem sestanku ni zdravnik.

Zato je zelo pomembno opisati vse simptome, ki so se pojavili, in trenutke, ki so bili pred njimi. Glede na lokalizacijo in moč krvavitve se simptomi lahko razlikujejo, vendar je še vedno resnična možnost, da razjasnimo diagnozo in prej začnemo popolnejši pregled in zdravljenje.

Zdravnik pregleduje bolnikovo zdravstveno kartoteko, posluša pritožbe, predpisuje nevrološki pregled pacienta. Analize v tej situaciji se izvajajo le v povezavi s potrebo po kirurškem zdravljenju. In za prepoznavanje patološkega procesa se uporablja instrumentalna diagnostika.

Najbolj priljubljene in učinkovite metode instrumentalne diagnostike vključujejo:

• Ledvena punkcija. Ta metoda z visoko stopnjo natančnosti omogoča diagnosticiranje krvavitve v subarahnoidni prostor, vendar se ne uporablja s hematomi in obsežno ishemijo. Slednje odkrijemo z ehoencefaloskopijo ali CT, ki se izvajajo pred prebijanjem.
• CT možganov: najpogostejša metoda diagnoze, najbolj informativna v prvem dnevu akutnega obdobja. Omogoča določitev dejstva krvavitve, njene moči, lokalizacije in razširjenosti, prisotnosti hematoma, krvavitve v ventrikularni sistem in celo resnični vzrok rupture. CT Scan ponuja tudi priložnost za oceno posledic rupture anevrizme.
• MRI možganov. Daje največ informacij v subakutnem in kroničnem obdobju. Ima veliko verjetnost zaznavanja cerebralne ishemije, pomaga določiti njegovo naravo.
• Cerebralna angiografija. Velja za "zlati standard" za diagnosticiranje rupture anevrizme. Omogoča zaznavanje tako anevrizme kot vazospazma. Vendar so zdravniki pogosto omejeni na MRI kot dovolj informativno metodo, ki ne zahteva dodatnih izpitov. Poleg tega, če obstajajo kontraindikacije za angiografijo, je MRI najuspešnejša alternativa.
• EEG. Encefalogram razkriva motnje v električni aktivnosti možganov in pomaga določiti možnost in čas operacije, naredi kirurško prognozo. Omogoča prepoznavanje vira krvavitve v več anevrizmi.
• Doppler pomaga razširiti informacije o žilnem spazmu (hitrost pretoka krvi, lokalizacija spazma, resnost in prognoza razvoja). Metoda omogoča določitev možnosti in volumna kirurškega posega.

Po zgornjih študijah bolnika zdravi žilni kirurg, kar daje veliko vlogo diferencialni diagnozi. Možganska kap in porušena anevrizma imata največjo klinično podobnost. V obeh primerih je v možgane krvavitev z vsemi posledicami, ki sledijo.

Toda v nekaterih primerih je bolezen bolj podobna migreni, akutna zastrupitve, radikulitis in le diferencialna diagnoza omogoča, da v času vidijo nevarnost in morda rešijo človekovo življenje.

Zdravljenje Počene možganske anevrizme.

Možganska anevrizma je bolezen, za katero zdravniki niso razvili učinkovitega zdravljenja. Poleg tega nekateri strokovnjaki verjamejo, da terapija z zdravili lahko samo poslabša situacijo, zato zavzamejo odnos čakanja in gledanja in bolnikom priporočajo počitek, se izognejo močnim fizičnim naporom in tesnobo ter po potrebi ohranijo normalen pritisk s pomočjo ljudskih zdravil.

Če je prišlo do rupture plovila, zdravljenje z ljudmi in drogami ni koristno. Uporablja se lahko le kot preprečevanje ponavljajočih se arterijskih ruptur in za lajšanje simptomov. Nobena zdravila ne bodo obnovila strukture posode in ne bo spremenila tistega, kar je bilo oblikovano v obdobju ploda.

Tudi fizioterapevtsko zdravljenje se v tem primeru ne uporablja.

Edina upravičena metoda zdravljenja velja za operacijo, kar je ravno nujno zdravljenje porušene možganske anevrizme. Predbolnišnica je le pomagati človeku, da pride v bolnišnico, ne da bi se obremenil s svojo močjo, da bi ga pomiril, ker bodo skrbi le poslabšale situacijo. Bolje je, da pacientu ne dajete nobenih zdravil, ne da bi se posvetovali z zdravnikom.

Načeloma je kirurško zdravljenje kot edina pravilna taktika indicirana za vse bolnike z možgansko anevrizmo, za katere se sumi na rupturo. Če ni rupture, ni treba hiteti z operacijo, saj verjetnost kršitve celovitosti stene posode ni več kot 2%. V primeru rupture neoplazme je treba operacijo preizkusiti v prvih nekaj dneh kirurški poseg je preprečevanje ponavljajočih se ruptur, katerih verjetnost je še posebej velika v akutnem obdobju.

V prvih dveh tednih po rupturi cerebralne anevrizme je kirurški poseg indiciran le pri bolnikih z nezapletenim potekom bolezni (1-3 resnost stanja), pa tudi tistih, ki imajo visoko tveganje za ponavljajoče se rupturo ali klinično pomemben vazospazma.

Bolniki v resnem stanju zdravniki v takih primerih delujejo na lastno odgovornost:

• Tvorba velikega hematoma, ki stisne možgane,
• Oblikovanje cerebralne hidrocele, ki vodi do dislokacije možganskega debla,
• Več ali razširjene žarišča cerebralne ishemije.

V teh primerih je kirurgija del postopkov oživljanja.

V primeru zapletov se operacija po možganski žilni rupturi izvede po koncu akutnega obdobja (po 2 tednih). Ves ta čas je oseba (4-5 stopenj resnosti) v bolnišnici pod skrbjo zdravnikov, katerih naloga je stabilizirati bolnikovo stanje. [9]

Taktika kirurškega zdravljenja so izbrana na podlagi lokalizacije anevrizme, njene velikosti, prisotnosti hematomov, angiospazma in drugih odtenkov. Ena najbolj priljubljenih načinov zdravljenja je odprta mikrokirurgija, med katero se na poškodovano posodo postavijo sponke, ki ga odrežejo pred krvnim pretokom.

Če odprta operacija ni mogoča, pa tudi v primeru anevrizme, do katerih je težko dostopati, endovaskularna embolizacija anevrizme (vstavljanje balonskega katetra, ki zamakne plovilo in jo s tem odklopi od krvnega pretoka). To je nekakšna preprečevanje ponavljajočih se krvavitve, ki je nekoliko slabša zaradi učinkovitosti za odprto operacijo. Zdravniki precej pogosto raje kombinirani poseg: najprej vstavijo balon, in ko se bolnikovo stanje izboljša, opravijo odprto operacijo, da zarežejo posode.

Posledice po možganski vaskularni operaciji lahko razdelimo na 2 vrsti: intraoperativno in pooperativno. Prva vključuje vaskularno trombozo in travme možganskega tkiva med manipulacijo. Drugo skupino sestavljajo nevrološki simptomi, ki so lahko prehodni ali trajni, nalezljivi zapleti (izjemno redki). Nevrološki simptomi so običajno povezani s cerebralnimi motnjami, vendar ne vodijo vedno do poslabšanja govornih, motoričnih in intelektualnih funkcij.

Treba je reči, da tveganje za vse vrste zapletov, vključno s ponovnim posegom arterije, nižja kot prej se izvaja operacija, kar zmanjšuje negativni vpliv na možgane.

Če je operacija uspešna, je veliko odvisno od pacienta. Okrevanje in rehabilitacija po rupturi anevrizme lahko traja več mesecev in celo leta, v katerih bo moral človek popolnoma spremeniti svoj življenjski slog.

Po operaciji je navedena prehrana, ki jo priporočajo vsem bolnikom z anevrizmi. To je dieta z nizkim holesterolom z omejevanjem soli in tekočine. To bo pripomoglo k ohranjanju normalnega krvnega tlaka, kar pomeni, da bo tveganje za ponavljajoče se rupture manjše.

Življenje po rupturi anevrizme se bo spremenilo, tudi v smislu, da se bo človek morda moral odreči predhodno zadržani položaj v prid delovnem mestu, ki ne zahteva veliko fizičnih naporov, bolj miren v psiho-čustvenem smislu. Včasih nevrološki simptomi, ki se pojavijo po rupturi ali operaciji, ki vplivajo na intelektualne sposobnosti, motorične in govorne aktivnosti, vodijo do invalidnosti. In to je povsem drugačno življenjsko okolje, ki se mu človek lahko prilagodi samo s podporo sorodnikov in prijateljev.

Zdravstveno zdravljenje

Rekli smo že, da zdravila ne morejo pomagati pri rupturi možganske anevrizme. Predpisani so predvsem kot preprečevanje zapletov, od katerih se najnevarnejši šteje za ponavljajočo se rupturo posode, pa tudi za stabilizacijo bolnikovega stanja in lajšanje motečih simptomov.

Ker je bolečina porušene možganske anevrizme močne goreče narave, jo je mogoče olajšati le z močnimi zdravili, kot je morfij, ki se vbrizga v bolnišnico.

Bolniki zelo pogosto doživljajo slabost in izčrpno gag. V tem primeru se lahko predpišejo antiemetiki. Na primer, prohlorperazin je nevroleptik, ki lajša simptome slabosti. Vzeti se po obrokih v odmerku 12,5 - 25 mg (največ 300 mg na dan).

Zdravilo ni predpisano pri hudi depresiji CNS, kome, hudih srčno-žilnih bolezni, sistemskih možganskih bolezni, oslabljenih hematopoezi, jetrni insuficienci. Ne uporablja se za zdravljenje nosečnic in negovalnih mater, pa tudi pri otrocih.

Jemanje zdravila lahko spremljajo suha usta, nosne zastoje, motnje v vizualu, razbarvanje kože, motnje reproduktivnega sistema, kožni izpuščaji. Možne motnje srčnega ritma, vaskularna tromboza, tremor okončin, nespečnost in druge neprijetne simptome. Zato je treba zdravilo jemati pod nadzor zdravnika.

Drug simptom oslabljenega cerebralnega obtoka so lahko napadi. Antikonvulzivi (antiepileptiki) lahko pomagajo preprečiti takšne napade. Na primer fosfenitoin.

To zdravilo dajemo intravensko ali intramuskularno: med napadom pri odmerku 15-20 mg PE/kg, vzdrževalnega (profilaktičnega) odmerka-4-8 mg PE/kg vsakih 24 ur.

Zdravilo je treba dajati počasi, da ne bi izzvala ostrega padca BP. Zdravilo spodbuja dilatacijo krvnih žil, lahko povzroči Brady ali tahikardijo, zaspanost.

Za preprečevanje vazospazma, razširjanje krvnih žil in izboljšanje možganskega obtoka, se predpišejo blokatorji kalcijevih kanalov. Na primer nimodipin.

Po subarahnoidni krvavitvi se zdravilo daje v odmerku 60 mg 6-krat na dan z intervalom 4 ure. Tečaj zdravljenja je 1 teden, po katerem se odmerek postopoma zmanjšuje. Skupni tečaj je točno 3 tedne.

Zdravilo ni predpisano pri hudih jetrnih boleznih z oslabljeno funkcionalnostjo organa, nestabilne angine pektoris, pri otrocih, nosečnice, takšno zdravljenje je dovoljeno le v ekstremnih primerih, in ko se otroku priporoča, da se prenaša na drugo vrsto hrane. Zdravilo ni dovoljeno v miokardnem infarktu in v enem mesecu po njem.

Najpogostejši neželeni učinki veljajo: zmanjšana BP, driska, slabost, motnje srčnega ritma, hiperhidroza, omotica, motnje spanja, razdražljivost. Možni so želodčne krvavitve, glavoboli, venska tromboza, kožni izpuščaji.

Zdravila zaradi zmanjšanja pričakovanega učinka ne smemo uporabljati v kombinaciji z antikonvulzivi.

Za vzdrževanje normalnega krvnega tlaka, ki je ključnega pomena pri anevrizmi, se uporablja standardna antihipertenzivna terapija. Labetalol, kaptopril, hidralazin velja za najbolj priljubljena zdravila tega načrta za preprečevanje rupture anevrizme.

Zdravilo "hidralazin" se daje po peroralnem obroku. Začetni odmerek je 10-25 mg 2-4 krat na dan. Postopoma se poveča na 100-200 mg na dan (ne več kot 300 mg na dan).

Ne predpisujte zdravila pri hudi aterosklerozi krvnih žil, okvari mitralne zaklopke srca. Opozoriti je treba pri cerebrovaskularni insuficienci in anevrizmi aorte, hudi ledvični bolezni, akutnih avtoimunskih procesih.

Med neželeni učinki so: napadalne bolečine v srcu, slabost z bruhanjem, izgubo teže, motnje blata, povečane bezgavke (limfadenopatija), glavoboli, nevritis, obrazno hiperemijo, kratkost diha, nosni zastoji in nekateri drugi.

V primeru preobčutljivosti za njegove sestavine ni mogoče predpisati nobenega od zgoraj navedenih zdravil.

Poleg tega vitamine predpišejo kot splošni tonik, kar spodbuja hitro okrevanje.

Ljudsko zdravljenje in homeopatijo

Omenili smo že, da imajo nekateri zdravniki določeno stopnjo dvoma o terapiji z zdravili, kar kaže na uporabo storitev ljudske medicine. Toda tak nasvet je bolj upravičen kot merilo preprečevanja rupture anevrizme (najprej ali poznejše). Brez operacije za porušene možganske anevrizme je nemogoče povrniti oskrbo s krvjo in učinkovitost možganov na kakršen koli način.

Folk Medicine lahko ponudi veliko različic receptov za normalizacijo krvnega tlaka, kar je v tem primeru potrebno. Poleg tega se številne terapevtske sestave izkažejo za nenadomestljivi vir vitaminov, tako potrebno oslabljeno po operaciji.

V tem primeru je najučinkovitejše zdravljenje z zelišči ali bolje rečeno sadje rastlin (ribez, brusnice, glog, vrtnike, Kalina, črni ribet Rowan). Ta okusna zdravila je mogoče redno uživati brez negativnih posledic za telo.

Torej Rosehip ne more samo znižati krvnega tlaka, ampak tudi obnoviti elastičnost krvnih žil. Vzeti se v obliki infuzije (2 žlici. Na 1 žlico vrele vode) dvakrat na dan pol skodelice.

Prav tako lahko naredite učinkovito kombinirano zdravilo, priporočljivo za visok BP. Vzemite 1 od vsakega od Aronije in brusnice ter dvakrat več Rosehipa in glog. 2 žlici. Mešanica piva 1 žlico. Vrela voda. Pijte infuzijo 3-krat. Vzemite si ga pol ure pred obroki.

Črni ribez lahko jeste skozi vse leto. Pozimi je dobra infuzija posušenih jagod (100 g do 1 liter vrele vode). Trikrat na dan ga je treba vzeti četrtinski pokal.

Iz pritiska je uporaben in sok pese z medom (3-krat na dan, 3 žlice.).

Od zelišč za povišan BP se lahko uporablja mistletoe, pšenična trava, čistilo, travo.

Sodobnih homeopatskih zdravil za normalizacijo krvnega tlaka pred in po rupturi možganske anevrizme je dobro uveljavljeno zdravilo "Homviotensin". Nežno zmanjšuje pritisk in ga stabilizira, pri vzporedni normalizaciji dela srca in ledvic.

Zdravilo "Aneurozan" ne samo normalizira krvni tlak, ampak tudi lajša glavobole, živčno navdušenje.

"Aurum Plus" normalizira delovanje srca, izboljša stanje krvnih žil pri aterosklerozi in je njegova preprečevanje, lajša simptome omotice, izboljša delovanje možganov.

"Edas 137" se uporablja pri simptomatski hipertenziji.

Vsa ta zdravila se uporabljajo izključno v preventivne namene in ne morejo nadomestiti kirurškega zdravljenja.

Napoved

Zrunjena možganska anevrizma je zelo nevaren zaplet s slabo prognozo. Jasno je, da so ljudje z diagnozo možganske anevrizme zelo zaskrbljeni zaradi vprašanja, kakšna je možnost preživetja? Ni natančnih statističnih podatkov o številu smrtnih žrtev, vendar je tveganje vsekakor veliko.

Veliko je odvisno od velikosti anevrizme in pravočasnosti oskrbe. Najmanj smrtonosnost je opažena v primeru rupture anevrizme, manjše od 5 mm. Vendar je treba reči, da je kirurški poseg resnična priložnost za življenje. Pomembno je, da je bil opravljen pravočasno in po možnosti na dobri kliniki s skupno stopnjo pooperativne umrljivosti največ 10-15%.

Če pacient zavrne hospitalizacijo, se njegove možnosti za preživetje in ohranjanje delovanja možganov drastično zmanjšajo. To pomeni, da morate biti bolj pozorni na svoje zdravje in ne prezreti zaskrbljujoče simptome, s katerim sklepamo o prisotnosti migrene ali zastrupitve.

Možganska anevrizma je zahrbtna patologija, ki vodi skriti "življenjski slog". V večini primerov ga odkrijemo po naključju in najpogosteje v povezavi s cerebralnim krvnim obtokom, tudi kot posledica rupture posode. Toda tudi če je diagnoza znana, se ni ničesar spremeniti, edino, kar je treba storiti, je, da situacije ne zaotevajo.

Ukrepi za preprečevanje stanj, ki izzovejo rupturo možganske anevrizme, je mogoče šteti za zdrav življenjski slog (zmerna telesna aktivnost, pravilno prehrano, izogibanje slabim navadam), nadzor holesterola in, če je potrebno, normalizacija krvnega tlaka s pomočjo farmacevtskih zdravil, ljudske medicine ali homeopatskih zdravil. To je veliko lažje od tistega, kar morajo bolniki z anevrizmi preživeti, če ne izvajate preprečevanja rupture. Toda tudi po zgornjih priporočilih ne zagotavlja nevarnih zapletov, če pacient ne spremlja svojega duševnega zdravja.