Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kolpoelongacija
Zadnji pregled: 07.06.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Zaradi anomalij v intrauterinem razvoju genitalij je v nekaterih primerih vagina lahko odsotna, za njeno ustvarjanje pa obstaja takšna nekirurška metoda, kot je kolpoelongacija (iz grškega kolposa - vagine in latinskega elongatio - podaljšanje).
To metodo je leta 1938 prvi opisal Robert T. Frank, ameriški ginekolog.
Indikacije za postopek
Indikacije za ustvarjanje neo-vagine s kolpoelongacijo so prirojene malformacije - vaginalna aplazija, Müllerjeva ageneza ali Mayer-Rokitansky-Küster-Hauserjev sindrom , pri katerem nožnica (bodisi odsotna ali skrajšana in slepa) in maternica nista oblikovani v fetus z ženskim genotipom med ontogenezo zaradi nenormalnega razvoja Müllerjevega (paramezonefralnega) voda: večina primerov ima majhen rudimentarni maternični bulbus brez funkcionalnega endometrija. S starostjo ima večina bolnic s tem sindromom primarno amenorejo, sekundarne spolne značilnosti pa so normalne.
Ustvarjanje funkcionalne neovagine naj bi ženskam pomagalo pri normalnem spolnem življenju (ki ni povezano s plodnostjo).
Preberite tudi - Zdravljenje malformacij nožnice in maternice
Priprava
Čas nastanka nove nožnice in priprave na precej dolgotrajne posege širjenja nožnice – njenega nekirurškega progresivnega samoraztezanja – je odvisen od pacientke. Klinične izkušnje kažejo, da ne glede na to, kdaj je bila postavljena diagnoza nepravilnosti nožnice in maternice , je treba zdravljenje začeti šele v pozni adolescenci, da lahko bolnica razume načela posega in pristane nanj, saj zahteva visoko stopnjo samospoznanja. Motivacijo in sodelovanje v procesu dolgotrajne terapije, ki ni le dolgočasna, ampak pogosto tudi boleča.
Pred začetkom postopkov se opravijo krvni testi za ravni spolnih hormonov, za potrditev biološkega ženskega spola pa bo morda potrebna kariotipizacija .
Obvezen je ginekološki pregled, MRI, CT ali ultrazvok medenice in maternice. In za oceno stanja urinarnega sistema, intravensko urografijo .
Tehnika Kolpoelongacija
Tehnika kolpoelongacije je sestavljena iz uporabe vaginalnih dilatatorjev (ki se postopoma povečujejo), ki se s stalnim mehanskim pritiskom vstavijo v foso ali vdolbino nožnice, ki se nahaja med sečnico (sečnico) in sprednjo steno rektuma.
Te manipulacije na prvi seji opravi ginekolog četrt ure; na drugi seji pacient - pod nadzorom zdravnika; nadaljnje postopke po prejetih navodilih pacient izvaja samostojno doma: dva ali tri dni po 15 minut.
Kontrolo naj lečeči ginekolog opravi vsaj enkrat mesečno, sami posegi pa lahko trajajo več mesecev.
Posledice po postopku
Med možnimi zapleti in posledicami te metode ustvarjanja neovagine so krvav izcedek, sekundarno krčenje nožnice ali prolaps nožnične stene in nenamerno širjenje sečnice.
Poleg tega lahko del bolnikov pozneje razvije disparevnijo .