Srbeče pod pazduho

Zaradi kombinacije toplote in vlage v pazduhah ter zaradi posebnosti njihove kože - tanjše, s prisotnostjo velikega števila apokrinih žlez znojnic in lojnic ter lasnih mešičkov - se srbenje pod pazduhami pojavlja precej pogosto.

Vzroki Srbenje pod rokami

Kot eden od glavnih simptomov ima lahko srbenje pod rokami različne vzroke, predvsem pa se pojavlja:

• če se potenje pojavi kot rdeč vročinski izpuščaj (miliria rubra);[1]
• pri pleničnem izpuščaju z maceracijo;[2]
• pri enostavnem kontaktnem dermatitisu kot odziv na izdelke za nego telesa, britje las ali oblačila. Vlažnost kože in drgnjenje kože ob tkanino lahko povzročita simptome, kot so draženje pod rokami ter srbenje ali pekoč občutek;[3]
• zaradi alergijskega kontaktnega dermatitisa, ko je koža izpostavljena močnim snovem, ki jih vsebujejo nekateri antiperspiranti in/ali izdelki za odstranjevanje dlak;[4]
• zaradi atopičnega dermatitisa , znanega tudi kot ekcem;[5]
• v primerih vnetja znojnic - hidradenitisa ;[6]
• Fox-Fordeisova bolezen (z zastojem aksilarnega znoja in lojnic ter papuloznimi izpuščaji).[7]

Za dermatitis (alergijski in atopični) in hidradenitis sta značilna srbenje in rdečina pod pazduho, za kontaktni dermatitis in eritrodermijo pa hiperemija, srbenje in luščenje pod pazduho.

Poleg tega je pH kože v aksilah nižji od pH večine kože na telesu (okoli 6,5), kar pomeni, da je njen kislinski plašč oslabljen in je koža manj odporna na bakterijske in glivične okužbe.

Na primer, kožo lahko prizadene streptokokna okužba - streptoderma; vnetje lasnih mešičkov v obliki pityrosporum folikulitisa, ki ga povzroča gliva Pityrosporum orbicularer; kandidiaza kože - ko jo prizadene kvasovka Candida. V vseh teh primerih se pojavijo izpuščaji - različne velike rdeče lise pod pazduhami in srbenje ter pekoč občutek in bolečina.[8]

Rdečica, rdečkasto rjav izpuščaj, srbenje pod pazduhami in v dimljah, pod mlečnimi žlezami, med prsti daje kožne lezije z bakterijo Corynebacterium minutissimum z razvojem eritrasme (imenovane tudi kronična psevdomikoza).

Močno potenje telesa pogosto spremlja rdeč izpuščaj in srbenje pod rokami pri moških. Poleg tega je v vsaki aksili več kot dva ducata bezgavk, ki so del telesnega limfnega sistema. Prisotnost v aksilah rožnato-črnih gostih zaobljenih nodulov z rahlim srbenjem lahko kaže na benigno limfoplazijo kože . Upoštevajte pa, da je lahko močno srbenje pod pazduhami z pordelostjo kože in luskastimi zaplatami simptom eritrodermične oblike fungoidne mikoze , [9]ki je oblika perifernega T-celičnega limfoma .[10]

Srbenje pod rokami pri ženskah je možno ne le zaradi vseh zgoraj navedenih razlogov, lahko je tudi znak vnetnega (otekline) raka dojke , katerega simptomatologija vključuje zadebelitev in hiperemijo kože na prsih, povečanje v velikosti dojk in občutku teže.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za plenični izpuščaj so slaba higiena, vročina in visoka vlažnost v aksilah, vključno s čezmernim potenjem – lokalizirana hiperhidroza .[11]

Dejavniki tveganja so jemanje antibiotikov, sintetična oblačila, laserska depilacija pod pazduho; debelost (povzroča povečano potenje in zadrževanje znoja v pazduhah in debelih kožnih gubah dimelj), sladkorna bolezen (pri kateri so bolniki bolj dovzetni za okužbe) in seveda oslabljena obramba telesa zaradi različnih vzrokov.

Patogeneza

Patogenezo srbenja na tem področju, kot tudi splošnega srbenja kože (kožnega srbenja) , pojasnjujejo s sproščanjem endogenega mediatorja alergijskih reakcij histamina s strani mastocitov dermisa, ki deluje tako na histaminske H2-receptorje kot epitelijskih celic in limfoidnih celic (B- in T-limfocitov), ​​ki zagotavljajo celično imunost, in na H1-receptorje endotelijskih celic krvnih žil.

Za več informacij glejte. - Patogeneza srbenja kože

Glede na medsebojno povezanost delovanja vseh telesnih sistemov nevrofiziologi obravnavajo psihosomatiko srbenja pod rokami (in katere koli druge lokalizacije) kot pokazatelj povečane aktivnosti osi hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza pri stresu, depresiji in visoki ravni anksioznost (zlasti pri bolnikih z atopijskim dermatitisom in kronično idiopatsko urtikarijo).

Zapleti in posledice

Če pleničnega izpuščaja ne zdravite, ga lahko zaplete bakterijska ali glivična okužba, vnetje lasnega mešička pa se lahko spremeni v furuncle pod pazduho .

Poleg tega lahko hude ali nezdravljene glivične in bakterijske okužbe povzročijo življenjsko nevarne zaplete, vključno s sepso.

Pogosto praskanje lahko povzroči brazgotine na koži.

Diagnostika Srbenje pod rokami

Vse podrobnosti so v publikacijah:

• Diagnoza srbeče kože
• Pregled kože
• Ultrazvok kože in podkožnega maščobnega tkiva

Zdravljenje Srbenje pod rokami

Zdravljenje srbenja kože , lokaliziranega v aksilah, se izvaja ob upoštevanju njegove etiologije in glede na diagnozo so predpisana zdravila: sistemski antihistaminiki , to je tablete, ki lajšajo srbenje kože , pa tudi lokalna sredstva.

Slednje vključujejo:

• antibakterijska mazila za streptodermijo ,
• različne sestave mazil za dermatitis ,
• mazilo za srbenje ,
• kreme za srbenje ,
• mazila za ekcem .

Preberi več:

• Zdravljenje pleničnega izpuščaja
• Zdravljenje alergijskega izpuščaja

Lahko se predpiše fizioterapevtsko zdravljenje, glejte - Fizioterapija za dermatitis in dermatozo

Med domačimi zdravili za izpuščaje in srbenje pod pazduhami je uporaba hladnih obkladkov (z ledom); mazanje kože z limoninim sokom (citronska kislina ubije številne bakterije); umivanje z vodo z dodatkom jabolčnega kisa ali sode bikarbone. Od glivic pomaga zdraviti prizadeto kožo z vodo z oljem čajevca ali sivke (5-8 kapljic na pol kozarca vode).

In zdravljenje z zelišči vključuje obloge in losjone z decokcijami cvetov ognjiča ali kamilice, zelišč žajblja, listov trpotca itd.

Preprečevanje

Osnova preventive je skrbna higienska nega predela pazduh (in dimelj). In dermatologi priporočajo uporabo past, mazil in krem ​​za potenje pod pazduho ter nošenje ohlapnih oblačil iz naravnih tkanin v vročem vremenu.

Napoved

Na splošno je srbenje pod rokami mogoče pozdraviti in v večini primerov je prognoza dobra, če bolezen, ki jo spremlja ta simptom, ni kronična.

Na splošno je srbenje pod rokami mogoče pozdraviti in v večini primerov je prognoza dobra, če bolezen, ki jo spremlja ta simptom, ni kronična.