Polakiurija

Vse motnje uriniranja, vključno s polakiurijo, pomembno poslabšajo kakovost življenja in socializacijo bolnikov, tako odraslih kot otrok. Posledično se lahko razvijejo neugodna psihološka stanja, tudi s hudim potekom. Zgodnji diagnostični ukrepi in odkrivanje osnovne patologije, ki je izzvala razvoj polakiurije, pomaga pravočasno začeti zdravljenje in čim prej olajšati bolnikovo življenje.

Epidemiologija

O pogostnosti polakiurije je malo znanega, saj ni samostojna nozološka enota, temveč simptom. Po nekaterih podatkih približno 20% bolnikov na uroloških oddelkih poroča o periodičnem pogostem uriniranju. Približno enako število bolnikov, ki obiskujejo druge zdravnike, poroča o epizodah pogostega uriniranja skozi vse leto. Povprečno trajanje epizodne polakiurije je 1-3 dni.

Tveganje za razvoj polakiurije je povezano s spolno aktivnostjo, poslabšano dednostjo in uporabo spermicidnih sredstev.

Ena od dveh oseb s pogostim uriniranjem ne poišče zdravniške pomoči, prevladujoča metoda zdravljenja te težave pa postane zdravljenje z antibiotiki.

Vzroki Polakiurija

Sindrom polakiurije običajno kaže na prisotnost težav z urinarnim in spolnim sistemom. Polikemijo običajno razumemo kot povečano pogostost (povečano pogostost) uriniranja. Človek gre na stranišče pogosteje kot običajno - torej ne 5-8 krat, ampak veliko pogosteje.

Napačno je reči, da je polakiurija vedno patologija, saj na pogostost uriniranja vplivajo številni dejavniki. Na primer, težavo lahko povzroči banalna velika poraba vode čez dan ali konvergenca edema med nosečnostjo.

Poleg tega se lahko vzrok skriva v nedavni hipotermiji: zmrzovanje, dolgotrajno bivanje v hladnih razmerah negativno vpliva na stanje urinskega aparata. Nič manj pogosto se polakiurija pojavi kot posledica stresa.

Zato je polakiurija dveh vrst: fiziološka in patološka. Če ni fizioloških razlogov za povečano pogostost uriniranja, je treba opraviti celovito diagnozo, da bi ugotovili glavni vzrok te motnje.

Vzroki patologije so lahko naslednji:

• glomerulonefritis, pielonefritis;
• cistitis;
• urolitiaza;
• urinska tuberkuloza.

Povečana pogostost uriniranja je najpogosteje povezana z vnetnimi boleznimi. Zlasti za polakiurijo pri cistitisu so značilni pogosti nagoni, uriniranje se pojavi v majhnih delih in ga spremljajo bolečine ali trepalnice. Poleg cistitisa so med vnetnimi procesi pogosto diagnosticirani pielonefritis, prostatitis pri moških, vaginitis in salpingitis pri ženskah.

Pri moških je polakiurija pogosto posledica prostatitisa ali adenoma prostate. Za to patologijo je značilno povečanje pogostosti uriniranja ponoči.

Pri ženskah se težava kaže pri endometritisu, salpingoforitisu, endometriozi (maternice ali mehurja).

Pollakiurijo lahko izzovemo v otroštvu:

• z vnetnimi procesi urogenitalnega sistema;
• endokrine bolezni (večinoma diabetes mellitus ali non-diabetes);
• AKUTNE RESPIRATORNE OKUŽBE, AKUTNE RESPIRATORNE VIRUSNE OKUŽBE;
• okužbe s helminti;
• bolezni ledvic;
• slabe življenjske razmere;
• jemanje diuretičnih zdravil.

Polakiurija pri pielonefritisu je tako pogosta kot boleče ali težko uriniranje, bolečine v križu, mrzlica, povišana telesna temperatura, bruhanje. Pri otrocih je simptomatologija bolezni veliko bolj redka, pri ženskah pa se pielonefritis lahko zamenja za cistitis. Zato je pomembno opraviti celovito diagnozo in se ne ukvarjati s samozdravljenjem.

Fiziološka polakiurija izgine po omejitvi ali prenehanju prekomernega uživanja tekočine (ali na primer sočnega sadja - lubenic itd.) Ali po normalizaciji postresnega stanja, ki ga povzroča nevroza, strah.

V nekaterih primerih se polakiurija razvije kot posledica lezij CNS, tumorskih procesov v sečnem aparatu, spolno prenosljivih bolezni. Da bi ugotovili vzrok, mora zdravnik pred predpisovanjem zdravljenja temeljito pregledati bolnika.

Dejavniki tveganja

Fiziološka oblika polakiurije se pogosto razvije v ozadju naslednjih dejavnikov:

• zastrupitev z alkoholom;
• pitje velikih količin tekočine;
• nosečnost;
• hipotermija;
• psiho-čustvena vznemirjenost, stres.

Poleg tega je očiten dejavnik vnos diuretikov, diuretikov, vključno s tistimi rastlinskega izvora.

Naslednji dejavniki lahko izzovejo patološko polakiurijo:

• Genitourinarni trakt:
  • Blokada sečevoda - npr. Pri urolitiazi;
  • okužbe, vnetni procesi, urogenitalna tuberkuloza;
  • Benigni ali maligni tumorji, vključno z adenokarcinomom in hiperplazijo prostate;
  • neposredna radioaktivna izpostavljenost;
  • avtoimunski procesi.
• Endokrini sistem:
  • sladkorna bolezen;
  • nesladkorni diabetes.
• Živčni sistem:
  • fobije;
  • nevroze in nevrozam podobna stanja.

Polakiurija se pojavi tudi v starosti zaradi številnih kroničnih obolenj ali kot del naravnega staranja telesa.

Patogeneza

Pogosto uriniranje naj bi se pojavljalo več kot enkrat na 2 uri, več kot 8-krat čez dan in več kot enkrat med nočnim počitkom. Pogostost uriniranja določata dva dejavnika: volumen urina in prostornina mehurja. Povečanje volumna urina brez sprememb na strani kapacitivnosti ali zmanjšanje kapacitete mehurja pri normalnem volumnu urina se bo enako pokazalo kot polakiurija.

Prava polakiurija nima nobene zveze s povečano dnevno diurezo. Takšno stanje se imenuje poliurija, spremljajo ga številne patologije organov in sistemov neurološkega profila. Zato kompleks simptomov, ki vključuje lažno polakiurijo, poliurijo in polidipsijo (žeja), kaže na potrebo po celoviti študiji bolnika, izključitev sladkorne bolezni in sladkorne bolezni brez sladkorja ter kronične odpovedi ledvic.

Prava polakiurija je lahko povezana z zmanjšanjem volumna mehurja zaradi kroničnega vnetnega odziva. To stanje se kaže v zmanjšanju posamezne količine urinske tekočine. Nagoni so opazni pri dobro definirani polnosti mehurja, pogostost pa je približno enaka kadar koli v dnevu. Ko dosežete mejo raztezne meje, se pojavi bolečina, človeku postane težko zadržati željo. Pri takšnih bolnikih lahko anamneza vsebuje podatke o intersticijskem cistitisu ali dolgotrajnem poteku ledvične tuberkuloze.

Pri bolnikih s tumorskimi procesi polakiurija pogosto najdemo sočasno s hematurijo. V takih primerih je treba urin testirati na Mycobacterium tuberculosis in rakave celice, opraviti cistoskopijo in cistografijo.

Prava polakiurija je lahko povezana z zmanjšanjem funkcionalne zmogljivosti mehurja, kar je povezano s povečano razdražljivostjo receptorjev mehurja pri cistitisu, začetnih fazah tuberkuloze, tumorskih procesih. Značilen znak takšne patologije je urinski sindrom, kot je hematurija ali piurija. Med najpogostejšimi vzroki cistitisa so hipotermija, prenesene ginekološke bolezni pri ženskah. Polakiurija zaradi cistitisa se kaže z urinarnimi trepalnicami, hudo bolečino pri največji polnosti mehurja. Pri primarnem ženskem cistitisu se uspešno uporablja kratek potek antibakterijskih zdravil serije fluorokinolonov ali nitrofuranov. Če težave ne izginejo 14 dni, predpišemo dodatno urinokulturo in cistoskopijo.

Pogosto je polakiurija nevrogenega izvora, ki se pojavi s povečano razdražljivostjo kortikalnih, subkortikalnih in spinalnih centrov inervacije mehurja, s prekomerno aktivnostjo mehurja (pogosteje pri otrocih in ženskah). Nevrogeno določeno težavo redko spremlja urinski sindrom, lahko pa so patološke manifestacije na hrbteničnih in prevodnih strukturah. Takšno stanje zahteva posredovanje nevrologa.

Nič manj redka ni polakiurija, če je povezana z notranjim draženjem mehurja, kot so kamni, tujki, ureterocele ali zunanjim draženjem (patološko spremenjena prostata, sečnica, ledvica in sečevod, tumorji danke, neoplazme notranjih genitalij pri ženskah).

Pri otrocih od trenutka rojstva do enega leta in pol pride do zaprtja impulza na subkortikalni in hrbtenični ravni, zato se uriniranje izvaja refleksno, nenadzorovano, kar ni patologija.

Simptomi Polakiurija

Sama polakiurija je simptom številnih patoloških stanj. Za težavo je značilno pogosto uriniranje - pogostejše od povprečne norme (5-8 krat na dan, pri čemer je en čas nočni počitek). Strokovnjaki poudarjajo, da lahko moški zaradi fizioloških dejavnikov obiščejo stranišče nekoliko manj pogosto, ženske pa pogosteje.

Pollakiurijo lahko povzroči več razlogov, o katerih smo razpravljali zgoraj. Glede na to se razlikujejo tudi prvi znaki motnje:

• Za tumorske procese so značilni:
  • shujšanost;
  • kri v urinu;
  • rahlo zvišanje temperature (ne vedno);
  • povečana utrujenost;
  • blage, vlečne bolečine;
  • povečane bezgavke.
• Pri hormonskih motnjah lahko opazite:
  • spremembe blata (zaprtje, driska);
  • dispepsija;
  • ledvični kamni, kamni v mehurju;
  • sprememba apetita;
  • občutek utrujenosti, motnje spomina in koncentracije.
• Za endokrine motnje so značilne:
  • žeja;
  • suha usta, suha koža;
  • srbeča koža;
  • povečana utrujenost, dnevna zaspanost, zmanjšana učinkovitost.

Moški morajo biti previdni in obiskati zdravnika, ko se pojavijo ti znaki:

• povečana želja po uriniranju;
• pogosti nočni izleti v kopalnico;
• napetost sprednje trebušne stene pred uriniranjem;
• počasen tok urina;
• pojav nagonov.

Ženske se morajo v takšnih situacijah posvetovati s strokovnjaki:

• ko spremenite urnik menstruacije;
• ko začutite tujek v nožnici;
• če med spolnim odnosom pride do bolečine;
• pri pojavu vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha, spodnjem delu hrbta, križnici;
• za pogost cistitis, urinsko inkontinenco, občutek nepopolnega praznjenja mehurja.

Polakiurija pri otrocih

Od rojstva do šestega meseca starosti je oblika uriniranja dojenčka razvrščena kot nezrela. Proces uriniranja se pojavi refleksno, ko se urinska tekočina kopiči. Približno šest mesecev dojenček začne čutiti polnost mehurja: to se lahko kaže z nemirom, mrzlico, ki ji sledi umirjenost na koncu uriniranja. Urinska funkcija se dokončno oblikuje do 3-4 leta starosti. Šteje se, da je prišlo do oblikovanja nadzora nad to funkcijo, če se otrok začne zbujati ponoči, ko je mehur poln.

Najpogostejša težava otroštva je inkontinenca in inkontinenca urina, ki je pogosto povezana s psihičnimi travmami, stresom v otroštvu. Druga možna težava so okužbe sečil, ki jih v zgodnji fazi pogosto spremlja pogosto uriniranje.

Posebnost diagnoze polakiurije v otroštvu je obvezna izključitev prirojenih napak genitourinarnega sistema, ki lahko ustvarijo ugodne pogoje za razvoj takšnih motenj. V mnogih primerih je pomembno opraviti celovit nefrurološki pregled (zlasti pri ponavljajočih se disuričnih motnjah).

Polakiurija pri moških

Najpogostejši vzrok polakiurije pri moških je mehanska kompresija urinarnega trakta zaradi hiperplazije prostate, ki obdaja prostatni segment sečnice. Poleg tega so motnje urina lahko povezane s povečano aktivnostjo gladkih mišičnih struktur v spodnjem urinarnem traktu, ki je kombinirana s stalnim ali epizodnim hipertonusom. Zaradi raznolikega patogenetskega mehanizma resnost polakiurije ni vedno povezana s stopnjo povečanja prostate.

Benigna oblika hiperplazije prizadene približno 20% moških srednjih let in skoraj 90% starejših bolnikov nad 70 let. Simptomatologijo najpogosteje predstavljajo polakiurija, strangurija, nikturija, zastajanje urina in urinska inkontinenca. Motnje urodinamike pogosto vodijo v pristop sekundarne okužbe, nastanek sečnih kamnov.

Drugi patogenetski dejavniki vključujejo: strikture sečnice, urolitiazo, kronični prostatitis, rak prostate in posledice operacij.

Vse moške s polakiurijo in drugimi dizuričnimi motnjami mora vedno pregledati specialist urolog.

Polakiurija pri ženskah

Pri odraslih ženskah je pojavnost disurije 40-krat večja kot pri odraslih moških. Hkrati lahko več kot 50% žensk potrdi vsaj en primer polakiurije v življenju. Ena od štirih žensk v rodni dobi kaže ponavljajoče se epizode urinske disurije med letom.

Pri starejših bolnikih in starejših je pojavnost polakiurije primerljiva, kar je v veliki meri posledica povečane razširjenosti patologij prostate.

Urogenitalni aparat je pogosto popolnoma vključen v patološki proces. Na primer, polakiurija je opažena pri številnih ginekoloških bolnikih in dopolnjuje simptomatologijo vnetja genitalnega sistema, tumorskih procesov, nekaterih variacij genitalne endometrioze. Slabost mišic medeničnega dna, težava, ki jo diagnosticirajo pri tretjini vseh žensk v rodni dobi, je enako pogosto kombinirana s polakiurijo. Približno vsaka druga ženska, ki rodi v roku, ima prolaps notranjih reproduktivnih organov različne intenzivnosti. V tem primeru so motnje urina precej pogosti simptomi tega stanja.

Ženske v pozni rodnosti in menopavzi pogosto trpijo zaradi funkcionalne disurije v ozadju normalnih laboratorijskih testov. V tem primeru je težko postaviti diagnozo. To je v veliki meri posledica vpliva padca estrogenske aktivnosti, pa tudi atrofičnih sprememb v uroteliju in vaskularni mreži sečnice. Zato je treba diagnozo polakiurije pri bolnicah obvezno kombinirati z ginekološkim pregledom.

Obrazci

Glede na naravo motnje ločimo takšne oblike polakiuričnih motenj:

• nočna polakiurija (pogosto uriniranje v majhnih količinah večinoma ponoči);
• dnevna polakiurija (pogosto uriniranje z razmeroma majhnimi količinami urina podnevi, ponoči pa te težave ni).

Prava polakiurija se zgodi:

• stresno ali nevrotično, za katero je značilno povečano uriniranje z napetostjo;
• Nujna, pri kateri pride do pogostega uriniranja ob nujni želji;
• kombinirano.

Nevrotična polakiurija je pogostejša pri ženskah in ljudeh z labilnim živčnim sistemom.

Zapleti in posledice

Če bolnik upa, da bo polakiurija izginila »sama od sebe«, izgublja dragoceni čas, v katerem osnovna bolezen še napreduje. Motnje uriniranja so vedno simptom druge, izvirne patologije in če se ne zdravijo, se bo težava poslabšala.

Na splošno polakiurija znatno poveča tveganje za okužbo, razvoj kroničnih vnetnih procesov genitourinarnega aparata.

Zdravljenje takšnih zapletov je vedno težje kot preprečevanje njihovega razvoja. Zato strokovnjaki svetujejo, da upoštevate preventivne ukrepe, pravočasno poiščete zdravniško pomoč in pomoč zdravnikov.

Verjetnost razvoja določenih zapletov je odvisna od natančnosti diagnoze in pravočasnosti zdravljenja. Pri patologijah ledvic in sečil je pomembno pravočasno "priključiti" antibakterijska zdravila in antispazmodike, včasih steroidne hormone, citostatike (na primer pri glomerulonefritisu), antihipertenzive za korekcijo krvnega tlaka, potrebna so tudi vaskularna zdravila.

Pri sladkorni bolezni je pomembna kompetentna uporaba tablet za zniževanje sladkorja, inzulina, če je indicirano, in antidiuretičnih hormonskih nadomestnih zdravil pri nediabetes mellitusu.

Ne glede na glavni vzrok polakiurije je treba pravočasno obiskati zdravnika in opraviti ustrezne diagnostične in terapevtske ukrepe - tudi če ni bolečine in drugih akutnih pojavov.

Diagnostika Polakiurija

Če polakiurija ni fiziološka, ​​se mora bolnik posvetovati z zdravnikom, da ugotovi vzroke te motnje. Diagnostični ukrepi lahko vključujejo:

• razgovor, zbiranje anamnestičnih podatkov o preteklih boleznih, delovnih in bivalnih razmerah;
• pregled pri specialistu urologu, palpatorni pregled ledvic in trebuha, pri moških - ocena spolnega sistema, pri ženskah - ginekološki pregled;
• ocena delovanja urina v 24-urnem obdobju;
• pridobivanje informacij o pogostosti uriniranja in volumnu izločenega urina, možnem uhajanju in nenormalnih nagonih.

Urinski testi pri polakiuriji so izjemno razkrivajoči. Zlasti analiza splošne in Nechiporenko pomagata določiti sestavo urina, oceniti možna odstopanja od norme. Poleg tega se izvajajo krvne preiskave za toleranco za glukozo, določanje vrednosti levkocitov, COE, hemoglobina, glukoze v krvi - za odkrivanje vnetnih procesov, sladkorne bolezni itd.

Poleg tega se bo morda treba posvetovati z nevrologom, psihologom, nefrologom, andrologom, ginekologom, endokrinologom.

Instrumentalno diagnozo lahko predstavljajo naslednje metode:

• Urografija je rentgenski pregled sečil. Lahko je pregled in izločanje. Pri pregledni urografiji dobimo rentgensko sliko ledvenega predela, pri ekskretorni urografiji pa dodatno intravenozno vbrizgamo kontrastno sredstvo.
• Cistografija je rentgenski pregled mehurja. Študija se izvede po polnjenju mehurja s posebnim kontrastnim sredstvom.
• Uretrografija je rentgensko slikanje sečnice s kontrastnim sredstvom (injiciramo v sečnični kanal).
• Računalniška tomografija ledvic in sečil - rentgensko slikanje po plasteh, z ali brez dajanja kontrasta.
• Magnetna resonanca sečil (z ali brez kontrasta).

Diferencialna diagnoza

Polakiurija se razlikuje od drugih motenj urina (dizuričnih motenj).

Pri diferencialni diagnozi mora zdravnik potrditi ali izključiti prisotnost naslednjih bolezni:

• Nefro- in uropatologija: vnetne in nevnetne bolezni ledvic, sečevodov (vključno s prirojenimi okvarami, poškodbami, tumorji), mehurja, sečnice.
• Ginekološke in andronološke patologije: nevnetne motnje reproduktivnih organov (prolaps, prirojene okvare, tumorski procesi), vnetne reakcije, predmenstrualni sindrom pri ženskah, težave s prostato pri moških.
• Nevrološke bolezni: histerične in psiho-čustvene motnje, motnje periferne inervacije mehurja, degeneracije in vaskularne težave v CNS, zastrupitev z alkoholom in mamili.
• Endokrine patologije v obliki diabetesa mellitusa in nesladkornega diabetesa.

Polakiurija in nikturija	Polakiurija	Pogosto uriniranje več kot 6-8 krat na dan, tako podnevi kot ponoči (dnevna in nočna poliakiurija).
	Nokturija	Pogosto nočno uriniranje (več kot enkrat na noč).
Poliurija in polakiurija	Polakiurija	Urin se izloča pogosto, vendar v standardnih ali majhnih delih.
	Poliurija	Dnevna količina urina se poveča (urin se izloča v velikih količinah).
Polakiurija in nagoni.	Polakiurija	Lahko ga spremljajo nujni nagoni, vendar ni vrsta nagona.
	Nujni nagoni	Pojav nevzdržnih (nujnih) nagonov po uriniranju. Pogosto so nagoni tako močni, da bolnik nima časa teči na stranišče.

Zdravljenje Polakiurija

Če je polakiurija posledica vnetnih bolezni - na primer cistitisa - potem se zdravljenje izvaja ambulantno. Antibiotiki so zdravila izbire:

• cefalosporini druge ali tretje generacije (cefuroksim, cefiksim, ceftibuten);
• nitrofurani (Furazidin, Nitrofurantoin).

Trajanje antibiotične terapije je 5-7 dni.

Če je polakiurija posledica akutnega pielonefritisa, je primerno predpisati iste cefalosporine, v primeru izolacije kokalne flore pa uporabimo amoksicilin/klavulanat. Trajanje zdravljenja je običajno 1-2 tedna (v povprečju - 10 dni). Če so ob koncu zdravljenja laboratorijske preiskave nezadovoljive ali neobčutljivost mikroorganizmov na zdravilo, se antibiotik zamenja in potek antibiotične terapije podaljša. Med možnimi zdravili izbire v tej situaciji: ciprofloksacin, aminoglikozidi, linezolid.

Fluorokinolone uporabljamo pri odkrivanju multirezistentnih po Gramu negativnih patogenov, Pseudomonas bacillus ali za posamezne indikacije.

Pri akutnem cistitisu so indicirani fosfomicin trometamol, nitrofuranska sredstva in alternativno zdravila iz serije fluorokinolonov (Norfloksacin, Ofloksacin, Levofloksacin), pa tudi cefalosporinska skupina druge ali tretje generacije.

Akutni pielonefritis je razlog za predpisovanje fluorokinolonov s povečanim izločanjem skozi ledvice. Alternativna zdravila: cefalosporini 2-3 generacije, trimetoprim s sulfametoksazolom in amoksicilin/klavulanat. Trajanje takega zdravljenja pri odraslih je 1-2 tedna. Po stabilizaciji temperaturnih indikatorjev na 4.-5. Dan zdravljenja z antibiotiki se injekcijsko dajanje zdravil nadomesti s peroralnim dajanjem.

Med nosečnostjo in kadar je treba predpisati antibiotike za odpravo cistitisa, so zdravila izbire nitrofurantoin, fosfomicin trometamol. Pri pielonefritisu pri nosečnicah se uporabljajo cefepim, ceftriakson, amoksiklav (alternativna zdravila - aztreonam, imipenem s cilastatinom).

Poleg etiotropnih terapevtskih ukrepov je pogosto potrebna uporaba antipiretičnih in razstrupljevalnih sredstev, fitopreparatov (zlasti Kanefron). Zeliščno zdravilo Kanefron vsebuje sestavine, kot so rožmarin, lubistock, goldenseal. Zaradi svoje sestave ima zdravilo izrazit diuretični, antibakterijski, antispazmodični, protivnetni in antiproteinurski učinek, povečuje učinkovitost antibiotične terapije, pospešuje okrevanje.

Kirurško zdravljenje, odvisno od osnovne bolezni, lahko vključuje periuretralne injekcije, posege za resekcijo tumorja in fiksacijo mehurja ali notranjih genitalij, operacije za odpravo prirojenih in pridobljenih okvar, simulacijo umetnih sfinkterjev sečnice ipd.

Zdravila, ki vam jih lahko predpiše zdravnik

Amoksiklav	Odraslim bolnikom in otrokom, ki tehtajo več kot 40 kg, je predpisana 1 tableta (500/125 mg) trikrat na dan. Otroci s težo 25-40 kg vzamejo zdravilo iz rahseta od 20 mg / 5 mg na kilogram do 60 mg / 15 mg na kilogram, razdeljeno na tri odmerke. Potek zdravljenja je 5-7 ali 10-14 dni, po presoji zdravnika. Možni neželeni učinki: glavobol, trombocitoza, omotica, okvarjeno delovanje jeter.
Cefuroksim	Odrasli vzamejo 250 mg zdravila zjutraj in zvečer. Otroci, ki tehtajo manj kot 40 kg, jemljejo po 15 mg na kg dvakrat na dan, z največjim odmerkom 250 mg dvakrat na dan. Potek zdravljenja je lahko 5-10 dni. Otrokom, mlajšim od 3 mesecev, se zdravilo ne predpisuje zaradi pomanjkanja izkušenj z njegovo uporabo. V zgodnjem otroštvu se cefuroksim uporablja v obliki suspenzije.
Furazidin	Vzemite po obroku: odrasli - 50-100 mg trikrat na dan, otroci od 3 let - 25-50 mg trikrat na dan. Trajanje uporabe - 7-10 dni. Možni neželeni učinki: driska, dispepsija, omotica, zaspanost, alergije.
Kanefron	Odrasli in otroci, starejši od 12 let, vzamejo 2 tableti ali 50 kapljic zdravila trikrat na dan, ne glede na vnos hrane. Možni neželeni učinki so: alergija na sestavine zdravila, slabost, driska.

Uporaba nootropnih zdravil je indicirana, če je težava posledica nevrogene disfunkcije mehurja. V takšnih situacijah je mogoče predpisati Piracetam, Picamilon, Pantogam v ozadju vitaminske terapije, tečaja antiholinergikov, aminokislin, sedativov. Zlasti Pantogam pri polakiuriji je predpisan 0,25-0,5 g trikrat na dan. Nevroleptiki so indicirani veliko manj pogosto kot nootropiki, saj imajo antipsihotično delovanje in se lahko uporabljajo kot dodatno zdravilo za bolnike s psihozo. Nevroleptiki uspešno odpravijo psihomotorično vznemirjenost, zato lahko zdravila, kot sta Quetiapine ali Seroquel pri polakiuriji, uporabljamo po indikacijah dvakrat na dan po 150-750 mg na dan. Varnost uporabe zdravila Seroquel pri otrocih ni raziskana.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizioterapija je pogosto predpisana za kronične vnetne pojave, razen obdobja poslabšanja bolezni. Postopke je mogoče kombinirati z zdravili. Glede na osnovni vzrok lahko zdravnik izbere naslednje metode:

• Elektroforeza - je usmerjena izpostavljenost šibkim električnim tokom v kombinaciji z uporabo raztopin zdravil, kar omogoča pospešitev in izboljšanje prodiranja aktivnih sestavin zdravila v tkiva. Elektroforeza se uspešno spopada z vnetnimi procesi, lajša sindrom bolečine, spodbuja antibakterijski učinek.
• Magnetoterapija - sestoji iz izpostavljenosti žarišča vnetja magnetnemu polju. To pomaga zavirati vnetni odziv.
• Induktoterapija - vključuje segrevanje prizadetih tkiv z električnimi impulzi, kar vodi do širjenja krvnih žil, pospešuje krvni obtok, olajša delo urinarnega aparata.
• EHF terapija je aparaturno zdravljenje, ki temelji na obsevanju celic z izjemno visokimi frekvencami. Postopek se uspešno uporablja pri zdravljenju okužb sečil, prostatitisa, kamnov in številnih ginekoloških bolezni.

Zdravljenje z zelišči

Zdravniki ne odobravajo samozdravljenja bolnikov, zato je treba fitoterapijo uporabljati le po posvetovanju s specialistom. Pogosto se pojavi v ozadju glavnega zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik. Tak dodatek so lahko naslednji recepti:

Infuzijo kopra pripravimo doma: prelijemo z vrelo vodo 1 žlico. Semena kopra (primerno je narediti v 400 ml termosu), vztrajati eno uro. Pijte 100-200 ml trikrat na dan, dokler se stanje ne izboljša.

Prosena juha: 2 žlici. Prosene kaše prelijemo z 0,5 litra vode, zavremo in pustimo na majhnem ognju pet minut, nato pokrijemo s pokrovom in vztrajamo še eno uro. Po tem se decokcija filtrira in pije 50-100 ml vsako uro. Potek zdravljenja je en teden.

Infuzija kamilice: 10 g posušenih cvetov prelijemo z 200 ml vrele vode in vztrajamo pod pokrovom pol ure. Nato vzemite infuzijo 100 ml 30 minut pred obroki 4-5 krat na dan, dokler se stanje ne izboljša.

Brusnice, tako jagode kot listi se uporabljajo za pripravo zalogajev in poparkov. Zdrobljeni listi 1 žlica. Prelijemo z 200 ml vrele vode, vztrajamo nekaj ur, pijemo trikrat na dan 100 ml. Jagode dodajamo kompotom (pri vnetnih procesih takšen kompot pijemo brez sladkorja) ali jemo kar tako čez dan.

Poleg tega je pri polakiuriji koristno jemati decokcije in poparke listov breze, preslice in medvejke, trpotca, lanenega semena in korenike sladkega korena, poljubnih delov peteršilja, listov ribeza, celandina ali žajblja, sukcesije, lipe in ognjiča. Fitopreparate lahko kupite v lekarni ali pripravite sami.

Preprečevanje

Poliakiurija se občasno pojavi pri mnogih ljudeh vse življenje. Čeprav je najpogosteje fiziološke narave, so v nekaterih primerih vzroki akutne vnetne bolezni genitourinarnega področja, stres itd. Pomembno je opozoriti, da sta odsotnost očitnih provocirajočih dejavnikov in pravočasno zdravljenje v večini primerov ključ do uspešnega zdravljenja. Rešitev problema. Pomembno je omeniti, da je odsotnost očitnih provocirajočih dejavnikov in pravočasno zdravljenje v večini primerov ključ do uspešnega reševanja problema.

Še lažje je vnaprej razmišljati o možnih posledicah in preprečiti razvoj polakiurije in drugih disuričnih motenj:

• ženske naj sistematično obiskujejo ginekologa, moški pa androloga, proktologa;
• Treba se je pravočasno posvetovati z zdravnikom, preprečiti razvoj kroničnih bolezni, ne samozdraviti;
• Izogibajte se hipotermiji (zlasti v medeničnem in ledvenem delu);
• nadzor telesne teže, preprečevanje razvoja debelosti;
• jejte dobro prehrano, pijte dovolj čiste vode;
• bodite telesno aktivni, redno hodite, delajte preproste gimnastične vaje.

Priporočljivo je, da opravite letni rutinski pregled in obiščete družinskega zdravnika. Če je potrebno, lahko zdravnik pacienta napoti na dodatni pregled ali specializirano zdravniško posvetovanje.

Napoved

Napoved polakiurije je odvisna od primarne patologije, pravočasnih diagnostičnih ukrepov, ustreznosti zdravljenja, skrbnega izpolnjevanja vseh zdravniških priporočil s strani bolnika.

Med najbolj neugodnimi možnimi izidi je razvoj kronične odpovedi ledvic. V hudih primerih so predpisani postopki hemodialize in presaditev ledvice, kar je potrebno za reševanje bolnikovega življenja.

Polakiurija lahko bistveno poslabša kakovost življenja bolnika. Vendar je pomembno razumeti, da se ta motnja ne obravnava kot ločena bolezen: pogosto uriniranje je znak različnih patoloških procesov, vključno s precej resnimi. To so lahko motnje urina, težave s srčno-žilnim aparatom, nevrološke motnje, presnovne motnje itd.

Brez ugotovitve pravega vzroka in ustreznega zdravljenja patološka polakiurija ne izgine sama od sebe, bolnikovo stanje pa se pogosto samo poslabša.