Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Eritrodermija
Zadnji pregled: 07.06.2024

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Erythroderma je obsežna vnetna kožna bolezen, za katero je značilna rdeča, vneta in luskasta koža na večini telesne površine. Morda ga spremlja tudi srbenje, otekanje in pordelost kože. Erythroderma ni samostojna diagnoza, temveč simptom ali zaplet različnih kožnih ali sistemskih bolezni.
Epidemiologija
Epidemiologija eritroderme je odvisna od njegovega vzroka, saj najpogosteje predstavlja zaplet ali simptom različnih osnovnih bolezni. Nekaj splošnih informacij o razširjenosti eritroderme, odvisno od njegovih osnovnih vzrokov, so predstavljene spodaj:
- Atopijski dermatitis: To kronično stanje kože je pogostejše pri otrocih, vendar se lahko pojavi tudi pri odraslih. Njegova natančna razširjenost se lahko razlikuje od države do države, na splošno pa atopijski dermatitis velja za eno najpogostejših kroničnih kožnih bolezni.
- Pssoriaza: Psoriaza je tudi dokaj pogosta kronična kožna bolezen. Njegova razširjenost lahko niha, odvisno od prebivalstva in geografskega območja.
- Drugreaction: Razširjenost eritroderme, ki jo povzroča zdravila, se lahko razlikuje glede na uporabljena zdravila in populacijo.
- Okužbe: Eritroderma, povezana z okužbami, je lahko redka, njegova razširjenost pa bo odvisna od razširjenosti zadevne okužbe.
- Sistemske bolezni: Eritroderma, povezana s sistemskimi boleznimi, kot sta levkemija ali sarkom, je redka manifestacija teh pogojev.
Epidemiološki podatki o eritrodermi se lahko razlikujejo med državami in regijami. Pojavi se lahko pri otrocih in odraslih, njegova razširjenost pa je lahko odvisna od številnih dejavnikov, vključno z genetsko nagnjenostjo, podnebnimi razmerami in dostopom do zdravstvene oskrbe. Natančna razširjenost eritroderme zahteva nadaljnje raziskave in analize.
Vzroki Eritrodermija
Vzroki za eritrodermo so lahko različni in lahko vključujejo:
- Alergijska reakcija: alergijska reakcija na zdravila, hrano, cvetni prah ali druge alergene.
- Atopijski dermatitis: kronično vnetno stanje kože, kot je atopijski dermatitis (ekcem).
- Pssoriaza: Eritroderma je lahko zaplet luskavice, še posebej, če je zdravljenje neprimerno ali je terapija prekinjena.
- Reakcija zdravil: Eritroderma lahko povzroči reakcija na nekatera zdravila, kot so antibiotiki, antiepileptična zdravila ali protiglivična zdravila.
- Okužbe: nekatere okužbe, vključno z virusnimi, bakterijskimi ali glivičnimi okužbami.
- Sistemske bolezni: nekatere sistemske bolezni, kot so levkemija, limfom, sarkom ali avtoimunske bolezni.
- Duševni stres: hud duševni stres ali čustvena stiska lahko povzroči poslabšanje simptomov kožne bolezni.
- Genetski dejavniki: V nekaterih primerih lahko genetska nagnjenost igra vlogo pri razvoju eritroderme.
To je le nekaj primerov potencialnih vzrokov eritroderme. Določitev natančnega vzroka pogosto zahteva podroben fizični pregled in analizo pacientovih simptomov.
Patogeneza
Patogeneza eritroderme je zapletena in se lahko razlikuje glede na njegov specifični vzrok, saj sama eritroderma ni ločena bolezen, temveč simptom ali sindrom, ki je posledica različnih patoloških procesov. Tu so splošne točke glede patogeneze tega stanja:
- Vnetje kože: Za eritrodermo je značilno obsežno vnetje kože. Vnetje se lahko pojavi kot odgovor na alergijsko reakcijo, okužbo, avtoimunske procese ali druge patološke mehanizme.
- Škoda na funkciji kožne pregrade: Vnetje in otekanje kože, značilne za eritrodermo, lahko privedejo do oslabljene funkcije kožne pregrade. To lahko poslabša izgubo tekočine, spremeni regulacijo temperature in poveča tveganje za okužbe.
- Sistemske učinke: Eritroderma lahko spremljajo sistemske spremembe, kot so povečana raven vnetnih markerjev v krvi, povišana telesna temperatura, neravnovesje elektrolitov in druge spremembe.
- Osnovna bolezen: patogeneza eritroderme je neposredno povezana z osnovno boleznijo ali vzrok, ki je sprožila njen razvoj. Na primer, v alergijski reakciji je to lahko posledica sproščanja vnetnih mediatorjev, kot je histamin. Pri okužbi je to lahko posledica odziva na patogen.
- Genetski dejavniki: V redkih primerih ima lahko eritroderma genetsko podlago, genetske mutacije pa lahko vplivajo na razvoj tega stanja.
Ker lahko eritroderma povzročijo različni razlogi, patogeneza vsakega primera zahteva podrobno študijo in določitev specifičnega mehanizma vnetnih procesov v koži in telesu kot celoti.
Simptomi Eritrodermija
Tu je nekaj skupnih simptomov eritroderme:
- Rdeče barve kože: Eritroderma je značilna intenzivna rdečica kože, ki lahko vpliva na večino telesa.
- Swellinge in luščenje: koža postane otekla in lahko lupi ali lušči.
- Srbenje in gorenje: Erythroderma pogosto spremlja hudo srbenje in pekoč občutek na koži.
- RASHES: Nekateri bolniki lahko doživijo izpuščaje v obliki pordelost, mehurjev, bolečin ali izpuščajev.
- Suha koža: Koža z eritrodermo lahko postane suha in izgubi naravno olje, ki lahko poslabša srbenje in draženje.
- Povišana telesna temperatura: Erythroderma lahko spremlja zvišanje telesne temperature.
- Splošni simptomi: Bolniki z eritrodermo lahko občutijo splošne simptome, kot so šibkost, utrujenost, glavobol in nespečnost.
Erythroderma pri otrocih
To je stanje kože, v katerem večina površine otrokove kože vnese, rdeča in pogosto luskasta. Erythroderma je resno zdravstveno stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Simptomi in znaki eritroderme pri otrocih lahko vključujejo:
- Pordelo kožo po vsem telesu.
- Suha in luskasta koža.
- Zelo srbi.
- Oteklina in rdečina oči.
- Luščenje in luščenje nohtov.
- Povečana občutljivost kože na dražilna sredstva.
- Povišana telesna temperatura.
- Povečanje bezgavk.
Vzroki za eritrodermo pri otrocih so lahko raznoliki in vključujejo alergijske reakcije, okužbe, genetske motnje, avtoimunske bolezni in reakcije na nekatera zdravila.
Diagnoza in zdravljenje eritroderme pri otrocih zahteva posvetovanje z dermatologom ali pediatrom. Zdravljenje bo odvisno od osnovnega vzroka eritroderme in lahko vključuje uporabo zdravil, antihistaminikov za lajšanje srbenja, vlaženje kože in obvladovanje drugih simptomov.
Pomembno je, da čim prej obiščete zdravnika, če vaš otrok pokaže znake eritroderme, saj lahko ta pogoj zahteva resno in zapleteno zdravljenje.
Obrazci
Sledijo različne vrste eritroderme, ki so različni pogoji, ki jih spremljata vnetja in pordelost kože. Tu je kratek opis vsakega:
Psoriatična eritroderma je redek in hud zaplet luskavice, za katerega je značilno obsežno in intenzivno pordelost in vnetje kože na velikem območju telesa. To stanje lahko vključuje skoraj celotno površino kože in jo spremljajo luskanje, srbenje in bolečina.
Glavne značilnosti psoriatične eritroderme vključujejo:
- Obsežna pordelost kože: koža postane svetlo rdeča in vneta, kar lahko povzroči nelagodje in bolečino.
- Klačenje: kožna luska je lahko intenzivna in se razširi po telesu.
- Srbenje: Zelo hudo srbenje pogosto spremlja psoriatično eritrodermo in je za pacienta lahko zelo neprijetno.
- Bolečine v otekah: Nekateri bolniki lahko zaradi vnetja kože občutijo oteklina in bolečine.
- Izpadanje las: Bolniki z psoriatično eritrodermo lahko doživijo izpadanje las na glavi in telesu.
- Sistemski simptomi: V nekaterih primerih lahko psoriatično eritrodermo spremljajo splošni simptomi, kot so vročina, šibkost in anoreksija.
Ihtioziformna eritroderma (ali ihtioza) je redka genetska motnja, za katero je značilna okvarjena obnavljanje in presnovo kožnih celic, kar ima za posledico močno luskavo in suho kožo. Ta pogoj se lahko začne v zgodnjem otroštvu in ima lahko različne oblike in stopnje resnosti.
Glavne značilnosti ihtioziformne eritroderme vključujejo:
- Klahljiva koža: Bolniki s tem stanjem imajo zelo suho in luskavo kožo, ki koži lahko da "ribjo kožo" videz.
- Rdeča koža: Koža na hrbtni strani vratu, obraza in drugih območjih je lahko vneta in rdeča.
- Srbenje: srbenje je lahko hudo in mučno.
- Cracksand rane: razpoke in rane se lahko pojavijo na suhi koži.
- Omejitev mobilnosti: V nekaterih primerih lahko ihtioza zaradi tesne kože omeji mobilnost sklepov.
- Izpadanje las: Nekatere oblike te bolezni lahko privedejo do izgube las na glavi in telesu.
- Genetska dedovanje: ihtioziformna eritroderma je genetska narava in se prenaša od staršev do otroka.
Desquamativna eritroderma Leiner-Mussouw (ali desquamativni sindrom) je redka kožna motnja, za katero je značilno obilno luskanje kože po velikih območjih telesa. Ta sindrom se lahko pojavi v zgodnjem otroštvu in je lahko kroničen.
Pomembne značilnosti Leyner-Mussouw Desquamative erythroderma vključujejo:
- Običajno luskanje kože: Bolniki s tem stanjem imajo kožo, ki se nenehno, včasih v velikem obsegu.
- Rdečas in vnetje: Koža je zaradi nenehnega draženja lahko vneta in rdeča.
- Simptomi nelagodja: luščenje in draženje lahko povzroči srbenje in nelagodje.
- Izguba teže in splošna šibkost: Nekateri bolniki lahko doživijo izgubo teže in splošno šibkost, kar je lahko povezano s kronično naravo bolezni.
- Genetska v dednosti: Desquamativna eritroderma iz Leyner-Mussouwa je genetske narave in jo je mogoče podedovati.
Bullous erythroderma (ali bulozni eritrodermalni sindrom) je redka in huda kožna motnja, za katero so značilni pretisni omoti in prelomi v koži, ki jo spremlja obilno skaliranje in vnetje. Ta pogoj je lahko življenjsko nevaren in zahteva zdravniško pomoč.
Glavne značilnosti bulozne eritroderme vključujejo:
- Blistersand Blisters: Blisters različnih velikosti se oblikuje na koži in njihova vsebina je lahko tekoča ali gnojna. Pretisni pretisni omoti se lahko porušijo, da tvorijo razjede in izpuščaje.
- Rdenica in vnetje: koža postane rdeča, vneta in boleča zaradi nastanka pretiha in zrahljanja.
- Klačenje: koža postane luska zaradi vnetja in draženja.
- To stanje lahko spremljajo simptomi nelagodja: bolečina, srbenje in pekoč.
- Splošni simptomi: Bolniki s bulozno eritrodermo lahko občutijo tudi vročino, šibkost in druge splošne simptome.
Brocqova eritroderma (Brocq-ova eritroderma) je redka dermatološka bolezen, za katero je značilno obsežno in razpršeno vnetje kože, kar ima za posledico pordelost, skaliranje in grozljivo izgubo zgornje plasti kože (povrhnjica). Bolezen lahko vpliva na celotno kožno površino telesa. Ta pogoj lahko povzročijo številni dejavniki in so lahko primarni (idiopatski) ali sekundarni, ki so posledica drugih bolezni ali pogojev.
Glavni znaki in simptomi Eritroderme Broca vključujejo:
- Rdeče barve kože: Obsežna rdečina kože, včasih s svetlejšimi ali bleščečimi območji.
- Krpanje: koža postane hudo luska zaradi vnetja in razpada zgornje plasti.
- Majhne odrgnine: izpuščaji, majhne odrgnine in razpoke se lahko tvorijo.
- Srbenje: To stanje pogosto spremlja hudo srbenje, kar lahko privede do nelagodja.
- Izpadanje las: Na ozadju Brocine eritroderme lahko na koži izguba las.
Prirojena eritroderma je skupina redkih genetskih motenj, za katere je značilna obsežna pordelost in lusk kože takoj po rojstvu ali v prvih dneh življenja. Pogoj se lahko podeduje ali se lahko pojavi kot posledica novih mutacij.
Glavne oblike prirojene eritroderme vključujejo:
- Ihtioze: To so skupina genetskih motenj, ki povzročijo hudo luskanje kože zaradi oslabljene obnove zgornje plasti povrhnjice. Primeri sta ihtioza vulgaris in ichthyosis lamellaris.
- Neobdelana prirojena eritroderma: V tej obliki stanja vzrok ni znan in je lahko rezultat novih mutacij.
- Norwoodski sindrom: Ta sindrom združuje eritrodermo z drugimi simptomi, kot so žebelj in bolezen las.
Exfoliativna eritroderma (daljnovodi dermatitis) je hudo stanje kože, za katero je značilno obsežno vnetje in luskanje kože po vsem telesu. To stanje lahko povzročijo številni razlogi, vključno z alergijskimi reakcijami, okužbami, zdravili, luskavico in drugimi dermatološkimi stanji.
Simptomi pilinge eritroderme vključujejo:
- Obsežna pordelost in vnetje kože.
- Hudo luskanje kože, včasih v obliki velikih lusk.
- Srbenje in bolečina kože.
- Pekoč občutek in draženje kože.
- Lahko otekli.
Atopična eritroderma je resno dermatološko stanje, za katerega je značilno obsežno vnetje kože po celotnem telesu. To stanje je oblika atopijskega dermatitisa, znanega tudi kot ekcem. Atopična eritroderma je običajno povezana z alergijskimi reakcijami in genetsko nagnjenostjo.
Simptomi atopijske eritroderme vključujejo:
- Obsežna pordelost in vnetje kože.
- Hudo lusk in keratinizacija kože.
- Srbenje in bolečina kože.
- Oteklina in pomanjkanje naravnega sijaja kože.
Hill's Erythroderma (Hill's Erythroderma) je redko dermatološko stanje, za katerega je značilno obsežno vnetje kože na velikem delu telesa. To stanje lahko povzročijo številni razlogi, vključno z alergijskimi reakcijami, okužbami, avtoimunskimi boleznimi in celo nekaterimi zdravili. Stanje spremlja hudo srbenje, pordelost, lusk in otekanje kože.
Simptomi lahko vključujejo:
- Obsežna pordelost kože, ki lahko pokriva večino telesa.
- Hudo srbenje in nelagodje.
- Lusk in keratinizacija kože.
- Oteklina.
Seboreična eritroderma je stanje kože, za katerega je značilno obsežno vnetje in pordelost kože, zlasti na obrazu, glavi in zgornjem delu telesa. To stanje je običajno povezano s seboroičnim dermatitisom, ki je kronično vnetno stanje kože. Seboreična eritroderma lahko vpliva na kožo, lase in nohte.
Simptomi seboroične eritroderme lahko vključujejo:
- Rdeči obliži in pordelost kože, pogosto z rumenkastimi ali belkastimi luskami.
- Gorenje in srbenje.
- Kožna olje.
- Izpuščaji, vključno s papulami (rdeča območja kože) in pustulami (pretisni omoti z gnojem).
- Rumene ali bele luske, ki so lahko prisotne na koži, zlasti na glavi in obrazu.
Diagnostika Eritrodermija
Diagnosticiranje eritroderme vključuje številne medicinske teste in postopke za določitev osnovnega vzroka tega stanja kože pri pacientu. Diagnostični postopek je lahko zapleten, ker obstaja veliko možnih vzrokov eritroderme. Tu je nekaj osnovnih korakov, ki jih lahko vključuje diagnoza:
- Fizični pregled in zgodovina: Zdravnik bo pregledal kožo in pacienta vprašal o simptomih, pojavu bolezni in dejavnikih, ki so morda povzročili eritrodermo.
- Klinični krvni testi: Eritroderma je lahko povezana z različnimi zdravstvenimi stanji, kot so alergije, okužbe ali avtoimunske bolezni. Krvni testi lahko pomagajo odkriti prisotnost vnetja ali okužbe.
- Kožna biopsija: Če je potrebno, lahko zdravnik za biopsijo vzame vzorec kože, da opravi mikroskopski pregled, da ugotovi, ali so v koži nenormalne spremembe.
- Alergijski testi: Če obstaja sum na alergijsko reakcijo, se lahko opravijo posebni alergijski testi.
- Odlašanje okužb: Včasih je eritroderma lahko povezana z okužbo, zato se opravijo ustrezni testi, da se ugotovi, ali obstaja okužba.
- Raziskave za genetske motnje: Če obstaja sum na genetsko motnjo, se lahko izvajajo genetski testi.
- Posvetovanje s strokovnjaki: Odvisno od simptomov in suma na posebne vzroke, so morda potrebna posvetovanja z drugimi strokovnjaki, kot so alergološki, revmatolog, specialist za nalezljive bolezni in drugi.
Diagnoza zahteva celovit pristop in lahko traja nekaj časa, saj je treba izključiti ali potrditi različne možne vzroke kože.
Zdravljenje Eritrodermija
Zdravljenje eritroderme je odvisno od osnovnega vzroka tega stanja kože. Erythroderma can result from a variety of medical conditions, so it is important to establish a diagnosis and consider appropriate treatment methods. Tu je nekaj skupnih strategij zdravljenja, ki jih je mogoče uporabiti, odvisno od posameznega primera:
- Treatment of the underlying disease: If erythroderma is associated with other diseases such as psoriasis, eczema, autoimmune diseases, infections, and others, they should be treated first.
- Anti-inflammatory medications: Your doctor may prescribe anti-inflammatory medications, such as corticosteroid creams or ointments, to reduce inflammation and itching.
- Antihistaminiki: Za zmanjšanje srbenja in alergijskih reakcij se lahko predpisujejo antihistaminična zdravila.
- Vlažilna sredstva: Uporaba vlažilnih krem in mazil lahko pomaga izboljšati suho in luskavo kožo.
- Emollients: Uporaba emolientov pomaga mehčati in vlažiti kožo, zmanjšati suhost in lusk.
- Maintenance of vital functions: In severe conditions with erythroderma, hospitalization and maintenance of vital functions such as hydration and nutrition may be required.
- Hipoalergenska prehrana: V nekaterih primerih lahko priporočamo hipoalergensko prehrano, še posebej, če obstaja sum na alergijsko reakcijo na določena živila.
- Fizioterapija: Za zmanjšanje vnetja kože je mogoče predpisati fizioterapijo, kot je UV-obsevanje.
- Psihološka podpora: Ljudje z eritrodermo lahko občutijo psihološke težave, vključno z depresijo in tesnobo. Psihološka podpora je lahko pomemben del zdravljenja.
Zdravljenje zahteva individualiziran pristop, posebne metode pa so odvisne od diagnoze vsakega bolnika in narave stanja. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom ali dermatologom, da določite pravilno zdravljenje in strategijo nege kože.
Preprečevanje
Preprečevanje eritroderme je odvisno od osnovne bolezni, ki lahko privede do stanja. To stanje je pogosto simptom druge bolezni, preprečevanje pa se bo osredotočilo na preprečevanje ali obvladovanje tega osnovnega stanja. Tu je nekaj skupnih preventivnih ukrepov, ki jih je mogoče uporabiti:
- Ohranite navadno rutino nege kože: ohranite svojo kožo zdravo in navlaženo z nežnimi higienskimi izdelki in vlažilnimi kremami. To lahko pomaga preprečiti suho in razdraženo kožo.
- Izogibajte se znanim alergenom: Če ste poznali alergije ali občutljivost za določeno hrano, hrano ali snovi, se poskusite izogniti stiku z njimi.
- Obdelava osnovnega stanja: Če že imate osnovni pogoj, ki lahko povzroči eritrodermo, je pomembno, da sledite načrtu zdravljenja, ki ga je predpisal vaš zdravnik, in redno pregledovanje.
- Preprečevanje zapletov: Eritroderma je lahko povezana z različnimi zapleti, kot so okužbe ali prehranske pomanjkljivosti. Upoštevajte priporočila zdravnika glede preprečevanja in zdravljenja teh zapletov.
- Posvetujte se s svojim zdravnikom: Če imate simptome, povezane s kožo ali drugimi stanji, poiščite zdravnika za natančno diagnozo in priporočila za preprečevanje in zdravljenje.
Pomembno si je zapomniti, da je preprečevanje odvisno od posebnih okoliščin in osnovnih vzrokov. Vsak primer zahteva individualiziran pristop in posvetovanje z zdravnikom.
Napoved
Prognoza eritroderme je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z osnovnim vzrokom bolezni, resnostjo, starostjo pacienta in učinkovitostjo zdravljenja. Nekateri primeri eritroderme so lahko kronični in zahtevajo dolgoročno upravljanje, druge pa lahko povzročijo začasni dejavniki in jih je mogoče enostavno zdraviti.
Pomembno je opozoriti, da je lahko eritroderma posledica različnih osnovnih bolezni, kot so luskavica, ekcem, avtoimunske bolezni in druge. Prognoza bo odvisna od prognoze in narave teh osnovnih bolezni.
Pravočasna zdravniška oskrba in natančna diagnoza igrata pomembno vlogo pri določanju prognoze. Učinkovito zdravljenje osnovne bolezni in obvladovanje simptomov eritroderme lahko znatno izboljša bolnikovo prognozo in kakovost življenja.
Pomembno je vzdrževati redne preglede s svojim zdravnikom in slediti njihovim priporočilom za zdravljenje in nego kože za upravljanje eritroderme in zmanjšanje njegovih učinkov na vaše telo.