^

Zdravje

Cervikalni bris

, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 07.06.2024
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Seme materničnega vratu je laboratorijski test, ki vzame vzorec sluzi ali izcedek iz ženskega materničnega kanala, da prepozna patogene (bakterije, viruse, glive) in po potrebi določi njihovo občutljivost na antibiotike.

Postopek sejanja materničnega vratu se običajno izvaja na naslednji način:

  1. Priprava: Ženska običajno leži na medicinski mizi v položaju, ki je podoben položaju iz izpita ginekološkega stola. Zdravnik ali zdravstveno osebje bo pregledal nožnico in odnesel bris iz materničnega kanala.
  2. Zbiranje vzorcev: Za prevzem vzorca se uporablja posebna medicinska krtača ali palica, ki je vstavljen v maternični kanal in zasuka za zbiranje sluzi ali izločkov. Ta vzorec se nato postavi v posebno posodo za prevoz v laboratorij.
  3. Laboratorijska analiza: V laboratoriju je vzorec analiziran za identifikacijo mikroorganizmov, prisotnih v vzorcu. Lahko se izvede tudi testiranje občutljivosti na antibiotike.

Za diagnosticiranje različnih okužb, vključno z bakterijskimi, virusnimi in glivičnimi okužbami, ki lahko vplivajo na zdravje ženske, se lahko uporabi za diagnosticiranje različnih okužb, vključno z bakterijskimi, virusnimi in glivičnimi okužbami. Ta postopek je lahko del običajnega ginekološkega izpita ali opravljen, ko se sumi na okužbo ali drug ginekološki problem. Rezultati testa omogočajo zdravniku, da po potrebi izbere najprimernejše zdravljenje.

Indikacije za postopek

Ženske za različne indikacije lahko naročite razmaza materničnega vratu (maternični razmaz), vključno z:

  1. Redni ginekološki pregled: razmaz materničnega vratu je lahko del običajnega ginekološkega pregleda, ki ga priporoča ženskam za spremljanje zdravja spolnega sistema in odkrivanje sprememb v materničnem vratu.
  2. SUMITION OFFOKCIJE: Če ima ženska simptome okužbe z vaginalnim, materničnim vratom ali sečil (npr. Srbenje, gorenje, izcedek, bolečina), se lahko odredi razmaz materničnega vratu, da prepoznajo možne patogene (bakterije, viruse, glive) in postavijo diagnozo.
  3. Priprava na nosečnost: Zdravnik lahko vzame maternični vratu, če ženska načrtuje nosečnost ali je v fazi načrtovanja, da izključi okužbe ali druga stanja, ki bi lahko vplivala na nosečnost in zdravje pričakovane matere in otroka.
  4. Človeški papilomavirus (HPV) Nadzor: Človeški papilomavirus je lahko povezan z razvojem raka materničnega vratu. Ženske, ki jim grozi zaradi okužbe s HPV ali so že testirale pozitivno na HPV, se lahko napotijo na razmaz materničnega vratu za spremljanje in odkrivanje sprememb v materničnih celicah.
  5. Sumba predrakavih stanj ali raka materničnega vratu: Če se sumijo predrakave spremembe ali rak materničnega vratu, se lahko za nadaljnjo preiskavo in diagnozo vzame razmaz materničnega vratu.

Priprava

Priprava na razmaz materničnega vratu ali citologijo materničnega vratu (Papanicolaou citološka razmaza) vključuje več pomembnih korakov za zagotovitev natančnih rezultatov in zmanjšanje morebitnih zapletov. Tu so osnovne smernice:

  1. Izberite pravi čas za postopek:

    • Najbolje je, da naredite razmaz zunaj menstruacije (obdobje).
    • Izogibajte se izvedbi brisa takoj po intimnem stiku z uporabo spermicidov, maziva ali krem, saj lahko to vplivajo na rezultate.
  2. Obvestite svojega zdravnika o svoji zdravstveni anamnezi:

    • Povejte svojemu zdravniku o svoji reproduktivni in zdravstveni anamnezi, kot so nosečnost, zgodovina raka materničnega vratu, predhodna citologija in morebitni simptomi ali zdravstvena stanja.
  3. Upoštevajte higienske ukrepe:

    • Pred obdelavo nežno operemo z vodo in nevtralnim milom.
    • Na dan postopka ne uporabljajte nožnic ali izdelkov za dušice.
  4. Pripravite se na postopek:

    • Postopek lahko povzroči nelagodje, vendar običajno ni boleč. Izvaja se v ginekološkem stolu.
    • Pri zdravniku se lahko preverite o podrobnostih postopka in postavljate vprašanja, če imate kakršne koli pomisleke.
    • Če čutite hudo nelagodje ali bolečina, ne pozabite povedati zdravniku.
  5. Izogibajte se uporabi vaginalnih zdravil:

    • 24-48 ur pred postopkom se izogibajte uporabi vaginalnih izdelkov, vključno s supozitoriji, kremami ali mazivi, saj lahko vplivajo na rezultate testov.
  6. Ne uživajte alkoholnih pijač:

    • Če je mogoče, se vzdržite pitja alkohola pred postopkom, saj lahko alkohol vpliva na rezultate testa.
  7. Sledite priporočilom zdravnika:

    • Če imate kakršna koli individualizirana navodila od zdravnika, jim ne pozabite upoštevati.
  8. Bodite sproščeni:

    • Pomembno je ostati miren in sproščen med postopkom.

Tehnika Bris materničnega vratu

Za medicinske namene se za diagnosticiranje okužb, vnetja in drugih pogojev materničnega vratu in nožnice opravi maternično (maternično) razmazovanje. Tukaj je opravljen postopek:

  1. Priprava pacienta:

    • Pacientka mora običajno ležati na hrbtu na ginekološkem stolu.
    • Zdravnik ali medicinska sestra mora pred izvedbo brisa nositi sterilne rokavice.
  2. Izpit za maternično vratu:

    • Zdravnik uporablja posebno ginekološko ogledalo za pregled materničnega vratu in nožnice. To vam omogoča, da določite položaj in stanje materničnega vratu.
  3. Zbirka SWAB:

    • Zdravnik vzame sterilni instrument, imenovan bris ali maternično krtačo, in ga nežno vstavi v maternični kanal materničnega vratu.
    • Blast se nežno zasuka ali premika v materničnem kanalu, da zbira celice in sluz s njegove površine.
    • Z zunanje površine materničnega vratu in nožnice se lahko vzame tudi razmaz.
  4. Postavite bris v posodo:

    • Po nabiranju vzorca izvajalec zdravstvenega varstva postavi bris v posebno posodo ali epruveto, običajno s tekočim medijem, da ohrani vzorec.
  5. Pošiljanje za analizo:

    • Vzorec se pošlje v laboratorij za mikrobiološki pregled. Za določitev prisotnosti mikroorganizmov, kot so bakterije ali glive, se izvaja kulturni test, če je potrebno.
  6. Dokončanje postopka:

    • Ko se vzorec zbira, se postopek zaključi in bolnik lahko da priporočila za nadaljnje zdravljenje ali spremljanje, odvisno od rezultatov testa.

Mikroskopski pregled materničnega vratu

Izvedeno v laboratoriju za oceno celic in odkrivanje nepravilnosti ali sprememb, ki lahko kažejo na okužbe, vnetja, pred tumorske razmere ali raka materničnega vratu. Tukaj je opravljen mikroskopski pregled materničnega vratu:

  1. Priprava vzorca: Zbrani razmaz se namesti na stekleni diapozitiv in ga obdelamo s posebnimi metodami za pritrditev celic.
  2. Obarvanje: Po fiksaciji se razmaza obarva s posebnimi barvili, da poudari celične strukture in jih naredijo vidne pri mikroskopskem pregledu.
  3. Mikroskopski pregled: Pripravljeni razmaz pregleda pod mikroskopom v laboratoriju medicinski specialist, ki je specializiran za citologijo. Specialist ocenjuje strukturo in obliko celic ter išče nepravilnosti.
  4. Vrednotenje rezultatov: Zdravnik ali patolog analizira rezultate mikroskopskega pregleda in sklepa zaključek. Rezultati lahko vključujejo naslednje:
    • Opis strukture in oblike celic.
    • Identifikacija nepravilnosti, kot so atipične celice.
    • Ocena stopnje vnetja ali okužbe.
    • Prepoznavanje znakov sprememb pred tumorjem ali rakom.
  5. Pripombe in priporočila: Zdravnik lahko na podlagi rezultatov analize poda komentarje in priporočila. To lahko vključuje dodatne diagnostične postopke, zdravljenje ali priporočila za spremljanje bolnikovega stanja.

Citogram razmaza materničnega vratu

To je analiza celic, odvzetih iz materničnega vratu, izvedene v laboratoriju, da se oceni stanje celic in odkrije nepravilnosti. Ta analiza je lahko koristna pri odkrivanju sprememb pred tumorjem, okužbami in drugimi pogoji materničnega vratu. Rezultati citograma razmaza imajo lahko naslednje funkcije:

  1. Običajne celice: Citogram razmaza materničnega vratu lahko kaže normalne epitelijske celice materničnega vratu. Te celice imajo običajno redno strukturo in velikost.
  2. Nenormalne celice: Če najdemo nenormalne celice, lahko citogram kaže na prisotnost sprememb, ki so lahko povezane s stanji pred tumorjem ali rakom materničnega vratu. Nenormalnosti lahko vključujejo atipične skvamozne epitelijske celice ali druge spremembe.
  3. Okužbe: Citogram lahko kaže tudi znake vnetja ali okužbe, kot so spremembe v celicah, vnetnih celicah ali znaki bakterijskih ali virusnih okužb.
  4. Pripombe in priporočila: Zdravnik ali patolog, ki je analiziral citogram, lahko daje pripombe in priporočila na podlagi rezultatov analize. To lahko vključuje dodatne diagnostične postopke ali priporočila za zdravljenje.

Pomembno je opozoriti, da je treba rezultate citograma materničnega vratu analizirati zdravnik, naslednje korake pa je treba določiti glede na specifične rezultate in bolnikovo klinično anamnezo.

Maternični razmaz v nosečnosti

V nosečnosti in v nepovednosti se lahko izvaja razmaz materničnega vratu, odvisno od medicinskih indikacij. Ta postopek se lahko izvede za naslednje namene med nosečnostjo:

  1. MaterničnoMonitoring: Za spremljanje stanja materničnega vratu med nosečnostjo se lahko uporabijo maternični maternični maternici. To je lahko pomembno pri odkrivanju grožnje s prezgodnjo porodom ali drugimi zapleti nosečnosti.
  2. Diagnoza okužb: Za diagnozo izključitve vaginalnih in materničnih okužb, kot so bakterijska vaginoza ali okužbe, ki jih povzročajo virusi (npr. Človeški papilomavirusi - HPV), lahko uporabimo maternični maternični razmaz.
  3. Nadzor HPV: Za spremljanje prisotnosti in statusa človeškega papilomavirusa (HPV) se lahko v primeru pozitivnih testov HPV (HPV) odvzame maternični vratni razmaz.
  4. Vrednotenje sprememb materničnih celic: V nekaterih primerih, na primer, ko se nenormalnosti odkrijejo s strganjem materničnega vratu, se lahko zdravnik odloči, da bo izvedel maternični vratni razmaz za nadaljnjo oceno materničnega vratu in ugotovil spremembe, ki so lahko povezane z rakom materničnega vratu ali predracentnimi pogoji.

Pomembno se je zavedati, da jemanje materničnega vratu med nosečnostjo ponavadi ne predstavlja nevarnosti za otroka. Vendar se postopek lahko izvaja le iz zdravstvenih razlogov, zdravnik pa bi moral z nosečnico razpravljati o namenu in posledicah postopka.

Normalna učinkovitost

Vrednosti materničnega vratu se lahko razlikujejo glede na namen testa, laboratorijskih metod in standardov, ki jih uporablja laboratorij. Sledijo skupne značilnosti in normalne vrednosti razmaza materničnega vratu:

  1. Celice sluznice: razmaz materničnega vratu običajno vsebuje maternične in vaginalne celice sluznice. Običajni razmaz mora vsebovati različne celice, vključno s skvamoznimi, valjastimi in prehodnimi epitelijskimi celicami.
  2. Bakterije: V normalnem razmazu so lahko prisotni različni mikroorganizmi, vključno z normalno vaginalno floro in laktično kislino (laktobacili). Običajna mikroflora prispeva k zdravju nožnice.
  3. Levkociti: Normalno je v materničnem razmazu majhno število belih krvnih celic (bele krvne celice). Število belih krvnih celic se lahko razlikuje glede na fazo menstrualnega cikla in drugih dejavnikov.
  4. Odsotnost patogenov: Normalni razmaz običajno ne vsebuje visoke koncentracije patogenih bakterij, gliv ali virusov. Vendar pa lahko v nekaterih primerih, kot so vnetne okužbe, zaznati njihovo prisotnost.
  5. Barva in konsistenca: Običajni razmaz je običajno čist ali mlečno bel barve in ima sluznico.

Dešifriranje materničnega vratu (Papanicolaou citološki razmaz) izvaja laboratorijski asistent ali patolog. Rezultati testa kažejo na stanje celic in mikroorganizmov v materničnem kanalu in jih je mogoče uporabiti za določitev, ali so prisotne patološke spremembe. Tu je nekaj možnih rezultatov in njihovih pomenov:

  1. Običajni rezultat (negativ ali odsotnost patologije): to pomeni, da v vzorcu ni nenormalnosti ali dokazov o raku ali predrakavih razmerah. Ta rezultat se običajno imenuje "Pap 1" ali "negativ".
  2. Displazija ali spremembe celic (Pap 2, Pap 3): Ti rezultati lahko kažejo na prisotnost sprememb v celicah materničnega vratu. Displazija je lahko blago (Pap 2), zmerna (PAP 3) ali huda (PAP 4). Lahko so predrakavi pogoji in lahko zahtevajo nadaljnje ocenjevanje in zdravljenje.
  3. Prisotnost okužbe (npr. Vaginalne okužbe, človeški papilomavirusni HPV): To lahko kaže na prisotnost okužbe v materničnem kanalu. Glede na vrsto okužbe bodo morda potrebni dodatni testi ali zdravljenje.
  4. Nepravilnosti celic (atipične celice): to lahko pomeni, da so bile najdene atipične celice, vendar ni dovolj podatkov, da bi ugotovili njihovo natančno naravo. Zdravnik lahko priporoči ponovljeni razmaz ali dodatne teste.
  5. Apozitivni rezultat za človeški papilomavirus (HPV): to kaže na odkrivanje HPV, ki je lahko povezan z rakom materničnega vratu. Za določitev posebne vrste HPV in tveganja za razvoj raka bodo morda potrebni dodatni testi.
  6. Theresult je nezadostne kakovosti (npr. "Neustrezen" ali "nezadostni vzorec"): to lahko kaže, da vzorec brisa ni dovolj kakovosti za analizo. V tem primeru bo morda treba ponoviti razmaz.

Maternični razmaz je pomembna diagnostična metoda in lahko vsebuje različne elemente, ki lahko označujejo stanje materničnega vratu in nožnice. Tukaj lahko pomenijo določeni elementi v materničnem razmazu:

  1. Vnetje: Če razmaz pokaže povečano število belih krvnih celic (bele krvne celice), lahko to kaže, da v materničnem vratu ali nožnici pride do vnetja. Vnetje lahko povzroči okužbe, kot so bakterijska vaginoza ali vaginalne okužbe.
  2. Levkociti: Prisotnost majhnega števila belih krvnih celic v materničnem razmazu se običajno šteje za normalno. Vendar lahko povišano število belih krvnih celic kaže na vnetje ali okužbo.
  3. Epitelij: razmaz lahko vsebuje tudi epitelijske celice, ki pokrivajo maternični vrat in nožnico. Epitelijske celice lahko pomagajo zdravniku določiti stanje tkiva in prepoznati nepravilnosti.
  4. Muka: sluz v materničnem razmazu je lahko običajna komponenta. Ima zaščitno funkcijo in lahko spremeni svoj značaj, odvisno od faze menstrualnega cikla.

Pomembno je opozoriti, da je treba v okviru medicinske indikacije in klinične situacije opraviti razlago rezultatov materničnega vratu. Povišano število belih krvnih celic ali druge spremembe razmaza lahko kažejo na prisotnost okužbe ali vnetja, zdravnik pa bo po potrebi opravil nadaljnje testiranje in predpisal zdravljenje.

Maternični razmaz lahko vsebuje različne mikroorganizme, vključno z različnimi vrstami bakterij. Tu je nekaj bakterij, ki jih najdemo v materničnem razmazu:

  1. Klebsiella Bacilli (Klebsiella spp.): To je rod bakterij, ki vključuje različne vrste. Najdemo jih lahko v različnih delih telesa, vključno s prebavili in sečnim sistemom. Prisotnost Klebsiella v razmazu je lahko povezana z okužbami sečil ali drugimi stanji.
  2. Streptococcus (Streptococcus spp.): To je širok rod bakterij, ki vključuje številne vrste. Nekatere od njih najdemo v običajni mikroflori organov, vključno z materničnim vratu. Vendar lahko nekatere vrste streptokokov povzročijo okužbe, vključno z okužbami sečil ali grla.
  3. Staphylococcus aureus (Staphylococcus spp.): To je še en rod bakterij, ki ga najdemo v materničnem brisu. Lahko so tudi del običajne mikroflore, vendar lahko nekatere vrste stafilokokov povzročijo okužbe, vključno z kožnimi okužbami in drugimi boleznimi.
  4. Escherichia coli (Escherichia coli ali E. coli): to je bakterija, ki pogosto naseljuje človeški prebavni trakt. Njegova prisotnost v materničnem razmazu je lahko povezana z okužbami sečil ali drugimi težavami.

Pomembno se je zavedati, da prisotnost teh bakterij v razmazu ne kaže vedno okužbe ali bolezni. Mnogi od njih so lahko prisotni v običajni mikroflori organov.

Zapleti po postopku

Po postopku razmaza materničnega vratu (Papanicolaou citološki razmaz) večina žensk običajno ne doživi zapletov in lahko nadaljuje z njihovimi običajnimi dejavnostmi. Vendar se v nekaterih primerih lahko pojavijo naslednji začasni ali redki zapleti:

  1. Nelagodje in lahka krvavitev: Po postopku lahko nekatere ženske doživijo blago nelagodje, podobno menstruaciji ali lahka krvavitev. Ti simptomi običajno popustijo po nekaj urah ali dneh.
  2. Kratkoročno nelagodje ali bolečina: med postopkom se lahko pojavi kratkotrajno nelagodje ali celo rahla bolečina. Ti simptomi običajno po zaključku postopka hitro izginejo.
  3. Okužbe: Čeprav so redke, obstaja tveganje za okužbo po postopku. Pazite na znake okužbe, kot so povišana telesna temperatura, bolečina ali pordelost na območju, kjer je bil vstavljen instrument, in obvestite svojega zdravnika.
  4. Alergijske reakcije: Nekatere ženske so lahko alergične na izdelke, ki se uporabljajo za ravnanje z instrumenti ali izdelki za brisanje. To je redek, a možen zaplet. Če ste alergični na lateks ali druge materiale, pred postopkom povejte zdravniku.
  5. Stres in čustvene reakcije: Nekatere ženske lahko pred ali po postopku doživijo stres ali tesnobo. Pomembno je ohraniti čustveno počutje in se z zdravnikom pogovarjati o svojih pomislekih.

Večina zapletov postopka razmaza materničnega vratu je manjših in kratkoročnih. Če imate resne simptome, kot so močna krvavitev, huda bolečina ali znaki okužbe, čim prej obiščite zdravnika.

Skrbi po postopku

Po postopku razmaza materničnega vratu običajno ni potrebna posebna oskrba. Gre za minimalno invaziven postopek, ki ponavadi ne povzroča resnih posledic ali nelagodja. Vendar boste morda želeli upoštevati nekaj smernic za nekaj ur po postopku za lastno udobje:

  1. Izogibajte se vaginalnim izdelkom in prham: več dni po postopku se vzdržite uporabe vaginalnih izdelkov, spermatidov, tušev in intimnih higienskih izdelkov. Ti izdelki lahko dražijo nožnico.
  2. Izogibajte se spolnemu odnosu: Priporočljivo je, da se nekaj dni po postopku vzdržite spolnih odnosov ali vstavite kakršnih koli predmetov v nožnico.
  3. Počitek: Morda se boste počutili bolj udobno, da si nekaj ur po postopku privoščite kratek počitek, še posebej, če čutite nelagodje ali blago draženje.
  4. Upoštevajte priporočila zdravnika: Če vam je zdravnik po postopku dal kakršna koli posebna navodila, jih natančno upoštevajte. Na primer, morda vam svetujemo, da se vrnete na sestanek, da dosežete svoje rezultate in razpravljate o naslednjih korakih.
  5. Vzdrževanje higiene: Vzdrževanje normalne vaginalne higiene z blagim milom in toplo vodo za čiščenje.
  6. Spremljajte svoj pogoj: Če imate hude ali dolgotrajne bolečine, krvavitve, vročine, hudega draženja ali drugih nenavadnih simptomov po postopku, ne pozabite obvestiti svojega zdravnika.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.