Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Raztrganje vezi gležnja
Zadnji pregled: 07.06.2024

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Solza gležnja ligamenta je pogoj, v katerem je eden ali več ligamentov, ki povezujejo kosti gležnjevega sklepa, raztrgani ali poškodovani. Gleženj (ali gleženj) je sklep, ki nastane s stičiščem kosti golenice in fibule s peto kostjo. Ligamenti na tem področju so pomembni za ohranjanje stabilnosti in normalne funkcije sklepa.
Vzroki za solze gležnja lahko vključujejo travme, športne poškodbe, padce, prekomerno ali nenadne gibe, ki lahko privedejo do solz ali poškodb ligamentov.
Simptomi solze ligamenta gležnja lahko vključujejo naslednje:
- Bolečine v gležnju.
- Oteklina (oteklina) okoli sklepa.
- Modrice ali modrice.
- Omejitev mobilnosti v sklepu.
- Nestabilnost sklepa, občutek "valjanja" stopala.
- Krčenje zvokov ali praskanja v sklepu.
Če želite natančno diagnosticirati in določiti obseg poškodb ligamenta gležnja, bi morali videti zdravnika, na primer ortopedističnega ali travma kirurga. Zdravljenje lahko vključuje počitek, hlajenje, stiskanje in podporo (cena), fizikalno terapijo, rehabilitacijo in v nekaterih primerih nositi povoje ali celo operacijo, odvisno od resnosti poškodbe.
Vzroki Pretrganje vezi gležnja
Zaradi različnih dejavnikov in poškodb se lahko pojavi solza ligamenta gležnja. Sledi nekaj možnih vzrokov za takšno poškodbo:
- Travma: Najpogostejši vzrok solz ligamenta gležnja je travma. To lahko vključuje stopalo, padec, udarec ali druge travmatične dogodke. Med poškodbo se ligamenti lahko raztegnejo, raztrgajo ali popolnoma zrušijo.
- Zvijanje (obračanje) gleženj: zvijanje gležnja lahko povzroči ligamentne solze. To se pogosto zgodi pri igranju športa, zlasti košarke, nogometa in drugih aktivnih športov.
- Preobremenitev: Dolgotrajna in velika uporaba noge med vadbo ali športnim treningom lahko preobremeni ligament in povzroči kasnejšo škodo.
- Postopna obraba: s staranjem lahko ligamenti in tetive postanejo manj elastične in bolj ranljive za poškodbe. To lahko poveča tveganje za ligamentne solze.
- Patološka stanja: Nekatere bolezni, kot so revmatoidni artritis, osteoartritis in druge, lahko povzročijo spremembe v strukturi in delovanje ligamentov ter povečajo tveganje za poškodbe.
- Neupoštevanje varnostnih pravil pri igranju športa ali izvajanju telesnih dejavnosti: nepravilna tehnika ali neustrezna oprema lahko prispeva k poškodbam ligamenta gležnja.
- Genetska nagnjenost: Nekateri ljudje imajo lahko večje tveganje za raztrganje ligamentov zaradi dednih dejavnikov.
Simptomi Pretrganje vezi gležnja
Solza ligamenta gležnja se lahko predstavlja z različnimi simptomi, odvisno od obsega poškodbe in lokacije poškodbe. Tu je nekaj značilnih simptomov, ki se lahko pojavijo s solzo ligamenta gležnja:
- Ostra bolečina: Zelo pogosto je eden prvih simptomov solze gležnja ostra in močna bolečina, ki se lahko pojavi v času poškodbe ali nekaj časa zatem.
- Edem (oteklina): gleženj lahko nabrekne in postane edematozen zaradi nabita tekočine v tkivih okoli ligamentov.
- Modrica (hematom): pojav modrice na mestu poškodbe lahko kaže na krvavitev tkiva zaradi poškodbe krvnih žil.
- Omejena mobilnost: poškodba ligamenta lahko omeji gibanje v gležnju, zaradi česar je manj mobilna in boleča.
- Slabost: Nekateri bolniki lahko doživijo šibkost v gležnju zaradi izgube stabilnosti in podpore ligamentov.
- Krščanje ali drobljenje: Ko se ligamenti poškodujejo, je mogoče slišati drobljenje ali krčenje.
- Bolečina pri napora: bolečina in nelagodje se lahko povečata, ko navajate težo na gleženj ali poskušate hoditi.
- Mišični krči: mišice okoli gležnja se lahko odzovejo na poškodbe ligamenta z krči in testnostjo.
Simptomi se lahko razlikujejo glede na stopnjo poškodbe ligamenta (delna ali popolna solza), lokacijo poškodbe in značilnosti posameznih bolnikov.
Hitrost celjenja solze gležnja se lahko močno razlikuje glede na različne dejavnike, vključno z obsegom poškodb ligamenta, metodami zdravljenja in posameznimi telesnimi značilnostmi. Na splošno se lahko solze ligamenta gležnja zacelijo v nekaj tednih do nekaj mesecev. Toda v nekaterih primerih, še posebej, če je poškodba ligamenta huda, lahko proces celjenja traja dlje.
Proces celjenja običajno vključuje faze vnetja, regeneracije in preoblikovanja. V prvi fazi vnetja telo začne popravljati poškodovano tkivo in zmanjšati vnetje. Sledi faza regeneracije, kjer poškodovani ligamenti začnejo zdraviti in obnoviti svojo strukturo. Med fazo preoblikovanja lahko tkiva postopoma okrepijo in obnovijo svojo normalno delovanje.
Če želite pospešiti proces celjenja in okrevanje gležnja, je pomembno upoštevati priporočila zdravnika, izvajati fizikalno terapijo in rehabilitacijo ter se izogniti ponovni poškodbi in prekomernem stresu na sklepu v obdobju celjenja. Specifično zdravilno obdobje bo odvisno od posameznih okoliščin in značilnosti poškodbe, zato je pomembno sodelovati s svojim zdravnikom za učinkovito in varno okrevanje.
Obrazci
Solza ligamenta gležnja je lahko v različnih oblikah, odvisno od narave poškodbe in resnosti. Zdravniki običajno razvrstijo poškodbe gležnja v naslednjih oblikah:
Ocena I Shart:
- To je najmehkejša oblika poškodbe ligamenta.
- Ligamenti so napeti, vendar ne raztrgani.
- Običajno jih spremljajo blage bolečine, oteklina in morda majhna modrica.
- Rehabilitacija in zdravljenje pogosto vključujeta fizikalno terapijo in počitek.
Delna solza ligamenta (stopnja II):
- V tej obliki so delno raztrgani en ali več gležnjev.
- Simptomi so lahko zmerni do hudi, z bolečino, oteklino in modrico.
- Zdravljenje lahko vključuje nošenje povoja, omejevanje napora, fizikalno terapijo in včasih uporabo ščetk.
Popolna solza ligamenta (razred III):
- V tej obliki so ligamenti gležnja popolnoma raztrgani.
- Spremljajo ga hude bolečine, otekline in modrice.
- Za popravilo ligamentov je pogosto potrebna operacija.
- Po operaciji bolnikom predpisujejo rehabilitacijo in fizikalno terapijo.
Sindrom draženja ligamenta:
- Ta pogoj se lahko razvije kot posledica kronične mikro travmatizacije ligamentov.
- Zanj je značilna bolečina, vnetje in omejeno gibanje.
- Zdravljenje vključuje rehabilitacijo, fizikalno terapijo in ukrepe za zmanjšanje vnetja.
Obliko solze gležnja določa zdravnik, ki temelji na kliničnih simptomih, fizičnem pregledu in instrumentalnih testih, kot sta MRI ali ultrazvok.
Zapleti in posledice
Tu je nekaj potencialnih zapletov in posledic solze ligamenta gležnja:
- Swellinge in hude bolečine: solzo gležnja ligamenta običajno spremljata oteklina in hude bolečine, kar lahko otežuje gibanje in vsakodnevne aktivnosti.
- Ukrivljenost stopala: Če se ligamenti gležnja pretrgajo preveč ali niso pravilno obdelani, lahko privede do ukrivljenosti stopala, kar bo vplivalo na biomehaniko hoje in lahko povzroči kronično bolečino.
- Oslavna mobilnost in delovanje: solza ligamenta gležnja lahko privede do oslabljene mobilnosti v sklepu, kar omejuje sposobnost upogibanja, razširitve in zasukanja stopala.
- Razvoj osteoartritisa: poškodba ligamenta lahko prispeva k razvoju osteoartritisa (osteoartritis) gleženjskega sklepa, kar vodi do postopnega uničenja sklepa in bolečine z gibanjem.
- Okužbe in vnetje: po poškodbi se lahko pojavijo okužbe ali vnetja, ki zahtevajo dodatno zdravljenje z antibiotiki in drugimi ukrepi.
- Skupna nestabilnost: Po popravilu ligamentov lahko pride do nestabilnosti gležnja, kar poveča tveganje za ponovno poškodbo.
- Posttravmatska artropatija: To je kronična bolezen sklepov, ki se lahko razvije po poškodbah ligamenta gležnja in se kaže z bolečino in okvarjeno delovanje sklepov.
- Psihološke posledice: Dolgotrajna bolečina in omejeno gibanje lahko povzročijo psihološke težave, kot sta depresija in tesnoba.
- Izguba delovne sposobnosti: v primerih hudih poškodb ligamenta gležnja, zlasti pri ljudeh, katerih delo vključuje telesno aktivnost, lahko zahteva dolgoročni dopust ali sprememba poklica.
- Omejitve sodelovanja v športu in dejavnostih: Ljudje, ki sodelujejo v aktivnem športu, se lahko soočajo z omejitvami pri sodelovanju na treningu in tekmovanju.
Diagnostika Pretrganje vezi gležnja
Diagnosticiranje solze gležnja vključuje številne klinične in instrumentalne tehnike, ki bodo zdravniku pomagale ugotoviti obseg poškodbe in izbrati najboljšo metodo zdravljenja. Tu je nekaj korakov, ki so običajno vključeni v diagnostični postopek:
- Zdravstvena anamneza: Zdravnik intervjuva s pacientom, da spozna mehanizem poškodbe, čas pojava bolečine, naravo simptomov in bolnikovo zdravstveno in travmo.
- Fizični izpit: Zdravnik opravi fizični pregled in ocenjuje simptome, kot so bolečina, oteklina, modrice in omejeno gibanje na območju gležnja.
- Radiografija: Radiografija se lahko izvede za odkrivanje zlomov ali deformacij kosti gležnja. Uporablja se lahko tudi za izključitev drugih pogojev, ki lahko posnemajo raztrgan ligament.
- Magnetno resonančno slikanje (MRI): MRI lahko zagotovi podrobnejše informacije o stanju ligamentov in drugih mehkih tkiv gležnja. Pomaga lahko ugotoviti obseg poškodbe ligamenta in morebitne zaplete.
- Ultrazvok (USG): Ultrazvok se lahko izvede za oceno struktur gležnja in odkrivanje sprememb ligamentov in tetiv.
- Klinični testi: Klinični testi lahko vključujejo laboratorijske krvne teste za izključitev drugih stanj, kot so okužbe ali vnetne bolezni.
- Funkcionalni testi: Funkcionalni testi lahko vključujejo mobilnost gležnja in teste stabilnosti, da se določi stopnja poškodbe in potrebe po kirurškem posegu.
Diferencialna diagnoza
Diferencialna diagnoza solze gležnja ligamenta vključuje prepoznavanje te poškodbe in izključitev drugih stanj, ki lahko posnemajo simptome solzenja gležnja. Tu je nekaj pogojev, ki jih je treba upoštevati pri diferencialni diagnozi:
- Zlom golenice ali stopala: zlome kosti lahko posnemajo simptome raztrganega ligamenta, kot so bolečina, otekanje in okvarjena mobilnost. Rentgenski žarki lahko pomagajo izključiti zlome.
- Deformacija stopala: Deformacije stopala, kot so deformacije Valgus ali Varus, lahko povzročijo bolečino in omejitev gibanja, zato je pomembno oceniti strukturne značilnosti stopala.
- Ahilov tendonitis: To je vnetje ali draženje ahilove tetive, ki lahko povzroči bolečino in otekanje na območju pete in gležnja.
- Sindrom telesa gležnja objekta: To je pogoj, v katerem se lahko deli raztrganih ligamentov ali hrustanca premaknejo v sklep in povzročijo bolečino in nelagodje. Diagnosticira se z izobraževalnimi tehnikami, kot sta MRI ali ultrazvok.
- AnkletEntentonitis: Vnetje tetiv gležnja se lahko predstavlja s simptomi, podobnimi ligamentnim solzom. Diagnosticiran je s kliničnim pregledom in običajno ne potrebuje posebnih tehnik pregleda.
- Bursitis gležnja: to isansko vnetje sluznice, ki obdaja tetive gležnja in lahko povzroči bolečino in otekanje na tem območju.
- Srske celične anemije: V redkih primerih je lahko bolečine v gležnju in otekanje povezane s krizami vaskularnih vnetja, ki se lahko pojavijo pri bolnikih z anemijo srpastih celic.
Natančna diferencialna diagnoza solze ligamenta gležnja pogosto zahteva obsežen klinični pregled, vključno z zdravnikovim fizičnim pregledom, izobraževalnimi tehnikami (kot sta MRI ali ultrazvok) in radiogrami. Poleg tega je pomembno upoštevati zgodovino poškodb in simptomov, da pravilno ocenimo stanje in določimo diagnozo.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje Pretrganje vezi gležnja
Zdravljenje solze ligamenta gležnja je odvisno od obsega poškodbe ligamenta in prisotnosti pripadajočih poškodb. Tu so splošna priporočila za zdravljenje:
- Počitek: Prvi korak je počitek poškodovane noge. Izogibajte se stresu na gleženj in se trudite, da se ne premikate po njem.
- Zdravljenje bolečine in vnetja: nanašanje ledu na mestu poškodbe (npr. Uporaba hladnih stiskav) lahko pomaga zmanjšati otekanje in bolečino. Jemanje protivnetnih zdravil, kot je ibuprofen, je lahko koristno tudi za hude bolečine in vnetja.
- Fiksacija: Včasih bodo za pritrditev gležnja in preprečevanje gibanja, ki bi lahko poslabšalo poškodbo, včasih potreben povoj, povoj ali odstranljiv lahki omet.
- Fizikalna terapija: Fizikalna terapija in rehabilitacija se lahko predpišejo tako, da se po obdobju počitka obnovijo moč in mobilnost v gleženj.
- Rehabilitacija: Po odstranitvi fiksacije bodo morda potrebne posebne vaje za obnovo mobilnosti in moči v gležnju. Fizični terapevt lahko pomaga razviti individualiziran program rehabilitacije.
- Kirurgija: Če so ligamenti gležnja popolnoma raztrgani ali če pride do drugih resnih poškodb, bo morda potrebna operacija. Zdravniki lahko uporabljajo kirurške tehnike za popravilo ligamentov.
- Preprečevanje: Po okrevanju je pomembno, da sprejmete ukrepe za preprečevanje ponovne poškodbe ligamenta gležnja, na primer uporaba podpornih čevljev in podpornih povojev ter sledenje priporočila za krepitev mišic gležnja.
Zdravljenje in kirurg za travme mora predpisati in spremljati zdravljenje s solzo gležnjev ligamenta. Določil bo obseg poškodbe in izbral ustrezen načrt zdravljenja. V primerih hude poškodbe ali popolnega raztrganja ligamenta bodo morda potrebna operacija za popolno rehabilitacijo.
Mazila za raztrgane ligamente gležnja
Zdravnik običajno predpiše mazila za zdravljenje solz ligamenta gležnja in z njimi povezanih simptomov in so na voljo po receptu. Spodaj je nekaj mazil in krem, ki jih je mogoče uporabiti pri zdravljenju poškodb gležnja in poškodb:
- Diklofenak (Voltaren, diklofenak): To je protivnetno zdravilo, ki lahko pomaga zmanjšati bolečino in vnetje na območju gležnja.
- Ibuprofen (ibuprofen): mazila in geli na osnovi ibuprofena lahko tudi pomagajo zmanjšati bolečino in vnetja.
- NimeSulide: To zdravilo ima analgetične in protivnetne lastnosti in se lahko uporablja v mazilih in gelih.
- Dolgo delujoča anestetika: Sem spadajo mazila, ki vsebujejo lidokain ali druge anestetike, ki lahko pomagajo zmanjšati bolečino na mestu poškodbe.
- Trombolitična mazila: V nekaterih primerih lahko priporočamo mazila, ki vsebujejo trombolitična zdravila, če je poškodba povezana s krvnimi strdki.
Pomembno je poudariti, da je treba uporabo mazil in krem uskladiti z zdravnikom, saj imajo lahko stranske učinke in kontraindikacije. Pogosto se mazila nanesejo za čiščenje in suho kožo znotraj velikega povoja ali povoja za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja.
Rehabilitacija in okrevanje
Rehabilitacija po solzu gležnja ima pomembno vlogo pri obnovi delovanja gležnja in preprečevanju ponovitve. Ta postopek pomaga obnoviti trdnost, mobilnost in stabilnost sklepam. Sledi splošna načela rehabilitacije:
- Faza počitka in hlajenja: V začetnem obdobju po poškodbi je pomembno dati skupni čas za počitek in zmanjšanje vnetja. To lahko vključuje nošenje povoja, nanašanje hladnih obklad in ohranjanje noge dvigni.
- Fizikalna terapija in vaje: Fizikalna terapija je ključna sestavina rehabilitacije. Fizični terapevt bo razvil individualiziran program vadbe, namenjen obnovitvi moči, mobilnosti in stabilnosti gležnju. Vaje lahko vključujejo raztezanje, krepitev mišic, usklajevanje gibanja in ravnovesje.
- Masaža: Masaža lahko pomaga sprostiti mišice, izboljšati cirkulacijo in zmanjšati napetost na območju gležnja.
- Uporaba povojev in nosilcev: V nekaterih primerih je priporočljiva uporaba posebnih povojev, ortotikov ali podpornih čevljev za stabilizacijo gležnja.
- Nadzor obremenitve: Pomembno je nadzorovati obremenitev gležnja med rehabilitacijo in postopoma povečati intenzivnost vadbe in aktivnosti, ko se spoj krepi.
- Postopna vrnitev k dejavnosti: Po končani rehabilitaciji je pomembno, da se postopoma vračate k vsakodnevnim in športnim dejavnostim, pozorni na ustrezne tehnike gibanja in preprečite ponovno poškodbo.
- Po priporočilih THEDOCTOR: Pomembno je upoštevati priporočila zdravnika in fizikalnega terapevta ter pravočasno nadaljnje preiskave.
Rehabilitacijo po solziji gležnja je treba individualizirati in nadzorovati strokovnjaki. Dolžina rehabilitacije se lahko razlikuje glede na obseg poškodbe in odziva telesa na zdravljenje, vendar lahko običajno traja nekaj tednov do nekaj mesecev.