Protitelesa proti streptokoku A, B, C, D, F, G v krvi

Okužbe, ki jih povzročajo streptokoki A, B, C, D, F, G. Protitelesa proti streptokoku A, B, C, D, F, G v serumu

Titer protiteles proti streptokoku je normalen v serumu 12-166 ED.

Streptococci veljajo za najpogostejše patogene bakterijskih okužb pri ljudeh. Na podlagi antigenskih razlik večina streptokokov, izoliranih iz človeka, pripada skupinam A, B, C, D, F, G.

Streptokoki skupine A so izredno pomembni, ker pogosto povzročajo nalezljive bolezni pri ljudeh in igrajo pomembno vlogo pri razvoju revmatizma in glomerulonefritisa.

Streptokoki skupine B pogosto kolonizirajo ženski spolni trakt in mukozne membrane faringe in rektuma.

Streptococcus skupine C in G se imenujejo komensali, vendar v nekaterih primerih lahko povzročijo faringitis.

Streptokoki skupine D pogosto povzročijo okužbe sečil pri bolnikih s strukturnimi nepravilnostmi in v več kot 10% primerih - etiološki dejavnik bakterijskega endokarditisa.

Glavna metoda diagnosticiranja streptokokne okužbe je bakteriološka. V zadnjem času razvili drsne Hitri testi (odgovor mogoče dobiti v 10 minutah), ki temelji na metodi immunochromatography (občutljivost - 97%, specifičnost - 95%), ki identificira antigenom β-hemolitični skupino Streptococcus v brisa žrela in p-hemolitični streptokokus skupine B v izcedku iz nožnice. Serološka diagnoza temelji na odkrivanje protiteles proti skupini polisaharida Streptococcus z ELISA in Aso v bolnikovo krvnem serumu.

Protitelesa proti Streptococcus polisaharid skupine (filter specifično polisaharida - anti-A-CHO) pojavi v prvem tednu okužbe, njihovi titra hitro narašča in doseže vrhunec v 3-4 tednu bolezni. Povečanje titra protiteles v 10-14 dneh se šteje kot diagnostično za manj kot 4-krat pri proučevanju seznanjenih serumov. Treba je upoštevati, da celo aktivna streptokokna okužba povzroči zvišanje titra protiteles za 4-krat v samo 70-80% bolnikov. Test na protitelesa proti polisaharida skupine A streptokokov se na splošno uporablja kot dodatek k identifikaciji in Aso protitelesa za deoksiribonukleazo Pri bolnikih z revmatske vročice. Obstaja zelo specifična povezava med konstantno vsebnostjo anti-A-CHO v serumu in delovanjem revmaticnega karditisa. Z učinkovitim zdravljenjem se vsebnost anti-A-CHO zmanjšuje nekaj mesecev po drugih označevalca okužbe s streptokoki.

Za diagnozo streptokoki okužbe s streptokoki drugih skupin, ki uporabljajo metodo ELISA za odkrivanje specifičnih protiteles ogljikovih hidratov stene bakterij, predvsem skupine C in G. Vendar te študije niso razširjena.

Titrska protitelesa proti streptokokom pri različnih boleznih

Bolezni	Titer AT, ED
Aktivna revmatična zvišana telesna temperatura	500-5000
Neaktivna revmatična zvišana telesna temperatura	12-250
Revmatoidni artritis	12-250
Akutni glomerulonefritis	500-5000
Streptokokna okužba zgornjih dihalnih poti	100-333
Kolagenoze	12-250

Opredelitev protiteles proti streptokoki se uporablja za diagnosticiranje okužbe streptokokov pri naslednjih boleznih:

• katarhalna, lacunarna, folikularna angina;
• erizipel, škrlatna zvišana telesna temperatura, glomerulonefritis, revmatizem;
• septične razmere;
• kronične vnetne bolezni pljuč.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]