Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Protitelesa proti Mycoplasmi pneumoniae v krvi
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Serološka diagnoza temelji na odkrivanju titra protiteles proti Mycoplasma pneumoniae v serumu. Najpogosteje uporabljena metoda je bila ELISA.
Pri uporabi ELISA lahko določimo protitelesa IgA, IgM in IgG. Ta metoda je bolj občutljiva in specifična (92% oziroma 95%) v primerjavi z drugimi. Titre protiteles IgM in IgG je treba določiti v akutnem obdobju bolezni in po 2-4 tednih. Protitelesa IgM se pojavijo v prvem tednu bolezni in izginejo po okrevanju, vendar lahko v nekaterih primerih ostanejo v krvi na 1 leto. Titer protiteles IgG se začne nekoliko zviševati kot IgM, vendar ostane dlje. Titer IgM nad 1:10 ali 4-kratno zvišanje ravni IgA in / ali IgG-AT v parih serumih kaže na stalno okužbo. Glede na to, da protitelesa IgM sorazmerno hitro izginejo iz krvi, jih v nekaterih primerih zadostuje, da jih odkrijete v enem vzorcu seruma za diagnozo akutne okužbe. Titer IgA-AT pri starejših bolnikih se zvišuje bolj kot protitelesa IgM, kar je treba upoštevati pri diagnosticiranju okužbe. Po okrevanju se v serumu ne odkrijejo protitelesa IgM, vsebnost IgA in IgG-AT pa se znatno zmanjša. Reinfekcijo spremlja hiter dvig titra IgA in / ali IgG-AT. Čas 4-kratnega povečanja titra protimikoplazemskih protiteles v zaporedni študiji vzorcev krvi, vzetih v akutnem obdobju bolezni in med obolenjem, je 3-8 tednov.
Specifična protitelesa IgM za Mycoplasma pneumoniae se nahajajo pri 80% bolnikov devetega dne po nastopu prvih simptomov bolezni.
Na dan 7-8 se protitelesa IgM odkrijejo pri 88% bolnikov, mlajših od 20 let, in pri 40% starejših bolnikov. Pri bolnikih z okužbo z mikoplazmo, starejšimi od 60 let, povečanje titra protiteles IgM ne sme biti.
Simultano odkrivanje protiteles IgM in IgG omogoča odkrivanje do 99% vseh okužb mikoplazme (primarno in ponovno okužbo) in samo protiteles IgM - 78% primarnih bolezni.
Opredelitev protiteles proti Mycoplasma pneumoniae se uporablja za diagnosticiranje mikoplazmatske okužbe pri kroničnih vnetnih boleznih pljuč, sekundarnih stanja imunske pomanjkljivosti.
[