Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
C-peptid v serumu
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Referenčne vrednosti (norma) koncentracije C-peptida v serumu pri odraslih so 0,78-1,89 ng / ml.
C-peptid - fragment molekule proinsulina, zaradi cepitve katerega tvori insulin. Insulin in C-peptid se izločata v kri v ekvimolarnih količinah. Razpolovni čas C-peptida v krvi je višji kot pri insulinu, zato je razmerje C-peptid / insulin 5: 1. Določitev koncentracije C-peptida v krvi omogoča karakterizacijo preostale sintetične funkcije beta celic pri bolnikih z diabetesom mellitusom. C-peptid, za razliko od insulina, ne navzkrižno reagira z insulinski protitelesi, kar omogoča njeno raven določanja vsebnosti endogenega insulina pri bolnikih z diabetesom mellitusom. Glede na to, da so terapevtski pripravki insulina vsebujejo nobenega C-peptida v določitev krvnega serumskega omogoča oceno delovanja pankreasnih beta-celic, pri sladkornih bolnikih, ki so dobivali insulin. Diabetiki cenijo bazalno raven C-peptida, in zlasti njena koncentracija po natovarjanju glukoze (OGTT času) omogoča ugotavljanje prisotnosti odpornosti ali občutljivosti na inzulin, določiti fazo remisije in s tem prilagodi terapevtskih ukrepov. Pri poslabšanju diabetesa, zlasti tipa 1, se koncentracija C-peptida v krvi zmanjša, kar kaže na nezadostnost endogenega insulina.
V klinični praksi se določitev C-peptida v krvi ugotavlja vzrok za nastalo hipoglikemijo. Pri bolnikih z insulinom se znatno poveča koncentracija C-peptida v krvi. Za potrditev diagnoze se opravi test za zatiranje nastanka C-peptida. Zjutraj je bolnik vzel krv za določanje C-peptida. Nato se 1 uro insulin injicira intravensko od 0,1 E / kg in ponovno vzame kri. Če se raven C-peptida po uporabi insulina zmanjša za manj kot 50%, se lahko domnevno prepriča, da obstaja tumor tvorca insulina.
Spremljanje vsebine C-peptida je še posebej pomembno pri bolnikih po operativnem zdravljenju z insulinom, odkrivanje povišanega C-peptida v krvi pomeni metastazo ali relaps tumorja.
Sprememba C-peptidnih koncentracij v serumu za različne bolezni in stanja
C-peptid se je povečal
- Insulinoma
- Kronična okvara ledvic
C-peptid zmanjšan
- Uvedba eksogenega insulina
- Diabetes mellitus tipa 1
- Diabetes mellitus tipa 2
[