Radiografija

Radiografijo (rentgenski fotografija) - Postopek rentgenski, v katerem je določen predmet rentgenska slika pridobljena na trdnem nosilcu, v večini primerov, na rentgenski film. V digitalnih rentgenskih aparatih je mogoče to sliko popraviti na papirju, v magnetnem ali magnetnem optičnem pomnilniku, ki ga dobimo na zaslonu.

Cilji rentgenskih žarkov

Rentgenski pregled se uporablja za diagnosticiranje specifičnih lezij pri nalezljivih boleznih (pljučnica, miokarditis, artritis) in njihovih zapletov, odkrivanje bolezni prsnega koša (pljuča in srce); za posamezne indikacije pregledamo lobanjo, hrbtenico, sklepe, jetra, prebavne organe in ledvice.

Indikacije za radiografijo

• Ciljna potrditev lezij pljuč, srca in drugih organov.
• Nadzor učinkovitosti zdravljenja.
• Nadzor pravilne namestitve osrednjega katetra in endotrahealne cevi v enoti za intenzivno nego (ICU).

Radiografija se uporablja povsod. To se lahko izvaja v vseh zdravstvenih ustanovah, enostavno in enostavno za pacienta. Slike lahko vzamete v stacionarnem rentgenskem prostoru, oddelku, operacijski sobi, oddelku oživljanja. S pravilnim izbiranjem specifikacij se na sliki prikažejo majhni anatomski podatki. Radiografija je dokument, ki ga je mogoče dolgo časa hraniti, ki se uporablja za primerjavo s ponavljajočimi radiografijami, in predstavi neomejeno število strokovnjakov za razpravo.

Kontraindikacije na radiografijo

I trimesečje nosečnosti (z absolutnimi indikacijami za študijo je treba zaščititi plod s svinčenim predpasnikom).

Priprava na rentgenski pregled

Pred X-ray je bolnik obveščen o nujnosti študije, pojasni način (na primer v študiji prsi za izboljšanje kakovosti slike, ki so potrebni za ekipo, da globoko vdihnete in ga držite). Pri opravljanju radiografije prebavnih organov omejujejo vnos hrane in pijače, pred pregledom je potrebno preveriti, ali je bolnik vzel vse kovinske okraske, ure,

Metodologija raziskovanja

• Pacient je nameščen pred rentgenskim aparatom, nameščen v fotelju ali položen na posebno mizo.
• Če je bolnik intubiran, je treba zagotoviti, da se cev in cevi med postopkom namestitve ne premaknejo.
• Pacientu je prepovedano premikati do konca študije.
• Pred začetkom radiografije mora zdravstveni delavec zapustiti prostore ali lokacijo študije, če iz različnih razlogov tega ne more storiti, je treba navesti svinčev predpasnik.
• Posnetki se izvajajo v več projekcijah, odvisno od cilja.
• Fotografije kažejo in preverijo njihovo kakovost, preden bolnik zapusti radiološko sobo; če je potrebno, naredite drugi posnetek.

Filmska radiografija se izvaja na univerzalni rentgenski aparat ali na posebnem stojalu, ki je zasnovan samo za to vrsto študija. Preiskovani del telesa se nahaja med rentgenskim oddajnikom in kaseto. Notranje stene kasete so prekrite z ojačitvami ščiti, med katerimi je postavljen rentgenski film.

Ojačevalni zasloni vsebujejo fosfor, ki, ko je izpostavljen rentgenskim žarkom, žari in s tem deluje na film, izboljša njegovo fotokemično delovanje. Glavni namen ojačevalnih zaslonov je zmanjšanje izpostavljenosti in s tem izpostavljenost sevanja pacienta.

Glede na namen intenziviranja zaslonih delimo s standardno fino zrnato (imajo globo žita fosforja, nižjo svetilnost, ampak zelo visoko prostorsko ločljivost), ki se uporabljajo v osteologijo in hitrosti (grobo zrnato fosforja, visoko svetlobno učinkovitostjo, vendar nižjo ločljivost), ki se uporabljajo v študiji pri otrocih in hitro premikajočih se predmetih, kot je srce.

Preiskovani del telesa je čim bližje kaseti, da bi zmanjšali izkrivljanje projekcij (predvsem povečanje), ki izhaja iz razlike v rentgenskem žarku.

Poleg tega ta ureditev zagotavlja potrebno ostrino slike. Grelno telo je nameščen tako, da je osrednji pramen prehaja skozi središče umaknjenega dela telesa in je pravokotna na folijo v nekaterih primerih, na primer v študiji časovnega kosti, ki se uporablja ponjava radiator.

Radiografijo lahko opravljamo v navpičnem, vodoravnem ali poševnem položaju bolnika in v položaju na strani. Snemanje v različnih položajih vam omogoča presojo premika organov in prepoznavanje nekaterih pomembnih diagnostičnih znakov, na primer pretoka tekočine v plevralni votlini ali prisotnosti ravni tekočine v zanke črevesja.

Posnetek dela telesa (glave, medenice itd.) Ali celega organa (pljuča, želodca) se imenuje pregled. Slike s podobo organa, ki je v interesu zdravnika pri projekciji, ki je optimalno za preučevanje določenega dela, se imenuje opazovanje. Pogosto jih proizvaja zdravnik pod nadzorom prozornosti. Slike so lahko enojne ali serijske. Serija lahko obsega 2-3 radiografije, na katerih so določeni različni pogoji organa (na primer peristaliza želodca). Vendar se bolj pogosto serijska radiografija razume kot proizvodnja več rentgenskih žarkov v eni študiji in ponavadi v kratkem času. Na primer, z arteriografijo (kontrastna študija krvnih žil) z uporabo posebne naprave - seriograf - proizvede do 6 do 8 posnetkov na sekundo.

Ker radiografija izvedba Omeniti neposredno snemanje slike povečavo, ki je na splošno doseči s pritiskom na X-ray kaseto s temi je za 20-30 cm. Kot rezultat, na rentgensko sliko dobimo finih podrobnostih slike ne razloči v navadnih fotografij. Ta tehnologija se lahko uporablja samo v prisotnosti posebnih cevi, pri katerih ima žariščno točko zelo majhne dimenzije - od 0,1-0,3 mm ². Za preučevanje osteoartikularnega sistema je optimalno povečanje 5-7-krat.

Na radiografijah lahko dobite podobo katerega koli dela telesa. Nekatere organizacije so dobro razlikujejo v slikah zaradi naravnim kontrastom (kosti, srce, pljuča). Drugi organi so dokaj jasno vidni šele po umetnem kontrastanju (bronchi, posode, žolčni kanali, votline v srcu, želodec, črevesje). V vsakem primeru je rentgenska slika oblikovana iz svetlih in temnih področij. Črnjenje rentgenskega filma, kot je film filma, je posledica zmanjšanja kovinskega srebra v izpostavljeni emulzijski plasti. Za to je film izpostavljen kemični in fizični obdelavi: razvija se, fiksira, opere in posuši. V sodobnih rentgenskih sobah je celoten proces obdelave filmov avtomatiziran zaradi prisotnosti razvijajočih se strojev. Uporaba mikroprocesorske tehnologije, visokotemperaturnih in hitrih kemičnih reagentov omogoča zmanjšanje časa pridobivanja rentgenske slike na 1-1,5 minut.

Ne smemo pozabiti, da je rentgenski negativni glede na slika na fluorescentnem zaslonu prenosa, tako transparentna za rentgenske žarke delov trupa vzorcev uklonskih so temno ( "mrk"), in bolj gosto - blond ( "razsvetljenje"). Vendar je glavna značilnost reentgenograma v drugem. Vsak žarek, ki prehaja skozi človeško telo, prečka eno točko, a ogromno število točk se nahaja tako na površini kot v globinah tkiv. Zato vsaka točka na sliki ustreza množica realnih objektov točk, ki se projicira med seboj, tako da rentgenski posnetek je vsota, ravne. Ta okoliščina povzroči izgubo podobe številnih elementov predmeta, saj je podoba nekaterih delov nadgrajena na senci drugih. Iz tega sledi osnovno pravilo rentgenskega: x-žarki kateremkoli delu telesa (telo) morajo biti proizvedena v najmanj dveh medsebojno pravokotnih projekcij - neposredna in stranskih. Poleg njih boste morda morali posneti tudi poševne in aksialne (aksialne) projekcije.

Z elektronsko-optično digitalno radiografijo se rentgenska slika, ki se pridobiva v televizijski kameri, po pomnožitvi, napaja v analogno-digitalni pretvornik. Vsi električni signali, ki prenašajo podatke o predmetu, ki se preiskuje, se spremenijo v niz številk. Z drugimi besedami, ustvarjena je digitalna slika predmeta. Digitalne informacije se potem hranijo v računalniku, kjer se obdelujejo v skladu s predhodno pripravljenimi programi. Program izbere zdravnik, ki temelji na raziskovalnih nalogah. S pomočjo računalnika lahko izboljšate kakovost slike, povečate kontrast, očistite motnje, označite podrobnosti zdravnika ali konture zanimanja.

V sistemih, v katerih se uporablja tehnika skeniranja predmeta, se preko nje premika ozki žarek žarkov, tj. Dosledno "sije skozi" vse svoje oddelke. Sevanje, ki poteka skozi predmet, detektor zazna in pretvori v električni signal, ki se po digitalizaciji analogno-digitalnega pretvornika prenese v računalnik za nadaljnjo obdelavo.

Hitro razvija digitalno svetlobno radiografijo, v kateri se prostorsko rentgensko sliko zaznava kot "pomnilniška" luminescenčna plošča, ki lahko v nekaj minutah zadrži skrito sliko. Potem ta plošča skenira s posebno lasersko napravo in nastali svetlobni tok pretvori v digitalni signal.

Posebno privlači pozornost neposredna digitalna radiografija, ki temelji na neposredni pretvorbi energije rentgenskih fotonov v proste elektrone. Takšna preobrazba se zgodi, ko se na plošče amorfnega selena ali amorfnega semikristalnega silikona nanese rentgenski žarek, ki je prešel skozi predmet. Ta metoda radiografije se zaradi številnih razlogov še vedno uporablja samo za preučevanje prsnega koša.

Ne glede na vrsto digitalno radiografijo končno sliko, ko je shranjen na različne vrste magnetnih medijev (diskete, trdi diski, magnetni trak) ali kot tiskani obliki (povzeto po multiformat kamero na posebni fotografski film) ali z laserskim tiskalnikom na pisanje papirju.

Prednosti digitalnega slikanje vsebuje visoko kakovost slike, nizko izpostavljenost sevanju in sposobnost za shranjevanje slik na magnetnih medijih vse povezano s posledicami: trgovinica, možnost oblikovanja naročeno arhivsko gradivo z realnem času dostop do podatkov in prenosa slike daljavo - tako znotraj bolnišnice in zunaj njenih meja.

Razlaga rezultatov rentgenskih žarkov

Pri opisovanju slike od zdravnika prsih ocenjuje položaj notranjih organov (premik sapnika, mediastinuma in srca), celovitost reber in clavicles, lokacijo korenin svetlobe in kontrasta in čitljivosti glavnega in malih bronhijev, preglednosti pljučna tkiva, prisotnost senčenja, njegove velikosti, oblike. Vse značilnosti naj ustrezajo starosti pacienta. Pri radiografiji lobanje razkrivajo:

• zlomi lobanjskih kosti;
• zaznana intrakranialna hipertenzija s povečanjem velikosti možganov in pojavom značilnih prstnih odtisov na notranji plošči lobanje;
• patologija "turškega sedla", ki jo povzroča povečan intrakranialni tlak;
• (ali ocenjujejo prisotnost intrakranialnih volumetričnih formacij s premikom kalcificiranega ginealnega telesa glede na srednjo kranialno votlino).

Za postavitev diagnoze je potrebno analizirati in primerjati podatke o radiografskem pregledu z rezultati fizičnega pregleda in funkcionalnih testov.

[1], [2], [3]